चौथा भाग
ERYTHROPOIETIN (ईपीओ), HYPOSSIA (HIF) और स्वच्छता द्वारा घोषित फैक्टरी
ईपीओ लंबे समय से लाल रक्त कोशिका उत्पादन के शारीरिक नियामक के रूप में पहचाना जाता है। यह मुख्य रूप से हाइपोक्सिया और कोबाल्ट क्लोराइड के जवाब में गुर्दे में उत्पन्न होता है।
हाइपोक्सिया के संपर्क में आने वाली अधिकांश कोशिकाएं एक अर्ध-अवस्था में होती हैं, mRNA के संश्लेषण को लगभग 50-70% कम करती हैं। कुछ जीन, हाइपोक्सिया-प्रेरित कारक की तरह, इसके बजाय उत्तेजित होते हैं।
HIF एक प्रोटीन है जो कोशिका नाभिक में निहित होता है जो हाइपोक्सिया के जवाब में जीन प्रतिलेखन में एक मौलिक भूमिका निभाता है। यह वास्तव में एक प्रतिलेखन कारक है जो हाइपोक्सिक प्रतिक्रिया में शामिल प्रोटीन को एनकोड करता है और एरिथ्रोपोइटिन के संश्लेषण के लिए मौलिक है।
हाइपोक्सिक स्थितियों के तहत ऑक्सीजन सेंसर मार्ग (कई कोशिकाओं के लिए साइटोक्रोम ए 3) अवरुद्ध है, इसलिए एचआईएफ बढ़ता है। ईपीओ जीन अभिव्यक्ति को सक्रिय करने के लिए सेंसर के डाउनस्ट्रीम होने वाली घटनाओं को नए प्रोटीन संश्लेषण और विशिष्ट प्रतिलेखन कारकों के उत्पादन की आवश्यकता होती है। नाभिक में गुणसूत्र पर ईपीओ जीन का प्रतिलेखन शुरू होता है।
लगभग 3400 मीटर (अनुपातिक रूप से कोटा तक) तक हाइपरवेंटिलेशन आराम से होता है। तीव्र हाइपोक्सिया रासायनिक रक्त (विशेष रूप से कैरोटिड ग्लोमस) को उत्तेजित करता है, धमनी रक्त में पीओ 2 के कम होने के प्रति संवेदनशील होता है, जो वेंटिलेशन को लगभग 65% तक बढ़ा सकता है।
कुछ दिनों की ऊंचाई पर रहने के बाद, तथाकथित "वेंटिलेटरी एक्सीलैमेटाइजेशन" की स्थापना की जाती है, जिसमें फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में स्पष्ट वृद्धि होती है।
व्यायाम, दोनों तीव्र और पुरानी हाइपोक्सिया में, समुद्र के स्तर की तुलना में हाइपर्वेंटिलेशन बहुत अधिक होता है; इसका कारण ओ 2 के कम आंशिक दबाव के कारण होने वाली रसायन और श्वसन केंद्रों की गतिविधि में वृद्धि होना है।
अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हाइपरवेंटिलेशन के कारण फुफ्फुसीय वेंटिलेशन की ऊर्जा लागत ऊंचाई में बढ़ जाती है। वास्तव में, 1985 में मोगोनी और ला फोर्टुना द्वारा किए गए अध्ययनों में जो बताया गया था, उसके अनुसार 2300 और 3500 मीटर के बीच के स्तर में, फुफ्फुसीय वेंटिलेशन के लिए एक ऊर्जा लागत समुद्र तल से 2.4 से 4.5 गुना अधिक (उसी प्रयास से) पाई गई थी। )।
नॉर्मोक्सिक स्थितियों के तहत रक्त का औसत पीएच मान 7.4 है। उच्च ऊंचाई वाले उदगम में होने वाला हाइपरवेंटिलेशन, ऊतकों को उपलब्ध ऑक्सीजन की मात्रा को बढ़ाने के प्रभाव के अलावा, समाप्ति के साथ कार्बन डाइऑक्साइड के उन्मूलन में वृद्धि का कारण बनता है। CO2 की रक्त सांद्रता में परिणामी कमी क्षारीयता की ओर रक्त पीएच में बदलाव का कारण बनती है, जो 7.6 (श्वसन क्षारीयता) के मूल्यों में वृद्धि करती है।
