ESIDREX® हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड पर आधारित एक दवा है
THERAPEUTIC GROUP: थियाजाइड मूत्रवर्धक / मूत्रवर्धक
कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान
संकेत ESIDREX® हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड
ESIDREX® का उपयोग कार्डियक उत्पत्ति (हल्के या मध्यम कंजेस्टिव दिल की विफलता) के एडिमा के उपचार में किया जाता है, यकृत के सिरोसिस के कारण जलोदर, और वृक्क इन्सिपिड मधुमेह।
ESIDREX ® मोनोथेरेपी में और अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ संयोजन में - उच्च रक्तचाप के उपचार में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
कार्रवाई का तंत्र ESIDREX ® हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड
ESIDREX ® लगभग 2 घंटे के बाद अपनी मूत्रवर्धक कार्रवाई करना शुरू कर रहा है और चौथे घंटे में इसकी अधिकतम प्रभावशीलता तक पहुंच सकता है, इसे आसानी से औपचारिक रूप से लिया जा सकता है। ESIDREX® का मूत्रवर्धक प्रभाव हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड की उपस्थिति के कारण है, जो सक्रिय बेंज़ोथायज़ाइड सक्रिय संघटक है जो मुख्य रूप से सोडियम और क्लोरीन के उत्सर्जन को बढ़ा सकता है, लेकिन पोटेशियम और मैग्नीशियम का दूसरा विश्लेषण भी सतह पर व्यक्त सोडियम / क्लोरीन cotransporter को रोकता है। नेफ्रॉन के बाहर का दृढ़ नलिका का माफीनामा।
ESIDREX® की मूत्रवर्धक कार्रवाई आमतौर पर सोडियम / कैल्शियम चैनल विनिमय गतिविधि में वृद्धि से मध्यस्थता वाली संवहनी चिकनी मांसपेशियों पर प्रत्यक्ष एंटीहाइपरटेंसिव कार्रवाई होती है। सेल्यूलर सोडियम के एक पुनर्संरचना के साथ, मांसपेशियों की कोशिका से रक्त में इस तत्व का बढ़ा हुआ प्रवाह, मेरे धमनी फाइब्रिलरी कोशिकाओं के स्पास्टिक संकुचन के बेहतर नियंत्रण की गारंटी देता है।
इसकी कार्रवाई के बाद, जो लगभग 6/12 घंटे तक चलता है, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड गुर्दे के मार्ग से समाप्त हो जाता है।
अध्ययन किया और नैदानिक प्रभावकारिता
1। सहायता में हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड: उच्च रक्तचाप के लिए नई चिकित्सीय प्रतिक्रिया
उच्च रक्तचाप के उपचार में हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड की प्रभावशीलता अब ज्ञात है, लेकिन सभी नए अध्ययन इस सक्रिय पदार्थ और अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के बीच सही संयोजन की खोज के लिए उन्मुख हैं, जो परिणामों में एक महत्वपूर्ण सुधार की गारंटी देने में सक्षम हैं। उदाहरण के लिए, गंभीर उच्च रक्तचाप के साथ 468 रोगियों के इस अध्ययन में, irbesartan / हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड के साथ इलाज किए गए उच्च हृदय जोखिम, सिस्टोलिक रक्तचाप में 180mmHg से 150mmHg तक की कमी 73% मामलों में देखी गई, केवल 7 सप्ताह के उपचार के बाद।
2. उद्देश्यों से संबंधित: जलग्रहण क्षेत्र से रंगीन पत्थरों के लिए जोखिम भरा क्षेत्र
यह दिलचस्प अध्ययन बताता है कि पेट का मोटापा न केवल हृदय जोखिम और उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियों की घटनाओं को बढ़ा सकता है, बल्कि हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड (एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग) से संबंधित दुष्प्रभावों की शुरुआत को भी महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। अधिक विशेष रूप से, पेट के मोटापे के रोगियों में हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया और हाइपरग्लाइकेमिया के एपिसोड की सबसे अधिक संख्या थी - 6% मामलों में - प्रकट मधुमेह और हाइपर्यूरियामिया द्वारा भी।
3. HYDROCHLOROTHIAZIDE और OSTEPOROSIS
जैसा कि ज्ञात है, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड के एंटीहाइपरटेंसिव एक्शन के तंत्रों के बीच चिकनी मांसपेशियों के फाइब्रोक्स की सतह पर सोडियम / कैल्शियम एक्सचेंजर की सक्रियता भी है। यह आदान-प्रदान अनिवार्य रूप से कैल्शियम के बढ़े हुए स्तर और इस तत्व की अधिक उपलब्धता में बदल जाता है, विशेष रूप से रजोनिवृत्ति में महिलाओं के लिए मूल्यवान है।
इस एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग के "कोलैटरल" प्रभाव को देखते हुए, हमने यह समझने की कोशिश की कि हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड का हाइपरकैल्सीमिक प्रभाव 185 रजोनिवृत्त महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस के भाग्य को कैसे प्रभावित कर सकता है।
प्राप्त परिणामों को 2 साल की चिकित्सा के बाद दिखाया गया, एक संवेदनशील - यद्यपि मामूली - कॉर्टिकल अस्थि खनिज में वृद्धि, मुख्य रूप से अंगों में।
उपयोग और खुराक की विधि
ESIDREX ® हाइड्रोक्लोरोथियाजिड की 25mg की गोलियां: उच्च रक्तचाप के उपचार में, हम दिन में 1-2 गोलियों के हमले की प्रारंभिक खुराक का सुझाव देते हैं, सुबह नाश्ते के साथ लिया जाता है, इसके बाद tablet दैनिक टैबलेट के साथ रखरखाव उपचार किया जाता है।
