जीभ में ट्यूमर

व्यापकता

जीभ ट्यूमर आम तौर पर घातक नवोप्लास्टिक प्रक्रिया का परिणाम है, जो जीभ के ऊतकों को बनाने वाली कोशिकाओं में से एक में डीएनए म्यूटेशन के धीमी संचय के बाद शुरू होता है।

वर्तमान में, यह स्पष्ट नहीं है कि भाषा में ट्यूमर का कोई विशिष्ट कारण है या नहीं; हालांकि, डॉक्टरों और वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि, जीभ के घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति में, जैसे कारक: तम्बाकू का सेवन, शराब का अत्यधिक सेवन, खराब मौखिक स्वच्छता और धूम्रपान, धूल और धूल के निरंतर संपर्क में निर्णायक भूमिका होती है। विषाक्त पदार्थ।

जीभ के कैंसर के सबसे आम लक्षण हैं: लगातार गले में खराश, चबाने और निगलने के दौरान दर्द, जीभ से खून की कमी, जीभ में सुन्नता का एहसास और स्वर बैठना।

जीभ के कैंसर के शुरुआती निदान के साथ, चिकित्सा की सफलता की संभावना अधिक होती है और रोग का निदान हो जाता है, इसलिए बेहतर है।

जीभ के ट्यूमर के संभावित उपचार में शामिल हैं: सर्जरी, रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी।

कैंसर और दुर्भावना की अवधारणाओं की संक्षिप्त समीक्षा

दवा में, ट्यूमर और इसके पर्यायवाची नियोप्लासिया शब्द बहुत सक्रिय कोशिकाओं के एक असामान्य द्रव्यमान की पहचान करते हैं, जो अनियंत्रित तरीके से विभाजित और बढ़ने में सक्षम हैं।

डॉक्टर घातक ट्यूमर के बारे में बात करते हैं, जब ट्यूमर बनाने वाली कोशिकाओं के असामान्य द्रव्यमान में वृद्धि और बहुत उच्च विभाजन की क्षमता होती है और दोनों आसपास के ऊतकों में और उन दूर में फैलने की प्रवृत्ति होती है।

"घातक ट्यूमर", "कैंसर" और "घातक नियोप्लासिया" शब्द सभी का एक ही अर्थ है।

भाषा ट्यूमर क्या है?

जीभ का ट्यूमर लगभग हमेशा घातक प्रकृति की एक नियोप्लास्टिक प्रक्रिया का परिणाम है, जो जीभ के ऊतकों को बनाने वाली कोशिकाओं में से एक से उत्पन्न होता है।

गले का ट्यूमर साइट और वर्गीकरण

मनुष्य की भाषा को दो भागों में विभाजित किया जा सकता है, जिसे मौखिक भाषा और भाषा का आधार कहा जाता है ।

मौखिक भाषा भाषा के 2/3 का गठन करती है और उत्तरार्द्ध का मध्य-पूर्व भाग है, जो एक व्यक्ति ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान करता है या जब वह तथाकथित जीभ बनाता है। जीभ का आधार, हालांकि, जीभ के शेष तीसरे और जीभ के पीछे का प्रतिनिधित्व करता है, ग्रसनी (या गले ) के तत्काल आसपास के क्षेत्र में स्थित है।

भाषा कैंसर या तो मौखिक भाषा पर या भाषा के आधार पर हो सकता है। पहले मामले में (मौखिक भाषा), जीभ कैंसर मुंह के कैंसर (या मौखिक कैंसर ) का एक उदाहरण है, जबकि दूसरे मामले में (जीभ का आधार), यह एक ऑरोफरीन्जियल गले के ट्यूमर का एक उदाहरण है ।

मुंह के अन्य ट्यूमर

• गम ट्यूमर
• होठों को ट्यूमर
• तालू पर ट्यूमर
• ओरल फ्लोर ट्यूमर
• लार ग्रंथि ट्यूमर
• गालों की भीतरी दीवार का ट्यूमर

यह किस प्रकार का घातक ट्यूमर है?

