CELEBREX® एक दवा है जो सेलेकॉक्सिब पर आधारित है
THERAPEUTIC GROUP: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और विरोधी आमवाती दवाओं
कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान
संकेत CELEBREX® Celecoxib
CELEBREX® एक चयनात्मक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है जिसका उपयोग गठिया के आधार पर भड़काऊ राज्यों के रोगसूचक उपचार में किया जाता है, जैसे कि ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस और संधिशोथ।
CELEBREX® Celecoxib कार्रवाई तंत्र
CELEBREX® में सक्रिय संघटक Celecoxib, एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है, जो चुनिंदा रूप से cyclooxygenases के आइसोफॉर्म 2 को बाधित करने में सक्षम है।
जब ओएस द्वारा लिया जाता है, तो इसे गैस्ट्रो-एंटरिक म्यूकोसा द्वारा तेजी से अवशोषित किया जाता है, जो लगभग 2 -3 घंटों में अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंचता है, बाद में विभिन्न ऊतकों को वितरित किया जाता है, जो प्लाज्मा प्रोटीन बंधन के लिए धन्यवाद।
लगभग 8 से 12 घंटे के आधे जीवन के बाद और निष्क्रिय कैटाबोलिटिस के रूप में साइटोक्रोम CYP2C9, सेलेकॉक्सिब द्वारा समर्थित तीव्र यकृत चयापचय को मुख्य रूप से वृक्क मार्ग द्वारा समाप्त किया जाता है।
फार्माकोडीनेमिक दृष्टिकोण से, रासायनिक विविधताओं की एक श्रृंखला के माध्यम से पाइरोजोल से प्राप्त सेलेकॉक्सिब, चुनिंदा रूप से साइक्लोऑक्सीजिनेज 2 की विशिष्ट जेब को बांधने में सक्षम है, इन एंजाइमों के प्रति विशेष रूप से प्रत्यक्ष निरोधात्मक अभ्यास करता है।
यह गतिविधि सक्रिय संघटक की जैविक गतिविधि के संतुलन में तब्दील हो जाती है, सामान्य गतिविधि को प्रभावित किए बिना, सूजन, दर्द और एडिमा की उत्पत्ति में शामिल प्रोस्टेनोइड के गठन के लिए अग्रणी रासायनिक मार्ग को अवरुद्ध करने में सक्षम है। cyclooxygenase संवैधानिक रूप से व्यक्त (COX1) सभी के ऊपर गैस्ट्रो-एंटरिक म्यूकोसा, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के संरक्षण में महत्वपूर्ण है, वृक्क होमोस्टैसिस के नियमन में और नींद-जगा ताल के नियंत्रण में है।
उपचारात्मक दृष्टिकोण से, उपरोक्त आणविक तंत्र एक अच्छा विरोधी भड़काऊ और विरोधी शोफ गतिविधि में और एक मामूली गैस्ट्रो-घाव गतिविधि में परिणाम करते हैं।
अध्ययन किया और नैदानिक प्रभावकारिता
1. RHEUMATIC DISEASES में CELECOXIB
ड्रग्स। 2011 दिसम्बर 24; 71 (18): 2457-89।
सेलेकॉक्सिब: ऑस्टियोआर्थराइटिस, संधिशोथ और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के उपचार में रोगसूचक राहत के लिए इसके उपयोग की समीक्षा।
बहुत दिलचस्प समीक्षा संधिशोथ गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस जैसी बीमारियों में मौजूद सूजन दर्द के उपचार में सेलेकोक्सीब की प्रभावकारिता का मूल्यांकन करती है। अधिक सटीक रूप से, इस सक्रिय सिद्धांत को गैस्ट्रो-आंत्र प्रणाली को प्रभावित करने वाले रोगों के विकास या प्रभावित होने वाले रोगियों में पहली पंक्ति के चिकित्सीय दृष्टिकोण के रूप में माना जाना चाहिए।
