दवाओं

पित्ताशय की पथरी की देखभाल ड्रग्स

परिभाषा

कोलेलिथियसिस, या अधिक सामान्यतः "पित्ताशय की पथरी" पित्त पथ को प्रभावित करने वाली एक आम बीमारी है: यह पित्त के कुछ अवशेषों या घटकों की एकाग्रता से पत्थरों के निर्माण से जुड़ी एक स्थिति है। पित्ताशय की पथरी छोटे ठोस समुच्चय हैं जो मुख्य रूप से कैल्शियम लवण (20% मामलों में) या कोलेस्ट्रॉल (कोलेलिथियसिस रोगियों का 80%) से बना होते हैं।

कारण

पित्ताशय की पथरी अक्सर अन्य बीमारियों से जुड़ी होती है: फोड़ा, पित्त पथरी, गैंगरीन, पित्ताशय की सूजन, पुरानी पित्ताशय की थैली रोग, पित्ताशय की थैली जंतु, पित्ताशय की थैली कैंसर या पित्त पथ।

लक्षण

पित्ताशय की पथरी के लिए संयोग से यह असामान्य नहीं है: वास्तव में, कुछ रोगियों में, कोलेलिथियसिस पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख है। अन्य मामलों में, रोग का कारण बन सकता है: ठंड लगना, पाचन में कठिनाई, पेट में दर्द, बुखार, कभी-कभी वसा, अनुचितता, पीलिया, मतली, अंधेरे पेशाब, उल्टी की उपस्थिति के साथ हल्के मल। कुछ मामलों में, पित्ताशय की थैली की गणना शिफ्ट, पित्त के बहिर्वाह (पित्त संबंधी शूल) को अवरुद्ध करती है।

जटिलताओं: पित्त शूल, तीव्र अग्नाशयशोथ, आंतों में रुकावट

आहार और पोषण

पित्ताशय की गणना पर जानकारी - पित्ताशय की पथरी की देखभाल ड्रग्स का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। पित्ताशय की गणना - पित्ताशय की पथरी उपचार ड्रग्स लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाओं

यह देखते हुए कि ज्यादातर पित्त पथरी अनिवार्य रूप से कोलेस्ट्रॉल है, यह स्पष्ट है कि रोग की वसूली में तेजी लाने और पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करने के लिए लिपिड में एक आहार कम आवश्यक है।

यह याद रखना अच्छा है कि जब पित्ताशय की पथरी के लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, तो रोग संबंधी स्थिति - कम से कम मामलों के बहुमत के लिए - जटिलताओं को छोड़ने के बिना ऑटोरिसोलोवेरी को जाता है; हालांकि, औषधीय उपचार, यहां तक ​​कि स्पर्शोन्मुख मामलों के लिए भी, रोगी के युवा होने पर, मधुमेह से पीड़ित है या इम्यूनोकम्प्रोमाइज़ किया गया है।

