टखने
एक "नाजुक" क्षेत्र
टखने (टिबियो टार्सिक ज्वाइंट) एक आर्टिकुलर क्षेत्र है जो पैर को पैर से जोड़ता है। यह एक प्रभावी लिगामेंट कॉम्प्लेक्स द्वारा स्थिर होता है जिसमें टिबिया को फाइबुला, तीन पार्श्व स्नायुबंधन और डेल्टॉइड लिगामेंट से जोड़ने वाले दो स्नायुबंधन होते हैं।
ज्यादातर मामलों में टखने के फ्रैक्चर में आसपास की संरचनात्मक संरचनाएं भी शामिल होती हैं जैसे कि कई स्नायुबंधन जो इसे स्थिर करते हैं।
कारण
चोट अक्सर पैर की एकमात्र और अग्रभाग के एक अतिरंजित आंतरिक या बाहरी रोटेशन के कारण होती है। यह स्थिति दुर्घटनाओं के दौरान हो सकती है या एक छलांग के बाद पैर पर एक असंतुष्ट लैंडिंग जैसे भारी आघात से पीड़ित हो सकती है। इसके अलावा इस कारण से यह खेल के जूते के चयन में अधिकतम विवेक की सिफारिश की जाती है।
जब हम टखने के फ्रैक्चर की बात करते हैं तो हमारा मतलब आमतौर पर टिबिया (मेडियल मैलेलेलस) के डिस्टल भाग या फाइब्यूला / फाइब्यूला (पार्श्व मैलेलेलस) के डिस्टल भाग से होता है। ताल के फ्रैक्चर (तीसरी हड्डी जो संयुक्त परिसर बनाती है) वास्तव में दुर्लभ हैं।
लक्षण
टखने के फ्रैक्चर के लक्षणों में स्थानीय दर्द शामिल होता है जो पैर के भार, सूजन और संयुक्त विकृति के कारण होता है। सटीक रूप से यह अंतिम पहलू, हमेशा मौजूद नहीं है, विरूपण से फ्रैक्चर को अलग करता है। एक साधारण रेडियोग्राफ़ हालांकि किसी भी कंकाल की चोट को उजागर करने में सक्षम है, अक्सर सरल उद्देश्य परीक्षा के साथ निदान करना मुश्किल होता है।
इलाज
टखने के फ्रैक्चर के मामले में, प्रभावित क्षेत्र पर तुरंत बर्फ लगाने की सलाह दी जाती है, एक संपीड़न पट्टी का प्रदर्शन करें और उस स्थिति में अंग को स्थिर करें जिसमें यह स्थित है। दर्द को कम करने और आगे की चोट के जोखिम को कम करने के लिए ये सावधानियां पूरी तरह से आवश्यक हैं।
अक्सर टखने के फ्रैक्चर के उपचार के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है क्योंकि आघात से क्षेत्र की कलात्मक स्थिरता को गंभीरता से समझौता किया जा सकता है। ऑपरेशन का उद्देश्य अपनी शारीरिक स्थिति में फ्रैक्चर वाली हड्डी को फिर से स्थापित करना होगा। इस तरह से पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, और पुरानी अस्थिरता का जोखिम, बल्कि इस तरह के घावों में लगातार जटिलताओं को हटा दिया जाएगा।
वसूली
यदि डॉक्टर स्पष्ट अव्यवस्थाओं को दर्ज नहीं करता है, तो वह 4-8 सप्ताह तक बनाए रखने वाले ब्रेस या पिनस्ट्रेप्ड टखने के बूट को लगाकर रूढ़िवादी उपचार का विकल्प चुन सकती है। लोड के तहत टखने के आंदोलनों को सीमित करने के लिए विशेष टखने के जूते भी हैं, जिससे चलने में तेजी आ सकती है।
आघात के बाद की वसूली का समय काफी लंबा है और आम तौर पर तीन और चार महीनों के बीच होता है। स्थिरीकरण की अवधि के अंत में, प्रोप्रियोसेप्टिव व्यायाम एक साथ जुटाए जाने और मांसपेशियों को मजबूत करने (एड़ी या बछड़े को उठाने, पैर के फैलाव और उलटा उठाने, रबर बैंड के साथ पैर के लचीले विस्तार, आदि) के काम के साथ किया जाता है। वास्तव में, स्थिरीकरण मांसपेशियों की हाइपोट्रॉफी का कारण बनता है और गतिशीलता, शारीरिक क्षमता को सीमित करता है जो कि जांच पुनर्वास अभ्यासों के माध्यम से प्राप्त किया जाना चाहिए। चिकित्सीय कार्यक्रम की सफलता का निर्धारण करने के लिए ये अभ्यास आवश्यक हैं। वास्तव में, अपर्याप्त पुनर्वास सिंड्रोम खेल में लगातार होते हैं और पुनरावृत्ति (मोच) और माध्यमिक जटिलताओं (गठिया) के बढ़ते जोखिम से जुड़े होते हैं।
इस पहले चरण के बाद, मोटर री-एजुकेशन का मार्ग टखने की मोच के लिए इस तरह के पूर्वाभास के समान है; देखें: टखने की मोच का पुनर्वास।