रक्त का पीएच बाइकार्बोनेट आयनों [HCO3-] के रक्त सांद्रता से प्रभावित होता है, जो जीव के क्षारीय आरक्षित का प्रतिनिधित्व करता है। श्वसन क्षारीयता के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए, त्वरण के दौरान जीव मूत्र के साथ बाइकार्बोनेट आयन का उत्सर्जन बढ़ाता है, जिससे रक्त पीएच मान सामान्य स्तर पर आ जाता है। श्वसन क्षारीयता का यह प्रतिपूरक तंत्र जो पूरी तरह से उपार्जित विषय में होता है, जिसके परिणामस्वरूप क्षारीय आरक्षित की कमी होती है, और इसलिए शारीरिक व्यायाम के दौरान उत्पादित लैक्टिक एसिड के उदाहरण के लिए, रक्त की बफरिंग शक्ति होती है। वास्तव में, यह ज्ञात है कि acclimatized में "लैक्टिक क्षमता" की काफी कमी है।
ऊंचाई में लगभग 15 दिनों की स्थायित्व के बाद परिसंचारी रक्त (पॉलीग्लोबुलिया) में लाल रक्त कोशिकाओं की एकाग्रता में एक प्रगतिशील वृद्धि होती है, जितना अधिक शेयर को चिह्नित किया जाता है, लगभग 6 सप्ताह के बाद अधिकतम मूल्यों तक पहुंच जाता है। यह घटना हाइपोक्सिया के नकारात्मक प्रभावों को ऑफसेट करने के लिए शरीर द्वारा एक और प्रयास का प्रतिनिधित्व करती है। वास्तव में, धमनी रक्त में ऑक्सीजन का कम आंशिक दबाव हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन के एक स्रावित स्राव का कारण बनता है जो लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ाने के लिए अस्थि मज्जा को उत्तेजित करता है, ताकि उनमें मौजूद हीमोग्लोबिन को अधिक मात्रा में परिवहन करने की अनुमति मिल सके। कपड़ों के लिए O2। इसके अलावा, लाल रक्त कोशिकाओं के साथ, हीमोग्लोबिन [एचबी] और हेमटोक्रिट (एचसीटी) मूल्य की एकाग्रता, अर्थात्, इसके तरल भाग (प्लाज्मा) के संबंध में रक्त कोशिकाओं की प्रतिशत मात्रा भी बढ़ जाती है। हीमोग्लोबिन सांद्रता [एचबी] में वृद्धि, पीओ 2 की कमी के विरोध में है और उच्च ऊंचाई पर लंबे समय तक रहने के दौरान 30-40% तक बढ़ सकती है।
इसके अलावा हीमोग्लोबिन के O2 की संतृप्ति 5000 और 5500 मीटर की ऊंचाई के बीच समुद्र तल से लगभग 95% की संतृप्ति से 85% तक की ऊंचाई के साथ संशोधनों से गुजरती है। यह स्थिति ऊतकों को ऑक्सीजन के परिवहन में गंभीर समस्याएं पैदा करती है, खासकर मांसपेशियों के काम के दौरान।
तीव्र हाइपोक्सिया की उत्तेजना के तहत, हृदय गति बढ़ जाती है, प्रति मिनट बीट्स की अधिक संख्या के साथ क्षतिपूर्ति करने के लिए, ऑक्सीजन की कम उपलब्धता, जबकि सिस्टोलिक प्रवाह कम हो जाता है (यानी, रक्त की मात्रा कम हो जाती है जो हृदय प्रत्येक धड़कन पर पंप करता है)। पुरानी हाइपोक्सिया में हृदय गति सामान्य मूल्यों पर लौट आती है।
