परिभाषा
बिगड़ा हुआ उपवास ग्लूकोज या आईएफजी ( इंप्रूव्ड फास्टिंग ग्लूकोज के लिए संक्षिप्त रूप) एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त शर्करा का स्तर कम से कम आठ घंटे उपवास पाया जाता है, जो मूल्यों के नीचे रहने के दौरान सामान्य सीमा से अधिक के लिए सामान्य सीमा से अधिक हो जाता है। मधुमेह अवस्था को पवित्र करें।
स्वास्थ्य जोखिम
बिगड़ा हुआ उपवास ग्लूकोज इंसुलिन प्रतिरोध और एक बढ़ा हुआ हृदय जोखिम के साथ है; यह पुष्टि किए गए प्रकार II मधुमेह मेलेटस में भी विकसित हो सकता है, 50% जोखिम के साथ कि यह प्रगति निदान के बाद के दशक में होगी।
बिगड़ा हुआ उपवास ग्लूकोज एक चेतावनी है जो हमें दो बहुत महत्वपूर्ण चीजों की याद दिलाता है। पहला यह है कि टाइप II डायबिटीज मेलिटस अचानक हड़ताल नहीं करता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, यदि हमेशा नहीं होता है, तो यह प्रतिवर्ती और ठीक से पैथोलॉजिकल स्थिति से गुजरता है जो वर्षों तक रहता है। यह स्थिति, जिसे हम परिवर्तित उपवास ग्लाइसेमिया में पहचान सकते हैं, विशेष लक्षण नहीं देते हैं, यही कारण है कि चालीसवें जन्मदिन के बाद, विशेष रूप से अधिक वजन और बीमारी के साथ परिचित की उपस्थिति में, कुछ ध्यान से उनके ग्लाइसेरिया की निगरानी करना आवश्यक है। यदि यह मूल्यांकन नकारात्मक है, तो परीक्षण तीन साल बाद दोहराया जाना चाहिए।
उच्च जोखिम वाली आबादी (प्री-डायबिटिक स्टेट्स, डायबिटीज मेलिटस, मेटाबॉलिक सिंड्रोम, हाइपरटेंशन, हाइपरलिपिडेमिया, मैक्रोसोमिक नवजात शिशुओं की माताओं से परिचित) के लिए, दूसरी ओर, नैदानिक जांच को पहले ही ध्यान में रखना चाहिए और वर्ष में कम से कम एक बार प्रदर्शन करना चाहिए। ।
यद्यपि वे वास्तविक रोग नहीं हैं, पूर्व-मधुमेह वाले राज्यों की खोज को कभी भी कम करके नहीं आंका जाना चाहिए, क्योंकि वे एथेरोस्क्लेरोटिक विकृति विज्ञान की बढ़ती घटनाओं से जुड़े होने के अलावा, ओवरट मधुमेह के भविष्य के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक का प्रतिनिधित्व करते हैं; विशेष रूप से इस्केमिक हृदय रोग के।
निदान मानदंड
बिगड़ा हुआ उपवास ग्लूकोज (IFG) बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता (IGT) के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए, भले ही दो स्थितियां सह-अस्तित्व में हों।
आईजीटी का निदान तथाकथित मौखिक ग्लूकोज लोड के माध्यम से किया जाता है, जिसमें पानी में भंग 75 ग्राम ग्लूकोज के अंतर्ग्रहण के लिए रोगी की ग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया समय के साथ दर्ज की जाती है; अगर दो घंटे के बाद रक्त में ग्लूकोज का स्तर कुछ थ्रेशोल्ड मान (> 140 मिलीग्राम / डीएल लेकिन 200 मिलीग्राम / डीएल से नीचे) से अधिक है, तो इसे आईजीटी कहा जाता है। यह स्थिति आईएफजी की तुलना में मधुमेह में विकास का अधिक जोखिम प्रस्तुत करती है और यही कारण है कि बहुत बार एक बदल उपवास ग्लूकोज की खोज के बाद, चिकित्सक रोगी को मौखिक ग्लूकोज लोड परीक्षण के लिए निर्देशित करता है।
प्री-डायबिटिक राज्यों को कम ग्लूकोज टॉलरेंस (IGT) और बिगड़ा हुआ उपवास ग्लूकोज (IFG) द्वारा दर्शाया जाता है।
सूत्रों के आधार पर हम बिगड़ा हुआ उपवास ग्लूकोज की बात करते हैं, जब ग्लाइसेमिक स्तर एक छोटे शिरापरक रक्त के नमूने पर मापा जाता है, कम से कम 8 घंटे के लिए उपवास के बाद लिया जाता है (केवल पानी की अनुमति है), इस प्रकार हैं:
- 110 mg / dL (6.1 mmol / L) के बराबर या उससे अधिक, लेकिन फिर भी 126 mg / dL (6.9 mmol / L, जो कि मधुमेह की विकृति है) से कम है - WHO विश्व स्वास्थ्य संगठन के दिशानिर्देश -
- 100 mg / dL (5.6 mmol / L) के बराबर या उससे अधिक, लेकिन फिर भी 126 mg / dL (6.9 mmol / L, जो कि मधुमेह की विकृति है) से कम है - ADA अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन दिशानिर्देश ।
क्या करें?
प्रीडायबिटीज की उपस्थिति में, अक्सर जीवनशैली का सरल सुधार सब कुछ सामान्य में वापस लाता है। एक बदल उपवास ग्लूकोज की पुष्टि के बाद, इसलिए, डॉक्टर दवाओं को लिख नहींेंगे, लेकिन अतिरिक्त कैलोरी के लिए अधिक चौकस आहार के साथ हस्तक्षेप करने की सलाह देंगे और साथ ही सब्जियों में समृद्ध और संतृप्त वसा और कार्बोहाइड्रेट में अमीर, विशेष रूप से उन सरल (मिठाई, मीठा पेय, औद्योगिक फलों का रस, नमकीन, चॉकलेट और कंपनी)।
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भोजन के साथ, अधिक शारीरिक गतिविधि होगी, जितना अधिक महत्वपूर्ण व्यक्ति अधिक वजन वाला होगा। हालांकि, कोई भी आपको एथलीट बनने के लिए नहीं कहेगा: दिन में तीस मिनट के लिए तेज चलना (या सप्ताह में कम से कम 4 बार ऐसा करना) और लिफ्ट में कुछ स्वस्थ सीढ़ियों को प्राथमिकता देना मधुमेह को रोकने के लिए एक असाधारण प्रभावी रणनीति है। और सामान्य भलाई और लिपिड प्रोफाइल (कोलेस्टरोलमिया, ट्राइग्लिसराइडिया, आदि) में सुधार करें।
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