व्यापकता
पटेलर चोंड्रोपैथी एक दर्दनाक स्थिति है, जो पेटेला के अंदरूनी तरफ स्थित उपास्थि की परत के बिगड़ने और नरम होने से चिह्नित है।
पेटेलर चोंड्रोपैथी के विशिष्ट लक्षण पेटेला में दर्द होता है और जब रोगी संयुक्त को मोड़ता है, तो घुटने में दर्द की अनुभूति होती है।
पेटेलर चोंड्रोपैथी, वस्तुनिष्ठ परीक्षा, चिकित्सा इतिहास और नैदानिक इमेजिंग परीक्षण के सही निदान के लिए उपयोगी हैं।
थेरेपी में आराम, बर्फ का आवेदन, विरोधी भड़काऊ का उपयोग और सबसे गंभीर मामलों में, फिजियोथेरेपी और सर्जरी शामिल हैं।
पटेला की संक्षिप्त शारीरिक कॉल
पटेला, या पटेला, उभरी हुई हड्डी है, जो स्पर्श द्वारा पहचानी जाती है, जो घुटने के जोड़ के पूर्वकाल भाग पर स्थित है।
एक उल्टे त्रिकोण के समान, पटेला संचार में है:
- फीमर (जांघ की हड्डी), मांसपेशियों से निकलने वाले टेंडन के माध्यम से, जो तथाकथित क्वाड्रिपिपाइट (जांघ का मांसपेशी समूह) का गठन करता है;
- टिबिया (पैर की हड्डी), लिगामेंट के माध्यम से, पेटेलर या पेटेलर लिगामेंट कहलाता है।
- पैर के विस्तार और तह को सुनिश्चित करें। पटेला एक स्थिर हड्डी नहीं है; उदाहरण के लिए, पैर झुकने के आंदोलन के दौरान, यह फिर से ऊपर जाता है, जिसे क्वाड्रिसेप्स के tendons द्वारा बुलाया जाता है।
- क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी की कार्यक्षमता बढ़ाएं।
- घुटने की आंतरिक संरचनाओं को सुरक्षित रखें।
पटलार चोंड्रोपैथी क्या है?
पेटेलर चोंड्रोपैथी एक दर्दनाक स्थिति है, जो घुटने के पेटेला के अंदरूनी हिस्से में उपास्थि के बिगड़ने और नरम होने की विशेषता है।
यह उपास्थि एक एंटी-फ्रिक्शन पैड के रूप में कार्य करता है, जो पेटेलर की हड्डी को घुटने की संयुक्त में अन्य हड्डियों के साथ रगड़ने से रोकता है।
पाठकों को याद दिलाया जाता है कि घुटने एक संयुक्त है जिसमें तीन हड्डी तत्व शामिल हैं, जो फीमर (सटीक होना, डिस्टल भाग), टिबिया (समीपस्थ भाग) और पटेला, साथ ही कई अन्य शारीरिक तत्व शामिल हैं:, स्नायुबंधन, श्लेष बैग, आदि
एक चोंड्रोपैथी क्या है?
चोंड्रोपैथी वह निरर्थक शब्द है जिसके साथ डॉक्टर उपास्थि के किसी भी रोग का संकेत देते हैं, चाहे यह उपास्थि हायलीन प्रकार की हो, लोचदार प्रकार की हो या रेशेदार प्रकार की हो।
नीचे दी गई तालिका में, पाठक यह समीक्षा कर सकते हैं कि मानव शरीर और उनके मुख्य स्थान में किस प्रकार के कार्टिलाजिनस ऊतक मौजूद हैं।
| मानव शरीर के उपास्थि के प्रकार | सीट (उदाहरण) | विशेषताएं |
Hyaline उपास्थि | पसलियों, नाक, श्वासनली, ब्रांकाई और स्वरयंत्र | सफेद-नीले रंग में, यह मानव शरीर में सबसे आम प्रकार का उपास्थि है। यह जोड़ों में मौजूद नहीं है। |
लोचदार उपास्थि | ईयरबड्स, यूस्टाचियन ट्यूब और एपिग्लॉटिस | अपारदर्शी पीले रंग की, यह उल्लेखनीय लोच के साथ संपन्न है। |
रेशेदार उपास्थि | इंटरवर्टेब्रल डिस्क, घुटने मेनिस्कस और जघन सिम्फिसिस | रंग में सफेदी, यह विशेष रूप से यांत्रिक तनाव के लिए प्रतिरोधी है। यह एक संयुक्त स्तर पर समृद्ध रूप से मौजूद है। |
समानार्थी
Patellar chondropathy को कई अन्य नामों से जाना जाता है, जिनमें शामिल हैं: patellofemoral chondropathy, patellar chondromalacia, patellar chondromalacia, femoro-patellar दर्द सिंड्रोम और धावक के घुटने ।
कारण
पटेलर चोंड्रोपैथी की शुरुआत पटेला के एक अनुचित आंदोलन पर निर्भर करती है, जिसमें फीमर के बाहर के भाग के खिलाफ अपने आंतरिक भाग को रगड़ना शामिल है।
दूसरे शब्दों में, पेटेलर चोंड्रोपैथी घुटने के जोड़ के गठन में शामिल फीमर भाग के खिलाफ पटेला के बार-बार रगड़ने का परिणाम है।
फीमर के खिलाफ पटेला रगड़ने से सूजन उत्पन्न होती है ।
रोटूला के बाहर निकलने से पहले क्या हो सकता है?
