व्यापकता
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, या ईसीजी, एक नैदानिक परीक्षण है, जिसमें हृदय की ताल और विद्युत गतिविधि की रिकॉर्डिंग और रेखांकन की रिपोर्टिंग करने में सक्षम एक उपकरण का उपयोग शामिल है।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के लिए साधन इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ है।
इसके अलावा, यह उन सभी विषयों में पेसमेकर या इंप्लांटेबल कार्डियोवर डिफाइब्रिलेटर के कामकाज का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, जो हृदय ताल के सामान्यीकरण के लिए उपकरणों के वाहक हैं।
तीन प्रकार के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हैं: आराम करने वाले ईसीजी, होल्टर डायनेमिक ईसीजी और तनाव ईसीजी।
हृदय रोग विशेषज्ञ हृदय स्वास्थ्य की स्थिति को समझ सकते हैं और यह इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की उपस्थिति से कैसे काम करता है।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम क्या है?
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, या ईसीजी, एक इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक टेस्ट है जो हृदय की लय और विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड और रेखांकन करता है।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के लिए प्रयुक्त उपकरण को इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ कहा जाता है।
आमतौर पर एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की व्याख्या करने वाले डॉक्टर एक कार्डियोलॉजिस्ट हैं, एक डॉक्टर जो कार्डियोलॉजी में माहिर हैं।
दिल की हड्डी का असामान्य और घातक संक्रमण
दिल एक असमान अंग है, जो चार गुहाओं (दाएं आलिंद, बाएं आलिंद, दाएं वेंट्रिकल और बाएं वेंट्रिकल) में विभाजित होता है और एक विशेष पेशी ऊतक से बना होता है: मायोकार्डियम ।
मायोकार्डियम की विशिष्टता अटरिया और निलय के संकुचन के लिए तंत्रिका आवेगों को उत्पन्न करने और संचालित करने की क्षमता में निहित है।
इन आवेगों का स्रोत, जो विद्युत संकेतों के तुलनीय हैं, सही एट्रियम स्तर पर रहते हैं और एक सिनोट्रियल नोड का नाम लेते हैं।
आलिंद साइनस नोड में हृदय अंग (तथाकथित हृदय गति ) के संकुचन की सही आवृत्ति को स्कैन करने का कार्य है, ताकि एक सामान्य हृदय ताल सुनिश्चित हो सके।
सामान्य हृदय ताल को साइनस ताल भी कहा जाता है।
का उपयोग करता है
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हृदय रोग विशेषज्ञ का पता लगाने की अनुमति देता है:
- कार्डियक अतालता की उपस्थिति ।
एक कार्डिएक अतालता सामान्य हृदय ताल (साइनस लय) का एक परिवर्तन है।
एक वयस्क मानव की सामान्य हृदय गति 60 और 100 बीट्स प्रति मिनट के बीच एक आराम संकुचन आवृत्ति होती है।
- एक इस्किमिया या एक मायोकार्डियल रोधगलन, शायद दिल की कोरोनरी धमनियों की संकीर्णता या पूर्ण रोड़ा के लिए माध्यमिक है (एनबी: मायोकार्डियल रोधगलन और दिल का दौरा समानार्थी हैं)।
दिल की कोरोनरी धमनियां धमनी वाहिकाएं होती हैं जो ऑक्सीजन युक्त रक्त और पोषक तत्वों के साथ मायोकार्डियम की आपूर्ति करती हैं।
दवा में, हृदय की कोरोनरी धमनियों की संकीर्णता और पूर्ण रोड़ा कोरोनरी धमनी रोग या कोरोनरी रोग का सामान्य नाम लेती है।
- कार्डियक कैविटीज़, एट्रिया और / या वेंट्रिकल्स के संरचनात्मक परिवर्तनों की उपस्थिति ।
कार्डियक कैविटी में संरचनात्मक परिवर्तन में कार्डियोमायोपैथी, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी, बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी और एक बढ़े हुए दिल जैसी परिस्थितियां शामिल हैं।
ऐसी परिस्थितियों में, एट्रिया और / या निलय की दीवारें मोटी या खिंचाव कर सकती हैं।
- पिछले दिल के दौरे के परिणाम ।
दिल का दौरा शारीरिक और कार्यात्मक दोनों स्तरों पर अमिट निशान छोड़ देता है।
