शरीर रचना विज्ञान

Achilles कण्डरा: यह क्या है? शरीर रचना और कार्य। पैथोलॉजीज: एग्रीगुलोलो के टेंडिनिटिस और टूटना

व्यापकता

एच्लीस टेंडन पैर के रेशेदार संयोजी ऊतक का बड़ा बैंड है, जो बछड़े की मांसपेशियों को एड़ी के रूप में जाना जाता है।

मध्य-बछड़े के आसपास शुरू करना, अकिलीज़ कण्डरा एक बहुत मजबूत और प्रतिरोधी संरचना है, जिसकी लंबाई 5-6 मिलीमीटर मोटी और लगभग 15 सेंटीमीटर है।

अकिलीज़ टेंडन मानव नियंत्रण के यांत्रिकी में एक बुनियादी भूमिका निभाता है; गैस्ट्रोकेनमियस और एकमात्र को एड़ी से जोड़ना, वास्तव में, इन मांसपेशियों को जांघ की ओर पैर के फ्लेक्सियन के प्लांटरफ्लेक्सियन आंदोलनों को करने की अनुमति देता है।

अकिलीज़ टेंडन विभिन्न रोग स्थितियों के केंद्र में है, जिसमें शामिल हैं: टेंडिनिटिस (अकिलीज़ टेंडन की सूजन), टूटना (अकिलीज़ टेंडन का लैकरेशन) और टेंडन ज़ैंथोमास (कोलेस्ट्रॉल और मैक्रोफेज का संचय) कण्डरा की सतह पर Achille)।

एक टेंडन क्या है की संक्षिप्त समीक्षा

एक कण्डरा रेशेदार संयोजी ऊतक का एक बैंड है, जिसमें एक निश्चित लचीलापन और कोलेजन की एक उच्च सामग्री होती है, जो एक कंकाल की मांसपेशी को एक हड्डी के साथ जोड़ती है।

क्या है अकिलीज़ टेंडन?

एच्लीस कण्डरा, या कैलकेनियल कण्डरा, मानव शरीर का बड़ा कण्डरा है, जो पैर के पीछे होता है और बछड़े की दो मुख्य मांसपेशियों, जठराग्नि और सियस को एड़ी (या बछड़े की हड्डी ) से जोड़ने का काम होता है।

क्या आप जानते हैं कि ...

एच्लीस कण्डरा मानव शरीर का सबसे बड़ा कण्डरा है ; यह विशेषता इसे तनाव का काफी प्रतिरोध देती है।

एनाटॉमी

अकिलीज़ कण्डरा रेशेदार संयोजी ऊतक, बेहद लचीला और लोचदार की एक मोटी पट्टी है, जो गैस्ट्रोकेनियस और एकमात्र बछड़े की मांसपेशियों के टर्मिनल भागों को इकट्ठा करती है, और कैल्केनस की एक हड्डी की प्रमुखता तक फैली हुई है, जिसे कैल्केनियल ट्यूबरोसिटी के रूप में जाना जाता है, जहां यह स्थापित करता है। एक मजबूत बातचीत।

मानव शरीर के समान तत्व (इसलिए प्रत्येक पैर में मौजूद हैं), अकिलीज़ कण्डरा को कवर किया जाता है, क्रम में, तथाकथित - क्रुरल प्रावरणी और, ज़ाहिर है, त्वचा द्वारा।

क्रुरल प्रावरणी एक गहरी संयोजी संरचना होती है, जिसमें एक लामिना का पहलू होता है, जिसमें इन मांसपेशियों की रक्षा और उन्हें स्थिरता प्रदान करने के लिए, समान संरचनात्मक पथ में मौजूद मांसपेशियों से पैर की त्वचा की परतों को अलग करने का कार्य होता है।

क्रेटल बैंड लता प्रावरणी के साथ निरंतरता में है, जो जांघ में रहता है।

अकिलीज़ टेंडन नग्न आंखों को दिखाई देता है, थोड़ी दूरी (कुछ सेंटीमीटर) के लिए, एड़ी पर इसके सम्मिलन से ठीक पहले (प्रश्न में खिंचाव दो टखने के मल्लेली के समान ऊंचाई पर है)।

