परिभाषा
अन्नप्रणाली श्लेष्म की एक तीव्र या पुरानी सूजन को "ग्रासनलीशोथ" के रूप में परिभाषित किया गया है, पेट से गैस्ट्रिक रस के चढ़ाई के लिए अनिवार्य रूप से। एसोफैगिटिस गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोगों में से एक है।
कारण
एसोफैगिटिस अक्सर hiatal हर्निया से संबंधित होता है; हालाँकि, यह एलर्जी (इओसिनोफिलस इओसिनोफिलस), अम्लीय या संक्षारक पदार्थों (इरोसिव एसोफैगिटिस या ड्रग्स), इंफेक्शन (संक्रामक ग्रासनलीशोथ, इम्यूनोसप्रेस्ड रोगियों के विशिष्ट) या रेडिएंट-आयनिंग थैरेपी का सेवन भी कर सकता है।
ग्रासनलीशोथ के संभावित जोखिम कारक: कॉफी का दुरुपयोग, शराब, अनुचित पोषण, कीमोथेरेपी, हेटल हर्निया, पारिवारिक रोग, गर्भावस्था, इम्यूनोसप्रेशन।
लक्षण
ओसोफैगिटिस से जुड़े मुख्य लक्षणों में से हैं: निगलने में कठिनाई, पेट में दर्द, पीठ में दर्द, सीने में दर्द, भूख न लगना, मितली, लार का पुनरुत्थान और उल्टी। ओसोफैगिटिस से जुड़ी सबसे भयावह जटिलता बैरेट के अन्नप्रणाली है।
भोजन
एसोफैगिटिस की जानकारी - एसोफैगिटिस केयर मेडिसिन का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। उपचार के लिए एसोफैगिटिस - एसोफैगिटिस लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।
दवाओं
ग्रासनलीशोथ के उपचार के लिए आदर्श दवा, जिसे हमेशा डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, समस्या की गंभीरता, ग्रासनलीशोथ और एटियलजि के आकार पर निर्भर करता है:
ग्रासनलीशोथ के खिलाफ बेंचटॉप एंटासिड
- सोडियम का बाइकार्बोनेट (NaHCO 3 ) यह पदार्थ गैस्ट्रिक एसिड को जल्दी से बेअसर करने का काम करता है, लेकिन इसमें अप्रिय दुष्प्रभाव (मूत्र का क्षारीकरण, सूजन, हाइपरसोडीमिया) शामिल है। सोडियम बाइकार्बोनेट का उपयोग एक सामान्य अभ्यास नहीं होना चाहिए, बल्कि इसका उपयोग अस्थायी रूप से ग्रासनलीशोथ को कम करने के लिए किया जा सकता है, डॉक्टर से परामर्श करने के बाद।
- मैग्नीशियम हाइड्रेट Mg (OH) 2 और एल्यूमीनियम हाइड्रेट Al (OH) 3 (उदाहरण के लिए मालॉक्स प्लस): क्रिया की लंबी अवधि और सोडियम बाइकार्बोनेट की तुलना में कम अवशोषण होता है। दो सक्रिय अवयवों को एक साथ जोड़ना बेहतर होता है, क्योंकि वे विपरीत प्रभाव डालते हैं (मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड एक रेचक है, एल्यूमीनियम हाइड्रोक्साइड कब्ज के लिए जिम्मेदार है)। भोजन से पहले और बिस्तर पर जाने से 20-60 मिनट पहले पानी के साथ 2-4 गोलियां लें (500-1500 मिलीग्राम)।
एल्गिनेट्स (उदाहरण के लिए गेविस्कॉन एडवांस): एल्गिनेट्स वाले एंटासिड्स गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स को कम करने में सक्षम होते हैं और, एक ही समय में, अन्नप्रणाली के म्यूकोसा की रक्षा करते हैं; इसके अलावा, एंटासिड-एल्गिनेट एसोसिएशन गैस्ट्रिक सामग्री की चिपचिपाहट को बढ़ाता है और इस प्रकार गैस्ट्रिक भाटा से अन्नप्रणाली के म्यूकोसा की रक्षा करता है। जांच के तहत दवा 20 मिलीग्राम पोटेशियम बाइकार्बोनेट (उत्पाद के प्रति मिलीलीटर) के साथ जुड़े सोडियम एल्गिनेट का 100 मिलीग्राम मौखिक निलंबन है; भोजन के बाद और बिस्तर पर जाने से पहले मौखिक निलंबन के 5-10 मिलीलीटर लें।
एंटीसेक्ट्री दवाएं : गैस्ट्रिक अम्लता को तोड़ने में सक्षम होने के कारण, ये दवाएं घुटकी के घाव भरने के लिए पर्याप्त समय की गारंटी देती हैं:
- हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर प्रतिपक्षी (एंटीसेप्टिव्स): उदाहरण के लिए, निज़ैटिडाइन (उदाहरण के लिए निज़ैक्स, क्रोनिज़ैट, ज़नीज़ल, 150 मिलीग्राम की गोलियां) एक सक्रिय घटक है जो एसोफैगिटिस के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है: दिन में दो बार एक एक गोली लें। इरोसिव एसोफैगिटिस के उपचार के लिए और सामान्य तौर पर गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोगों के उपचार के लिए।
एसोफैगिटिस के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली एक अन्य दवा Cimetidine (जैसे Ulis, Biomag, Tagamet) है: इसे एक दिन में एक बार 800 मिलीग्राम की गोली या दिन में दो बार 400 मिलीग्राम की गोलियाँ लेने की सलाह दी जाती है। पैरेंटल ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन भी संभव है: 300 mg iv या हर 6 घंटे में im। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए।
- प्रोटॉन पंप अवरोधक : प्रोटॉन पंप अवरोधक (संभवतः प्रोकेनेटिक्स के साथ जुड़े): वे आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं जब रोगी एच 2 रिसेप्टर अवरोधक के साथ इलाज के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं देता है। इस श्रेणी में, Esomeprazole (उदाहरण के लिए, परिचित, लुसेन, नेक्सियम) उन दवाओं में से एक है जो इसोफैगिटिस के उपचार के लिए अधिमानतः उपयोग की जाती हैं। 4 से 8 सप्ताह तक की अवधि के लिए दिन में एक बार 20-40 मिलीग्राम मौखिक दवा (या अंतःशिरा) लें।
आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करना : ये दवाएं ग्रासनलीशोथ में सहायक के रूप में उपयोगी हैं: गैस्ट्रिक खाली करने में तेजी लाने से, दवा गैस्ट्रोओसोफेगल स्फिंक्टर की कार्यक्षमता में सुधार करती है।
- मेटोक्लोप्रमाइड (जैसे प्लासिल, इसप्रांडिल): 10-15 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ को दिन में 4 बार, भोजन और सोने से 30 मिनट पहले न लें। 12 सप्ताह से अधिक चिकित्सा को लम्बा न करें।
- Domperidone (जैसे Motilium, Peridon): भोजन से एक दिन पहले 3-4 बार एक टैबलेट (10 mg) लें, 4 सप्ताह से अधिक नहीं।
एलर्जी की प्रतिक्रिया (इओसिनोफिलिक ग्रासनलीशोथ) से संबंधित सूजन को कम करने के लिए मौखिक या साँस के स्टेरॉयड का सेवन: इस मामले में, चिकित्सक को ग्रासनलीशोथ के लिए जिम्मेदार allergen की पहचान करनी चाहिए और रोगी के लिए सबसे उपयुक्त उपचार निर्धारित करना चाहिए।
एंटीबायोटिक्स: संक्रामक ग्रासनलीशोथ के मामले में, रोगज़नक़ को सक्रिय एंटीबायोटिक दवाओं को प्रशासित करने की सलाह दी जाती है जो क्षति को ट्रिगर करती है। ऐसी परिस्थितियों में, डॉक्टर एसोफैगिटिस के लिए जिम्मेदार धड़कन की पहचान करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का परीक्षण करने के बाद सबसे उपयुक्त दवा और उपयोग की विधि लिखेंगे।
ग्रासनलीशोथ के लिए सबसे अच्छा इलाज रोकथाम है:
- एलोजेनोफिलिक ग्रासनलीशोथ के लिए जिम्मेदार, एलर्जीनिक खाद्य पदार्थों के सेवन से बचें
- धूम्रपान और शराब से बचें
- कैफीन के साथ भोजन का सेवन कम करें
- खाने की आदतों में सुधार करें
- एक दवा के सेवन को रोक दें, जिसके प्रति आप संवेदनशील हैं (आयट्रोजेनिक ग्रासनलीशोथ के लिए जिम्मेदार)
- भोजन के आकार को कम करें और सबसे ऊपर, लिपिड को सीमित करें, खासकर अगर पका हुआ या बासी
- धीरे-धीरे खाएं
- कम कैलोरी वाले आहार का पालन करें (जब आवश्यक हो)
ये उपाय ग्रासनलीशोथ के प्रोफिलैक्सिस के लिए उपयोगी होते हैं, साथ ही इसके पतन को रोकते हैं।
