व्यापकता
साइक्लोपीगिया शब्द के साथ हम आंख की सिलिअरी मांसपेशी के संकुचन की रुकावट को इंगित करना चाहते हैं, आमतौर पर साइक्लोपीगिक दवाओं से प्रेरित होता है ।
इस रुकावट के कारण, विभिन्न दूरी पर देखने की अनुमति देने वाली आंख का समायोजन कार्य गायब है।
जैसा कि उल्लेख किया गया है, साइक्लोपीजिया आम तौर पर ड्रग्स द्वारा प्रेरित होता है जो आंख (आई ड्रॉप) में प्रशासित होता है, आमतौर पर नैदानिक उद्देश्यों के लिए विशेषज्ञ के दौरे के संदर्भ में। हालांकि, कुछ मामलों में, सायक्लोपलेजिया कपाल नसों की तीसरी जोड़ी को चोट का परिणाम हो सकता है।
इसके बावजूद, इस लेख में हम साइक्लोपलेजिक ड्रग्स द्वारा प्रेरित केवल साइक्लोपलेजिया पर विचार करेंगे; विशेष रूप से, उत्तरार्द्ध और उनकी मुख्य विशेषताओं पर ध्यान केंद्रित किया जाएगा।
वे क्या हैं?
Cycloplegia और Cicloplegic Drugs क्या हैं?
Cyclo -giagia को आंख की सिलिअरी मांसपेशी के पक्षाघात के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। अधिक सटीक रूप से, यह पक्षाघात आम तौर पर तथाकथित - साइक्लोपेलिक दवाओं के उपयोग से प्रेरित होता है, अर्थात सक्रिय अवयवों के साथ बनाई गई दवाएँ, जो मांसपेशियों के संकुचन की गतिविधि को रोकने में सक्षम हैं।
ब्रीफ डीपनिंग: सिलिअरी मसल एंड फोकस
सिलिअरी मांसपेशी, जिसका संकुचन साइक्लोपेलिक दवाओं द्वारा अवरुद्ध है, ध्यान केंद्रित करने और विभिन्न दूरी पर वस्तुओं को देखने की क्षमता में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
वास्तव में, सिलिअरी बॉडी में मांसपेशियों के संकुचन और शिथिलता के माध्यम से, क्रिस्टलीय आकार में परिवर्तन से गुजरता है जो ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देता है।
विस्तार से, जब सिलिअरी मांसपेशी सिकुड़ती है, तो क्रिस्टलीय लगभग गोलाकार आकार लेती है जिससे आस-पास की वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित किया जा सकता है ।
साइक्लोप्लेजिक दवाएं एंटीकोलिनर्जिक कार्रवाई वाली दवाएं हैं, जिसका अर्थ है कि वे एसिटिलकोलाइन के प्रभाव को अवरुद्ध करने में सक्षम हैं। अधिक विस्तार से, साइक्लोपेलिक ड्रग्स मस्कैरिनिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके इस गतिविधि को बढ़ाते हैं, इसलिए, उन्हें मस्कैरेनिक रिसेप्टर विरोधी के रूप में परिभाषित किया गया है।
सक्रिय सिद्धांत
Cyclectogenic ड्रग्स में निहित सक्रिय सिद्धांत
वर्तमान में चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले साइक्लोप्लेजिक दवाओं में निहित सक्रिय तत्वों में से हम निम्न हैं:
- एट्रोपिन (Atropina Lux®);
- ओमाट्रोपिन (ओमाट्रोपिना लक्स®);
- ट्रॉपिकैमाइड (विज़ुमाइड्रियाटिक®);
- Cyclopentolate (Ciclolux®)।
क्या आप जानते हैं कि ...
ये दवाएं - एक साइक्लोप्लेजिक गतिविधि का उपयोग करने के अलावा - परितारिका के स्फिंक्टर की मांसपेशियों की कार्रवाई को बाधित करने में सक्षम हैं, इसलिए वे एक मध्य-प्रभाव भी उत्पन्न करने में सक्षम हैं।
संकेत
Cicloplegic ड्रग्स का उपयोग किस लिए किया जाता है?