एच्लीस टेंडन की उत्पत्ति और पाठ्यक्रम

Achilles कण्डरा पैर ( मध्य बछड़ा ) के पीछे के मध्य में लगभग उत्पन्न होता है और वहां से, नीचे की ओर बढ़ते हुए, एड़ी की पिछली सतह तक पहुंचता है, जहां यह कैल्केनियल ट्यूबरोसिटी से मिलता है।

Achilles कण्डरा की लंबाई, चौड़ाई और मोटाई

  • मध्यम-लम्बे मनुष्य में, अकिलीज़ कण्डरा की लंबाई लगभग 15 सेंटीमीटर होती है
  • अकिलिस कण्डरा की मोटाई लगभग 5-6 मिलीमीटर होती है
  • अपने नीचे की ओर ले जाने के लिए, अकिलीज़ टेंडन इसकी चौड़ाई, संकीर्णता और फिर से चौड़ीकरण को बदलता है, जब कुछ सेंटीमीटर कैलकेन हड्डी पर इसके सम्मिलन से गायब होता है।

आमतौर पर, अकिलीज़ कण्डरा अपनी चौड़ाई के न्यूनतम से लेकर 4 सेंटीमीटर तक के कल्केनस ट्यूबरोसिटी तक पहुँच जाता है।

Achilles कण्डरा और Calcanic बैग

एच्लीस टेंडन को एड़ी में डालने से ठीक पहले, एक श्लेषीय बर्सा, जिसे चाकली बैग कहा जाता है, रखा जाता है।

सभी सिनोवियल बैगों की तरह, कैल्केनियल थैली भी सीरस द्रव से भरी एक थैली होती है और इसमें रगड़ को सीमित करने का कार्य होता है - जो तब जलन पैदा कर सकता है - जिसके बीच संरचनात्मक संरचनाएं होती हैं।

Achilles, Gastrocnemius और Soleus कण्डरा: कुछ विवरण

गैस्ट्रोकेनमियस एक बड़ी मांसपेशी है, जिसके परिणामस्वरूप दो पेशी के सिर (तथाकथित मध्ययुगीन जुड़वां और तथाकथित पार्श्व जुड़वां) होते हैं; दूसरी ओर, एकल पेशी सिर से मिलकर एक छोटी मांसपेशी है।

इस ढांचे के भीतर, एच्लीस टेंडन को शारीरिक तत्व के रूप में रखा जाता है जो जठराग्नि के दो सिरों के टर्मिनल भागों और सूर्य के एकमात्र सिर को एक साथ लाता है, ताकि उन्हें पैर की एड़ी की हड्डी से जोड़ा जा सके।

क्या आप जानते हैं कि ...

साथ में, गैस्ट्रोकेनमियस और एकमात्रस सूरा के तथाकथित त्रिशिस्क बनाते हैं।

"ट्राइसेप्स" शब्द का उपयोग (जिसका अर्थ है "तीन सिर") उस पर जोर देना चाहता है, हालांकि इसमें शामिल मांसपेशियां दो हैं, मांसपेशियों के सिर सभी 3 में हैं (गैस्ट्रोकेनमियस के दो, प्लसस के)।

Achilles और कैल्केनस कण्डरा: कुछ विवरण

एड़ी पैर की तथाकथित टारस की 7 हड्डियों और मानव कंकाल के तत्व में से एक है जो शारीरिक क्षेत्र को अशिष्ट रूप से एड़ी नामक आकृति प्रदान करता है।

एड़ी पर, 6 अलग-अलग सतहों की पहचान की जाती है, जिनमें से प्रत्येक कुछ विशेषताओं और कार्यों के लिए बाहर खड़ा है, और जिनके विशिष्ट नाम हैं: पूर्वकाल की सतह, सतह की सतह, पीछे की सतह, ऊपरी सतह, पार्श्व की सतह और औसत दर्जे की सतह।