भाषा कैंसर कई अलग-अलग प्रकार की कोशिकाओं से उत्पन्न हो सकता है जो भाषा बनाते हैं; हालांकि, ज्यादातर मामलों में, यह स्क्वैमस प्रकार की कोशिकाओं से निकलता है, जो जीभ की सतह का गठन करते हैं।

स्क्वैमस कोशिकाओं से निकले घातक ट्यूमर, जैसे कि जीभ के सबसे व्यापक ट्यूमर, स्क्वैमस कार्सिनोमा या स्पिनोसेलुलर कार्सिनोमा की शर्तों से बेहतर रूप से जाने जाते हैं।

जिज्ञासा

स्क्वैमस कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाले जीभ के ट्यूमर के बाद, सबसे व्यापक भाषा ट्यूमर वे हैं जो एंडोथेलियल कोशिकाओं से प्राप्त होते हैं, जो उन्हें कपोसी के सरकोमा के समान विशेषताएं प्रदान करते हैं।

महामारी विज्ञान

आंकड़ों के मुताबिक, मुंह का कैंसर मुंह के कैंसर का सबसे आम प्रकार है, एक महत्वपूर्ण मृत्यु दर के साथ एक बीमारी लेकिन सौभाग्य से विशेष रूप से व्यापक रूप से नहीं।

कुछ अध्ययनों के अनुसार, यूरोप में (फ्रांस में सटीक होने के लिए), जीभ कैंसर प्रति 100, 000 लोगों में 8 पुरुष लोगों को सालाना प्रभावित करेगा।

भाषा कैंसर दुनिया के कई देशों में एक घातक नियोप्लाज्म है।

मुंह के कैंसर से संबंधित कुछ सांख्यिकीय आंकड़े

• 2013 में, विश्व में, मुंह के कैंसर के कारण होने वाली मौतें - इसलिए कुल गणना में मुंह के कैंसर से होने वाली मौतें भी शामिल हैं - 135, 000 थीं; बीस साल पहले, 1990 में, 82, 000 थे।
• मुंह के कैंसर की मृत्यु दर अधिक प्रसिद्ध ट्यूमर, जैसे हॉजकिन के लिंफोमा, घातक मेलेनोमा या वृषण कैंसर से अधिक है।

कारण

अन्य घातक नवोप्लाज्मों की तरह, जीभ कैंसर भी कोशिकाओं में से एक के डीएनए द्वारा आनुवांशिक उत्परिवर्तन के धीमे संचय का परिणाम है जो अंग को सम्मिलित करता है (इस मामले में भाषा)।

ये उत्परिवर्तन विभाजन और विकास की अनियंत्रित प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार हैं जो शुरू में उल्लेख किया गया था और जो नियोप्लासिया की खासियत है।

कई शोधों के बावजूद, डॉक्टरों ने अभी तक सवाल में आनुवंशिक उत्परिवर्तन के सटीक कारणों की पहचान नहीं की है; हालाँकि, वे पूरी तरह से निश्चित हैं कि जीभ के ट्यूमर की उपस्थिति में कारक जैसे:

• अपने सभी साधनों में तम्बाकू का सेवन । सिगरेट, सिगार, पाइप, चबाने वाला तंबाकू आदि जीभ के ट्यूमर की शुरुआत का पक्ष लेते हैं।
• शराब का दुरुपयोग ;
• मानव पेपिलोमा वायरस (या एचपीवी, अंग्रेजी मानव पैपिलोमा वायरस से ) का संक्रमण ;
• सब्जियों और फलों में एक आहार खराब ;
• खराब मौखिक स्वच्छता ;
• उन्नत युग । कुछ सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार, 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में जीभ का कैंसर बहुत आम है;
• धूल, धुएं और विषाक्त पदार्थों, और उनके बाद और अपरिहार्य साँस लेना के लिए निरंतर संपर्क । जो लोग कारखानों या औद्योगिक संयंत्रों में काम करते हैं उन्हें जोखिम होता है।

लक्षण और जटिलताओं

जीभ के ट्यूमर के विशिष्ट लक्षण और संकेत निम्न हैं:

• लगातार गले में खराश;
• जबड़े में दर्द;
• चबाने के दौरान दर्द, जो इस क्रिया को मुश्किल बनाता है;
• निगलने के दौरान दर्द, जो इस क्रिया को जटिल करता है;
• जीभ से अस्पष्टीकृत रक्तस्राव (अस्पष्टीकृत का मतलब है कि यह स्व-निर्मित काटने या कटौती के कारण नहीं है);
• जीभ में सुन्नता की भावना;
• जीभ पर लगातार सफेद या लाल दाग का गठन;
• एक प्रकार का अल्सर या जीभ पर एक गांठ की उपस्थिति;
• कुछ होने की भावना, गले में एक प्रोट्यूबेरेंस की तरह, (जीभ के आधार पर ट्यूमर का विशिष्ट);
• स्वरभंग (जीभ के आधार पर ट्यूमर का विशिष्ट)। यह आवाज का स्वर (या समय) बदलना है;
• वजन कम होना। यह चबाने और निगलने के दौरान दर्द से जुड़ा हुआ है, एक दर्द जो रोगी को ठीक से खाने से रोकता है;
• कानों में दर्द (दुर्लभ)।

मौखिक जीभ के कैंसर के लक्षण

मौखिक कैंसर से पीड़ित लोग आसानी से स्थिति के लक्षणों को महसूस कर सकते हैं और इससे तथाकथित प्रारंभिक निदान की संभावना बढ़ जाती है।

जीभ के आधार पर ट्यूमर के लक्षण

जीभ के आधार पर ट्यूमर मौखिक जीभ ट्यूमर की तुलना में बहुत कम स्पष्ट रोगसूचकता पैदा करता है, और यह इसकी प्रारंभिक पहचान को बहुत अधिक संभावना नहीं बनाता है।

डॉक्टर से कब संपर्क करें?

यदि लक्षण जैसे निगलने के दौरान दर्द, चबाने का दर्द, स्वर बैठना, गले में खराश, जीभ से खून बहना आदि। दो सप्ताह से अधिक समय तक बने रहें, किसी भी सुधार का उल्लेख किए बिना, अपने चिकित्सक से संपर्क करना और स्थिति को गहरा करने के लिए एक नियुक्ति करना उचित है।

जटिलताओं

यदि पर्याप्त और समय पर उपचार के अधीन नहीं किया जाता है, तो जीभ का ट्यूमर शरीर के बाकी हिस्सों में अपनी कुछ घातक कोशिकाओं को फैला सकता है, पास और दूर के लिम्फ नोड्स के साथ-साथ कुछ अंगों (यकृत सहित) को प्रभावित करने वाला है।

वह प्रक्रिया जो किसी भी घातक ट्यूमर को उसके जीवों के बाकी हिस्सों में फैलती हुई देखती है, मेटास्टैटिक प्रक्रिया या अधिक बस मेटास्टेसिस का नाम लेती है (एनबी: यह शब्द उन कोशिकाओं की पहचान भी करता है जो प्रसार के नायक हैं)।

निदान

आमतौर पर, भाषा कैंसर का पता लगाने के लिए नैदानिक ​​प्रक्रिया पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा और गहन चिकित्सा इतिहास से शुरू होती है; इसलिए, यह छवियों के लिए कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों (एंडोस्कोपी, एक्स-रे, सीटी स्कैन, आदि) के साथ जारी है; अंत में, यह एक ट्यूमर बायोप्सी के साथ समाप्त होता है।

उद्देश्य परीक्षा और anamnesis

शारीरिक परीक्षण और चिकित्सीय इतिहास से डॉक्टर को पता चल सकता है:

