ब्रोंकोस्कोपी क्या है?
ब्रोंकोस्कोपी एक वाद्य जांच है जिसका उद्देश्य प्रमुख कैलिबर (स्वरयंत्र, श्वासनली और ब्रोन्ची) के वायुमार्गों के दृश्य अन्वेषण के लिए मुख्य रूप से नैदानिक उद्देश्यों के लिए लेकिन चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए भी है।
ब्रोंकोस्कोपी को नाक या मौखिक गुहा में एक पतली और लचीली साधन के रूप में पेश करके किया जाता है, जो मुख्य रूप से ऑप्टिकल फाइबर से बना होता है और अंत में एक प्रकाश स्रोत और एक संभावित कैमरा प्रदान किया जाता है। यदि चिकित्सक इसे उचित समझे, तो ब्रोन्कोस्कोपी के दौरान ऊतक के छोटे नमूने लेना भी संभव है, जो तब प्रयोगशाला में जांच की जाएगी। इन बायोप्सी नमूनों की सूक्ष्म परीक्षा बहुत उपयोगी हो जाती है - उदाहरण के लिए - फेफड़े के कैंसर के एक निश्चित निदान पर पहुंचने के लिए और इसके ऊतकीय प्रकार का निर्धारण करना।
संकेत
ब्रोंकोस्कोपी का उपयोग मुख्य रूप से नैदानिक उद्देश्यों के लिए किया जाता है, विशेष लक्षणों की उत्पत्ति की जांच करने या असामान्य इंस्ट्रूमेंटेशन निष्कर्षों की उपस्थिति में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए।
मुख्य संकेत
- अपरिभाषित मूल की पुरानी खांसी जो कम से कम तीन महीने तक चलती है,
- हेमोप्टाइसिस (रक्त के साथ निष्कासन),
- ट्रेचोब्रोनचियल पेड़ में एक विदेशी शरीर का संदेह,
- संदिग्ध "छाया" के साथ atypical छाती रेडियोग्राफी,
- विषाक्त गैसों या रसायनों की साँस लेना,
- कफ की असामान्य कोशिका विज्ञान,
- फेफड़ों के संक्रमण का संदेह,
- सारकॉइडोसिस,
- ट्रेकोब्रोनियल पेड़ की संकीर्णता या स्टेनोसिस।
ब्रोंकोस्कोपी का उपयोग अक्सर फेफड़ों के ट्यूमर के निदान, मंचन और अनुवर्ती में किया जाता है, साथ ही साथ संभावित फेफड़ों के मेटास्टेस या पड़ोसी अंगों से ट्यूमर के विस्तार (जैसे अन्नप्रणाली से) की खोज में किया जाता है।
ब्रोन्कोस्कोपी को एक चिकित्सीय तकनीक में भी रूपांतरित किया जा सकता है, यदि आवश्यक हो, उदाहरण के लिए, फोड़े को बाहर निकालने के लिए, बंद या संकीर्ण वायुमार्ग को बहाल करने, विदेशी निकायों को हटाने, तरल पदार्थ या म्यूकोसल कैप के संचय को नष्ट करने, किसी भी तरल द्रव्यमान (लेजर पृथक) को नष्ट करने के लिए। और वायुमार्ग के नैदानिक या चिकित्सीय धुलाई को पूरा करना।
कैसे करें प्रदर्शन?
ब्रोंकोस्कोपी में फेफड़ों के प्रमुख वायुमार्गों में एक लचीली और अपेक्षाकृत पतली ट्यूब (आकार एक पेंसिल से अधिक नहीं होती) का सम्मिलन शामिल है।
एपेक्स और ऑप्टिकल फाइबर पर घुड़सवार एक प्रकाश स्रोत के उपयोग के लिए धन्यवाद, साधन (ब्रोंकोस्कोप कहा जाता है) आपको नेत्रहीन वायुमार्ग का पता लगाने की अनुमति देता है। नवीनतम ब्रोंकोस्कोप भी एक विशेष कैमरे से लैस हैं, जो स्क्रीन पर रिकॉर्ड की गई छवियां भेजता है।
परीक्षा शुरू करने से पहले
ब्रोंकोस्कोपी शुरू करने से पहले, यह आम तौर पर किसी भी चश्मे, कॉन्टैक्ट लेंस, डेंटल फर्नीचर, विग, मेकअप, ज्वेलरी और हियरिंग एड्स को हटाने के लिए कहा जाता है।
सेडेटिव और स्थानीय संज्ञाहरण
प्रक्रिया आम तौर पर दर्दनाक नहीं है, लेकिन यह कुछ असुविधा पैदा कर सकता है। कम से कम इस प्रभाव को कम करने के लिए, ब्रोंकोस्कोपी से पहले एक आराम दवा प्रशासित की जाती है, और श्वसन पथ के एक स्थानीय संज्ञाहरण (नाक में जेल या मुंह के माध्यम से स्प्रे के साथ), दोनों आमतौर पर एक अप्रिय aftertaste छोड़ देते हैं )। अक्सर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा, परीक्षा से लगभग 30 मिनट पहले, एक दवा (एट्रोपिन सल्फेट) का संचालन किया जाता है जो स्राव को कम करता है और मुंह और गले में सूखापन की भावना पैदा कर सकता है।
किसी भी बायोप्सी से मरीज को बहुत दर्द नहीं होता है; ये वाद्ययंत्र युद्धाभ्यास ब्रोन्कोस्कोप के ऑपरेटिंग चैनल में फिसलने वाले विशेष सरौता के माध्यम से किए जाते हैं, जब तक कि नमूना क्षेत्र तक नहीं पहुंच जाता।
निगरानी और सुरक्षा
एहतियाती उपाय के रूप में, रोगी के अग्र-भाग में एक जलसेक किया जा सकता है, जो जरूरत के मामले में ब्रोन्कोस्कोपी के दौरान तरल पदार्थ या संभावित दवाओं की शुरूआत के लिए अंतःशिरा पहुंच की गारंटी देता है। उसी समय, जब तक कि यह पहले से ही उपस्थित चिकित्सक द्वारा नहीं किया गया है, रक्त जमावट के कार्य को नियंत्रित करने के लिए एक रक्त का नमूना लिया जाता है।
परीक्षा के दौरान, रक्तचाप, हृदय गति और रक्त ऑक्सीजन के स्तर जैसे मापदंडों की निरंतर निगरानी की जाती है। इस प्रकार, यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त ऑक्सीजन को एक नथुने के माध्यम से प्रशासित किया जा सकता है।
ब्रोंकोस्कोपी की अवधि
सभी में, ब्रोंकोस्कोपी लगभग 20-30 मिनट तक रहता है, हालांकि हमें तैयारी (नैदानिक परीक्षा, दवाओं के प्रशासन) और अस्पताल में भर्ती होने के लिए आवश्यक लंबे समय को ध्यान में रखना चाहिए (परीक्षा के बाद रोगी को कुछ घंटे सुनिश्चित करने के लिए वापस रखा जाता है। कोई जटिलता नहीं है और शामक प्रभावकारिता के शिखर का निपटान)।
ब्रोंकोस्कोपी: निष्पादन और जोखिम »