जब चर्चा का विषय है अकिलीज़ कण्डरा, ब्याज की कैल्केन की सतह एक के बाद एक है; वास्तव में, एड़ी की पिछली सतह पर, मध्य क्षेत्र में, एक हड्डी का उत्सर्जन आकार लेता है, जो पूर्वोक्त कैलकेनियल ट्यूबरोसिटी के अनुरूप होता है और उस क्षेत्र में जहां इस लेख में उपचारित महत्वपूर्ण कण्डरा डाला जाता है।

क्या आप जानते हैं कि ...

कैलकेनियल ट्यूबरोसिटी एक और बछड़े की मांसपेशियों के कण्डरा के लिए सम्मिलन का स्थान है: प्लांटर मांसपेशी

गैस्ट्रोकनेमियस और एकमात्र मांसपेशियों की तुलना में कम चमकदार और गहरा है, तल की मांसपेशी को उपरोक्त सभी कण्डरा के ऊपर जाना जाता है जो मानव शरीर की सबसे लंबी है।

पड़ोसी संरचनाओं के साथ अकिलीज़ टेंडन के संबंध

एच्लीस टेंडन की सीमा वाले एनाटॉमिकल तत्वों में, सर्जिकल नर्व, छोटी सी शिरापरक नसें और प्लांटर मांसपेशी के टेंडन बाहर खड़े होते हैं (पिछले बॉक्स को देखें):

  • सर्किल तंत्रिका अकिलीज़ टेंडन के बाहरी किनारे पर स्थानांतरित होती है, जहां यह एड़ी पर डाला जाता है, उससे लगभग 10 सेंटीमीटर अधिक होता है;
  • छोटी सीफेनस नस एक पथ का अनुसरण करती है जो इसे पास करने के लिए ले जाती है, एच्लीस टेंडन के संबंध में, पहले बाहर की तरफ और फिर ऊपरी तरफ;
  • तल की मांसपेशी का कण्डरा औसत दर्जे का तपेदिक पर दोनों के सम्मिलन से ठीक पहले औसत दर्जे पर अचिल्स कण्डरा के पास पहुंचता है।

क्या आप जानते हैं कि ...

छोटी सफ़िन नस, शिरापरक शिरा की एक सहायक नस होती है, यानी बड़े चमड़े के नीचे का शिरापरक पोत जो पूरे निचले अंग से चलता है।

एच्लीस टेंडन का रक्त छिड़काव

Achilles कण्डरा को ऑक्सीजन युक्त रक्त की आपूर्ति खराब है

विशेष रूप से, यह पीछे की टिबिअल धमनी की एक आवर्तक शाखा और पैर की मांसपेशियों की आपूर्ति करने वाली धमनी वाहिकाओं की कुछ शाखाओं द्वारा प्रदान किया जाता है।

समारोह

Achilles कण्डरा नियंत्रण रेखा में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है; वास्तव में, gastrocnemius और एकमात्र को एड़ी से जोड़कर, यह अनुमति देता है:

  • पैर का प्लांटरफ़्लेक्सन । प्लांटारफ्लेक्शन, एड़ी की लिफ्टिंग मूवमेंट है और फोरफुट को कम करता है, वास्तव में वह क्षमता जो इंसान को पैर की उंगलियों पर चलने की अनुमति देती है।
  • जांघ पर पैर का लचीलापन । जांघ पर पैर का लचीलापन आंदोलन है जो पैर को जांघ के पीछे के पास लाता है। यह इंगित करना महत्वपूर्ण है कि यह क्षमता विशेष रूप से गैस्ट्रोकनेमियस मांसपेशी (सूर्य भाग नहीं लेता है) पर निर्भर करती है।