तीव्र हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप अधिकतम व्यायाम दिल की दर एक सीमित और कम ऊंचाई से प्रभावित होती है। दूसरी ओर, उपार्जित विषय में, अधिकतम स्तर तक पहुँचने के अनुपात में हृदय व्यायाम की अधिकतम दर बहुत कम हो जाती है।
Ex।: अधिकतम स्तर पर तनाव से MAX FC: प्रति मिनट 180 स्पंदन
5000 मीटर पर प्रभावी मैक्स एफसी: 130-160 बीट प्रति मिनट
प्रणालीगत धमनी दबाव में तीव्र हाइपोक्सिया में क्षणिक वृद्धि होती है, जबकि संवेदी विषय में मान समुद्र तल पर दर्ज किए गए समान होते हैं।
हाइपोक्सिया फुफ्फुसीय धमनियों की मांसलता पर एक सीधी कार्रवाई को प्रकट करता है, जिससे वाहिकासंकीर्णन होता है और फुफ्फुसीय जिले में रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।
चयापचय पर और प्रदर्शन क्षमता पर ऊँचाई के परिणामों को आसानी से योजनाबद्ध नहीं किया जा सकता है, वास्तव में विचार करने के लिए कई चर हैं, व्यक्तिगत विशेषताओं (जैसे उम्र, स्वास्थ्य की स्थिति, समय व्यतीत, प्रशिक्षण की स्थिति और ऊंचाई की आदत से जुड़े), खेल गतिविधि का प्रकार) और पर्यावरण (उदाहरण के लिए प्रदर्शन किया जाता है, जहां क्षेत्र की ऊंचाई)।
ऊर्जा चयापचय पर प्रभाव के बारे में, यह कहा जा सकता है कि हाइपोक्सिया उत्तेजित करता है, एरोबिक और अवायवीय प्रक्रियाओं के स्तर पर एक सीमा। वास्तव में, यह ज्ञात है कि, तीव्र और पुरानी दोनों हाइपोक्सिया में, अधिकतम एरोबिक शक्ति (VO2max) बढ़ती ऊंचाई के साथ आनुपातिक रूप से घट जाती है। हालाँकि लगभग 2500 मीटर की ऊँचाई तक, कुछ खेल प्रदर्शनों में एथलेटिक प्रदर्शन, जैसे कि 200 मीटर की 100 मीटर दौड़, या प्रतियोगिताओं को शुरू करना या कूदना (जिसमें एरोबिक प्रक्रियाएं प्रभावित नहीं होती हैं) में थोड़ा सुधार होता है। यह घटना वायु घनत्व में कमी से जुड़ी है जो थोड़ी ऊर्जा की बचत की अनुमति देती है।
तीव्र हाइपोक्सिया में एक अधिकतम प्रयास के बाद लैक्टिक क्षमता समुद्र के स्तर के संबंध में नहीं बदलती है। Acclimatization के बाद, दूसरी ओर, यह एक स्पष्ट कमी से गुजरता है, सबसे अधिक संभावना क्रोनिक हाइपोक्सिया में शरीर की बफरिंग क्षमता में कमी के कारण होती है। इन स्थितियों में, वास्तव में, अधिकतम शारीरिक व्यायाम के कारण लैक्टिक एसिड के संचय से जीव का अत्यधिक अम्लीयकरण हो जाएगा, जो कि क्षारीयता के कारण कम क्षारीय आरक्षित द्वारा बफर नहीं किया जा सकता है।
