फिमोसिस की परिभाषा
"चमड़ी का सिकुड़ना": यह सबसे शास्त्रीय परिभाषा है जिसे फिमोसिस के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। वास्तव में, जैसा कि हम लेख के उपचार में देखेंगे, स्थिति एक "सरल" पूर्वपाषाणकालीन स्टेनोसिस (संकीर्ण) की तुलना में अधिक गंभीर विकारों को छिपा सकती है, न कि खुद फिमोसिस के लिए बहुत कुछ, बल्कि इसके परिणामों से प्राप्त कर सकते हैं। एक वास्तविक बीमारी की बात करना सटीक नहीं है, क्योंकि फिमोसिस संरचनात्मक पुरुष जननांग आकृति विज्ञान की ख़ासियत को इंगित करता है, जैसे कि संभावित जटिलताओं या बीमारियों को जन्म देना [//www.fimosi.com/] से लिया गया।
सामान्यता और लक्षण
गंभीर फिमोसिस में, आदमी भी पेशाब करने के लिए झुंझलाहट या दर्द की शिकायत कर सकता है: ऐसी स्थितियों में, रोगी मूत्रमार्ग के मांस के एक प्रगतिशील संकुचन (मूत्रमार्ग के बाहरी छिद्र), लिंग के अंत में स्थित हो सकता है।
दूसरे शब्दों में, फिमोसिस एक संरचनात्मक स्थिति का प्रतिनिधित्व करता है जिसमें प्रफुल्ल लीफलेट के आयाम ग्रंथियों के सही ग्लाइडिंग के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं।
गहरा करने के लिए: फिमोसिस लक्षण
वर्गीकरण
फिमोसिस के कई प्रकार हैं: इस संबंध में, हम विभिन्न उप-श्रेणियों की पहचान कर सकते हैं:- जन्मजात फिमोसिस : जन्म से पूर्व-निर्मित स्टेनोसिस मौजूद है। ऐसी परिस्थितियों में, शल्यचिकित्सा की सिफारिश केवल तभी की जाती है, जब फिमोसिस कड़े रूप में पतित हो जाता है (मरीज को पेशाब करने में गंभीर कठिनाई की शिकायत होती है) या जब उचित अंतरंग स्वच्छता को रोकने के लिए फोरस्किन की रचना ऐसी होती है। फिमोसिस को मापने के लिए अनुशंसित उपचार विरोधाभासी हैं: कुछ डॉक्टर उन विषयों पर फिसलने की सलाह देते हैं जो फ़िमोसिस पेश करते हैं, त्वचा की लोच बढ़ाने के लिए उपयोगी होते हैं; दूसरी ओर, कुछ ग्रंथ तथाकथित पूर्व-व्यापी जिम्नास्टिक के खिलाफ सलाह देते हैं, विशेष रूप से बच्चों के लिए, यहां तक कि अधिग्रहीत फिमोसिस का सबसे आम कारण माना जाता है। [ बाल चिकित्सा सर्जरी से लिया गया । जीबी पेरिस की सर्जिकल समस्याओं वाले बच्चे का दृष्टिकोण और प्रबंधन ]।
- एक्वायर्ड फिमोसिस : यह कभी-कभी ग्लान्स / प्रीप्यूस (बैलेनोपोस्टाइटिस, बैलेनाइटिस ज़ेरोटिका ओवेरिटन्स), जननांग बैक्टीरियल संक्रमण, अमोनिया डर्माटाइटिस की भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण उत्पन्न होता है और कभी-कभी पूर्वोक्त पूर्व-विवादास्पद जिमनास्टिक के कारण भी होता है। इसी तरह की स्थितियों में, रोगी के लिए चमड़ी के एक प्रगतिशील संकुचन की शिकायत करना असामान्य नहीं है: जब स्थिति खराब हो जाती है, तो रोगी को केवल पूर्ववर्ती म्यूको-त्वचीय पत्रक के साथ ग्रंथियों को कवर करने की संभावना नहीं है। इस मामले में, सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जाती है।
- अनियोजित फिमोसिस : ग्रंथियों को उजागर करना संभव है, यद्यपि आंशिक रूप से, निर्माण के दौरान। ऐसी परिस्थितियों में, स्थिति पैराफिमोसिस (ग्रंथियों के घुटन) में विकसित हो सकती है, इसलिए बालनस को फिर से कोटिंग करने की असंभवता है।
- फिमोसिस सेराटा: फिमोसिस का रूप जो मनुष्यों में बड़ी शारीरिक-मनोवैज्ञानिक गड़बड़ी का कारण बनता है, क्योंकि यह न केवल पेशाब करने के लिए दर्द का कारण बनता है, बल्कि एक फ्लेक्सिड लिंग भी है, जो कुछ परिस्थितियों में बहुत शर्मनाक और अप्रिय विकार का प्रतिनिधित्व कर सकता है।
फिमोसिस की जटिलताओं
