परिभाषा
ADHD ( A ttention D eficit H yactactivity D isorder) - जिसे ध्यान घाटे और अति सक्रियता विकार के रूप में जाना जाता है - बच्चे और किशोर के न्यूरोसाइकोलॉजिकल विकास का एक विकार है। जैसा कि अपने स्वयं के नाम से घटाया जा सकता है, इस विकार की विशेषता है, अशुद्धता, आवेग और अति सक्रियता ।
एडीएचडी बच्चों और किशोरों में होता है, जो कुछ मामलों में, वयस्कता में भी लक्षणों का अनुभव करना जारी रखते हैं।
वर्तमान में, विकार के तीन अलग-अलग नैदानिक रूपों को भेद करना संभव है: असावधान, अति सक्रिय और संयुक्त। एडीएचडी वाले रोगी अपने जीवनकाल में सभी उपर्युक्त नैदानिक रूपों के उत्तराधिकार में प्रकट हो सकते हैं।
कारण
ADHD का सटीक कारण दुर्भाग्य से अभी तक ज्ञात नहीं है। हालांकि, कई अध्ययनों से पता चला है कि एडीएचडी वाले बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विशिष्ट क्षेत्रों के कार्यात्मक परिवर्तन होते हैं, जिसके स्तर पर अंतर्निहित अवरोधन और आत्म-नियंत्रण के तंत्र को विनियमित किया जाता है।
हालांकि, एडीएचडी के विकास में, एक निश्चित आनुवंशिक घटक का प्रभाव भी होता है, जो बहिर्जात जोखिम वाले कारकों से जुड़ा होता है (जैसे, उदाहरण के लिए, प्रसव के दौरान जटिलताएं, माँ द्वारा शराब या तंबाकू का सेवन। गर्भावस्था के दौरान, आदि)।
लक्षण
एडीएचडी के मुख्य लक्षण वही हैं जो विकार, अक्रियता, अतिसक्रियता और आवेगशीलता को चिह्नित करने के लिए उपयोग किए जाते हैं। ADHD से पीड़ित रोगी, वास्तव में, आसानी से विचलित होते हैं, उनकी एकाग्रता कम होती है, आवेगी होते हैं, बिना सोचे-समझे निर्णय लेते हैं, अतिसक्रिय रहते हैं और अभी भी बने रहने के लिए संघर्ष करते हैं।
यह जोर दिया जाना चाहिए कि यह रोगसूचकता किसी भी प्रकार की मानसिक मंदता के कारण नहीं है, बल्कि आत्म-नियंत्रण में एक उद्देश्य कठिनाई के लिए है।
एडीएचडी केयर ड्रग्स की जानकारी - ध्यान और सक्रियता की कमी का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। एडीएचडी केयर ड्रग्स - अटेंशन एंड हाइपरएक्टिविटी डेफिसिट लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और / या विशेषज्ञ से सलाह लें।
दवाओं
वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले एडीएचडी के उपचार के लिए दवाएं काफी हद तक दो हैं: मेथिलफेनिडेट (एक साइकोस्टिम्युलेंट) और एटमॉक्सेटीन (एक सक्रिय गैर-साइकोस्टिम्युलिमेंट)। हालांकि, इन सक्रिय अवयवों में से पहला, विकार के उपचार में पहली पसंद है।
ड्रग थेरेपी के अलावा, एडीएचडी वाले रोगियों को मनो-व्यवहार सहायता उपचारों या संयुक्त उपचारों (यानी, मनोचिकित्सा उपचारों के साथ औषधीय उपचारों) से गुजरना पड़ सकता है।
हालांकि, औषधीय उपचार का सहारा लेने से पहले, मनो-व्यवहार चिकित्सा आमतौर पर की जाती है। इस घटना में कि यह वांछित प्रभाव उत्पन्न नहीं करता है, डॉक्टर रोगी को औषधीय उपचार के अधीन करने का निर्णय ले सकता है।
मिथाइलफेनाडेट
6 और 18 वर्ष की आयु के बच्चों और किशोरों में एडीएचडी के उपचार के लिए मेथिलफेनिडेट (रिटेलिन®) पसंद की दवा है। यह मनो-उत्तेजक और nootropic गतिविधि के साथ एक अणु है, जो इस सिंड्रोम से प्रभावित रोगियों के आवेगी व्यवहार को कम करते हुए, ध्यान और एकाग्रता में सुधार करने में सक्षम है।
मिथाइलफेनिडेट संशोधित-रिलीज़ टैबलेट और हार्ड कैप्सूल के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध है।
डॉक्टर द्वारा ली जाने वाली दवा की खुराक को व्यक्तिगत आधार पर स्थापित किया जाना चाहिए। हालांकि, यह आवश्यक है कि प्रति दिन 60 मिलीग्राम मेथिलफेनिडेट की अधिकतम खुराक से अधिक न हो।
दवा के इस्तेमाल के आधार पर, दवा को एक खुराक में, या दिन के दौरान विभाजित खुराक में लिया जा सकता है।
अंत में, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि छह साल से कम उम्र के वयस्कों और बच्चों में एडीएचडी के इलाज के लिए मेथिलफेनिडेट का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
ऐटोमॉक्सेटाइन
Atomoxetine (Strattera®) ADHD के उपचार में संकेतित एक अन्य सक्रिय घटक है, जिसका उपयोग छह वर्ष से अधिक उम्र के बाल रोगियों, किशोरों में और वयस्क रोगियों में किया जा सकता है।
Atomoxetine एक चयनात्मक norepinephrine reuptake अवरोधक है, ध्यान में सुधार और ADHD के साथ रोगियों की आवेगशीलता और सक्रियता को कम करने में सक्षम है। हालांकि, सटीक तंत्र जिसके द्वारा ऐसा होता है, अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है।
हालांकि, एटमॉक्सेटिन मौखिक प्रशासन के लिए कैप्सूल या मौखिक समाधान के रूप में उपलब्ध है।
आमतौर पर 70 किलोग्राम तक के शरीर के वजन वाले बच्चों और किशोरों में इस्तेमाल की जाने वाली खुराक 0.5-1.2 मिलीग्राम प्रति किग्रा है। दूसरी ओर, 70 किलोग्राम से अधिक के शरीर के वजन वाले किशोरों में, सामान्य खुराक 40-80 मिलीग्राम प्रति दिन होती है।
अंत में, आमतौर पर वयस्कों में उपयोग किए जाने वाले एटमॉक्सेटीन की खुराक प्रति दिन 80-100 मिलीग्राम है।
modafinil
Modafinil (प्रोविजिल®), सच में, एक nootropic दवा है जिसका उपयोग narcolepsy के उपचार में किया जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में, इसका उपयोग एडीएचडी के उपचार के लिए एक ऑफ-लेबल दवा के रूप में किया गया है, जिससे रोग के लक्षणों को नियंत्रित करने में संतोषजनक परिणाम प्राप्त हो सकें। विशेष रूप से, इस सिंड्रोम वाले रोगियों के संज्ञानात्मक कार्यों को बढ़ाने में मोदाफिनिल सक्षम दिखाई देता है।
हालांकि, एडीएचडी के उपचार में इसके उपयोग को आधिकारिक रूप से अनुमोदित नहीं किया गया है और उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर है।
