ऑक्सासिलिन एक β-लैक्टम एंटीबायोटिक है जो l-लैक्टामेज प्रतिरोधी पेनिसिलिन वर्ग से संबंधित है।
ऑक्सीसिलिन - रासायनिक संरचना
पेनिसिलिन की रासायनिक संरचना में निहित β-लैक्टैमिक रिंग को हाइड्रोलाइज करने में सक्षम बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित ases-लैक्टामेस विशेष प्रकार के एंजाइम होते हैं। इस तरह बैक्टीरिया एंटीबायोटिक को ख़राब कर सकते हैं और थेरेपी से बच सकते हैं।
ऑक्सासिलिन एक पेनिसिलिन है जो इस एंजाइम के प्रति संवेदनशील नहीं है, इसलिए, यह बैक्टीरिया पैदा करने वाले am-लैक्टामेज के कारण हुए संक्रमण के उपचार में उपयोगी है।
संकेत
आप क्या उपयोग करते हैं
ऑक्सीसिलिन का उपयोग ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के कारण संक्रमण के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है जो ox-लैक्टामेस का उत्पादन करते हैं।
अधिक सटीक रूप से, ऑक्सासिलिन के उपचार में संकेत दिया गया है:
- श्वसन संक्रमण (जैसे निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, नाक, गले और कान में संक्रमण);
- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण (जैसे कि फॉरनकुलोसिस, सेप्टिक अल्सर, फोड़ा, घाव संक्रमण, आदि);
- अस्थिमज्जा का प्रदाह;
- जननांग पथ के संक्रमण;
- बच्तेरेमिया;
- स्टैफिलोकोकल आंत्रशोथ।
चेतावनी
ऑक्सासिलिन लेना शुरू करने से पहले, अन्य पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन (β-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं की एक अन्य श्रेणी) या अन्य एलर्जी के लिए अतिसंवेदनशीलता को बाहर करना आवश्यक है।
ऑक्सासिलिन का लंबे समय तक उपयोग प्रतिरोधी जीवाणु उपभेदों के विकास या प्रतिरोधी बैक्टीरिया और कवक (जैसे क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल के कारण संक्रमण - आमतौर पर दस्त के साथ - या कैंडल एल्बिकैंस के कारण) के विकास को बढ़ावा दे सकता है। इस तरह के सुपरिनफेक्शन के लिए पर्याप्त चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
ऑक्सासिलिन के साथ चिकित्सा शुरू करने से पहले और उसी की अवधि के लिए नियमित रूप से रक्त की जाँच करना आवश्यक है।
इसके अलावा, नियमित रूप से मूत्र परीक्षण और नियमित गुर्दे समारोह की जांच ऑक्सिलिन के साथ उपचार की अवधि के दौरान की जानी चाहिए।
यकृत और हेमेटोपोएटिक फ़ंक्शन पर निरंतर जांच करना भी उचित है।
सहभागिता
प्रोबेनेसिड (हाइपरयुरिसीमिया और गाउट का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक दवा) इसके उन्मूलन दर को कम करके ऑक्सासिलिन के प्लाज्मा स्तर को बढ़ा सकती है।
ऑक्सीसिलिन के सहवर्ती प्रशासन - या अन्य प्रतिरोधी l-लैक्टामेज पेनिसिलिन - और एमिनोग्लाइकोसाइड्स (एंटीबायोटिक दवाओं का एक और वर्ग) से बचा जाना चाहिए।
ऑक्सासिलिन - और पेनिसिलिन अधिक आम तौर पर - मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावकारिता को कम कर सकते हैं।
किसी भी मामले में, यदि आप ले रहे हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए - या हाल ही में लिया गया है - किसी भी प्रकार की दवाएं, जिनमें ओवर-द-काउंटर दवाएं और हर्बल और / या होम्योपैथिक उत्पाद शामिल हैं।
साइड इफेक्ट
