सामान्य और वर्गीकरण
"कनेक्टिविटी" एक सामान्य शब्द है जिसका उपयोग संयोजी ऊतक की सूजन द्वारा विशेषता विभिन्न ऑटोइम्यून बीमारियों के एक सेट को इंगित करने के लिए किया जाता है।
सटीक होने के लिए, संयोजी ऊतक के रूप में वर्गीकृत कुछ रोगों में संयोजी ऊतक के अलावा अन्य ऊतक भी शामिल होते हैं, जैसे कि मांसपेशी या उपकला ऊतक। इसलिए, इन मामलों में, "कनेक्टिवाइट" शब्द एक भी व्यापक और अधिक सामान्य अर्थ प्राप्त करता है।
हालांकि, संयोजी ऊतक को तीन मैक्रो-समूहों में विभाजित किया जा सकता है, लक्षणों के आधार पर, अधिक या कम परिभाषित, जो वे भड़काने में सक्षम हैं। इस संबंध में, हम भेद कर सकते हैं:
- विभेदित या परिभाषित संयोजी ऊतक : एक समूह, जो एक अच्छी तरह से परिभाषित नैदानिक चित्र द्वारा विशेषता विभिन्न विकृति से संबंधित है।
- अपरिभाषित कनेक्टिविटी : एक लक्षण विज्ञान द्वारा विशेषता है जो कनेक्टिविटी के एक विशिष्ट और अच्छी तरह से परिभाषित रूप की पहचान करने की अनुमति नहीं देता है।
- मिश्रित संयोजी ऊतक : विभिन्न प्रकार के आमवाती ऑटोइम्यून रोगों से संबंधित लक्षणों की एक साथ उपस्थिति की विशेषता है।
विभेदक संयोजकता
विभेदित (या परिभाषित, यदि आप पसंद करते हैं) संयोजी ऊतकों में विशेष और विशिष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियों की विशेषता विकृति का एक समूह शामिल है, जो एक निश्चित निदान करने की अनुमति देता है।
विभेदित संयोजी ऊतक के समूह से संबंधित सबसे ज्ञात बीमारियों में, हम याद करते हैं:
- प्रणालीगत काठिन्य (या स्क्लेरोडर्मा ), लक्षण जैसे कि उंगलियों की त्वचा का मोटा होना, हाथ, हाथ और चेहरा, जोड़ों में सूजन, बालों का झड़ना, गैस्ट्रिक पायरोसिस, सांस की तकलीफ, त्वचा का झुर्रियां, रेनॉड का सिंड्रोम।
- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, एस्थेनिया, बुखार, एनोरेक्सिया, माइलगियास, "तितली" एरिथेमा, खालित्य जैसे लक्षणों की विशेषता है।
- पॉलीमायोसिटिस, जो कि एस्थेनिया, शोष और मांसपेशियों के पक्षाघात, हाइपोस्टेनिया, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, कार्डियोपल्मोस, रेनाउड्स सिंड्रोम की उपस्थिति की विशेषता है।
- जिल्द की सूजन, मायलागिया, मांसपेशियों में शोष, मांसपेशियों में खराश, स्क्लेरोडर्मा, पलकों में लाल धब्बे की उपस्थिति, चेहरे, पीठ, हाथ और छाती जैसे लक्षणों की विशेषता है।
अन्य बीमारियां जो विभेदित संयोजी ऊतक के समूह में आती हैं वे हैं संधिशोथ और Sjögren सिंड्रोम ।
हालांकि, इन बीमारियों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, हम इस साइट पर पहले से ही समर्पित लेखों को पढ़ने की सलाह देते हैं।
अपरिभाषित कनेक्टिविटी
अपरिष्कृत संयोजी ऊतक को इसलिए परिभाषित किया गया है क्योंकि यह नैदानिक अभिव्यक्तियों का एक सेट प्रस्तुत करता है जो कि टाइपोलॉजी को स्थापित करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं; इसलिए, एक निश्चित और अच्छी तरह से परिभाषित निदान नहीं किया जा सकता है।
अंडरफर्टिनेटेड कनेक्टिविटी, आमतौर पर, बहुत रोगसूचक और गैर-विकासवादी नहीं है, लेकिन इसे कम करके आंका नहीं जाना चाहिए। वास्तव में, ऐसा हो सकता है कि प्रारंभ में बिना संपर्क वाले संयोजी ऊतक अच्छी तरह से परिभाषित संयोजी ऊतक (विभेदित संयोजी ऊतक) के विकृति में समय के साथ विकसित होते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि विभेदित संयोजी ऊतक अक्सर एक डरपोक शुरुआत पेश करते हैं, साथ में एक बीमार परिभाषित रोगसूचकता जो तत्काल निदान की अनुमति नहीं देती है।
गैर-विशिष्ट होने के अलावा, अविभाज्य संयोजी ऊतक की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ एक रोगी से दूसरे में भिन्न हो सकती हैं। हालांकि, सबसे आम लक्षणों में से, हमें याद है:
- बुखार;
- शक्तिहीनता;
- गठिया और आर्थ्राल्जिया;
- रायनौड का सिंड्रोम;
- परिफुफ्फुसशोथ;
- pericarditis;
- त्वचा की अभिव्यक्तियाँ;
- शुष्काक्षिपाक;
- xerostomia;
- परिधीय न्यूरोपैथी;
- एंटी-न्यूक्लियस एंटीबॉडीज (ANA) का पता लगाने के लिए प्रतिरक्षात्मक परीक्षणों की सकारात्मकता।
मिश्रित कनेक्शन