• क्या लक्षण और संकेत मौजूद हैं। लक्षणों और संकेतों का ज्ञान एक सटीक यात्रा का परिणाम है, लेकिन एक डॉक्टर-रोगी साक्षात्कार का भी है, जिसमें पहले लक्षण विज्ञान का वर्णन करने के लिए दूसरे से पूछता है;
• कैसे और कब गड़बड़ी पैदा हुई है;
• लक्षण कितनी देर तक रहे हैं;
• यदि लक्षण कभी सहजता में संकेत करते हैं;
• रोगी की जीवन शैली। जीभ में ट्यूमर की शुरुआत और धूम्रपान की आदत, शराब का दुरुपयोग, खराब मौखिक स्वच्छता, आदि के बीच लिंक के लिए यह पहलू महत्वपूर्ण है;
• रोगी द्वारा किया गया पेशा। जैसा कि पहले कहा गया था, जीभ में एक ट्यूमर की उपस्थिति से जुड़े काम हैं।

कभी-कभी, मुंह के कैंसर के मामले में, भाषा का एक सटीक उद्देश्य परीक्षा निश्चित निदान के लिए पर्याप्त हो सकता है।

नैदानिक ​​इमेजिंग परीक्षण

छवियों के लिए नैदानिक ​​परीक्षण, जैसे कि एंडोस्कोपी, एक्स-रे या सीटी स्कैन (वे सबसे अधिक अभ्यास किए जाते हैं), इसके लिए डॉक्टर की सेवा लें:

• जीभ में ट्यूमर की विशेषताओं (आकार, स्थिति, आदि) का अध्ययन करें। सबसे ऊपर, एंडोस्कोपी और एक्स-रे शरीर-संबंधी मुंह-गर्दन अनुभाग को संदर्भित करते हैं;
• निर्धारित करें कि जीभ के ट्यूमर ने पास के लिम्फ नोड्स में कुछ मेटास्टेस का प्रसार किया है। अनुमति देने के लिए यह पिछली परीक्षाएं हैं और शारीरिक मुंह-गर्दन अनुभाग का सीटी स्कैन भी;
• यह निर्धारित करें कि जीभ के ट्यूमर ने दूर के लिम्फ नोड्स या अन्य अंगों में कुछ मेटास्टेस का प्रसार किया है या नहीं। इसे संभव बनाने के लिए छाती का एक्स-रे और छाती का सीटी स्कैन किया जाता है।

ये जांच विशेष रूप से उपयोगी होती है जब भाषा ट्यूमर बाद के आधार और उन्नत भाषा कैंसर के सभी मामलों में प्रभावित करता है।

नौटा बिनि

एक्स-रे और टीएसी का उपयोग रोगी को हानिकारक आयनीकरण विकिरण के लिए उजागर करता है, जो पहले मामले में (एक्स-रे) छोटे होते हैं; जबकि, दूसरे मामले में (टीएसी), वे काफी विशिष्ट हैं।

ट्यूमर बायोप्सी

ट्यूमर बायोप्सी में ट्यूमर से संबंधित कोशिकाओं के एक नमूने की प्रयोगशाला में संग्रह और उसके बाद के विश्लेषण शामिल हैं।

ट्यूमर बायोप्सी पुष्टि निदान परीक्षण के साथ ही एक घातक ट्यूमर की एक महत्वपूर्ण विशेषता को स्थापित करने की अनुमति देता है: स्टेजिंग ।

एक घातक ट्यूमर का मंचन क्या है?

एक घातक ट्यूमर के मंचन में बायोप्सी के दौरान एकत्रित सभी जानकारी, ट्यूमर द्रव्यमान के आकार, इसकी घुसपैठ की शक्ति और इसकी मेटास्टेसिंग क्षमता शामिल है।

एक घातक ट्यूमर जैसे कि जीभ के लिए, स्टेजिंग को गुरुत्वाकर्षण के 4 स्तरों में विभाजित किया जाता है, स्तर जिन्हें स्टेडियम कहा जाता है और जिन्हें पहले 4 रोमन नंबरों से पहचाना जाता है। इसलिए, चरण I (कम गंभीर), चरण II (मध्यम-हल्के गुरुत्वाकर्षण), चरण III (मध्यम-गंभीर गंभीरता) और चरण IV (सबसे गंभीर) हैं।

इलाज

जीभ में ट्यूमर थेरेपी पर निर्भर करता है:

• ट्यूमर द्रव्यमान की साइट ;
• ट्यूमर द्रव्यमान का आकार और पास के लिम्फ नोड्स (ट्यूमर चरण) की भागीदारी ;
• रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति ।