पटेला के अनुचित आंदोलन के संभावित कारण हैं:
- जन्मजात विकृतियां, जो फीमर, पटेला और टिबिया के बीच सही संरेखण की अनुपस्थिति को निर्धारित करती हैं।
- जांघ की पूर्वकाल और पीछे की मांसलता की उपस्थिति बहुत कमजोर है।
- जांघ की अंदरूनी मांसपेशियों (आंतरिक पक्ष) और जांघ की बाहरी मांसपेशियों (बाहरी पक्ष) के बीच एक मजबूत असंतुलन।
- एक मजबूत पटेला आघात।
जोखिम कारक
विशेषज्ञों के अनुसार, वे पेटेलर चोंड्रोपैथी के लिए जोखिम कारक हैं:
- जवानी की उम्र । किशोरों और युवा वयस्कों के बीच पेटेलर चोंड्रोपैथी अधिक सामान्य है, क्योंकि ये विषय अभी भी हड्डियों और मांसपेशियों में वृद्धि कर रहे हैं, इसलिए असामान्य व्यवहार (जैसे फीमर पर पेटेला की रगड़) के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
- महिला सेक्स में सदस्यता। पेटेलर चोंड्रोपैथी के लिए महिलाओं का बढ़ा हुआ प्रदर्शन मांसपेशियों के निचले हिस्से के कारण प्रतीत होता है, जो महिला आबादी की विशेषता है।
- सपाट पैरों की उपस्थिति। पैर पीड़ित अधिक आसानी से घुटने के विकारों को विकसित करते हैं, जिसमें पेटेलर चोंड्रोपैथी भी शामिल है।
- पटेला चोटें, जैसे कि पटलर अव्यवस्था ( पटलर अव्यवस्था )।
- उच्च-स्तरीय खेल गतिविधियाँ जिनमें घुटने के निरंतर तनाव और निचले अंगों में सामान्य रूप से शामिल होते हैं।
- घुटनों में गठिया । गठिया एक चिकित्सीय शब्द है जो एक या अधिक जोड़ों को प्रभावित करने वाली किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करता है।
लक्षण और जटिलताओं
पटेलर चोंड्रोपैथी के क्लासिक लक्षण पेटेला में दर्द होते हैं - दर्द जो विशेषण फीमरो-पेटेलर के साथ परिभाषित करते हैं - और प्रभावित घुटने के विस्तार / झुकने वाले आंदोलनों के समय "कुछ ऐसा होता है" की अजीब सनसनी।
दर्द की डिग्री
अलग-अलग स्थितियों में फीमर-पेटेलर दर्द बदतर हो जाता है।
दर्दनाक संवेदनाओं को सबसे आम तौर पर समाप्त करने वाली दो परिस्थितियां हैं: कई घंटों तक खड़े रहना और शारीरिक गतिविधियों का अभ्यास करना जारी रखना चाहिए जिसमें घुटनों और निचले अंगों के उपयोग की आवश्यकता होती है।
जब डॉक्टर से संपर्क करें?