मिश्रित कनेक्टिविटी विभिन्न प्रकार के आमवाती रोगों (जैसे, उदाहरण के लिए, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, स्क्लेरोडर्मा, आदि के विशिष्ट लक्षण) के नैदानिक अभिव्यक्तियों की उपस्थिति द्वारा विशेषता एक विशेष प्रकार की कनेक्टिविटी है। इसके अलावा, इस मिश्रित रोगसूचकता में, मिश्रित संयोजी ऊतक के मामले में, एक विशेष प्रकार के ऑटोएंटीबॉडी के उच्च स्तर की उपस्थिति जुड़ी हुई है: एंटी-यू 1-आरएनपी एंटीबॉडी।
भिन्न लक्षणों के बावजूद, जिनके साथ संपर्क का यह रूप हो सकता है, मुख्य लक्षणों में से जो उत्पन्न हो सकते हैं, हमें याद है:
- बुखार;
- गठिया;
- myositis;
- रायनौड का सिंड्रोम;
- हाथों और उंगलियों की एडिमा;
- त्वचा का मोटा होना;
- संवहनी;
- फुफ्फुसीय और फुफ्फुसीय स्तर पर अभिव्यक्तियाँ;
- कार्डियक स्तर पर घटनाएँ;
- विभिन्न प्रकार की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ, जैसे कि दाने, पपल्स, प्यूरी, चकत्ते, आदि।
कारण
जैसा कि उल्लेख किया गया है, कनेक्टिवाइटिस ऑटोइम्यून उत्पत्ति के रोग हैं, अर्थात ऐसे रोग जिनमें प्रभावित व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली स्वप्रतिपिंड उत्पन्न करती है जो एक ही जीव के प्रति असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करते हैं।
इस विषम प्रतिरक्षा हमले के कारण, जिले, क्षेत्र, अंग और / या ऊतक में कार्यात्मक और शारीरिक परिवर्तन दोनों स्थापित होते हैं।
इस तंत्र के पीछे वास्तविक कारण क्या हैं, यह अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। हालांकि, यह माना जाता है कि संयोजी ऊतक का एटियलजि बहुक्रियाशील हो सकता है और इसलिए यह आनुवंशिक, पर्यावरण, अंत: स्रावी, आदि जैसे कारकों के एक सेट से उत्पन्न हो सकता है।
इलाज
कनेक्टीटिस का उपचार रोगी द्वारा प्रस्तुत आमवाती रोग के प्रकार के अनुसार भिन्न हो सकता है।
विभेदित कनेक्शन को एक विशिष्ट तरीके से व्यवहार किया जाता है जो रोगी को प्रभावित करने वाले रोग विज्ञान के प्रकार पर निर्भर करता है।
मिश्रित संयोजी ऊतक का उपचार आमतौर पर नैदानिक तस्वीर के अनुसार किया जाता है जो खुद को प्रस्तुत करता है और "प्रमुख" रोगसूचकता के अनुसार जो व्यक्ति में स्वयं प्रकट होता है।
दूसरी ओर, उदासीन संयोजी ऊतक का इलाज विरोधी भड़काऊ दवाओं और दर्दनाशक दवाओं के साथ हल्के रूपों में किया जाता है। दूसरी ओर, सबसे गंभीर रूपों में, अधिक शक्तिशाली दवाओं का सहारा लेना आवश्यक हो सकता है, प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में हस्तक्षेप करने में सक्षम।
हालांकि, यह कहा जा सकता है कि संयोजकता के उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य दवाएं हैं:
- NSAIDs (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं), जैसे एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, नेप्रोक्सन और इबुप्रोफेन। ये सक्रिय तत्व - विरोधी भड़काऊ गतिविधि रखने के अलावा - एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक गतिविधियां हैं, इसलिए वे कनेक्टीटिस में बहुत आम लक्षणों का मुकाबला करने के लिए भी उपयोगी हो सकते हैं, जैसे कि बुखार और दर्द।
- स्टेरॉयड दवाएं, जैसे कि प्रेडनिसोन, बीटामेथासोन, मेथिलप्रेडनिसोलोन या ट्राईमिसिनोलोन। कॉर्टिकोस्टेरॉइड ऐसी दवाएं हैं जिन्हें या तो मौखिक रूप से, या तो शीर्ष रूप से (त्वचीय अभिव्यक्तियों के उपचार के लिए) और माता-पिता द्वारा प्रशासित किया जा सकता है। वे एक विरोधी भड़काऊ गतिविधि के साथ सक्रिय तत्व हैं, ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया की कमी के माध्यम से exerted।
- मेथोट्रेक्सेट, थैलिडोमाइड, साइक्लोस्पोरिन या रीटक्सिमैब जैसे इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स। जैसा कि उनके स्वयं के नाम से आसानी से समझा जा सकता है, इन सक्रिय सामग्रियों का उपयोग कनेक्टिवाइटिस के उपचार में किया जाता है क्योंकि वे रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने में सक्षम होते हैं, इस प्रकार रोग की प्रगति को धीमा कर देते हैं।
स्वाभाविक रूप से, विभिन्न रूपों और प्रकार के कनेक्टिवाइट के उपचार में उपयोग किए जाने वाले सक्रिय अवयवों का विकल्प विशेष रूप से और विशेष रूप से विशेषज्ञ चिकित्सक के पास होता है जो रोगी के प्रभारी होते हैं। यह डॉक्टर मूल्यांकन करेगा, केस बाय केस, चिकित्सीय रणनीति क्या है जो प्रत्येक व्यक्ति के लिए सबसे उपयुक्त है।