परिभाषा
जैसा कि बीमारी के नाम से निकाला जा सकता है, एस्परगिलोसिस जीनस एस्परगिलस, सर्वव्यापी मोल्ड से संबंधित एक रोगज़नक़ द्वारा समर्थित संक्रमण है, जो अनुकूल परिस्थितियों में, श्वसन पथ के माध्यम से मनुष्यों को संक्रमित कर सकता है और नुकसान पैदा कर सकता है।
कारण
जीनस एस्परगिलस से संबंधित रोगजनकों को बीजाणुओं से संक्रमित करते हैं: मेजबान, रोगज़नक़ों के बीजाणु से, दूषित होता है; हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि क्षति के कारण होने वाले मोल्ड को एक अनुकूल स्थिति मिलनी चाहिए, जिसके परिणामस्वरूप मेजबान की प्रतिरक्षा कम हो जाती है।
- जोखिम कारक: प्रतिरक्षा प्रणाली, अस्थमा, ब्रोन्कियल गुहाओं / अल्सर के परिवर्तन
लक्षण
ब्रोन्कियल एस्परगिलोसिस तीव्र ब्रोंकाइटिस के विशिष्ट लक्षणों का कारण बनता है, जो अक्सर खांसी और कफ और रक्त के उत्सर्जन से जुड़ा होता है; यह रूप एक एलर्जी रोगसूचकता (ब्रोन्कोस्पास्म और डिस्पेनिया के साथ) का कारण बन सकता है। आक्रामक रूप, हिंसक और अक्सर अशुभ पाठ्यक्रम से, तीव्र निमोनिया उत्पन्न करता है, और इसमें त्वचा, हृदय, मस्तिष्क और परानासाल साइनस शामिल हो सकते हैं; एस्परगिलोसिस का यह रूप गंभीर रूप से प्रतिरक्षित रोगियों (जैसे एड्स के रोगियों) में प्रकट होता है।
एस्परगिलोसिस की जानकारी - एस्परगिलोसिस केयर ड्रग्स का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। Aspergillosis - Aspergillosis Cure लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।
दवाओं
एस्परगिलोसिस एक साधारण संकल्प रोग नहीं है; व्यापक रूप प्रभावित रोगियों के विशाल बहुमत में एक दुर्भाग्यपूर्ण परिणाम देते हैं। पहले लक्षणों से, जटिलताओं से बचने के लिए, कम से कम संभव समय के भीतर ड्रग थेरेपी शुरू करने के लिए, विशिष्ट नियंत्रण परीक्षणों से गुजरने की सिफारिश की जाती है।
स्वस्थ विषयों में, इसे फिर से रेखांकित करना अच्छा है, एस्परगिलोसिस को अत्यधिक अलार्म नहीं करना चाहिए, क्योंकि एस्परगिलस प्रतिरक्षा प्रणाली के हल्के या चिह्नित परिवर्तन वाले रोगियों में लगभग विशेष रूप से नुकसान पैदा करता है।
गंभीर मामलों में, विशेष रूप से हृदय की मांसपेशियों के साथ संक्रामक फुफ्फुसीय घावों के साथ आक्रामक एस्परगिलोसिस के रोगियों में, सर्जिकल स्नेह जैसे अत्यधिक जीवन-रक्षक उपचार का सहारा लेना कभी-कभी आवश्यक होता है। स्पष्ट रूप से, अत्यधिक प्रतिरक्षाविज्ञानी वाले रोगियों को कुछ एहतियाती उपायों का पालन करना चाहिए और ट्रिगर करने वाले कारण को हल करने के लिए संकेत दिया जाना चाहिए: केवल इस तरह से, एस्परगिलोसिस का इलाज निश्चित रूप से किया जा सकता है।
एस्परगिलोसिस के उपचार के लिए उपचार में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं एंटीमाइकोटिक्स और कुछ कॉर्टिकॉस्टिरॉइड हैं जिन्हें मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए (वर्तमान में जब अस्थमा और सिस्टिक फाइब्रोसिस के प्रसार को रोकने के लिए उपयोगी है)।
