आर्थोपेडिक्स में स्टेम सेल और वृद्धि कारक

डॉ। कोराडो बेट द्वारा संपादित - ऑर्थोपेडिक्स और ट्रॉमैटोलॉजी में विशेषज्ञ

वे एक जादू के फार्मूले, "स्टेम सेल और ग्रोथ फैक्टर" की तरह थोड़ा सा आवाज़ करते हैं और, यह जानने के बिना भी कि यह क्या है, आप चमत्कार की उम्मीद करते हैं: ऐसे उपास्थि जो पुन: उत्पन्न होते हैं, स्नायुबंधन और tendons जो पुनर्गठित होते हैं, जोड़ों जो वापस आते हैं समस्याओं के बिना काम करते हैं। हालांकि इन उपचारों के प्रभावी और आशाजनक हैं, वे सब कुछ हल करने में सक्षम नहीं हैं। और, सबसे पहले, वे एक ही चीज नहीं हैं।

ऑर्थोपेडिक्स में उपयोग की जाने वाली स्टेम कोशिकाएं मेसेनकाइमल कोशिकाएं हैं (MSC ऐसा संक्षिप्त नाम है जो उन्हें परिभाषित करता है) और आमतौर पर इलियाक शिखा से प्राप्त किया जाता है, जो पैल्विक हड्डियों का उच्चतम हिस्सा है। «स्टेम कोशिकाएँ बहुपत्नी अधिशोषित कोशिकाएँ होती हैं - इस्ट्रिक्टो क्लिनिको ह्युमैनिटास में घुटने की सर्जरी और स्पोर्ट्स ट्रॉमेटोलॉजी के ऑपरेटिव यूनिट के सहायक कोराडो बैट और मिलान में विशेष कैंसरजन्य केंद्र के एक सदस्य को बताते हैं। उनकी किस्मत अभी तय नहीं है और इसलिए, भेदभाव की प्रक्रिया के माध्यम से, वे विभिन्न कोशिकाओं को जन्म दे सकते हैं। आर्थोपेडिक्स में वे मुख्य रूप से चोंड्रल घावों के लिए उपयोग किए जाते हैं, जो कि उपास्थि के होते हैं, एक समस्या जो एक मजबूत सामाजिक प्रभाव से प्रभावित विषयों की उच्च संख्या को देखते हुए, दर्द और संयुक्त शिथिलता के साथ होती है जो रोजमर्रा के जीवन को सीमित करती है, जिसमें काम भी शामिल है »। लेकिन उपास्थि घावों में मेसेनकाइमल स्टेम कोशिकाओं का उपयोग करने के क्या फायदे हैं? पहला "एक कदम" हस्तक्षेप करने की संभावना में सबसे ऊपर है। एक ऑपरेटिंग सत्र में, वास्तव में, स्टेम कोशिकाओं को लिया जाता है और इलाज के लिए संयुक्त में स्थानांतरित किया जाता है। "यह पिछली तकनीक की तुलना में एक बड़ा कदम है - बैत कहते हैं - जिसमें रोगी से एक छोटा उपास्थि नमूना, लगभग 200 मिलीग्राम और फिर 3-4 सप्ताह की अवधि के लिए इन विट्रो की खेती शामिल थी"। इस अवधि के अंत में, एक नए हस्तक्षेप के साथ निलंबन इस प्रकार प्राप्त किया गया था कि इस बिंदु को फिर से बनाया गया था, भले ही इन विट्रो खेती हमेशा सफल नहीं हुई और वांछित परिणाम उत्पन्न किए।

«स्टेम सेल की देखभाल कम, सस्ती और सभी से अधिक प्रभावी है - बैत बताते हैं - क्योंकि, इन विट्रो खेती और पुनरावृत्ति के साथ क्या होता है, इसके विपरीत, इस तकनीक का पुनर्निर्माण किया जा सकता है, कम से कम भाग में और उचित सावधानियों के साथ, अंतर्निहित हड्डी ऊतक भी "। हालांकि, कोशिकाओं को एक ठोस समर्थन के माध्यम से क्षेत्र में "संप्रेषित" किया जाना चाहिए जो विकास के लिए एक फ्रेम (पाड़) के रूप में कार्य करता है। एमएससी के साथ उपचार के बाद, रोगी को तुरंत "मचान" प्राप्त करने और इंट्रा-आर्टिफिशियल आसंजनों की संभावनाओं को कम करने के लिए ले जाया जाता है। किसी भी मामले में, हालांकि, समय कम नहीं है: कम प्रभाव वाली खेल गतिविधि को लगभग 4 महीने बाद फिर से शुरू किया जा सकता है, जबकि दौड़, फुटबॉल और टेनिस के लिए आपको लगभग एक साल इंतजार करना होगा।

कम नाटकीय, लेकिन अधिक व्यापक रूप से प्लेटलेट के विकास के कारकों का उपयोग करने की संभावना, तथाकथित पीआरपी, रोगी के स्वयं के रक्त से निकाली गई। प्लेटलेट्स वास्तव में ऑटोलॉगस दान से प्राप्त होते हैं (व्यवहार में, रोगी खुद को रक्त दान करता है) और कम गति के सेंट्रीफ्यूजेशन के तरीकों से केंद्रित होता है। "विकास कारक - बैट को बताते हैं - क्षतिग्रस्त ऊतकों के उत्थान को प्रोत्साहित करने में हस्तक्षेप करते हैं। जैसा कि नाम से पता चलता है, एक से अधिक विकास कारक हैं जो एक विशिष्ट सेल लाइन पर हस्तक्षेप करते हैं, जो उपचारित ऊतक के चयापचय में एक विरोधी भड़काऊ और पुनर्योजी प्रक्रिया का उत्पादन करते हैं। इस कारण से, ग्रोथ कारकों का उपयोग कार्टिलाजीस घावों, टेंडन, लिगामेंट्स और मांसपेशियों में किया जाता है। प्लेटलेट्स को ध्यान केंद्रित करने के बाद, उन्हें शरीर के प्रभावित क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। आमतौर पर तीन घुसपैठ एक दूसरे से 15 दिनों की दूरी पर होने की उम्मीद की जाती है, लेकिन पहले से ही दूसरी स्थिति से समग्र स्थिति में निश्चित रूप से सुधार हुआ है।

स्वाभाविक रूप से, इन विधियों को रोगी के जीव विज्ञान से दृढ़ता से प्रभावित किया जाता है, वास्तव में, उम्र कोशिकाओं की क्षमता में एक मूलभूत भूमिका निभाता है जो पुनरावर्ती प्रक्रियाओं को अंजाम देता है। हम 20 और 40 पर समान परिणाम की उम्मीद नहीं कर सकते हैं, क्योंकि हमेशा सही संकेत हमेशा सबसे अच्छा इलाज होते हैं।