फिमोसिस, जैसा कि पहले से ही विश्लेषण किया गया है, एक बीमारी नहीं है, लेकिन पुरुष जननांगों की एक विशेष शारीरिक रचना है: फिमोसिस की उपस्थिति में, रोगी को बैंगनोपोस्टहाइटिस, पोस्टाइटिस या तीव्र रूप में बैलेनाइटिस का खतरा अधिक होता है, क्योंकि स्मेग्मा का ठहराव या मूत्र में, संक्रमण के लिए संभव कारक बदले में। चमड़ी खट्टी दिखाई देती है, कभी-कभी खुजली, लाल हो जाती है; अक्सर, मूत्रमार्ग के मांस से, एक पीले रंग का पदार्थ निकलता है जो जलन पैदा करता है।
श्रृंखला की घटनाओं का एक झरना, ताकि, बिगड़ती हुई, यह आंतरिक पूर्वनिर्मित पत्ती के स्तर पर दर्दनाक कैल्सिफिकेशन उत्पन्न कर सके। ऐसी स्थितियों में, ऐसा लगता है कि रोगी को जननांग स्तर (जैसे लिंग का कार्सिनोमा) में नियोप्लास्टिक रूपों का खतरा अधिक है।
जब फाइमोसिस एक छोटे फ्रेनुलम के साथ होता है, तो रोगी को आम तौर पर खतना या फ्रेनम लंबाई ऑपरेशन के अधीन किया जाता है।
पूर्वोक्त पैराफिमोसिस में ग्रंथियों का गला घोंटना होता है और पहले से मौजूद फिमोसिस को जटिल बना सकता है। पैराफिमोसिस से चमड़ी के तल पर ग्रंथियों और एडिमा का जमाव हो सकता है, और फिर पूर्व-ऊतक के अल्सरेशन और नेक्रोसिस उत्पन्न हो सकते हैं। सर्जरी, खतना, या प्लास्टिक सर्जरी की सिफारिश की जाती है ताकि पूर्व-निर्मित छिद्र को बड़ा किया जा सके। [ चिरुर्जिया से लिया गया , आर। डायोनिगी द्वारा 1-2 खंड ]।
निदान
निदान नैदानिक अवलोकन पर आधारित है, जिसे डॉक्टर द्वारा निष्पादित किया जाना चाहिए; बायोप्सी या अन्य इनवेसिव परीक्षणों की आवश्यकता आमतौर पर उन रोगियों को छोड़कर नहीं होती है, जिन्हें फिमोसिस के अलावा, पेशाब के दौरान कठिनाई और जलन की शिकायत भी होती है। उत्तरार्द्ध मामले में, मूत्र पथ की अधिक गहन जांच की सिफारिश की जाती है, एक प्रवाह मीटर के साथ जुड़ा हुआ है, अर्थात्, समय की इकाई द्वारा उत्सर्जित मूत्र की मात्रा का माप।
चिकित्सा
आमतौर पर, जन्मजात फिमोसिस एक गंभीर स्थिति नहीं है, इसलिए, जब तक रोगी अन्य विकारों का अनुभव नहीं करता है, तब तक कोई सर्जरी या उपचार आवश्यक नहीं है।
अभी-अभी बताए गए फिमोसिस के मामले में, डॉक्टर स्टेरॉयड के आधार पर रोगी के मलहम को लिख सकते हैं, कुछ नाजुक आंदोलनों को जोड़ते हुए, जो कि ग्रंथियों को उजागर करने के उद्देश्य से होती हैं, जो अक्सर नहीं होनी चाहिए, क्योंकि वे स्थिति को और भी खराब कर सकती हैं।
उन रोगियों में, जो प्री-डिस्टल स्टेनोसिस पेश करने के अलावा, पेशाब के एक स्पष्ट विकार को प्रकट करते हैं, खतना एक प्रभावी समाधान हो सकता है: इसी तरह के मामलों में, वास्तव में, एक प्राकृतिक और सरल में पेशाब करने में असमर्थता गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है, विशेष रूप से स्तर पर गुर्दे की।
फिमोसिस के उपचार के लिए एक और विकल्प, खतना की जगह, प्रीप्रूटियल छिद्र के विस्तार और / या शॉर्ट फ्रेनुलम के विस्तार द्वारा दर्शाया गया है।
सारांश
फाइमोसिस: संक्षेप में
| विकार | फिमॉसिस |
| विवरण | चमड़ी का सिकुड़ना |
| फिमोसिस से जुड़े विशिष्ट विकार |
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| फाइमोसिस वर्गीकरण |
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| फिमोसिस की जटिलताओं |
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| फिमोसिस का निदान | आम तौर पर, एक डॉक्टर की यात्रा (नैदानिक अवलोकन) पर्याप्त है। गंभीरता के मामलों में, बायोप्सी और फ्लोमीटर की सिफारिश की जाती है |
| फिमोसिस के खिलाफ चिकित्सा |
→ कोई इलाज नहीं → स्टेरायडल मरहम का सामयिक अनुप्रयोग → ग्रंथियों की खोज के लिए कोमल आंदोलनों
→ खतना → पूर्ववर्ती छिद्र की वृद्धि → छोटे फ्रेनुलम का लंबा होना |