जिन रोगियों को एक रोधगलन का सामना करना पड़ा है, उन्हें समय-समय पर अपने दिल की स्थिति की निगरानी के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से गुजरना चाहिए।
- हृदय की स्थिति की उपस्थिति, विद्युत चालन के एक परिवर्तन की विशेषता है । इन हृदय स्थितियों के कुछ उदाहरण हैं: लंबी क्यूटी सिंड्रोम और शाखा ब्लॉक (दाएं या बाएं)।
इसके अलावा, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम मूल्यांकन करने की अनुमति देता है:
- पेसमेकर और समान उपकरणों (जैसे कि इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर ) का संचालन, उन लोगों में जो स्पष्ट रूप से वाहक हैं।
- उन दवाओं के दिल पर प्रभाव जो कुछ परिस्थितियों में, हृदय की आवृत्ति या विद्युत चालन में परिवर्तन कर सकते हैं।
तैयारी
आम तौर पर, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।
हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि औषधीय उपचार या पेसमेकर (या इसी तरह के उपकरणों) का उपयोग करने वाले रोगियों को हृदय रोग विशेषज्ञ को अपनी स्थिति के बारे में सूचित करना चाहिए।
प्रक्रिया
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के तीन मुख्य प्रकार हैं:
- बाकी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (या बुनियादी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम)
- होल्टर के अनुसार इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (या होल्टर के अनुसार गतिशील इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम)
- तनाव इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
प्रत्येक प्रकार के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का विश्लेषण करने से पहले, यह स्पष्ट करना अच्छा है कि एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ क्या है।
एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ एक कम्प्यूटरीकृत उपकरण है, जो इलेक्ट्रोड की एक श्रृंखला के माध्यम से, कार्डियक फ़ंक्शन को पंजीकृत करता है और इसे मॉनिटर पर या ग्राफ पेपर की शीट पर रेखांकन करता है।
कार्डियक फ़ंक्शन के पंजीकरण के बाद प्राप्त ग्राफ ट्रेस का नाम लेता है।
एक सामान्य रूपरेखा में, लय और दिल की विद्युत गतिविधि का वर्णन करने के लिए लाइनें हैं, जो कि चिकित्सा शब्दजाल में शब्द " तरंगों " को लेते हैं।
तरंगों की उपस्थिति और उनके बीच की दूरी ट्रैक के तत्व हैं जो हृदय रोग विशेषज्ञों को परीक्षा के तहत हृदय के स्वास्थ्य की स्थिति की व्याख्या करने की अनुमति देते हैं।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ पर अंतिम मूलभूत जानकारी पथ को खींचने में तंत्र की गति और समय की चिंता करती है। जिस गति से इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ मिलीमीटर पेपर शीट पर तरंगों की रिपोर्ट करने के लिए आगे बढ़ता है वह 25 मिलीमीटर प्रति सेकंड (25 मिमी / सेकंड) है।
इसके प्रकाश में, इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए कि:
- ग्राफ पेपर के 1 मिलीमीटर का प्रत्येक वर्ग 0.04 सेकंड से मेल खाता है।
- प्रत्येक 1 मिलीमीटर के 5 वर्ग (सभी 5 मिलीमीटर में) 0.2 सेकंड (0.04 * 5 = 0.2) के अनुरूप हैं।
- 5 बड़े वर्ग 1 सेकंड (0.2 * 5 = 1) के अनुरूप हैं।
RESTING ELECTROCARDIOGRAM
आराम करने वाले इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम शुरू होने से पहले, एक डॉक्टर का सहायक - आमतौर पर एक नर्स - रोगी को अपने कपड़े उतारने और एक आरामदायक बिस्तर में बैठने के लिए आमंत्रित करता है, क्लिनिक में मौजूद होता है जहां नैदानिक प्रक्रिया होगी।
इस प्रारंभिक भाग के अंत में, एक ही सहायक रोगी की छाती, हाथ और पैर पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ इलेक्ट्रोड को लागू करता है।
12 या 15 की संख्या में, एक आराम करने वाले ईसीजी के लिए इलेक्ट्रोड वास्तव में धातु की प्लेटों में होते हैं, विभिन्न तरीकों से त्वचा पर लागू होते हैं: एक चिपकने वाला भाग के माध्यम से (इस मामले में वे पैच की तरह दिखते हैं), चूसने वाले या एक चिपकने वाला जेल का उपयोग करके।