यह निर्धारित किया जाता है कि कौन से मापदंड चुने गए हैं, भाषा के ट्यूमर के मामले में डॉक्टरों द्वारा इस्तेमाल किया जा सकता है:

• ट्यूमर हटाने की सर्जरी ;
• रेडियोथेरेपी ;
• कीमोथेरेपी ।

सर्जरी: ट्यूमर को हटाने

लाभों के लिए यह ला सकता है, ट्यूमर हटाने सर्जरी सबसे महत्वपूर्ण उपचार है; दुर्भाग्य से, हालांकि, यह केवल कुछ परिस्थितियों में संभव है, जो हैं:

• जब ट्यूमर शुरुआती चरण (चरण I और चरण II) में होता है। चरण III और IV-स्टेज ट्यूमर के लिए, सर्जरी, उन कुछ स्थितियों में जहां यह व्यावहारिक है, खुद को उपशामक देखभाल की भूमिका तक सीमित करता है (इसलिए यह केवल रोगी की पीड़ा को कम करने के लिए कार्य करता है);
• जब ट्यूमर सर्जन के हाथ से पहुंचने वाले स्थानों में होता है। मौखिक जीभ पर ट्यूमर जीभ पर आधारित ट्यूमर की तुलना में अधिक आसानी से हटाने योग्य है;
• जब रोगी, जीभ के एक ट्यूमर को अलग करता है, तो यह अच्छे स्वास्थ्य में साबित होता है, इतना ही कि वह सर्जरी का सामना कर सकता है।

यह काफी आम है कि, सर्जिकल हस्तक्षेप से आने वाले लाभों को मजबूत करने के लिए, डॉक्टर रेडियोथेरेपी का भी सहारा लेते हैं; दूसरे शब्दों में, जीभ के एक ट्यूमर का बेहतर इलाज करने के लिए, सर्जरी और रेडियोथेरेपी के बीच संयोजन काफी आम है।

हस्तक्षेप के प्रकार

भाषा कैंसर की उपस्थिति में अपनाई गई सर्जिकल प्रथाओं में वे शामिल हैं:

• ग्लोसक्टॉमी । यह उस भाषा के हिस्से को हटाने है जिस पर ट्यूमर स्थित है; ट्यूमर मौखिक जीभ या जीभ के आधार पर है या नहीं, इस पर निर्भर करते हुए, डॉक्टर इसे क्रमशः कर सकते हैं, मुंह से गुजर रहे हैं या गर्दन पर एक चीरा बनाकर और बाद में काम कर रहे हैं।

  सामान्य संज्ञाहरण के तहत अभ्यास किया जाता है, ग्लोसक्टोमी एक आक्रामक हस्तक्षेप है, जिसे जीभ के पुनर्निर्माण के बाद किया जाना चाहिए।

• गर्दन का विच्छेदन : गर्दन के लिम्फ नोड्स को हटाने के होते हैं, जिसमें मेटास्टेस प्राप्त होते हैं।

  गर्दन का विच्छेदन महत्वपूर्ण है जब जीभ के ट्यूमर ने अपने घातक कोशिकाओं के साथ उपरोक्त लिम्फ नोड्स को दूषित किया है।

रेडियोथेरेपी

विकिरण चिकित्सा में उच्च ऊर्जा आयनीकरण विकिरण (एक्स-रे) की एक निश्चित खुराक में ट्यूमर द्रव्यमान का संपर्क शामिल है, जो नियोप्लास्टिक कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

जीभ के कैंसर के मामले में, रेडियोथेरेपी प्रतिनिधित्व कर सकती है:

• सर्जिकल उपचार ( एडजुवेंट रेडियोथेरेपी ) का एक रूप। यह सर्जरी और रेडियोथेरेपी का संयोजन है जिसे पहले संदर्भित किया गया था।

  एडजुवेंट रेडियोथेरेपी का उद्देश्य आयनिंग किरणों के साथ ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करना है जो सर्जरी ने नहीं हटाया।

