ओटिटिस कान की तीव्र या पुरानी सूजन है।
कई इन्फ्लूएंजा रोगों के लिए आम, ओटिटिस आमतौर पर बैक्टीरिया या वायरल अपमान के कारण होता है।
ओटिटिस का वर्गीकरण
शामिल कान के हिस्से के आधार पर, ओटिटिस के कई रूपों को भेद करना संभव है:
- आंतरिक ओटिटिस: सूजन में आंतरिक कान शामिल है।
- ओटिटिस मीडिया: शायद बच्चों के बच्चों में सबसे आम संस्करण है, मध्य कान की सूजन है।
- बाहरी ओटिटिस: बाहरी श्रवण नहर को शामिल करने के अलावा, ओटिटिस का यह रूप भी झुंड को प्रभावित करता है। हालांकि, ईयरड्रम से हमेशा समझौता नहीं किया जाता है।
- मायरिन्जाइटिस : ओटिटिस, माय्रिन्जाइटिस के सटीक अर्थ को मानता है, जब संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया विशेष रूप से टिम्पेनिक झिल्ली को प्रभावित करती है।
ओटिटिस के सभी विभिन्न रूपों में आम लक्षण कान में दर्द (ओटाल्जिया) है: दर्द की तीव्रता और अन्य लक्षणों की संभावित उपस्थिति (जैसे संतुलन, चक्कर आना, मतली, आदि का नुकसान) पर निर्भर करता है। सूजन से प्रभावित कान क्षेत्र।
आंतरिक ओटिटिस (या भूलभुलैया)
कारण
यद्यपि यह पूर्ण निश्चितता के साथ पता लगाने के लिए संभव नहीं है कि ट्रिगर होने का कारण, आंतरिक ओटिटिस इसके कारण प्रतीत होता है:
- बैक्टीरियल या वायरल संक्रमण जैसे मम्प्स (कण्ठमाला) या तीव्र ओटिटिस
- मेनिन्जाइटिस या मेनिंगोएन्सेफलाइटिस: इन मामलों में, आंतरिक ओटिटिस अपने प्यूरुलेंट वेरिएंट में ही प्रकट होता है
- पदार्थों / दवाओं (जैसे एंटीबायोटिक्स) के प्रति हिंसक एलर्जी प्रतिक्रियाएं
- अत्यधिक तनाव
केवल सूचीबद्ध कारणों के अलावा, कुछ संभावित जोखिम कारकों की पहचान की गई है जो रोगी को आंतरिक ओटिटिस के लिए प्रेरित करते हैं। सबसे संभावित में, हमें याद है: हिंसक खांसी, अत्यधिक प्रयास और अचानक आंदोलनों।
लक्षण
आंतरिक ओटिटिस आम तौर पर सिर से शुरू होता है, हमेशा हिंसक और तीव्र होता है। नैदानिक तस्वीर चिंता, भ्रम, संतुलन बनाए रखने में कठिनाई, कानों में बजना (टिनिटस), चक्कर आना, मतली, न्यस्टागमस, पेट में दर्द, पैलोर और सुनवाई हानि से पूरी होती है।
इसलिए आंतरिक ओटिटिस काफी असुविधा का कारण बन सकता है, कभी-कभी अवसाद और आतंक हमलों के लिए अग्रणी होता है।
निदान और देखभाल
आंतरिक ओटिटिस के संदेह को कई नैदानिक परीक्षणों द्वारा पुष्टि की जा सकती है:
- ट्रंक-एन्सेफेलिक सुनवाई प्रतिक्रिया का परीक्षण
- इलेक्ट्रॉनिस्टेगमोग्राफी (ओकुलर ग्लोब के आंदोलन की इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्डिंग)
- बैक्टीरियल कल्चर टेस्ट
- टीएसी
- एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी)
आंतरिक ओटिटिस का इलाज उस कारण पर निर्भर करता है जो उत्पत्ति और लक्षणों की गंभीरता पर उत्पन्न होता है। एंटीवायरल ड्रग्स और एंटीबायोटिक्स का उपयोग थेरेपी में किया जाता है जब आंतरिक ओटिटिस निर्भर करता है, क्रमशः वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण पर।
एंटीमैटिक दवाओं को चक्कर आने वाली मतली की भावना को दूर करने के लिए संकेत दिया जाता है, जबकि एंटीकोलिनर्जिक्स का उपयोग प्रभावित रोगी को आराम देने के लिए किया जाता है। बेंजोडायजेपाइन और चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) भी आंतरिक ओटिटिस वाले रोगियों में चिंता और अवसाद को दूर करने के लिए संकेत दिए गए हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं को कान में सूजन को कम करने की सिफारिश की जाती है। जब दवाएं विकार को पूरी तरह से ठीक करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, तो आंतरिक ओटिटिस का इलाज सर्जरी के साथ किया जाना चाहिए ताकि कान को कोई नुकसान न हो।
औसत ओटिटिस
ओटिटिस मीडिया एक सामान्य बचपन का संक्रमण है जो मध्य कान में होता है, ठीक टाइम्पेनिक झिल्ली और आंतरिक कान के बीच की जगह में। तीव्र रूप शायद सबसे आम है।
कारण