रोगी को इलेक्ट्रोड लागू होने के बाद, "सामान्य" चिकित्सा सहायक या हृदय रोग विशेषज्ञ इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ शुरू करते हैं और रिकॉर्डिंग शुरू होती है।
पंजीकरण चरण आमतौर पर कुछ सेकंड तक रहता है, जो कार्डियक फ़ंक्शन के मूल्यांकन के लिए पर्याप्त ट्रैक प्राप्त करने के लिए पर्याप्त है।
वास्तविक प्रक्रिया के दौरान, रोगी को नियमित रूप से साँस लेना चाहिए - जब तक कि अन्यथा संकेत न दिया जाए - लेकिन उसे स्थानांतरित या बोलना नहीं चाहिए, क्योंकि ऐसा करने से परीक्षा के परिणाम विकृत हो सकते हैं।
आराम से एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की अवधि, जब रोगी चिकित्सा कार्यालय में प्रवेश करता है, जब रिकॉर्डिंग समाप्त हो जाती है, तो कुछ मिनटों का समय होता है ।
जिज्ञासा: यदि जांच के तहत रोगी एक आदमी है जिसमें छाती विशेष रूप से बालों में समृद्ध है, तो चिकित्सा सहायक इलेक्ट्रोड के समय से पहले टुकड़ी के जोखिम से बचने के लिए, उपर्युक्त शारीरिक क्षेत्र को दाढ़ी देगा।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम होल्टर के लिए
चित्रा: इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को आराम करने के लिए एक विशिष्ट साधन के इलेक्ट्रोड। पाठक देख सकते हैं कि इन धातु प्लेटों में पैच की बाहरी उपस्थिति कैसे होती है।
होल्टर के अनुसार इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक प्रकार का इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम है, जो एक पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ के उपयोग के लिए धन्यवाद, एक निश्चित अवधि में कार्डियक फ़ंक्शन की निगरानी करने की अनुमति देता है, आमतौर पर 24-48 घंटे ।
पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ बनाने का विचार, जो लगातार कुछ घंटों तक कार्डियक फ़ंक्शन को रिकॉर्ड करता है, उन छिटपुट असंतोषी अतालता को "कैप्चर" करने की आवश्यकता से उत्पन्न होता है, जो आराम से ईसीजी को उजागर करने में कठिनाई होती है।
आम तौर पर एक डॉक्टर के सहायक की बात करते हुए, पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ की स्थापना एक सरल, तेज और दर्द रहित प्रक्रिया है, जिसमें छाती पर रिकॉर्डिंग इलेक्ट्रोड (केवल) के आवेदन शामिल हैं। होल्टर के अनुसार एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के लिए इलेक्ट्रोड एक चिपकने वाले भाग के साथ धातु की प्लेटें हैं।
कड़ाई से प्रक्रियात्मक दृष्टिकोण से, होल्टर के अनुसार इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को लगातार दो चरणों में विभाजित किया जा सकता है:
- रिकॉर्डिंग ताल और दिल की विद्युत गतिविधि का चरण । यह दो चरणों में से पहला है और तब से चला जाता है जब चिकित्सा सहायक स्थापित करता है और पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ को संचालित करता है जब एक ही सहायक या उसके सहयोगी इसे हटा देते हैं।
इस चरण में, साधन रिकॉर्ड करता है और आंतरिक मेमोरी में रोगी के कार्डियक फ़ंक्शन को बचाता है।
- पिछले चरण में दर्ज किए गए ग्राफिक अनुवाद का चरण । यह वास्तव में, अपनी विशिष्ट तरंगों के साथ ट्रैक के निर्माण के लिए समर्पित चरण है।
यह "सामान्य" चिकित्सा सहायक या एक कार्डियोलॉजिस्ट पर निर्भर है, जो एक विशिष्ट कम्प्यूटरीकृत डिवाइस के माध्यम से पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ से डेटा को एक्सट्रपलेशन करते हैं।
परिणामी ट्रेस की व्याख्या, निश्चित रूप से, हृदय रोग विशेषज्ञ के पास है।
पंजीकरण चरण के दौरान, रोगी अपनी सामान्य दैनिक गतिविधियों को करना जारी रख सकता है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि डिवाइस को टक्कर न दें या इलेक्ट्रोड को डिस्कनेक्ट न करें।
जिज्ञासा: कुछ विशेष मामलों में, होल्टर के अनुसार गतिशील इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम 7 (सात) दिनों तक भी रह सकता है।
