व्यापकता
इम्यूनोग्लोबुलिन (आईजी) प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में शामिल विशेष प्रोटीन हैं।
एंटीबॉडी भी कहा जाता है, इम्युनोग्लोब्युलिन में बाध्यकारी पदार्थों का कार्य संभावित रूप से शरीर ( एंटीजन ) के लिए हानिकारक होता है, जो उनके तटस्थ होने में योगदान देता है।
इम्युनोग्लोबुलिन के पांच वर्ग हैं: ए, डी, ई, जी और एम। इनमें से प्रत्येक को विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में फंसाया जाता है। इसलिए, उनके प्लाज्मा मूल्यांकन से इम्युनोग्लोबुलिन के एक या अधिक वर्गों की अधिकता या कमी को निर्धारित करने और / या निगरानी करने की अनुमति मिलती है।
इम्यूनोग्लोबुलिन परीक्षण विशेष रूप से किसी भी संक्रमण की उपस्थिति का पता लगाने और एक ऑटोइम्यून बीमारी में शामिल विशेष रूप से ऑटो-एंटीबॉडी की उपस्थिति को उजागर करने के लिए एलर्जी या कुछ प्रकार की नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं के निदान में उपयोगी होते हैं।
वे क्या हैं?
इम्यूनोग्लोबुलिन एंटीबॉडी गतिविधि के साथ गोलाकार प्रोटीन होते हैं, जो हमारे प्रतिरक्षा प्रणाली के समुचित कार्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।
वे चार पॉलीपेप्टाइड सबयूनिट (दो भारी जंजीरों और दो हल्की जंजीरों) से बने होते हैं, एक डाइसल्फ़ाइड बांड द्वारा एक साथ बंधे होते हैं। भारी श्रृंखलाएँ पाँच मुख्य प्रकार की होती हैं, जिनमें Ig (A, D, E, G और M) के समान वर्ग होते हैं, जिनमें से कुछ (A और G) उप-वर्गों में विभाजित होते हैं।
एक बाहरी और / या आंतरिक एंटीजेनिक उत्तेजना के जवाब में बी लिम्फोसाइट्स द्वारा इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन किया जाता है । व्यवहार में, वे प्रहरी के समान व्यवहार करते हैं, सक्रिय लिम्फोसाइटों (प्लाज्मा कोशिकाओं) को बहुत अधिक संख्या में एंटीबॉडी (2, 000 प्रति सेकंड तक) का उत्पादन करने के लिए तैयार करते हैं, एक बार हमलावर के संपर्क में आने के लिए।
प्रतिरक्षा प्रणाली में, इम्युनोग्लोबुलिन ह्यूमर इम्युनिटी के मुख्य घटक होते हैं, इसलिए उनके पास विदेशी पदार्थों को बेअसर करने, प्रत्येक एंटीजेनिक निर्धारक को एक लक्ष्य के रूप में पहचानने और फागोसाइट्स और साइटोक्सिक कोशिकाओं द्वारा उन्हें आसानी से पहचानने का कार्य होता है।
इम्युनोग्लोबुलिन वर्गों की विशेषताएं और कार्य
एंटीबॉडी वर्ग | विशेषताएं | कार्य |
आईजी ऐ |
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आईजीएम |
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आईजीजी |
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आईजीई |
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आईजीडी |
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क्योंकि यह मापा जाता है
सीरम इम्युनोग्लोबुलिन परीक्षण का उपयोग एक या अधिक एंटीबॉडी वर्गों की अधिकता या कमी को उजागर करने और निगरानी करने के लिए किया जाता है।
यह मूल्यांकन रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यक्षमता के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है, खासकर जब यह एक भड़काऊ या संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि या बाहर करना आवश्यक है।
परीक्षा कब निर्धारित है?
परीक्षा पैथोलॉजी के प्रकार पर महत्वपूर्ण संकेत देने में सक्षम है जिसमें से यह प्रभावित होता है, खासकर अगर यह आईजी के एक या अधिक वर्गों की एकाग्रता को प्रभावित करता है।
जब आप की उपस्थिति पर संदेह करते हैं तो आपका डॉक्टर इम्युनोग्लोबुलिन विश्लेषण लिख सकता है:
- संक्रमण;
- भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- ऑटोइम्यून विकार;
- एलर्जी;
- हेमटोलोगिक रोग;
- जिगर की क्षति।
निदान के लिए कौन से अन्य पैरामीटर उपयोगी हो सकते हैं?