अधिक बार नहीं, ओटिटिस मीडिया को एक साधारण सर्दी के बाद बच्चों में निदान किया जाता है: श्वसन पथ के संक्रमण, यूस्टेशियन ट्यूब के साथ फैली हुई, वास्तव में मध्य कान तक पहुंच सकती है, जिससे नुकसान हो सकता है। आइए हम संक्षेप में याद करते हैं कि यूस्टेशियन ट्यूब एक कैनालिक्यूल है जो नाक को मध्य कान से जोड़ता है।
जुकाम के अलावा, यहाँ तक कि ग्रसनीशोथ, एलर्जी और एडेनोइड्स का बढ़ना भी ओटिटिस मीडिया के लिए रोगी को प्रेरित कर सकता है।
लक्षण
ओटिटिस मीडिया दर्द और auricular सूजन के साथ है, जो ट्रिगर बीमारी के लक्षण के साथ जुड़ा हुआ है: गले में खराश, बुखार / बुखार, नाक की भीड़ (भरी हुई नाक), खांसी।
कुछ मामलों में, औसत ओटिटिस खुद को प्यूरुलेंट वेरिएंट में प्रकट होता है: इन स्थितियों में, कान नहर से पीप सामग्री (मवाद) के उत्सर्जन के साथ कान में दर्द होता है। जब औसत ओटिटिस का सावधानीपूर्वक इलाज नहीं किया जाता है, तो संभव है कि क्लिनिकल तस्वीर को ईयरड्रम के छिद्र, श्रवण क्षमता और गंभीर टिनिटस से विकृत किया जाए।
निदान और चिकित्सा
औसत ओटिटिस को कई नैदानिक परीक्षणों द्वारा पता लगाया जा सकता है:
- ओटोस्कोप (नैदानिक सर्वेक्षण बराबर उत्कृष्टता) के साथ जाएँ
- Tympanometry: ईयरड्रम की गति और मध्य कान के अंदर के दबाव का मूल्यांकन करता है
- टाइम्पेनोग्राम: मध्य कान में तरल / बलगम की उपस्थिति और यूस्टेशियन ट्यूब की कार्यक्षमता का मूल्यांकन करता है
- ऑडीओमेट्रिक परीक्षा
- टीसी
थेरेपी ट्रिगर पर निर्भर करता है: एंटीबायोटिक दवाओं की पुष्टि एक जीवाणु संक्रमण के मामले में की जाती है, जबकि एंटीवायरल - जब आवश्यक हो - वायरस के संक्रमण के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है। दर्द के नियंत्रण के लिए, ओटिटिस मीडिया से पीड़ित रोगी एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ चिकित्सीय एड्स ले सकता है, जो उपचार के समय को तेज करने के लिए उपयोगी है: पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन और हाइड्रोकार्टिसोन (सामयिक अनुप्रयोग, सीधे कान नहर में) सबसे अधिक उपयोग किए जाते हैं।
बाहरी ओटिटिस
बाहरी ओटिटिस, जिसे पसीने की ओटिटिस भी कहा जाता है, बाहरी कान नहर को प्रभावित करने वाली तीव्र या पुरानी सूजन है। विशेष रूप से, बाहरी ओटिटिस में मुख्य रूप से बाहरी श्रवण नहर के अस्तर उपकला शामिल है; क्या कहा गया है के बावजूद, संक्रमण और भी गहरा हो सकता है।
कारण
बाहरी ओटिटिस के एटियोपैथोजेनेसिस में शामिल रोगजनकों में मुख्य रूप से बैक्टीरिया और वायरस (विशेषकर हर्पीज वायरस) होते हैं; कभी-कभी कुछ कवक भी शामिल हो सकते हैं।
एक्यूट बाहरी ओटिटिस, बच्चों का विशिष्ट, अक्सर एक्जिमा या प्यूरुलेंट औसत ओटिटिस का परिणाम होता है, जो बाहरी श्रवण नहर को कवर करने वाली त्वचा के प्रगतिशील धब्बों के लिए जिम्मेदार होता है। बाहरी ओटिटिस को कुछ प्रीस्पोज़िंग कारकों जैसे कि ठंड, आर्द्रता, कान नहर की सूखापन या कान मोम (टोपी) के संचय द्वारा इष्ट किया जा सकता है।
जीर्ण बाहरी ओटिटिस उन लोगों के लिए विशिष्ट है जो अपवित्र, प्रतिरक्षाविहीन, मधुमेह या गंभीर विटामिन की कमी से पीड़ित हैं।
लक्षण
बाहरी ओटिटिस खुजली की एक कष्टप्रद सनसनी के साथ शुरू होता है, जो जल्द ही बाहरी संचार संरचनाओं में स्थानीयकृत कम या ज्यादा तीव्र दर्द में बदल जाता है। चबाने के दौरान या बस कान को छूने से दर्द होता है। बाहरी ओटिटिस के साथ इरिथेमा, हाइपरमिया (बाहरी कान में खून में वृद्धि), एडिमा, बिगड़ा हुआ श्रवण या otorrhoea (कान नहर से शुद्ध स्राव) हो सकता है।
निदान और उपचार
बाहरी ओटिटिस एक ओटोस्कोपी परीक्षा द्वारा पता लगाया जा सकता है, एडिमा और हाइपरएमिया की उपस्थिति का पता लगाने के लिए उपयोगी है। इस मामले में भी, सबसे संकेत चिकित्सा ट्रिगर पर निर्भर करती है: चिकित्सीय सहायक (दर्द से राहत देने के लिए), एंटीबायोटिक्स (जीवाणु संक्रमण के मामले में) और एंटीवायरल (यदि बाहरी ओटिटिस का कारण वायरल अपमान पर निर्भर करता है)।