इफोरट इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
तनाव इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में एक व्यक्ति के हृदय समारोह की रिकॉर्डिंग शामिल होती है, जबकि उत्तरार्द्ध एक निश्चित तीव्रता का शारीरिक व्यायाम करता है या - लेकिन अधिक शायद ही कभी - एक औषधीय पदार्थ लेने के बाद जो हृदय पर कार्य करता है और उसी प्रभाव का कारण बनता है शारीरिक व्यायाम के।
तनाव इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का उद्देश्य शारीरिक प्रयास के दौरान, हृदय के व्यवहार को देखना है: हृदय की लय कैसे बदलती है, जो हृदय संबंधी समस्याएं जीव से रक्त की अधिक मांग को पैदा कर सकती हैं, आदि।
पिछले दो मामलों की तरह, इलेक्ट्रोड की स्थापना - जिसमें आमतौर पर चिपकने वाले पैच की उपस्थिति होती है - एक चिकित्सा सहायक के अंतर्गत आता है।
रिकॉर्डिंग तत्वों के आवेदन का क्षेत्र केवल थोरैक्स है, क्योंकि अन्य शारीरिक क्षेत्रों की भागीदारी रोगी को व्यायाम के दौरान आसानी से बढ़ने से रोकती है।
एक व्यायाम इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के दौरान नियोजित क्लासिक शारीरिक व्यायाम हैं: ट्रेडमिल पर चलना या व्यायाम बाइक पर पैडल करना।
एक व्यायाम इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की एक अवधि, जब रोगी चिकित्सा कार्यालय में प्रवेश करता है, जब रिकॉर्डिंग समाप्त हो जाती है, लगभग दस मिनट ।
जोखिम
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक सुरक्षित और गैर-इनवेसिव प्रक्रिया है, जिसका मुख्य दोष यह है कि इलेक्ट्रोड को हटाने से त्वचा की लालिमा और सूजन हो जाएगी (जाहिर है कि आवेदन के क्षेत्र में)।
यह बताना महत्वपूर्ण है कि एक व्यायाम इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के दौरान हृदय संबंधी जटिलता की घटना शारीरिक व्यायाम के कारण होती है न कि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ के लिए।
परिणाम और रेखांकन
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हृदय लय के परिवर्तनों की सटीकता के साथ पहचान करने की अनुमति देता है, जो मायोकार्डियम के माध्यम से एक बदल तंत्रिका आवेग चालन के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकता है या हृदय की पीड़ा जैसे कि मायोकार्डियल रोधगलन या कार्डियोमायोपैथी के कारण हो सकता है।
अगले उपसंहार में, पाठक हृदय की कुछ सबसे ज्ञात रुग्ण स्थितियों के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक पैटर्न की सराहना करेंगे।
स्पष्ट रूप से, इन निशानों की विशिष्टताओं को समझने में सक्षम होने के लिए, कार्डियोलॉजिकल दृष्टिकोण से एक स्वस्थ व्यक्ति को किए गए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के परिणाम की भी रिपोर्ट करना आवश्यक है।
कृपया ध्यान दें: पाठकों को सूचित किया जाता है कि निम्नलिखित इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक निशान lifeinthefastlane.com वेबसाइट से आते हैं। उनकी छवियों पर क्लिक करके आप उन्हें अपने डिवाइस की स्क्रीन के आकार के अनुसार बड़ा कर सकते हैं।
सामान्य इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
जैसा कि नीचे दिए गए आंकड़े में दिखाया गया है, एक स्वस्थ व्यक्ति के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में 5 विशेषता तरंगें हैं, जो कि पी अक्षर, क्यू, आर, एस और टी के साथ पहचानी जाती हैं।
- वेव पी : हृदय के अटरिया के संकुचन का प्रतिनिधित्व करता है। तकनीकी शब्दजाल में, डॉक्टर इसे अटरिया के विध्रुवण की लहर के रूप में परिभाषित करते हैं।
P तरंग औसतन 0.08 सेकंड तक रहती है (लेकिन 0.05 सेकंड से 0.12 तक भिन्न हो सकती है); यदि यह 0.08 सेकंड तक रहता है, तो इसका मतलब है कि यह ग्राफ पेपर की शीट पर 2 छोटे वर्गों को शामिल करता है।