इम्यूनोग्लोबुलिन को संक्रामक और गैर-संक्रामक रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला में बदला जा सकता है। यदि उनके मूल्यांकन के दौरान कोई असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो डॉक्टर अन्य नियंत्रण परीक्षणों के साथ इस समस्या की जांच करना उचित समझ सकते हैं, ताकि बहुत अधिक सटीक निदान तैयार किया जा सके और सबसे उपयुक्त चिकित्सा का संकेत दिया जा सके।
उन मापदंडों के बीच जिन्हें अक्सर इम्युनोग्लोबुलिन के साथ एक साथ मूल्यांकन किया जाता है, जो हमारे पास निम्नलिखित हैं:
- वीईएस : लाल रक्त कोशिकाओं के अवसादन दर का मूल्यांकन करने में शामिल हैं। इसके अलावा संक्रमण की उपस्थिति को सत्यापित करने के लिए वीईएस एक उत्कृष्ट पैरामीटर है। वास्तव में, इम्युनोग्लोबुलिन के लिए, ईएसआर में वृद्धि जारी संक्रमण की एक निश्चित संभावना से मेल खाती है;
- एल्बुमिन : प्रोटीन सबसे अधिक रक्त सीरम में मौजूद है। यह जिगर द्वारा निर्मित होता है और इसके मूल्यों का कम होता है, एंटीबॉडी टाइटर्स में वृद्धि के समानांतर, हमें यकृत की क्षति और ल्यूकेमिया की उपस्थिति के बारे में सोचने के लिए प्रेरित कर सकता है;
- ट्रांसएमिनेस और गामा जीटी : इस मामले में भी, इम्युनोग्लोबुलिन की वृद्धि के साथ दो मापदंडों की वृद्धि, पैथोलॉजी की उपस्थिति का संकेत देगी जो यकृत की स्थिति को नुकसान पहुंचाती है, पैथोलॉजी जो तीव्र या पुरानी हो सकती हैं।
सामान्य मूल्य
इम्युनोग्लोबुलिन (IgG + IgM + IgA) की कुल सांद्रता के संबंध में, यह माना जाता है कि 600 और 2300 mg / dl के बीच के मान सामान्य हैं।
IMMUNOGOBULINE - संदर्भ मूल्य | |
आईजी ऐ | 90-400 मिलीग्राम / डीएल |
आईजीजी | 800-1800 मिलीग्राम / डीएल |
आईजीएम | 60-280 मिलीग्राम / डीएल |
आईजीडी | 0.3-0.4 मिलीग्राम / डीएल |
आईजीई | 0-180 आईयू / एमएल; 20-440 मिलीग्राम / डीएल |
नोट : परीक्षा का संदर्भ अंतराल विश्लेषण प्रयोगशाला में उपयोग की गई आयु, लिंग और उपकरण के अनुसार बदल सकता है। इस कारण से, रिपोर्ट पर सीधे रिपोर्ट की गई श्रेणियों से परामर्श करना बेहतर होता है। यह भी याद रखना चाहिए कि विश्लेषण के परिणामों को सामान्य चिकित्सक द्वारा संपूर्ण रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए, जो रोगी की मानवजनित तस्वीर जानता है।
उच्च इम्युनोग्लोबुलिन - कारण
इम्युनोग्लोबुलिन जी (आईजीजी)
सामान्य से ऊपर के मूल्यों में निम्न शामिल हो सकते हैं:
- हेपेटिक, ऑटोइम्यूनिटी या संक्रामक यकृत रोग (हेपेटाइटिस और सिरोसिस सहित);
- पुरानी सूजन वाली अवस्थाएं;
- जीर्ण संक्रमण;
- प्रोलिफेरेटिव रोग (जैसे कि माइलॉयड ल्यूकेमिया और हॉजकिन रोग);
- मल्टीपल मायलोमा।
इम्युनोग्लोबुलिन ए (IgA)
IgA में वृद्धि देखी जा सकती है:
- क्रोनिक हेपेटोपैथिस;
- रुमेटी गठिया;
- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
- सारकॉइडोसिस;
- जीर्ण संक्रमण (जैसे तपेदिक);
- कोलेजन;
- मल्टीपल मायलोमा।
इम्युनोग्लोबुलिन एम (आईजीएम)
आईजीजी में वृद्धि के मामले में देखा जा सकता है:
- पित्त सिरोसिस;
- तीव्र और पुरानी हेपेटोपैथिस (संक्रामक, ऑटोइम्यून, विषाक्त, आदि);
- संक्रामक रोग;
- कोलेजन विकार;
- सारकॉइडोसिस;
- रुमेटी गठिया;