एडमाटस स्थिति के उपचार में, इसके बजाय, आप एक दिन में 3 टैबलेट तक प्रशासित कर सकते हैं, बशर्ते कि 2 दैनिक खुराक में विभाजित किया जाए, इसके बाद प्रत्येक दूसरे दिन 1 टैबलेट के साथ रखरखाव किया जाए।
पैथोलॉजिकल स्थितियों जैसे कि रीनल डायबिटीज इन्सिपिडस और हाइपरक्लिस्यूरिया में, चिकित्सीय जरूरतों के आधार पर अलग-अलग खुराक का उपयोग किया जा सकता है।
किसी भी मामले में, सही खुराक डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक anamnestic मूल्यांकन के बाद और रोग की गंभीरता और चिकित्सीय योजना की सीमा का विश्लेषण करने के बाद तैयार की जानी चाहिए।
चेतावनियाँ ESIDREX® हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड
सभी मूत्रल की तरह, ESIDREX® के प्रशासन का सहारा लेने से पहले, इलेक्ट्रोलाइट्स के प्लाज्मा स्तरों का आकलन करना और अंततः उनके सुधार के लिए प्रदान करना उचित होगा।
मधुमेह के रोगियों में, दवा को विशेष देखभाल के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए, क्योंकि हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड के हाइपरग्लाइकेमिक प्रभाव को देखते हुए, हाइपोग्लाइकेमिक दवा की खुराक को समायोजित करना आवश्यक हो सकता है। हाइपरुरेमिक रोगियों में, ईएसआईडीआरईएक्स® के प्रशासन के बाद हेमोकोनसेंटेशन प्रभाव बढ़े हुए गाउट हमलों का परिणाम हो सकता है।
पोटेशियम के बढ़े हुए स्राव को देखते हुए, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड के सैल्यूटिक प्रभाव द्वारा निर्धारित, हाइपोकैलेमिया के एपिसोड से बचने के लिए, संबंधित लक्षणों के साथ, यह पोटेशियम से समृद्ध आहार के साथ औषधीय चिकित्सा को संयोजित करने के लिए उपयोगी हो सकता है।
यह भी विचार करना आवश्यक है कि मूत्रवर्धक, और विशेष रूप से थियाजाइड वाले में, रोगी को संभावित हाइपोकैलेमिया का पर्दाफाश करते हैं, जिसमें लक्षणात्मक और प्रतिक्रियाशील क्षमताओं में महत्वपूर्ण गिरावट होती है, जो ड्राइविंग या मशीनरी के उपयोग को खतरनाक बना सकता है।
पूर्वगामी और पद
हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड जैसे मूत्रवर्धक का उपयोग, भ्रूण के विकास के लिए महत्वपूर्ण अंगों में सामान्य रक्त प्रवाह में परिवर्तन का कारण बन सकता है, इसके विकास से समझौता कर सकता है; इसलिए गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान और बाद में केवल सख्त चिकित्सकीय देखरेख में इस दवा के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।
इसके बजाय चिकित्सकीय प्रोटोकॉल के दौरान स्तनपान को निलंबित करना आवश्यक होगा
सहभागिता
ESIDREX® लिथियम लवण के दुष्प्रभावों में वृद्धि का कारण बन सकता है, उत्सर्जन को कम कर सकता है, और करारे डेरिवेटिव कर सकता है।
इस दवा की काल्पनिक कार्रवाई को अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव, अल्कोहल या बार्बिटुरेट्स के सहवर्ती प्रशासन द्वारा बढ़ाया जा सकता है, और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के एक साथ प्रशासन द्वारा बाधित किया जा सकता है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड के एक साथ सेवन, इसके बजाय, पोटेशियम के नुकसान को बढ़ा सकता है और नुकसान की सीमा के आधार पर रोगी को अधिक या कम गंभीर लक्षणों को उजागर कर सकता है।
मतभेद ESIDREX® हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड
ESIDREX® के प्रशासन को इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन और स्वाभाविक रूप से दवा के घटकों में से एक के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में गुर्दे की कमी और एनूरिया (अत्यधिक संचय के कारण संभावित दुष्प्रभाव को देखते हुए) से बचा जाना चाहिए।
साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स
ESIDREX® में मौजूद यौगिकों में से एक के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में, दवा त्वचा की चकत्ते, पित्ती और गंभीर मामलों में भी त्वचा संबंधी लक्षणों के साथ त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाओं की शुरुआत का निर्धारण कर सकती है।
अधिक सामान्य, हालांकि, छोटी प्रतिकूल घटनाएं हैं, जैसे कि जठरांत्र संबंधी विकार, थकान, अस्थमा और भूख की कमी, हालांकि हाइड्रो-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की संभावित गड़बड़ी से जुड़ा हुआ है।
अंत में, अधिक गंभीर लेकिन निश्चित रूप से कम लगातार होने वाली रक्त घटनाएं हैं जैसे कि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, एनीमिया और हेमोकैन्ट्रेशन।
नोट्स
ESIDREX® केवल एक डॉक्टर के पर्चे के तहत बेचा जा सकता है।
ESIDREX® का उपयोग हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करने के बाद किया जाना चाहिए।
एथलीटों के बीच ESIDREX® का अंधाधुंध उपयोग और कुछ पाउंड के नुकसान की खोज के लिए, शरीर को गंभीर दुष्प्रभावों के लिए उजागर नहीं करता है। इसके अलावा, यह हमेशा दोहराया जाता है कि वजन घटाने को तरल पदार्थ और लवण के उन्मूलन द्वारा निर्धारित किया जाता है और वास्तविक वजन घटाने के प्रभाव से नहीं, वसा द्रव्यमान के नुकसान के रूप में समझा जाता है।
इसलिए ESIDREX® को DOPANT पदार्थों में वर्गीकृत किया गया है।