इसके अलावा, एच्लीस टेंडन का उपयोग तनाव की ताकतों और निचले अंगों के संचलन द्वारा निर्मित शक्तिशाली तनावों को समर्थन और अवशोषित करने के लिए किया जाता है, टहलने, दौड़ या कूदने के दौरान; यह सब, सिर्फ उल्लेखित मोटर गतिविधियों से निकलने वाले पैर के झटके को कम करता है।

जिज्ञासा: संख्या में Achilles टेंडन की ताकत

बायोमैकेनिक्स के अध्ययनों के अनुसार, एच्लीस टेंडन शरीर के वजन के बराबर लोड तनाव का समर्थन करता है, जो सामान्य चलने के दौरान 3.9 गुना होता है, और भार भार शरीर के 7, 7 गुना वजन के बराबर होता है, एक दौड़ के अवसर पर।

रोगों

Achilles कण्डरा विभिन्न रोग स्थितियों के केंद्र में हो सकता है, जिसमें शामिल हैं: सूजन, टूटना और कण्डरा xanthomas।

अकिलीज़ टेंडन की सूजन

टेंडोनाइटिस का एक उदाहरण, अकिलीज़ टेंडन (या achillea tendinitis ) की सूजन आमतौर पर अधिभार या दर्दनाक मूल से पीड़ित होती है, जो अत्यधिक और अनुचित खेल अभ्यास, एक गतिहीन जीवन शैली, जूते के उपयोग जैसी परिस्थितियों में पहचानती है। गलत, संधिशोथ और कोर्टिकोस्टेरोइड के अनुचित सेवन इसके मुख्य जोखिम कारक हैं।

इसकी प्रकृति के बावजूद, एच्लीस कण्डरा की सूजन कुछ विशिष्ट लक्षणों से जुड़ी होती है, जो हैं:

  • पैर का दर्द, जो निचले अंगों को शामिल करने वाले किसी भी व्यायाम के दौरान बिगड़ जाता है;
  • एनाटॉमिकल क्षेत्र में सूजन जिसमें एच्लीस कण्डरा रहता है;
  • टखने के स्तर पर कठोरता की भावना।

एच्लीस कण्डरा की सूजन जैसी स्थिति के निदान पर पहुंचने के लिए, यह आमतौर पर पर्याप्त है: रोगी के लक्षण वर्णन, उद्देश्य परीक्षा और एनामनेसिस; केवल दुर्लभ मामलों में, रेडियोलॉजिकल परीक्षाएं भी आवश्यक हैं।

Achilles tendinitis का पहला-पंक्ति उपचार रूढ़िवादी है और इस पर आधारित है:

  • दर्द और अन्य लक्षणों के पूरी तरह से गायब होने तक, निचले अंगों के बाकी हिस्सों में दर्द (इस स्थिति में, आराम के लिए किसी भी शारीरिक गतिविधि का अभ्यास नहीं करना है जो कि अकिलिस कण्डरा के लिए कुछ प्रयास की आवश्यकता है);
  • दर्दनाक क्षेत्र पर बर्फ का आवेदन दिन में 3 से 5 बार और एक बार में 15-20 मिनट की अवधि के लिए;
  • गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स ( एनएसएआईडी ) का सेवन, ताकि दर्द के गायब होने को बढ़ावा दिया जा सके;
  • फिजियोथेरेपी सत्र, जिसका उद्देश्य सूजन वाले कण्डरा और संबंधित मांसपेशियों की लोच में सुधार करना है।

यदि अकिलीज़ कण्डरा की सूजन का रूढ़िवादी प्रबंधन विफल हो जाता है और स्थिति से जुड़े लक्षण 6 महीने से अधिक समय तक सुधार के बिना रहते हैं, तो रोगी मदद नहीं कर सकता है लेकिन एक निर्णायक सर्जरी से गुजरना पड़ता है, जो सभी के बाद (अवधि) आक्षेप, फिजियोथेरेपी और धीरे-धीरे शारीरिक गतिविधि की वसूली, यहां तक ​​कि सबसे हल्की)।

क्या आप जानते हैं कि ...

विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो खेल का अभ्यास करते हैं, ध्यान से बछड़े की मांसपेशियों को खींचते हुए एचीस टेंडन अधिभार सूजन को रोकने के लिए एक उत्कृष्ट रणनीति है।

Achilles कण्डरा टूटना

एच्लीस टेंडन का टूटना एक गंभीर चोट है, जो कि कण्डरा के एक लाख भाग की घटना पर होता है और जो किसी व्यक्ति के मोटर कौशल को काफी सीमित कर देता है।

Achilles कण्डरा का टूटना आमतौर पर एक दर्दनाक उत्पत्ति है; हालाँकि, यह एक गैर-इलाज या उपेक्षित achillea tendinitis से भी हो सकता है।

प्रत्येक 10, 000 प्रति वर्ष 1 व्यक्ति को प्रभावित करने वाली चोट, अकिलीज़ कण्डरा का टूटना एक असमान लक्षण चित्र के साथ जुड़ा हुआ है, जिसमें शामिल हैं:

  • पैर के पीछे तीव्र और अचानक दर्द, जो कण्डरा को फाड़ने के तुरंत बाद प्रकट होता है;
  • रेचक घटना की घटना पर पॉप;
  • चोट में शामिल निचले अंग के पैर को ठीक से हिलाने में असमर्थता और अक्षमता;
  • एनाटॉमिकल क्षेत्र में गंभीर सूजन जिसमें एच्लीस कण्डरा रहता है;
  • टखने की जकड़न की भावना।

आम तौर पर, एच्लीस टेंडन टूटना का निदान इस पर आधारित है: लक्षण कथा, उद्देश्य परीक्षा, इतिहास और एक इमेजिंग परीक्षा जैसे, उदाहरण के लिए, परमाणु चुंबकीय अनुनाद।

Achilles कण्डरा टूटना के चिकित्सीय प्रबंधन को हमेशा सर्जरी के उपयोग की आवश्यकता होती है, क्योंकि, प्रश्न में कण्डरा के खराब रक्त परिसंचरण को देखते हुए, रेचन के सहज उपचार की कोई संभावना नहीं है।

Achilles कण्डरा के टूटने के एपिसोड के सर्जिकल उपचार में एक ऑपरेशन होता है जिसका उद्देश्य घायल कण्डरा संरचना की शारीरिक निरंतरता को बहाल करना है।

सर्जरी के बाद से, अकिलीज़ टेंडन के एक टूटने से सही वसूली के लिए रोगी को कई महीनों की फिजियोथेरेपी और किसी भी शारीरिक गतिविधि के क्रमिक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है

क्या आप जानते हैं कि ...

एक अच्छे खिलाड़ी के लिए, जिसे अकिलीज़ कण्डरा के टूटने का सामना करना पड़ा है, 7-8 महीने के बाद चोट लगने से पहले खेल अभ्यास पर लौटना।

एच्लीस टेंडन ज़ैंथोमा

एक ज़ैंथोमा एक पीले रंग की पट्टिका या नोड्यूल है, आमतौर पर चमड़े के नीचे, जो लिपिड और मैक्रोफेज के असामान्य संचय से उत्पन्न होता है

एक नियम के रूप में, ज़ेंथोमा गठन ऐसी स्थितियों से जुड़ा हुआ है: हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया या पारिवारिक हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया, पित्त सिरोसिस, अग्नाशयशोथ, मधुमेह, कुछ प्रकार के कैंसर, हृदय की विफलता और कुछ पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां।

एच्लीस टेंडन ज़ैंथोमा, एक्सथोमा टेंडन का एक उदाहरण है, एक ज़ैंथोमा जो मानव शरीर के टेंडन पर हमला करता है।

एच्लीस टेंडन ज़ेंथोमा में, बाद की सतह इसकी एक कोलेस्ट्रॉल और मैक्रोफेज से समृद्ध नोड्यूल विकसित करती है।

क्या आप जानते हैं कि ...

Achilles कण्डरा xanthomas पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया का एक अत्यधिक विशिष्ट संकेत है।