ऑक्सासिलिन विभिन्न दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है, हालांकि सभी मरीज़ उन्हें अनुभव नहीं करते हैं। यह उस संवेदनशीलता पर निर्भर करता है जो प्रत्येक व्यक्ति दवा के प्रति है। नतीजतन, दुष्प्रभाव प्रत्येक रोगी में एक ही तीव्रता के साथ नहीं होते हैं।
ऑक्सासिलिन के साथ उपचार के दौरान होने वाले मुख्य प्रतिकूल प्रभाव निम्नलिखित हैं।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं
ऑक्सीसिलिन तत्काल और विलंबित दोनों तरह की एलर्जी का कारण बन सकता है।
दवा के प्रशासन के तुरंत बाद तुरंत एलर्जी की प्रतिक्रिया दिखाई देती है और आम तौर पर इसके रूप में हो सकती है:
- पित्ती,
- खुजली;
- वाहिकाशोफ;
- laryngospasm;
- श्वसनी-आकर्ष;
- अल्प रक्त-चाप;
- संवहनी पतन।
ये प्रतिक्रियाएं बहुत दुर्लभ हैं, लेकिन घातक प्रभाव भी हो सकते हैं।
हालांकि, दवा लेने के 2-4 सप्ताह बाद तक कुछ दिनों से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। इस तरह की प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्तियों में आमतौर पर सीरम बीमारी के लक्षण शामिल होते हैं (जैसे कि बुखार, अस्थेनिया, पित्ती, मायलागिया, आर्थ्राल्जिया, आदि) और त्वचा लाल चकत्ते।
जठरांत्र संबंधी विकार
ऑक्सासिलिन के साथ उपचार से मतली, उल्टी, दस्त, स्टामाटाइटिस और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य विकार हो सकते हैं।
तंत्रिका तंत्र के विकार
जब बड़ी मात्रा में ओक्सासिलिन का संचालन किया जाता है, तो तंत्रिका तंत्र के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे:
- सुस्ती;
- भ्रम;
- ऐंठन;
- पेशी अवमोटन;
- आक्षेप।
न्यूरोपैथी भी शायद ही कभी अधिक हो सकती है।
रक्त और लसीका प्रणाली की विकार
ऑक्सासिलिन चिकित्सा रक्त कोशिका-निर्माण प्रणाली (हेमोलिम्फोपियोटिक प्रणाली) में गड़बड़ी पैदा कर सकती है। ये विकार पैदा कर सकते हैं:
- एनीमिया, अर्थात् रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी;
- प्लेटलेटिनिया, यानी रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी;
- ईोसिनोफिलिया, यानी रक्त में ईोसिनोफिल्स में अत्यधिक वृद्धि;
- ल्यूकोपेनिया, अर्थात रक्तप्रवाह में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी;
- एग्रानुलोसाइटोसिस, यानी रक्तप्रवाह में ग्रैन्यूलोसाइट्स की अत्यधिक कमी।
ऑक्सासिलिन भी अस्थि मज्जा समारोह (मायलोस्पुपेशन) का एक सच्चा दमन का कारण बन सकता है।
हेपेटोबिलरी विकार
ऑक्सासिलिन हेपेटोटॉक्सिसिटी का कारण बन सकता है जो बुखार, मतली, उल्टी और असामान्य यकृत कार्य परीक्षण के परिणाम जैसे लक्षणों के रूप में प्रकट होता है।
गुर्दे के विकार
ऑक्सीसिलिन ट्यूबलर गुर्दे की क्षति और बीचवाला नेफ्रैटिस का कारण बन सकता है। ये दुष्प्रभाव लक्षणों जैसे हो सकते हैं:
- रास;
- बुखार;
- Eosinophilia;
- हेमट्यूरिया (रक्त की उपस्थिति - पेशाब में दिखाई या नहीं -);
- प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति);
- गुर्दे की विफलता।
जरूरत से ज्यादा
यदि आपको संदेह है कि आपने बहुत अधिक दवा ली है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए और अपने नजदीकी अस्पताल से संपर्क करना चाहिए।
क्रिया तंत्र