• सर्जरी के लिए उपचार के विकल्प का एक रूप, जब बाद में एक उन्नत या अगम्य ट्यूमर के कारण अव्यावहारिक होता है। आम तौर पर, इन स्थितियों में रेडियोथेरेपी रोगसूचक चिकित्सा की भूमिका निभाता है, जिसका उद्देश्य रोगी की पीड़ा को कम करना है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी में कैंसर कोशिकाओं सहित तेजी से बढ़ती कोशिकाओं को मारने में सक्षम दवाओं का प्रशासन होता है।

जीभ के कैंसर की उपस्थिति में, कीमोथेरेपी का गठन हो सकता है:

• रिलैप्स के लिए उपचार का एक रूप। इस मोड़ पर, पुनरावृत्ति शब्द का अर्थ है ट्यूमर का सुधार, एक उपचार के बाद जो सफल प्रतीत होता था।
• पूर्व-सर्जिकल उपचार ( नियोएडज्वेंट कीमोथेरेपी ) या प्री-रेडियोथेरेपी का एक रूप । इस कीमोथेरेपी का उद्देश्य सर्जिकल या रेडियोथेरेपी उपचार की सुविधा के लिए ट्यूमर के द्रव्यमान के आकार को कम करना है, जिसे बाद में निर्धारित किया गया है।

कार्बोप्लाटिन, ब्लोमाइसिन और मेथोट्रेक्सेट जीभ के ट्यूमर के मामले में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली कीमोथेरेपी दवाओं में से हैं।

रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट

रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी साइड इफेक्ट्स से मुक्त नहीं हैं; यहाँ निम्नलिखित तालिका में उत्तरार्द्ध का एक त्वरित सारांश है:

कुछ महत्वपूर्ण टिप्स

उन लोगों के लिए जिन्होंने जीभ का ट्यूमर विकसित किया है और उनका उचित इलाज चल रहा है, डॉक्टर धूम्रपान और शराब पीने की दृढ़ता से सलाह देते हैं, क्योंकि तम्बाकू (सभी से ऊपर) और शराब सर्जिकल घावों की चिकित्सा को धीमा कर देती है, नकारात्मक रूप से चिकित्सा को प्रभावित करती है ( यही है, वे लाभकारी प्रभाव को कम करते हैं), अन्य कैंसर और रिलैप्स की उपस्थिति का पक्ष लेते हैं, और अंत में कीमोथेराप्यूटिक दवाओं को बहुत सहनशील बनाते हैं।

रोग का निदान

जीभ के कैंसर के मामले में पूर्वानुमान के आधार पर भिन्न होता है:

• निदान की समयबद्धता । एक प्रारंभिक निदान से चिकित्सा की सफलता की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए वसूली की संभावना भी बढ़ जाती है।

  प्रारंभिक निदान के माध्यम से, ट्यूमर की पहचान तब होती है जब उत्तरार्द्ध प्रारंभिक अवस्था में होता है, इसलिए जब यह अधिक आसानी से हटाने योग्य होता है;

• ट्यूमर द्रव्यमान का स्थल । सर्जन के लिए सुविधाजनक होने वाले पदों में जीभ के ट्यूमर (जैसे मौखिक ट्यूमर) सर्जिकल उपकरणों के साथ पहुंचने की स्थिति में जीभ के ट्यूमर की तुलना में आम तौर पर बेहतर रोग का निदान होता है (जैसे: जीभ के आधार पर ट्यूमर);
• रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति । यदि रोगी अच्छे स्वास्थ्य में है, तो वह चिकित्सा को सहन करने की अधिक संभावना है, जो कुछ मामलों में बहुत कोशिश कर सकता है।

निवारण

धूम्रपान न छोड़ें या धूम्रपान न करें, शराब का सेवन न करें और न ही शराब का सेवन करें, रोजाना फल और सब्जियां खाएं, अपनी मौखिक स्वच्छता का ध्यान रखें और अंत में मानव पेपिलोमा वायरस से खुद को बचाएं यह मुख्य नियम हैं, डॉक्टरों द्वारा सुझाए गए हैं, रोकथाम के प्रयोजनों के लिए जीभ को ट्यूमर।