व्यापकता
क्रोनिक गैस्ट्रिटिस एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जिसमें पेट की आंतरिक दीवार (या आंतरिक गैस्ट्रिक म्यूकोसा) पर एक धीमी और प्रगतिशील उपस्थिति होती है।
क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के पक्ष में मुख्य कारक हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण हैं।
एक सटीक निदान के लिए, कई परीक्षणों की आवश्यकता होती है, जिनमें शामिल हैं: शारीरिक परीक्षा, इतिहास, एक मल परीक्षण, एक रक्त परीक्षण और एक एंडोस्कोपी।
उपचार में कारण चिकित्सा शामिल है, पेट की अम्लता को कम करने / सीमित करने के उद्देश्य से एक दवा चिकित्सा और अंत में, एक तदर्थ आहार योजना को अपनाना।
जीर्ण जठरशोथ क्या है?
क्रोनिक गैस्ट्रिटिस पेट की भीतरी दीवार को प्रभावित करने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो समय के साथ धीरे-धीरे विकसित होती है।
यह तीव्र गैस्ट्र्रिटिस के विरोध में है, जिसके बजाय पेट की दीवार की सूजन जल्दी और अचानक होती है।
STOMACH की आंतरिक दीवार
गैस्ट्रिक लुमेन की ओर उन्मुख, पेट की आंतरिक दीवार, या आंतरिक गैस्ट्रिक म्यूकोसा, को तीन परतों में विभाजित किया जाता है: एपिथेलियम, लैमिना प्रोप्रिया और मुसोलरिस म्यूकोसा ।
- उपकला सबसे सतही परत है और इसमें बलगम और बाइकार्बोनेट (बलगम और बाइकार्बोनेट का सुरक्षात्मक कार्य होता है) को स्रावित करने का कार्य होता है।
- लैमिना प्रोप्रिया मध्यवर्ती परत है और इसमें ग्रंथियों का एक बड़ा नेटवर्क होता है, जो भोजन के पाचन के लिए आवश्यक पाचक रस के स्राव को समर्पित होता है।
यदि सतह उपकला द्वारा स्रावित कोई बलगम और बाइकार्बोनेट नहीं थे, तो ये एसिड पाचन रस पेट की आंतरिक दीवार को गंभीर नुकसान पहुंचाएंगे, क्योंकि उनकी अम्लता का स्तर बहुत अधिक है।
- अंत में, मस्क्युलरिस म्यूकोसा, जिसे लामिना मस्कॉलेरिस म्यूकोसा भी कहा जाता है, एक अंतरतम परत है (इसलिए "लुमेन से अधिक दूर"), एक निश्चित डिग्री सुनिश्चित करने के महत्वपूर्ण कार्य के साथ मांसपेशियों-प्रकार की कोशिकाओं द्वारा बनाई जाती है। आंदोलन (क्रमाकुंचन)।
गैस्ट्रिक म्यूकोसा की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान की जांच करने में रुचि रखने वाले पाठक यहां मौजूद लेख से परामर्श कर सकते हैं।
कारण
क्रोनिक गैस्ट्रेटिस की उपस्थिति का कारण बनने के लिए बलगम और बाइकार्बोनेट परत का कमजोर होना और भोजन के पाचन के लिए एसिड डाइजेस्टिव रस के साथ-साथ क्षरणकारी गतिविधि है ।
मूल रूप से, इसलिए, पुरानी गैस्ट्रेटिस के कारणों को उन सभी प्रक्रियाओं में पाया जाना चाहिए जो सतह उपकला द्वारा बलगम और बाइकार्बोनेट के उत्पादन से समझौता करते हैं; बलगम और बाइकार्बोनेट के उत्पादन की हानि के साथ, एसिड पाचन रस पेट की आंतरिक दीवार को नुकसान पहुंचाने और कटाव का कारण बनने के लिए स्वतंत्र हैं।
पसंदीदा कारखाने या जोखिम वाले कारखाने
क्रोनिक गैस्ट्रेटिस के पक्ष में विशिष्ट परिस्थितियां हैं:
- जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी द्वारा समर्थित संक्रमण । यह जीवाणु एजेंट पेट के अंदर रहता है (यह अम्लीय जलवायु को बहुत अच्छी तरह से सहन करता है) और आमतौर पर किसी भी तरह की गड़बड़ी का कारण नहीं बनता है।