ऑक्सासिलिन एक पेनिसिलिन है और - जैसे - बैक्टीरिया कोशिका दीवार, पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण के साथ हस्तक्षेप करता है।
पेप्टिडोग्लाइकन एक बहुलक है जो नाइट्रोजन कार्बोहाइड्रेट के दो समानांतर श्रृंखलाओं से बना है, जो एमिनो एसिड अवशेषों के बीच ट्रांसवर्सल बॉन्ड द्वारा एक साथ जुड़ जाता है। ये बंधन एंजाइम ट्रांसएमीडेस की कार्रवाई के कारण बनते हैं।
ऑक्सासिलिन ट्रांसएमीडेस को बांधने में सक्षम है, इसे अपने कार्य करने से रोकता है। इस तरह, पेप्टिडोग्लाइकेन में, क्षेत्रों को उपरोक्त बंधनों के बिना बनाया जाता है जो विशेष रूप से कमजोर होगा। यह जीवाणु कोशिका की लसीका की ओर जाता है और - परिणामस्वरूप - उसकी मृत्यु के लिए।
उपयोग के लिए दिशा - विज्ञान
ऑक्सीसिलिन पाउडर के रूप में अंतःशिरा प्रशासन के लिए उपलब्ध है और इंजेक्शन के समाधान के लिए विलायक है जिसे दवा के प्रशासन से ठीक पहले मिलाया जाना चाहिए।
ऑक्सासिलिन को प्रशासित करने से पहले, संक्रमण के लिए जिम्मेदार बैक्टीरिया और दवा के प्रति उनकी संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए उपयुक्त बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन किया जाना चाहिए।
थेरेपी की अवधि डॉक्टर द्वारा स्थापित की जाती है, जो संक्रमण के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है।
ऑक्सीसिलिन को या तो धीमे अंतःशिरा इंजेक्शन द्वारा या अंतःशिरा जलसेक द्वारा प्रशासित किया जा सकता है। हालांकि, आमतौर पर, यह दूसरे प्रकार के प्रशासन का उपयोग करने के लिए पसंद किया जाता है।
नीचे ऑक्सासिलिन की खुराक पर कुछ संकेत दिए गए हैं जो नियमित रूप से प्रशासित हैं।
ऊपरी वायुमार्ग, त्वचा और कोमल ऊतकों के हल्के या मध्यम संक्रमण
इस तरह के संक्रमणों के लिए, आमतौर पर वयस्कों में और 40 किलोग्राम या उससे अधिक वजन वाले बच्चों में ऑक्सासिलिन की खुराक का उपयोग हर 4-6 घंटे में 250-400 मिलीग्राम होता है।
40 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों में, आमतौर पर दी जाने वाली दवा की खुराक प्रति दिन 50 मिलीग्राम / किग्रा होती है, जिसे उचित खुराक में विभाजित किया जाता है जो हर छह घंटे में दी जाएगी।
वायुमार्ग के गंभीर संक्रमण या विभिन्न स्थानीयकृत संक्रमण
डॉक्टर के विवेक पर आमतौर पर वयस्कों में और 40 किलो या उससे अधिक वजन वाले ऑक्सासिलिन की खुराक 1 ग्राम या उससे अधिक होती है - जिसे हर 4-6 घंटे में दिया जाना चाहिए।
40 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों में, आमतौर पर दी जाने वाली दवा की खुराक प्रति दिन 100 मिलीग्राम / किग्रा होती है, जिसे उचित खुराक में विभाजित किया जाता है जो हर छह घंटे में दी जाएगी।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
गर्भवती और प्रारंभिक शैशव महिलाओं में ऑक्सासिलिन का उपयोग केवल चिकित्सक की सख्त देखरेख में और केवल वास्तविक जरूरत के मामलों में ही किया जाना चाहिए।
क्योंकि ऑक्सासिलिन को मानव दूध में उत्सर्जित किया जाता है, स्तनपान कराने वाली माताओं को दवा का प्रशासन सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
मतभेद
ऑक्सासिलिन के उपयोग को रोगियों में ऑक्सासिलिन, अन्य पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन के लिए जाना जाता है।