आम तौर पर, 2000 मीटर की ऊंचाई तक की सैर से लोगों को अच्छे स्वास्थ्य और प्रशिक्षण के लिए विशेष सावधानियों की आवश्यकता नहीं होती है। विशेष रूप से मांग वाले भ्रमण के मामले में, दिन से पहले ऊंचाई तक पहुंचने की सलाह दी जाती है, ताकि जीव को ऊंचाई पर न्यूनतम अनुकूलन करने की अनुमति मिल सके (जिससे मध्यम क्षिप्रहृदयता और क्षिप्रहृदयता हो सकती है), ताकि अत्यधिक थकान के बिना शारीरिक गतिविधि की अनुमति मिल सके।
जब आप 2000 और 2700 मीटर के बीच ऊंचाई तक पहुंचने का इरादा रखते हैं, तो पालन की जाने वाली सावधानियां पिछले वाले से ज्यादा विचलित नहीं करती हैं, यह केवल भ्रमण शुरू करने से पहले (2 दिन) पहले कोटा के अनुकूलन की अवधि के लिए, या में सलाह दी जाती है वैकल्पिक रूप से, आप अपने स्वयं के भौतिक संसाधनों के साथ संभवतः धीरे-धीरे इलाके में पहुंच सकते हैं, एक स्तर से बढ़ोतरी शुरू कर सकते हैं जो उन लोगों के करीब है जहां आप आमतौर पर रहते हैं।
यदि आप समुद्र तल से 2700 से 3200 मीटर की ऊँचाई पर कई दिनों की लंबी पैदल यात्रा की मांग करते हैं, तो आरोही को कई दिनों में विभाजित किया जाना चाहिए, कम ऊंचाई पर लौटने के बाद अधिकतम ऊंचाई पर चढ़ाई की योजना बनाई गई है।
लैक्टिक एसिड के संचय के कारण थकान की शुरुआत से बचने के लिए भ्रमण के दौरान यात्रा की गति निरंतर और कम तीव्रता की होनी चाहिए।
हमें यह भी हमेशा ध्यान में रखना चाहिए कि 2300 मीटर से अधिक की ऊँचाई पर भी, समुद्र तल पर रहने वालों के लिए समान तीव्रता से प्रशिक्षण व्यावहारिक रूप से असंभव है, और बढ़ती ऊंचाई के साथ, अभ्यास की तीव्रता आनुपातिक रूप से कम हो जाती है। 4000 मीटर के आसपास ऊंचाई पर, उदाहरण के लिए, क्रॉस-कंट्री स्कीयर VO2 मैक्स के लगभग 40% भार का सामना कर सकते हैं, जो समुद्र स्तर पर वीओ 2 मैक्स का लगभग 78% है। 3200 मीटर से अधिक की कई दिनों की मांग की सैर, कुछ दिनों से लेकर 1 सप्ताह तक की अवधि के लिए 3000 मीटर से कम ऊंचाई पर रहने की सलाह देते हैं, जिससे बचने या कम से कम शारीरिक समस्याओं को कम करने के लिए उपयोगी होने के लिए समय हाइपोक्सिया द्वारा।
भ्रमण की तैयारी के लिए यह आवश्यक है कि प्रशिक्षण को तीव्रता और भ्रमण की कठिनाई के अनुकूल बनाया जाए, ताकि किसी की खुद की सुरक्षा को खतरा न हो और जो हमारे साथ हों, साथ ही साथ किसी बचाव दल के लिए भी।
पहाड़ एक असाधारण वातावरण है, जिसमें कई पहलुओं को जीना संभव है, अपने आप को अद्वितीय और व्यक्तिगत अनुभवों को छोड़ना, जैसे कि अपने स्वयं के साधनों के माध्यम से होने की अंतरंग संतुष्टि, पार हो गई और जादुई स्थानों तक पहुंच गई, शानदार प्राकृतिक वातावरण का आनंद लेना, अराजकता और प्रदूषण से दूर। शहरों का।
एक मांग वाले भ्रमण के अंत में, हमारे साथ होने वाली भलाई और शांति की भावनाएं हमें कठिनाइयों, कठिनाइयों और उन खतरों को भूल जाती हैं जिनका हमने कभी-कभी सामना किया है।