Cycloplegic दवाओं का उपयोग आंख की सिलिअरी मांसपेशी के संकुचन को अवरुद्ध करने के लिए किया जाता है, आमतौर पर आंखों की परीक्षा के क्षेत्र में नैदानिक परीक्षणों के निष्पादन के लिए। अधिक विस्तार से, उनके द्वारा प्रेरित साइक्लोपलेजिया अपवर्तन परीक्षा के निष्पादन के लिए विशेष रूप से उपयोगी है ( अपवर्तन की संभावित त्रुटियों की उपस्थिति की पहचान करने के लिए किया गया परीक्षण)।
दूसरी ओर, एक ही दवाओं द्वारा लगाए गए मिडियेटिका क्रिया, अपवर्तक त्रुटि को मापने के लिए या किसी भी मामले में पारदर्शी साधनों और आंख के कोष की जांच के लिए उपयोगी है।
नौटा बिनि
यद्यपि साइक्लोपेलिक दवाओं को मिडियेटिको प्रभाव से संपन्न किया जाता है, बाद वाला हमेशा अधिकतम नहीं होता है। इस कारण से, यदि साइक्लोपीजिया के अलावा मायड्रायस को प्रेरित करना आवश्यक है, तो "उचित" दवा के साथ संयोजन में साइक्लोपीगिक दवाओं का प्रशासन करना संभव है । इस तरह की दवा का एक उदाहरण फिनालेफ्राइन द्वारा दिया गया है।
अन्य चिकित्सीय संकेत
साइक्लोपीकिक दवाओं - नैदानिक परीक्षणों के क्षेत्र में उपयोग किए जाने के अलावा - अन्य परिस्थितियों में भी इस्तेमाल किया जा सकता है, इसलिए चिकित्सीय संकेत एक-दूसरे से थोड़ा अलग हो सकते हैं।
उदाहरण के लिए, एट्रोपिन का उपयोग किया जाता है - अन्य दवाओं के साथ संयोजन में - यहां तक कि पित्त की मांसपेशी की छूट को बढ़ावा देने के लिए यूवा (यूवेइटिस) की सूजन के मामले में, जो पूर्वकाल खंड के भड़काऊ राज्यों की उपस्थिति में, आमतौर पर समाप्त हो जाता है।
दूसरी ओर, ओमेट्रोपिन का उपयोग एंब्रायोपिक आंखों के पुनर्वास के लिए स्ट्रैबिस्मस के उपचार में सहायक के रूप में भी किया जाता है।
ट्रोपिकमाइड के रूप में, यह एट्रोपिन के समान संकेत है, इतना है कि यह सभी मामलों में इसे बदल सकता है।
साइक्लोप्रेंटोलेट, अंत में, उन सभी मामलों में उपयोगी है जहां कुछ समय में मायड्रायसिस और साइक्लोपीलिया को प्रेरित करना आवश्यक है। वास्तव में, यह अन्य साइक्लोपेलिक दवाओं की तुलना में तेजी से काम करता है।
नौटा बिनि
उपर्युक्त सक्रिय अवयवों में से प्रत्येक के सभी चिकित्सीय संकेतों के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, उपयोग किए जाने वाले साइक्लोप्लेजिक दवा को दर्शाती हुई पुस्तिका को पढ़ना उचित है।
क्रिया तंत्र
Cicloplegic ड्रग्स कैसे काम करते हैं?
साइक्लोप्लेजिक दवाएं एसिटेरिनिल एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करके अपनी कार्रवाई करती हैं।
विस्तार से अधिक, वे मस्कैरेनिक रिसेप्टर विरोधी हैं । इसका अर्थ है कि वे एसिटाइलकोलाइन के साथ अपने लिंक को रोककर उत्तरार्द्ध को बांधने में सक्षम हैं। इस तरह, साइक्लोपेलिया और मायड्रायसिस की शुरुआत के साथ, सिलिअरी मांसपेशी का संकुचन और पुतली (या परितारिका का स्फिंक्टर, ) की कसना पेशी का संकुचन होने वाला है।
साइक्लोपीगिक दवाओं के उकसाने के बाद, रोगी की आंखों को दूर की दृष्टि के लिए अनुकूलित किया जाता है; इसलिए, यह ध्यान केंद्रित करने में सक्षम नहीं है, इसलिए 5 मीटर से कम की वस्तुओं को स्पष्ट और स्पष्ट रूप से देखने के लिए।
कैसे उपयोग करें
Cicloplegic ड्रग्स का उपयोग कैसे किया जाता है?