- वाल्डेनस्ट्रॉम की बीमारी;
- प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस।
इम्युनोग्लोबुलिन ई (IgE)
एलर्जी में IgE बढ़ जाता है, खासकर परागण में। इसके अलावा, वृद्धि नवजात शिशु में चंदवा के निदान में योगदान कर सकती है।
इम्युनोग्लोबुलिन डी (आईजीडी)
- कोलेजन विकार;
- जीर्ण संक्रमण;
- जिगर की बीमारी।
कम इम्युनोग्लोबुलिन - कारण
इम्युनोग्लोबुलिन जी (आईजीजी)
सामान्य से कम IgG का मान इस पर निर्भर कर सकता है:
- क्रोनिक लसीका ल्यूकेमिया;
- जन्मजात और अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी;
- Reticulosarcoma;
- बर्न्स;
- नेफ्रोटिक सिंड्रोम;
- एंटरोपेटी प्रोटीनोडिसपेरडेंटी।
इम्युनोग्लोबुलिन ए (IgA)
IgA की कमी निम्न से संबंधित हो सकती है:
- क्रोनिक लसीका ल्यूकेमिया;
- Reticulosarcoma;
- बर्न्स;
- IgA की चयनात्मक कमी;
- आंत्र संक्रमण;
- सीलिएक रोग;
- चयनात्मक और क्षणिक हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया।
इम्युनोग्लोबुलिन एम (आईजीएम)
सामान्य से कम मूल्यों के कारण:
- क्रोनिक लसीका ल्यूकेमिया;
- Reticulosarcoma;
- चयनात्मक और क्षणिक हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया।
कैसे करें उपाय
चूंकि ये प्रोटीन रक्तप्रवाह में पता लगाने योग्य होते हैं, इसलिए इम्युनोग्लोबुलिन की एकाग्रता का मूल्यांकन हाथ की एक नस से रक्त का नमूना लेकर किया जा सकता है।
तैयारी
इम्युनोग्लोबुलिन की जांच करने से पहले, कम से कम 8 घंटे के उपवास का निरीक्षण करना आवश्यक है, जिसके दौरान मध्यम मात्रा में पानी का सेवन करने की अनुमति है।
परिणामों की व्याख्या
विभिन्न बीमारियां एंटीबॉडी के उत्पादन में वृद्धि (हाइपरगामेग्लोबुलिनमिया) या कमी (हाइपोगैमाग्लोब्युलिनमिया) पैदा कर सकती हैं। कुछ विभिन्न वर्गों (पॉलीक्लोनल गैमोपैथी) के लिए व्यापक रुचि हो सकते हैं, जबकि अन्य में केवल एक (मोनोक्लोनल गैमोपैथी) शामिल है।
इम्युनोग्लोबुलिन की उच्च सांद्रता के सबसे लगातार कारणों में शामिल हैं:
- तीव्र और पुरानी संक्रमण;
- ऑटोइम्यून विकार (संधिशोथ, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा);
- सिरोसिस;
- भड़काऊ बीमारियां;
- हाइपर-टीकाकरण प्रतिक्रियाएं;
- नवजात शिशुओं में, गर्भावस्था में संक्रमण (सिफलिस, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, रूबेला और सीएमवी);
- एकाधिक मायलोमा;
- क्रोनिक लसीका ल्यूकेमिया (एलएलसी);
- लिंफोमा;
- वाल्डेस्ट्रोम मैक्रोग्लोबुलिनमिया (आईजीएम)।
इम्युनोग्लोबुलिन के मूल्यों में कमी देखी जा सकती है, हालांकि, के मामले में:
- गुर्दे की विफलता;
- ड्रग्स, जैसे कि फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपिन और इम्यूनोसप्रेसेन्ट;
- नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम, वृक्क रोगविज्ञान मूत्र में प्रोटीन की हानि के साथ जुड़ा हुआ है;
- बर्न्स;
- प्रोटीन की हानि के साथ एंटरोपैथी।
किसी भी मामले में, मात्रात्मक इम्युनोग्लोबुलिन परीक्षण नैदानिक नहीं है, लेकिन यह पैथोलॉजी का एक अच्छा संकेतक हो सकता है। असामान्य परिणाम इंगित करते हैं कि कुछ प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है और आगे के परीक्षणों से गुजरने की आवश्यकता का सुझाव देता है।