हमें हमेशा यह ध्यान रखना चाहिए कि पहाड़ों में जोखिमों को पर्यावरण की विशेष और चरम विशेषताओं (ऊंचाई, जलवायु, भू-आकृति संबंधी विशेषताओं) से गुणा किया जा सकता है, जिसके लिए जंगल में सरल पैदल चलना या यात्रा की मांग करना हमेशा एक परिणामी और आनुपातिक तरीके से योजनाबद्ध होना चाहिए। प्रत्येक प्रतिभागी की शारीरिक स्थिति और तकनीकी तैयारी, खुद को जिम्मेदारी से व्यवस्थित करना और अनावश्यक प्रतियोगिताओं को एक तरफ छोड़ देना।
कुल मिलाकर, अध्ययनों से संकेत मिलता है कि, त्वरण के बाद, हीमोग्लोबिन (एचबी) और हेमटोक्रिट (एचसीटी), दो सबसे सरल और सबसे अधिक अध्ययन किए गए मापदंडों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। हालांकि, विवरणों में जाने पर, हमें एहसास होता है कि परिणाम एकरूप से दूर हैं, क्योंकि दोनों अलग-अलग प्रोटोकॉल का उपयोग करते हैं और "भ्रमित" कारकों की उपस्थिति के कारण। उदाहरण के लिए, यह ज्ञात है कि हाइपोक्सिया के लिए त्वरण प्लाज्मा मात्रा (वीपी) में कमी का कारण बनता है और परिणामस्वरूप एचसीटी मूल्यों में एक सापेक्ष वृद्धि होती है। यह प्रक्रिया प्लाज्मा से प्रोटीन के नुकसान के कारण हो सकती है, केशिका पारगम्यता में वृद्धि, निर्जलीकरण या मूत्रवर्धक में वृद्धि। इसके अलावा, व्यायाम के दौरान, वीपी का एक पुनर्वितरण संवहनी बिस्तर से मांसपेशियों के इंटरस्टिटियम में होता है, ऊतक आसमाटिक दबाव में वृद्धि और अधिक केशिका हाइड्रोस्टेटिक दबाव के कारण होता है। ये दो तंत्र सुझाव देते हैं कि, एथलीटों में पहले से ही उच्च ऊंचाई के लिए acclimatized, हाइपोक्सिया में आयोजित ज़ोरदार अभ्यास के दौरान प्लाज्मा की मात्रा में काफी कमी आ सकती है।
पर्याप्त अवधि की हाइपोक्सिक उत्तेजना (प्राकृतिक या कृत्रिम) इसलिए, एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान की वास्तविक वृद्धि, एक निश्चित व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता के साथ होती है। हालांकि, प्रदर्शन में सुधार के उद्देश्य से, अन्य परिधीय अनुकूलन होने की संभावना है, जैसे कि मांसपेशियों के ऊतकों की ऑक्सीजन निकालने और उपयोग करने की क्षमता में वृद्धि। यह कथन गतिहीन विषयों और एथलीटों दोनों में सच है, जब तक कि बाद में प्रतिस्पर्धी बने रहने के लिए पर्याप्त तीव्रता के वर्कलोड के साथ प्रशिक्षित करने में सक्षम हैं।
निष्कर्ष में, यह कहा जा सकता है कि सामान्य लोगों से अलग जलवायु परिस्थितियों के संपर्क में जीव के लिए एक तनावपूर्ण घटना का प्रतिनिधित्व करता है; उच्च ऊंचाई न केवल पर्वतारोही के लिए बल्कि फिजियोलॉजिस्ट और डॉक्टर के लिए भी एक चुनौती है।
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द्वारा संपादित: लोरेंजो बोस्करील