यदि किसी व्यक्ति को घुटने में संदिग्ध दर्द का अनुभव होता है, जो आराम के बावजूद ठीक नहीं होता है, तो उन्हें अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए और परामर्श का अनुरोध करना चाहिए।
यदि परामर्श ने अधिक विशिष्ट आकलन और परीक्षणों के साथ रोगसूचकता की उत्पत्ति को गहरा करने की आवश्यकता का खुलासा किया, तो एक आर्थोपेडिक चिकित्सक की विशेषज्ञ यात्रा आवश्यक होगी।
निदान
आमतौर पर, patellar चोंड्रोपैथी की पहचान के लिए नैदानिक प्रक्रिया एक सावधानीपूर्वक उद्देश्य परीक्षा और एक सावधानीपूर्वक चिकित्सा इतिहास के साथ शुरू होती है, और छवियों के लिए एक या अधिक नैदानिक परीक्षणों के साथ समाप्त होती है।
इस घटना में कि इन विहित जांचों के बाद, संदेह बना रहा, डॉक्टर एक नैदानिक आर्थ्रोस्कोपी भी लिख सकते हैं।
OBJECTIVE ANALYSIS और ANAMNESI
उद्देश्य परीक्षा, नैदानिक पैंतरेबाज़ी का एक सेट है, जो डॉक्टर द्वारा पेश किया जाता है, रोगी की उपस्थिति या अनुपस्थिति को सत्यापित करने के लिए, असामान्य स्थिति के संकेत के।
एक संदिग्ध patellar चोंड्रोपैथी की उपस्थिति में, नैदानिक युद्धाभ्यास का उद्देश्य महिलाओं और टिबिया के संबंध में, पटेला की स्थिति और आंदोलन का मूल्यांकन करना है।
इतिहास, हालांकि, रोगी (या उसके परिवार) द्वारा रिपोर्ट किए गए चिकित्सा ब्याज के लक्षणों और तथ्यों का संग्रह और महत्वपूर्ण अध्ययन है।
शारीरिक परीक्षण और एनामनेसिस दो बहुत महत्वपूर्ण आकलन हैं, जिनसे डॉक्टर बहुत सारी उपयोगी जानकारी खींच सकते हैं।
इमेजेज के लिए डायग्नोस्टिक एक्जाम
पेटेलर चोंड्रोपैथी के मामले में, छवियों के लिए सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक परीक्षण हैं: परमाणु चुंबकीय अनुनाद (एमआरआई) और एक्स-रे ।
घुटने के लिए एक एमआरआई संयुक्त के उपास्थि के स्वास्थ्य की स्थिति को स्पष्ट रूप से दिखाता है (पेटीला के उपास्थि ऊतक सहित)।
घुटने पर एक्स-रे संयुक्त में शामिल हड्डियों की स्थिति का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है; इसके अलावा, यह गठिया के निदान में उपयोगी है (एनबी: गठिया patellar चोंड्रोपैथी के जोखिम कारकों में से एक है)।
ARTHROSCOPY डायग्नोस्टिक
एक आर्थोस्कोपी एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया है, जो विभिन्न प्रकार के संयुक्त चक्करों के निदान और उपचार की अनुमति देता है।
प्रक्रियात्मक दृष्टिकोण से, यह परिचय में होता है, पीड़ित मुखरता में, एक उपकरण से लैस होता है जो एक कैमरे से सुसज्जित होता है और एक बाहरी मॉनिटर से जुड़ा होता है; यदि चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए प्रदर्शन किया जाता है, तो आर्थ्रेंटिसिस संयुक्त समस्या के सुधार के लिए शल्य चिकित्सा उपकरणों को आगे लाने के लिए प्रदान करता है।
पेटेलर चोंड्रोपैथी का एक विश्वसनीय निदान प्राप्त करने के लिए, आर्थोस्कोपी सबसे उपयुक्त परीक्षण है।
ROCKY CONDROPATHY का ग्रेड
एक सटीक और सटीक निदान प्रक्रिया डॉक्टर को एक पेटेलर चोंड्रोपैथी की गंभीरता को निर्धारित करने की अनुमति देती है।
यह जानते हुए कि पेटेलर चोंड्रोमालेशिया कितना गंभीर है, यह निर्धारित करना संभव बनाता है कि कौन सी चिकित्सा सबसे उपयुक्त है।