- Voriconazole (जैसे Vfend): यह दवा (एंटी-फंगल थियाज़ोल) निश्चित रूप से एस्परगिलोसिस के उपचार के लिए पहली पंक्ति के उपचारों में से एक है, विशेष रूप से आक्रामक और फुफ्फुसीय रूप के लिए। दवा को 50 या 200 मिलीग्राम की मौखिक रूप से ली जाने वाली गोलियों के रूप में प्राप्त किया जा सकता है; या 40 मिलीग्राम / एमएल के मौखिक निलंबन के रूप में। वैकल्पिक रूप से, ड्रग वाइज इंजेक्शन द्वारा दवा को एक नस में लेना भी संभव है। खुराक, प्रशासन की विधि और चिकित्सा की अवधि रोगी की स्थिति, वजन और उम्र की गंभीरता के आधार पर डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए।
यदि वोरिकोनाज़ोल के साथ उपचार से एस्परगिलोसिस से पीड़ित रोगी को सराहनीय लाभ नहीं दिखता है, तो चिकित्सा को बदलने और गैर-थियाज़ोल एंटिफंगल दवाओं का चयन करने की सिफारिश की जाती है।
- पॉसकोनाज़ोल (उदाहरण के लिए नॉक्सफ़िल): एस्परगिलोसिस के उपचार के लिए, थ्रश के उपचार के लिए इस दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। सांकेतिक रूप से, जीनस एस्परगिलस के नए नए साँचे के कारण होने वाले संक्रमण के प्रोफिलैक्सिस के लिए, दिन में तीन बार 200-250 मिलीग्राम (5 मिली) लें; चिकित्सक द्वारा चिकित्सा की अवधि निर्धारित की जानी चाहिए। दवा वयस्कों के लिए और उन बच्चों के लिए इंगित की जाती है जो पहले से ही 13 वर्ष के हैं।
- कैस्पोफुंगिन (उदाहरण के लिए एक href = "/ फोग्लियट्टी-इलस्ट्रेटिवी / कनिसीदास.html"> कन्सिडस): ड्रिप के माध्यम से एक घंटे की नस में जलसेक द्वारा दवा ली जाती है, और इनवेसिव कैंडिडिआसिस के उपचार और दोनों के लिए संकेत दिया जाता है एस्परगिलोसिस का उपचार। 70 मिलीग्राम (लोडिंग खुराक) की प्रारंभिक खुराक पर, दैनिक एक बार दवा का प्रशासन करें, इसके बाद के दिनों में 50 मिलीग्राम / दिन। 80 किलो से अधिक वजन वाले रोगियों में, खुराक को 70 मिलीग्राम तक रखने की सिफारिश की जाती है। एस्परगिलोसिस के संदर्भ में यकृत संबंधी विकार वाले रोगियों में, खुराक को कम करना संभव है, चिकित्सा परामर्श के अधीन। 12 और 17 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, उनके शरीर के वजन के आधार पर खुराक की गणना की जानी चाहिए। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
- इट्राकोनाज़ोल (जैसे स्पोरानॉक्स, ट्रैज़र, इट्राकोनाज ईजी): कैंडिडा अल्बिकैंस संक्रमण के खिलाफ चिकित्सा में इस्तेमाल की जाने वाली एक उत्कृष्ट दवा, इटरकोनाज़ोल को कभी-कभी एस्परगिलोसिस के रोगियों में दिया जाता है: सामान्य तौर पर, लगभग 200 की एक खुराक। 400 मिलीग्राम, एक खुराक में या दो विभाजित खुराक में। चिकित्सा को कम से कम तीन महीने तक जारी रखने की सिफारिश की जाती है, या जब तक कि बीमारी पूरी तरह से वापस नहीं आ जाती। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
- एम्फोटेरिसिन बी (उदाहरण के लिए एबेल्सेट): दवा पॉलीन एंटिफंगल वर्ग से संबंधित है और कभी-कभी धीमी अंतःशिरा जलसेक के लिए 0.25 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की खुराक पर एस्परगिलोसिस का इलाज करने के लिए प्रशासित किया जाता है; खुराक 2-4 दिनों के भीतर 24 घंटे के भीतर 0.5 से 1 मिलीग्राम / किग्रा तक बढ़ सकती है। कुल खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। वैकल्पिक रूप से, धीमी अंतःशिरा जलसेक के लिए प्रति दिन 0.5-0.6 मिलीग्राम / किग्रा दवा दें, संभवतः धीरे-धीरे इनवेसिव एस्परगिलोसिस वाले रोगियों के लिए खुराक में वृद्धि।