2। पीओएल-ऑपरेटिव पेंट के नियंत्रण में। CELECOXIB
कोक्रेन डेटाबेस सिस्ट रेव 2012 मार्च 14; 3: CD004233।
वयस्कों में तीव्र पश्चात दर्द के लिए एकल खुराक मौखिक सेलेकॉक्सिब।
अध्ययन से पता चलता है कि 400 मिलीग्राम सेलेकॉक्सिब की एकल मौखिक खुराक प्रमुख सर्जरी के बाद दर्द को कम करने में प्रभावी हो सकती है, जो आमतौर पर पारंपरिक गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी उपचारों से जुड़े दुष्प्रभावों को कम करती है।
3. रंगीन ADENOMS के इतिहास में CELECOXIB
कैंसर प्रीव रेस (फिला)। 2009 अप्रैल; 2 (4): 310-21। ईपब 2009 मार्च 31।
CelecoxibTrial के साथ एडेनोमा रोकथाम की पांच वर्षीय प्रभावकारिता और सुरक्षा विश्लेषण।
पहले से मौजूद एथेरोस्क्लेरोटिक बीमारी के रोगियों में बढ़े हुए हृदय जोखिम के बावजूद कोलोरेकोल एडेनोमास के निर्माण की रोकथाम में, बहुत दिलचस्प क्लिनिकल परीक्षण, जो कि 400 मिलीग्राम सेलेकॉक्सिब के दैनिक सेवन की प्रभावकारिता को प्रदर्शित करता है।
उपयोग और खुराक की विधि
CELEBREX®
200 मिलीग्राम सेलेकॉक्सिब के अपारदर्शी कैप्सूल।
आमवाती आधार पर भड़काऊ रोगों के उपचार के लिए सामान्य खुराक योजना में प्रति दिन 200 मिलीग्राम सेलेकोक्सीब का सेवन शामिल है, जिसे अधिमानतः दो अलग-अलग क्षणों में विभाजित किया गया है।
यदि उपरोक्त खुराक अप्रभावी साबित होती है, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, आप प्रतिदिन सेलेकोक्सीब की कुल मात्रा को 400 मिलीग्राम तक बढ़ा सकते हैं, हमेशा दो अलग-अलग मान्यताओं में विभाजित होता है।
हेपेटिक और गुर्दे की बीमारी के साथ बुजुर्ग रोगियों में मानक खुराक के आगे अनुकूलन की उम्मीद की जानी चाहिए।
चेतावनियाँ CELEBREX® Celecoxib
CELEBREX ® के साथ उपचार, संभावित दुष्प्रभावों को देखते हुए, अपने चिकित्सक द्वारा पर्यवेक्षण किया जाना चाहिए, जो समय-समय पर यकृत, गुर्दे और हृदय समारोह की डिग्री की निगरानी करना चाहिए।
सेलेकॉक्सिब के साथ उपचार को एक अल्पकालिक चिकित्सा के रूप में भी समझा जाना चाहिए, जो सूजन संबंधी बीमारियों के दौरान दिखाई देने वाले दर्द के लक्षणों पर काबू पाने के लिए उपयोगी है, कुछ दिनों में दवा के लंबे समय तक रहने से बचने, साइड इफेक्ट की अधिक घटना को देखते हुए।
CELEBREX® को गैस्ट्रो-आंत्र, हृदय, यकृत और गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित रोगियों में विशेष देखभाल के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए क्योंकि इनकी बढ़ती संवेदनशीलता के कारण साइड इफेक्ट्स चयनात्मक एनएसएआरएस के साथ उपचार के विशिष्ट हैं।
सेलेकॉक्सिब की महत्वपूर्ण एलर्जी शक्ति को देखते हुए, उन सभी एटोपिक रोगियों के लिए एक ही देखभाल आरक्षित की जानी चाहिए।
साइड इफेक्ट की घटना को रोगी को अलार्म करना चाहिए, जो अपने चिकित्सक से परामर्श करने के बाद जगह में चिकित्सा को निलंबित करने पर विचार कर सकता है।
CELEBREX® में लैक्टोज होता है, इसलिए यह लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज एंजाइम की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मालबासोरशन सिंड्रोम से पीड़ित रोगियों में अनुशंसित नहीं है।