विशेषज्ञों के अनुसार, एक पेटेलर चोंड्रोपैथी को गुरुत्वाकर्षण के 4 डिग्री की विशेषता हो सकती है:
- ग्रेड 1: का मतलब है कि patellar उपास्थि में थोड़ी सी नरमी है। यह सबसे कम गंभीर डिग्री है।
- ग्रेड 2: का मतलब है कि पेटेलर उपास्थि में नरम और छोटे सतही कटाव होते हैं।
- ग्रेड 3: का मतलब है कि patellar उपास्थि में ध्यान देने योग्य गिरावट और गिरावट है।
- ग्रेड 4: का मतलब है कि पेटेलर उपास्थि में गंभीर कटाव होते हैं, इतना कि अंतर्निहित पेटेला हड्डी दिखाई देती है। यह सबसे गंभीर डिग्री है।
इलाज
पटेलर चोंड्रोपैथी के उपचार का उद्देश्य फीमर पर पटेला को रगड़ने से बचना है, इस प्रकार पेटेलर उपास्थि के क्षरण को रोकना है।
कम गंभीर मामलों के लिए, थेरेपी घुटनों के लिए किसी भी तनावपूर्ण गतिविधि से पूर्ण आराम की अवधि प्रदान करती है, विरोधी भड़काऊ दवाओं का सेवन और दर्दनाक घुटने पर बर्फ के आवेदन।
मध्यम या गंभीर गंभीरता के मामलों के लिए और आवर्ती मामलों के लिए, उपरोक्त उपचार में शामिल हो सकते हैं: फिजियोथेरेपी और आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी, पटेला के उचित प्रजनन के लिए।
ANTINFLAMMATORY DRUGS
आमतौर पर, निर्धारित विरोधी भड़काऊ दवाएं एनएसएआईडी श्रेणी (गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) से संबंधित हैं।
आईसीई आवेदन
दर्दनाक जोड़ पर बर्फ का आवेदन दिन में 3 से 5 बार करना चाहिए, 20 से अधिक मिनट तक नहीं।
आराम के साथ संयुक्त आइस थेरेपी को RICE कहा जाता है, जहां R "रेस्ट" है (अंग्रेजी में यह " रेस्ट " है) और "आइस" के लिए ICE है।
FISIOTERAPIA
फिजियोथेरेपी में पूर्वकाल (क्वाड्रिसेप्स) को मजबूत बनाने और लंबा करने के लिए अभ्यास होते हैं, जांघ के पीछे (तथाकथित हैमस्ट्रिंग ), आंतरिक (एडिक्टर्स) और बाहरी (अपहरणकर्ता) मांसपेशियों।
फीजियोथेरेपी अभ्यास फीमर, पटेला और टिबिया के बीच एक मिसलिग्न्मेंट की उपस्थिति में विशेष रूप से उपयोगी हैं।
THERAPEUTIC ARTROSCOPY
चिकित्सीय आर्थोस्कोपी एक हस्तक्षेप है जिसे अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं है। वास्तव में, रोगी ऑपरेशन के समापन के कुछ घंटों बाद अस्पताल छोड़ सकता है, एक बार स्थानीय संज्ञाहरण के प्रभाव पूरी तरह से गायब हो गए हैं।
रोग का निदान
आमतौर पर, पेटेलर चोंड्रोपैथी में एक सकारात्मक रोग का निदान होता है।
सबसे गंभीर मामलों में संभावित कमियां अक्सर होती हैं।
पुनर्प्राप्ति समय के बारे में, यह स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है कि ग्रेड 1 ग्रेड चोंड्रोपैथी का एक मामला ग्रेड 2 या उच्चतर ग्रेड चोंड्रोपैथी के मामले की तुलना में अधिक तेजी से ठीक हो जाता है।
निवारण
उन सभी गतिविधियों के दौरान अपने घुटनों को अच्छी तरह से सुरक्षित रखें, जिसमें जमीन / तल पर पटेला का प्रभाव शामिल हो, जांघ की विभिन्न मांसपेशियों के बीच एक निश्चित पेशी संतुलन बनाए रखें और उचित जूते के साथ फ्लैट पैरों की उपस्थिति का उपाय करें (यदि आप स्पष्ट रूप से इस समस्या से ग्रस्त हैं) मुख्य निवारक उपाय हैं, पेटेलर चोंड्रोपैथी के जोखिम को कम करने के लिए।