यह मनुष्य के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है, जब मेजबान की प्रतिरक्षा सुरक्षा प्रभावशीलता को खो देती है और जीवाणु उपनिवेशण के लिए जगह छोड़ देती है।
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस के लिए मुख्य जोखिम कारक है और सबसे महत्वपूर्ण परिस्थितियों में से एक है पेप्टिक अल्सर रोग, पाचन श्लेष्म का एक गंभीर और प्रसारित घाव।
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के जोखिम में वृद्धि, उक्त समस्या, सिगरेट धूम्रपान और गंभीर तनाव के लिए एक निश्चित पारिवारिक गड़बड़ी हो सकती है।
- एस्पिरिन और NSAIDs ( इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, आदि) सहित कुछ दवाओं का लंबे समय तक उपयोग । उनके दुरुपयोग के परिणामस्वरूप, ये दवाएं श्लेष्म और बाइकार्बोनेट के उत्पादन को बाधित करती हैं।
- लंबे समय तक शराब का दुरुपयोग। मादक पदार्थ सतह के उपकला को परेशान करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बलगम और बाइकार्बोनेट का उत्पादन भी प्रभावित होता है।
- पेट के अम्लता स्तर को बढ़ाने के अवांछनीय प्रभाव वाले आहार ।
इस तरह के आहार में आम तौर पर वसा, खाना पकाने के तेल, खट्टे फल और कॉफी की बड़ी अत्यधिक खपत होती है।
- गुर्दे की विफलता ।
- कुछ वायरल संक्रमण, जैसे एड्स, और कुछ परजीवी संक्रमण (पैरासाइटोसिस)।
- गहन तनाव, जो जीवन की कुछ विशेष स्थितियों का कारण बन सकता है।
उदाहरण के लिए, मानव के लिए बहुत तनावपूर्ण घटनाएं, पुरानी गैस्ट्र्रिटिस जैसे विकारों को प्रेरित करने में सक्षम हैं, प्रमुख सर्जरी ऑपरेशन, गंभीर चोटें, दीर्घकालिक बीमारियां, आदि हैं।
- पित्त भाटा । पित्त भाटा ग्रहणी से पेट तक पित्त की वसूली है और, गंभीर मामलों में, पेट।
- उन्नत युग । उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के बाद, पेट की आंतरिक दीवार की सतह उपकला खराब हो जाती है और कम और कम बलगम और बाइकार्बोनेट का उत्पादन करती है।
- ऑटोइम्यून रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग (पूर्व: क्रोहन रोग) को प्रभावित करते हैं । ऑटोइम्यून रोग प्रतिरक्षा प्रणाली की अतिरंजित और अनुचित प्रतिक्रिया की विशेषता है।
अस्पष्ट कारणों के लिए, एक ऑटोइम्यून बीमारी वाले व्यक्तियों में, प्रतिरक्षा प्रणाली (ज्यादातर कोशिकाओं और ग्लाइकोप्रोटीन) को बनाने वाले तत्व पूरी तरह से स्वस्थ ऊतकों और अंगों पर हमला करते हैं, जिससे बहुत गंभीर क्षति भी होती है।
लक्षण और जटिलताओं
गहरा करने के लिए: गैस्ट्रेटिस के लक्षण
क्रोनिक गैस्ट्रेटिस एक ऐसी स्थिति है, जो कुछ विषयों में, रोगसूचक है, जबकि अन्य व्यक्तियों में यह स्पष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियों ( स्पर्शोन्मुख क्रोनिक गैस्ट्रेटिस ) का अभाव है।
जीर्ण रोगसूचक गैस्ट्रेटिस के विशिष्ट लक्षण हैं: पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, परिपूर्णता की भावना, मतली, उल्टी, पेट दर्द, भूख की कमी, वजन में कमी और अपच (या खराब पाचन)।
CHRONIC GASTRITIS की रचनाएँ
गंभीर मामलों में, पुरानी गैस्ट्रिटिस के परिणामस्वरूप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, काले मल और लगातार पेट दर्द के एपिसोड हो सकते हैं ।
जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव के मुख्य लक्षण:
- रक्त के साथ उल्टी (रक्तगुल्म)
- मलाशय से रक्त की हानि
- मल में खून आना
जब डॉक्टर से संपर्क करें?