  • Ursodeoxycholic acid या ursodiol (जैसे Ursobil HT, Ursodes acid AGE, Litursol): इन दवाओं का प्रशासन पित्त पथरी कोलेस्ट्रॉल गणना के विघटन के लिए विशेष रूप से उपयुक्त साबित हुआ है। अधिक विशेष रूप से, ursodeoxycholic एसिड उन विषयों को प्रशासित किया जाता है जो पित्ताशय की पूरी कार्यक्षमता प्रस्तुत करते हैं, भले ही छोटे / मध्यम, पारदर्शी गणना से प्रभावित हों; यकृत हानि वाले रोगियों में अत्यधिक सावधानी के साथ उपयोग किया जाना है। Ursodeoxycholic एसिड की अनुशंसित स्थिति इस प्रकार है: प्रति दिन 8-12 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन, एक खुराक में, शाम को या दो विभाजित खुराकों में; लंबे समय तक चिकित्सा को दो साल तक बनाए रखें (रखरखाव चिकित्सा: प्रति दिन 250 मिलीग्राम)। यह रेखांकित करना अच्छा है कि पित्ताशय की पथरी को पूरी तरह से हटाने के बाद भी औषधीय उपचार जारी रखा जाना चाहिए, क्योंकि दवा के वापसी के 12 महीनों के भीतर रोग 25% रोगियों में reoccur जाता है। गणना की रोकथाम के लिए, 300 मिलीग्राम मौखिक दवा दिन में दो बार लें। गर्भवती महिलाओं में पित्ताशय की पथरी के इलाज के लिए, तीन खुराक में विभाजित 1.5-2 ग्राम प्रति दिन (20-25 मिलीग्राम / किग्रा / दिन) लें।
  • Terpenes: पित्ताशय की थैली कोलेस्ट्रॉल के पत्थरों के उपचार के लिए कभी-कभी टेरपेनिक पदार्थों का मिश्रण चिकित्सा में उपयोग किया जाता है; वास्तव में, terpenes पित्त में कोलेस्ट्रॉल की घुलनशीलता को बढ़ावा देने में सक्षम हैं। हालांकि, टेरापेन्स के प्रशासन को एक अपरिहार्य चिकित्सीय पूरक नहीं माना जाना चाहिए।
  • चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड: यकृत द्वारा उत्पादित सबसे महत्वपूर्ण पित्त एसिड है। पित्ताशय की पथरी को भंग करने में मदद करने के लिए चिकित्सा में सक्रिय संघटक का उपयोग किया जाता है; इस दवा के साथ उपचार आंशिक रूप से या पूरी तरह से, पित्ताशय की थैली (कोलेस्ट्रॉल द्वारा गठित) को भंग करने में सक्षम है। खुराक और प्रशासन की विधि के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
  • थियाजाइड मूत्रवर्धक (उदाहरण के लिए हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड: उदाहरण के लिए मूत्रवर्धक, एसिड्रेक्स): पित्ताशय को कैल्शियम समुच्चय के मामले में संकेत दिया गया है। दवा और खुराक का विकल्प डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक निदान के बाद निर्धारित किया जाना चाहिए।

दर्द उठाना संभव है - राहत देने वाली दवाएं, दर्द को दूर करने के लिए उपयोगी और इसमें शामिल मांसपेशियों को आराम देने के लिए:

  • मेपरिडीन या पेटिडाइन (उदाहरण के लिए डेमेरोल, पेटिड सी): ओपियोड एनाल्जेसिक दवा को आवश्यकतानुसार 4 से 50-100 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। या, हर 4 घंटे में 25-100 मिलीग्राम की खुराक पर, इंट्रामस्क्युलर / अंतःशिरा या उपचर्म। वैकल्पिक रूप से, धीमी अंतःशिरा जलसेक द्वारा, दवा को 25-50 मिलीग्राम (4 घंटे के बाद दोहराना) की खुराक पर प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है।
  • डिक्लोफेनाक (उदाहरण के लिए फास्टम पेनकिलर, डायक्लोराम): पेथीडीन के लिए बेहतर। 50 मिलीग्राम मौखिक दवा 3 बार दैनिक (गोलियाँ) लें; कुछ रोगियों में, 100 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक की आवश्यकता होती है, और फिर 50 मिलीग्राम पर स्विच किया जाता है। पहले दिन के बाद, कुल दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

पित्ताशय की पथरी के संदर्भ में उल्टी के मामले में, एंटीमैटिक और एंटीस्पास्मोडिक दवाओं को लेना संभव है :

  • स्कोपोलामाइन ब्यूटिलब्रोमाइड (जैसे बुस्कोपैन, एडोक्सी, एरियन): जननांग पथ की चिकनी मांसपेशियों को आराम करने के लिए संकेत दिया गया। 14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए दिन में तीन बार 10 मिलीग्राम की 1-2 गोलियां देने की सिफारिश की जाती है। 6 और 14 वर्ष की आयु के बच्चों के मामले में, दवा लेने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

औषधीय देखभाल के लिए विकल्प

हमने देखा है कि पित्ताशय की गणना पित्त संबंधी शूल से निकटता से संबंधित है; शूल और पित्ताशय की पथरी की पुनरावृत्ति की संभावना - पहले रोगसूचक एपिसोड के बाद - काफी अधिक हैं। पित्ताशय की पथरी से प्रभावित रोगियों के विशाल बहुमत में वृद्धिशीलता और रिलैप्स के जोखिम को कम करने के लिए सर्जिकल उपचार (पारंपरिक कोलेसिस्टेक्टोमी या वीडोलपाप्रोसर्जरी) सबसे अच्छा उपाय है।