मधुमेह की दवाएं

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया को ठीक करने के लिए दवाएं

परिभाषा

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया एक विशेष हाइपोग्लाइसेमिक रूप है, जो इंसुलिन ओवरडोज पर निर्भर नहीं होता है, एक स्थिति - बाद वाले - मधुमेह के रोगियों के लिए जो इंजेक्शन इंसुलिन के साथ या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के साथ इलाज किया जाता है।

आहार या पोस्टपेंडियल हाइपोग्लाइसीमिया भी कहा जाता है, प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया लंबे समय तक उपवास या अत्यधिक खेल पर निर्भर करता है, और भोजन के अंत से कुछ घंटों के बाद ही प्रकट होता है।

कारण

अधिकांश प्रभावित रोगियों में, प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया लंबे समय तक उपवास, अनुचित पोषण और चीनी या अत्यधिक खेल की कमी का परिणाम है। प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया कभी-कभी जन्मजात एंजाइमेटिक कमियों (जैसे, फ्रुक्टोज असहिष्णुता, गैलेक्टोसिमिया), हार्मोनल परिवर्तन (जैसे हाइपोथायरायडिज्म) से संबंधित है, एड्रेनालाईन के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता, खराब ग्लूकागन उत्पादन, प्रीडायबिटीज, गैस्ट्रेक्टोमी।

लक्षण

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइकेमिया से जुड़े लक्षण कुछ हद तक अस्पष्ट हैं: चिंता, एस्थेनिया, दिल की धड़कन बढ़ जाना, भ्रम, कमजोरी, तीव्र भूख, हाइपरसाइड, सिरदर्द, उनींदापन, चक्कर आना, बेहोशी, कांपना।

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के बारे में जानकारी - प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के उपचार के लिए ड्रग्स का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें - प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के उपचार के लिए दवाएं।

दवाओं

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के इलाज के लिए दवाओं का सहारा लेने से पहले, आहार पर हस्तक्षेप करने के लिए आवश्यक है कि आप दोनों के खाने के तरीके और भोजन की पसंद के सुधार के माध्यम से।

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया की घटना से बचने के लिए नीचे कुछ सबसे महत्वपूर्ण दिशानिर्देश दिए गए हैं:

  1. दिन के दौरान अधिक स्नैक्स में भोजन को विभाजित करें, नाश्ते से नाश्ते तक 3 घंटे से अधिक समय बिताने से बचें
  2. खाली पेट पर शर्करा युक्त भोजन लेने से बचें
  3. सरल शर्करा का सेवन सीमित करें
  4. जटिल शर्करा को प्राथमिकता दें
  5. फलों और सब्जियों को प्राथमिकता दें
  6. खाली पेट पर शराब न पिएं
  7. आंत में ग्लूकोज के अवशोषण को धीमा करने में सक्षम अभिन्न और फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दें

इन सरल खाने के नियमों के अलावा, हमेशा नियमित व्यायाम को संयोजित करने की सिफारिश की जाती है, जो - प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया वाले रोगियों में - मध्यम होना चाहिए, कभी भी अत्यधिक नहीं; उपवास शारीरिक गतिविधि न करें।

अक्सर, प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के लिए पेक्टिन, साइलियम और ग्वार गम की खुराक के प्रशासन की आवश्यकता होती है; कभी-कभी, दवाओं का प्रशासन - जैसे कि अकबर और ग्लूकोज - आवश्यक हो सकता है। मधुमेह के रोगियों में इंसुलिन के गलत प्रशासन पर निर्भर हाइपोग्लाइसीमिया के विपरीत, प्रतिक्रियाशील रूप, दवाओं के साथ इलाज किए जाने के बजाय, सरल आहार और व्यवहार नियमों के साथ रोका जाना चाहिए।

हालांकि, यह याद किया जाना चाहिए कि प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया टाइप II डायबिटीज मेलिटस (शुरुआती शुरुआत में) के साथ जुड़ा हो सकता है: इस मामले में, एड्रेनर्जिक रोगसूचकता (एड्रेनालाईन की अनियंत्रित रिहाई, बढ़ी हुई सहानुभूति गतिविधि, कमजोरी, धड़कनें) अत्यधिक भूख, आदि) भोजन की समाप्ति के 4-5 घंटे बाद उत्पन्न होती है: इंसुलिन प्रतिरोध भोजन के बाद एक अस्थायी पश्च-प्रदाह हाइपरग्लाइसेमिया का कारण बनता है, इसके बाद इंसुलिन का एक बड़ा स्राव होता है; hyperinsulinemia का मतलब है कि दूसरे चरण में, उपवास के 4-5 घंटे के बाद, एक महत्वपूर्ण हाइपोग्लाइसीमिया भी होता है। इस मामले में, एक मध्यम ग्लाइसेमिक सूचकांक के साथ ग्लूकोज और कार्बोहाइड्रेट का सेवन करने की सिफारिश की जाती है; ग्लूकागन को केवल गंभीर प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइकेमिया के मामले में प्रशासित किया जाना चाहिए, अगर मौखिक ग्लूकोज प्रशासन लक्षणों को उलटने के लिए पर्याप्त नहीं है।

  • Acarbose (जैसे Glicobase, Glucobay): दवा एक अल्फा-ग्लूकोसिडेस अवरोधक है जिसका उपयोग टाइप II मधुमेह मेलेटस के इलाज और प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के इलाज के लिए किया जाता है। Acarbose की खुराक स्थिति की गंभीरता, ग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया और रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत होनी चाहिए। दवा ग्लूकोज तेज करने में देरी करके, या इंसुलिन के संश्लेषण को उत्तेजना को कम करके अपनी चिकित्सीय गतिविधि करती है।
  • ग्लूकोज (जैसे ग्लूकोज 33% जीएसई, ग्लूकोज 50% एमएनसी, ग्लूपोस): सामान्य तौर पर, पहले हाइपोग्लाइसेमिक स्टेज में और गंभीर प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया में, गांठ या दाने के रूप में (10-20 ग्राम, 3 के बराबर), चीनी लेने की सलाह दी जाती है गांठ)। अगले भोजन को मध्यम और निम्न ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले कार्बोहाइड्रेट में समृद्ध होना चाहिए, ताकि इंसुलिन के अधिक स्राव के कारण हाइपोग्लाइसेमिक प्रतिपूरक एपिसोड को रोका जा सके। वैकल्पिक रूप से, अंतःशिरा ग्लूकोज के प्रशासन (25 मिलीलीटर की खुराक पर - 50% ग्लूकोज समाधान - या 50 मिलीलीटर - 20% ग्लूकोज समाधान -) गंभीर हाइपोग्लाइसेमिक संकट (आमतौर पर बाद के) का इलाज करने के लिए संकेत दिया जाता है संकेत लगभग विशेष रूप से मधुमेह रोगियों में एक इंसुलिन ओवरडोज पर निर्भर हाइपोग्लाइसीमिया के इलाज के लिए उपयुक्त है)।

नोट: इंसुलिन हाइपरप्रोडक्शन के प्रति पश्चकपाल हाइपोग्लाइसीमिया से पीड़ित मोटे रोगियों में, कार्बोहाइड्रेट की मात्रा को कम करते हुए, कम कैलोरी वाले आहार का पालन करना आवश्यक है।