एक व्यक्ति को एक सप्ताह से अधिक समय तक उपरोक्त लक्षणों से पीड़ित होने पर अपने उपचार चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए।
जटिलताओं के मामले में, निकटतम अस्पताल-चिकित्सा केंद्र में तुरंत जाना अच्छा है और सभी आवश्यक उपचारों से गुजरना है।
निदान
सामान्य तौर पर, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस का पता लगाने के लिए नैदानिक प्रक्रिया और इसके कारण जिन कारणों से यह प्रेरित होता है वे सावधानीपूर्वक शारीरिक परीक्षा और सावधानीपूर्वक चिकित्सा इतिहास के साथ शुरू होते हैं। फिर, यह हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (सबसे आम अनुकूल कारक), रक्त परीक्षण और एक मल परीक्षण के लिए एक परीक्षण के साथ जारी है। अंत में, यह एंडोस्कोपी के साथ समाप्त होता है।
कुछ परिस्थितियों में, चिकित्सक बेरियम सल्फेट के साथ पाचन तंत्र के रेडियोग्राफ को भी लिख सकते हैं।
क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस और अनुकूल कारकों का एक सटीक निदान एक पर्याप्त और प्रभावी चिकित्सा की योजना बनाने की अनुमति देता है।
OBJECTIVE ANALYSIS और ANAMNESI
उद्देश्य परीक्षा, नैदानिक पैंतरेबाज़ी का एक सेट है, जो डॉक्टर द्वारा पेश किया जाता है, रोगी की उपस्थिति या अनुपस्थिति को सत्यापित करने के लिए, असामान्य स्थिति के संकेत के।
रोगी या उसके परिवार के सदस्यों द्वारा बताए गए इतिहास, चिकित्सा हित के लक्षणों और तथ्यों का संग्रह और महत्वपूर्ण अध्ययन है।
क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस के सही निदान के लिए शारीरिक परीक्षण और एनामनेसिस पहला कदम है।
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए टेस्ट
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति का पता लगाने के तीन अलग-अलग तरीके हैं: एक रक्त परीक्षण के माध्यम से, एक स्टूल टेस्ट के माध्यम से और तथाकथित श्वास परीक्षण (या सांस परीक्षण) के माध्यम से।
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के निदान के तरीकों की जांच में रुचि रखने वाले पाठक यहां मौजूद लेख से परामर्श कर सकते हैं।
एंडोस्कोपी
यह एक ट्यूबलर के आकार के उपकरण का उपयोग करता है, जो एक छोर पर एक कैमरा से लैस है और मुंह में इसके परिचय की व्यवस्था करता है।
कैमरा बाहरी मॉनिटर से जुड़ा होता है, जिस पर यह प्रोजेक्ट करता है कि यह मानव शरीर के अंदर क्या विचार रखता है।
एंडोस्कोपी कम से कम दो कारणों से बेहद उपयोगी है:
- सूजन के किसी भी लक्षण का पता लगाता है
- यह बायोप्सी करने के लिए, पेट की अंदरूनी दीवार से ऊतक के टुकड़ों को इकट्ठा करने की अनुमति देता है। कपड़े के टुकड़ों को हटाने के लिए, यह आवश्यक है कि उपकरण एक विशेष संग्रह तत्व (एक प्रकार की छोटी छेनी) से सुसज्जित है।
इलाज
सामान्य तौर पर, क्रोनिक गैस्ट्रेटिस के उपचार में कारणों / कारकों के उपचार पर ध्यान केंद्रित करने वाली एक चिकित्सा शामिल है ( कारण चिकित्सा ), एक औषधीय चिकित्सा जिसका उद्देश्य पेट की अम्लता को कम करना / सीमित करना है और अंत में, एक आहार को अपनाना जो नहीं है गैस्ट्रिक म्यूकोसा द्वारा एसिड पाचन रस के एक अत्यधिक उत्पादन का निर्धारण करें।
मुख्य विषय
काउसल थेरेपी इस बात पर निर्भर करता है कि उपस्थित चिकित्सक ने क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस के कारक या ट्रिगर के रूप में क्या पहचान की है।