चक्कर आना, चक्कर आना और किसी तरह की परेशानी के लिए सेलेकॉक्सिब की क्षमता को देखते हुए, CELEBREX® लेने के बाद कार चलाने या मशीनों का उपयोग करने से बचना उचित होगा।
पूर्वगामी और पद
गर्भावस्था में CELEBREX® का उपयोग महत्वपूर्ण नैदानिक परीक्षणों की अनुपस्थिति के कारण किया जाता है, जो भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए सेलेकॉक्सिब की सुरक्षा प्रोफाइल को चिह्नित करने में सक्षम है, और इसके लिए इस सक्रिय पदार्थ की विषाक्तता को प्रदर्शित करने वाले कई प्रयोगात्मक अध्ययनों के परिणाम दिए गए हैं। भ्रूण।
Contraindications बाद में स्तनपान की अवधि को भी बढ़ाता है, नैदानिक रूप से प्रासंगिक मात्रा में स्तन के दूध में संचय करने की क्षमता को देखते हुए।
सहभागिता
सेलेकॉक्सिब के यकृत चयापचय को जाना जाता है, जिसमें साइटोक्रोम एंजाइम और विशेष रूप से CYP2C9 शामिल हैं, सक्रिय सामग्रियों की एक श्रृंखला का वर्णन करना संभव है, जिनकी प्रासंगिक धारणा सेलेकॉक्सिब की सामान्य फार्माकोकाइनेटिक और फार्माकोडीओनिक विशेषताओं को बदल सकती है।
अधिक सटीक, एक साथ प्रशासन:
- ओरल एंटीकायगुलंट्स, रक्तस्राव डायथेसिस के जोखिम को काफी बढ़ा सकते हैं;
- एसीई अवरोधक, एंजियोटेंसिन II विरोधी, साइक्लोस्पोरिन और टैक्रोलिमस सेलेकोक्सीब के नेफ्रो और हेपेटोटॉक्सिक गुणों को बढ़ा सकते हैं;
- फ्लुकोनाज़ोल और अन्य सक्रिय या उत्प्रेरण CYP2C9 अवरोधक celecoxib के सामान्य फार्माकोकाइनेटिक गुणों को बदल सकते हैं।
एक ही कारण के लिए यह उपरोक्त एंजाइम के खिलाफ celecoxib की निरोधात्मक गतिविधि पर विचार करने के लिए सलाह दी जाएगी, एंटीडिपेंटेंट्स, न्यूरोलेप्टिक्स और एंटीरैडिक्स जैसे अन्य सक्रिय अवयवों के चयापचय में शामिल है, जिनके सेवन से उपरोक्त दवाओं के चिकित्सीय प्रोफाइल में काफी अंतर हो सकता है।
मतभेद CELEBREX® Celecoxib
CELEBREX® का उपयोग सक्रिय पदार्थ के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में या इसके एक excipients, यकृत और गुर्दे की कमी, पुरानी सूजन आंत्र रोग, पेप्टिक अल्सर रोग, दिल की विफलता, कार्डियोमायोपैथी इस्केमिया और धमनी रोग और दोनों केंद्रीय और vasculopathies में किया जाता है बाह्य उपकरणों।
साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स
कई नैदानिक परीक्षणों और सावधान पोस्ट-मार्केटिंग मॉनिटरिंग से पता चला है कि CELEBREX® थेरेपी कई साइड इफेक्ट्स पेश कर सकती है, विशेष रूप से विशेषकर रोगियों में सेलेकोक्सीब कार्रवाई की चयनात्मकता के बावजूद।
साइनसाइटिस, मूत्र और श्वसन तंत्र में संक्रमण, अनिद्रा, पेट में दर्द, पेट फूलना, कब्ज और दस्त, फ्लू जैसे लक्षण, उच्च रक्तचाप, धड़कन, हृदय रोग, हेपेटाइटिस और नेफ्रोटॉक्सिसिटी, दोनों त्वचीय और श्वसन, दृष्टि और एलर्जी की एलर्जी प्रतिक्रियाएं श्रवण CELEBREX® के सेवन के बाद वर्णित मुख्य दुष्प्रभाव हैं, जिनकी घटना और गंभीरता का उपयोग दवा की खुराक से संबंधित है।
नोट्स
CELEBREX® एक प्रिस्क्रिप्शन-ओनली ड्रग है।