Cycloplegic दवाओं को आई ड्रॉप के रूप में तैयार किया जाता है । वास्तव में, प्रणालीगत प्रभावों से बचने के लिए अपने कार्य को करने के लिए, उन्हें स्थानीय रूप से ऑक्यूलर मार्ग द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए।
नैदानिक परीक्षणों के निष्पादन के लिए, ये दवाएं आमतौर पर विशेषज्ञ की यात्रा शुरू होने से पहले डॉक्टर या स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा प्रशासित की जाती हैं। इस्तेमाल की जाने वाली साइक्लोप्लेजिक दवा और प्रदर्शन के प्रकार के आधार पर, बूंदों को 10-20 मिनट के लिए आंख में डालना शुरू किया जाना चाहिए, यात्रा शुरू होने से एक घंटे पहले तक, एकल प्रशासन या दोहराया प्रशासन पर। हालांकि, कुछ मामलों में एक ही मरीज द्वारा घर पर सीधे उपचार शुरू करने से कुछ दिन पहले, साइक्लोपलेजिया की अधिकतम डिग्री तक पहुंचने के लिए आवश्यक हो सकता है।
रोगियों द्वारा घर पर साइक्लोप्लेजिक दवाओं के उपयोग के लिए, डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता होती है। वास्तव में, उन्हें केवल एक विशिष्ट चिकित्सा पर्चे (आमतौर पर दोहराने योग्य) की प्रस्तुति पर फार्मेसियों में खरीदा जा सकता है। खुराक और उपयोग की विधि के बारे में जानकारी डॉक्टर द्वारा प्रदान की जानी चाहिए। अन्यथा, दवा के पैकेज इंसर्ट पर जो लिखा जाना है उसका उपयोग करना आवश्यक है।
स्वाभाविक रूप से, साइक्लोपेलिक दवाओं का उपयोग केवल स्थानीय है और किसी भी परिस्थिति में उन्हें निगलना नहीं चाहिए।
साइड इफेक्ट
Cicloplegic दवाओं से प्रेरित दुष्प्रभाव
आमतौर पर, साइक्लोपेलिक दवाओं को अच्छी तरह से सहन किया जाता है और महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। स्पष्ट रूप से, निकटतम वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता उनके द्वारा प्रेरित साइक्लोपीगिया और मायड्रायसिस का एक स्वाभाविक परिणाम है।
हालांकि, किसी भी अन्य दवा की तरह, साइक्लोप्लेजिक दवाएं भी संभावित दुष्प्रभावों को उत्पन्न करने में सक्षम हैं। सबसे आम हैं: क्षणिक ओकुलर जलन, आंखों के दबाव और फोटोफोबिया में मामूली वृद्धि।
अन्य सूचित दुष्प्रभाव, जिनकी आवृत्ति ज्ञात नहीं है, जिनमें शामिल हैं:
- सिरदर्द;
- शुष्क मुँह;
- भूख में कमी;
- उनींदापन,
- आंदोलन;
- भ्रम;
- tachycardia;
- मूत्र प्रतिधारण।
इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, लंबे समय तक उपयोग और / या साइक्लोपीजिक दवाओं की अत्यधिक खुराक के मामले में, प्रणालीगत विषाक्तता के एपिसोड हो सकते हैं, खासकर बच्चों में। ऐसी स्थिति में, तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना और निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाना आवश्यक है।
अंत में, संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी प्रतिक्रियाओं की घटना की संभावना को मत भूलना।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
Cicloplegic दवाओं का उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान किया जा सकता है?
चूँकि साइक्लोपलेजिक दवाओं को ऐपिस के माध्यम से प्रशासित किया जाता है और व्यवस्थित रूप से अवशोषित होने की संभावना नहीं होती है, इसलिए आमतौर पर इनका उपयोग किया जा सकता है - जब सख्ती से आवश्यक हो - गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान भी, बशर्ते कि यह डॉक्टर की देखरेख में हो। इसलिए, अपने चिकित्सक से इन दवाओं का उपयोग करने या प्राप्त करने से पहले, उन्हें अपनी गर्भावस्था या स्तनपान की स्थिति के बारे में सूचित करना हमेशा अच्छा होता है।
मतभेद
जब Cicloplegic Drugs का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए
साइक्लोपीजिया और मायड्रायसिस के शामिल होने के लिए साइक्लोपीजिक दवाओं का उपयोग निम्नलिखित मामलों में नहीं किया गया है:
- सक्रिय पदार्थ और / या औषधीय उत्पाद के भीतर निहित किसी भी excipients के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एलर्जी;
- रोगियों में जो कोण-बंद मोतियाबिंद से पीड़ित हैं;
- एंडोकोयुलर उच्च रक्तचाप की प्रवृत्ति वाले रोगियों में;
- तीन साल से कम उम्र के बच्चों में।
नौटा बिनि
गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, साइड इफेक्ट्स और साइक्लोपीकिक दवाओं के contraindications के उपयोग, खुराक, उपयोग के बारे में पूरी जानकारी के लिए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित औषधीय उत्पाद के पैकेज सम्मिलित से परामर्श करना उचित है।