उदाहरण के लिए, यदि विभिन्न नैदानिक परीक्षणों से पता चला कि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण रोगसूचकता के मूल में मौजूद है, तो कारण चिकित्सा में एंटीबायोटिक उपचार शामिल होगा।
औषधीय विज्ञान
क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के लिए विशिष्ट दवाएं (निदान के दौरान पाए जाने वाले कारकों के बावजूद) इसमें शामिल हैं:
- एंटासिड्स । वे गैस्ट्रिक अम्लता (यानी पेट की अम्लता) को बफर करने और खराब पाचन से संबंधित समस्याओं को कम करने के लिए उपयोगी होते हैं (उदा: नाराज़गी)।
डॉक्टर अक्सर एच 2 ब्लॉकर्स या प्रोटॉन पंप अवरोधकों के प्रशासन के साथ अपने प्रशासन को जोड़ते हैं।
पुरानी गैस्ट्रिटिस के मामलों में इंगित एंटासिड के शास्त्रीय उदाहरण मैग्नीशियम हाइड्रेट और एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड हैं।
- एंटी-एच 2 (या एच 2 रिसेप्टर विरोधी )। उनके पास पेट द्वारा एसिड पाचन रस के उत्पादन को कम करने का प्रभाव होता है।
एक विशिष्ट एंटी-एच 2, जो पुरानी गैस्ट्रिटिस के मामलों में उपयोग किया जाता है, रैनिटिडिन है।
- प्रोटॉन पंप अवरोधक ( आईपीपी )। वे एच 2 रिसेप्टर विरोधी के समान कार्य करते हैं, इसलिए वे पेट में एसिड स्राव के उत्पादन को कम करते हैं।
पुरानी गैस्ट्र्रिटिस के मामलों में प्रशासित सामान्य आईपीपी पैंटोप्राजोल और लैंसोप्राजोल हैं।
डाइट: मुख्य टिप्स
क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस की उपस्थिति से बचने के लिए खाद्य पदार्थ तले हुए खाद्य पदार्थ हैं (जिनमें वसा का उच्च प्रतिशत होता है), वसायुक्त खाद्य पदार्थ, खट्टे रस, कॉफी और आत्माओं, जबकि अनुशंसित खाद्य पदार्थ हैं: सभी सब्जियां, फल (खट्टे फलों के अपवाद के साथ), कम वसा वाले खाद्य उत्पाद, लीन मीट (जैसे चिकन या टर्की मांस), पास्ता और चावल (NB: पास्ता और चावल तैयार, बिल्कुल, "प्रकाश" तरीके से)।
आहार नियंत्रण पर अनपेक्षित लाभकारी प्रभाव पड़ सकते हैं, यही वजह है कि डॉक्टर आपको हमेशा ध्यान देने की सलाह देते हैं।
रोग का निदान
क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस के मामले में रोग का निदान अनुकूल कारक (ओं) की वक्रता और उपचार के शुरू होने पर निर्भर करता है।
वास्तव में, एक पुरानी गैस्ट्रेटिस, जिसकी अनुकूल परिस्थितियां आसानी से इलाज योग्य होती हैं, में खराब उपचार योग्य अनुकूल परिस्थितियों या पुरानी गैस्ट्रेटिस के एक देर के रूप की विशेषता वाली पुरानी गैस्ट्र्रिटिस की तुलना में बेहतर रोग का निदान होता है।
लिखित: जोखिम पर क्या है?
क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस एक ऐसी स्थिति है, जो भले ही ठीक से इलाज हो, कुछ समय की दूरी पर पुनरावृत्ति कर सकती है।
रिफ़ैक्शन (या पुनरावृत्ति) का जोखिम उन रोगियों में अधिक होता है, जो उपचार के बाद, आहार पर कम ध्यान देते हैं और उपचार चरण के दौरान "निषिद्ध" या "हतोत्साहित" खाद्य पदार्थों की धारणा के साथ फिर से शुरू करते हैं।
निवारण
एसिड पाचन रस के उत्पादन को प्रोत्साहित करने वाले खाद्य पदार्थों की खपत से बचना, शराब की खपत को सीमित करना, एनएसएआईडी और एस्पिरिन लेना केवल जब सख्ती से आवश्यक हो और तनाव को नियंत्रित करना सीखना मुख्य निवारक उपाय हैं, जिन्हें डॉक्टर कम करने की सलाह देते हैं पुरानी गैस्ट्रेटिस का खतरा।