लहर पी के तुरंत बाद, एक सीधा खंड होता है जो लहरों क्यू, आर और एस पर समाप्त होता है और जो अंतराल पीआर का नाम लेता है। पीआर अंतराल उस समय को व्यक्त करता है जब यह अलिंद साइनस नोड से हृदय के विद्युत प्रवाहकत्त्व प्रणाली के भाग के साथ-साथ मायोकार्डियम (विशेष रूप से, एट्रियोवेंट्रीकुलर नोड और उसकी बीम) पर पेश करने के लिए विध्रुवण तरंग को व्यक्त करता है।
पीआर अंतराल की अवधि 0.16 सेकंड और 0.2 सेकंड के बीच भिन्न होती है, इसलिए यह 4 से 5 छोटे वर्गों को कवर करता है।
- लहरें क्यू, आर और एस : एक साथ, ये तरंगें तथाकथित क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स बनाती हैं । क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स निलय के संकुचन का प्रतिनिधित्व करता है और, तकनीकी शब्दजाल में, निलय के एक विध्रुवण परिसर का नाम लेता है।
आमतौर पर, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स 0.12 सेकंड तक रहता है, इसलिए यह लगभग 3 वर्गों को कवर करता है।
निलय के संकुचन के दौरान, एट्रिया की छूट होती है, पहले अनुबंधित। मेडिकल भाषा में, इस तरह की छूट को अटरिया के पुनर्संरचना के रूप में जाना जाता है या एट्रिआ के बाकी हिस्सों में वापस जाता है ।
- वेव टी : वेंट्रिकल्स की छूट को व्यक्त करता है। मेडिकल शब्दजाल में, इस विश्राम को निलय के प्रत्यावर्तन या निलय के बाकी हिस्सों में वापसी कहा जाता है।
टी लहर के बाद, एक दूसरा क्षैतिज खंड होता है, जो बाद की लहर पी पर समाप्त होता है। अगली लहर पी, एट्रिया और निलय के विध्रुवण और पुनरावृत्ति के एक नए चक्र की शुरुआत का प्रतिनिधित्व करती है।
एक साथ लिया, लहरें P, Q, R, S और T तथाकथित PQRST कॉम्प्लेक्स का गठन करती हैं।
हृदय रोग विशेषज्ञ " आरआर अंतराल " शब्द के साथ दो PQRST परिसरों के बीच के अंतराल को कहते हैं। आरआर अंतराल एक हृदय चक्र से मेल खाती है।
शुरुआत और कार्डियक चक्र के अंत की पहचान करने के काम के साथ दो लगातार PQRST परिसरों की आर तरंगों को सौंपने का विकल्प इस तथ्य के कारण है, जैसा कि अंतर्निहित ट्रेस से देखा जा सकता है, आर लहर विशेष रूप से स्पष्ट है।
एक सामान्य इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के अंतराल की मानक अवधि: |
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जिज्ञासा: एक मृत व्यक्ति का इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
एक मृतक को प्रैक्टिस करने वाले इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से उत्पन्न ट्रैक, जिसका दिल धड़कना बंद हो गया है, एक सीधी रेखा के रूप में प्रकट होता है, जो किसी भी तरंग से रहित होता है
चित्रा: सामान्य इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।
ECG ATRIAL FIBRILLATION
आलिंद फिब्रिलेशन एक अतालता है जो दिल की धड़कन को बहुत तेज और अनियमित बनाता है। इसमें छिटपुट घटना या पुरानी घटना की विशेषताएं हो सकती हैं। यदि यह छिटपुट है, तो यह आम तौर पर बहुत तीव्र है; यदि इसके बजाय यह पुराना है, तो यह आमतौर पर कम तीव्रता का होता है।
आलिंद फिब्रिलेशन के कारण आवेगों की एक असामान्य पीढ़ी है जो हृदय के अटरिया को अनुबंधित करती है। यह विषम पीढ़ी, वास्तव में, अलिंद गुहा की दीवारों को निरंतर और लगातार तनाव से गुजरती है।
आलिंद फिब्रिलेशन के दौरान, एट्रिया में प्रति मिनट लगभग 350-400 बीट्स की संकुचन आवृत्ति होती है। एट्रिआ की इस बढ़ी हुई सिकुड़ा आवृत्ति ने वेंट्रिकल्स पर प्रतिकर्षण किया है, जो संकुचन की आवृत्ति को भी दृढ़ता से बदल रहा है।
अलिंद फैब्रिलेशन वाले व्यक्ति के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:
- पी। तरंगों का अभाव। यह आलिंद के संकुचन दोष को दर्शाता है, आलिंद फिब्रिलेशन का विशिष्ट।
- अनियमित सीधे खंड।
- अनियमित आकार के क्यूआरएस परिसर।
ईसीजी फ्लुटर ATRIALE
अलिंद स्फुरण, आलिंद में स्थित हृदय लय का एक परिवर्तन है, जैसे कि अलिंद फिब्रिलेशन।
इसकी शुरुआत बहुत तेज, अनियमित और चर दिल की धड़कन के साथ होती है।
आलिंद फिब्रिलेशन की तुलना में, आलिंद के संकुचन की आवृत्ति थोड़ी कम होती है: अलिंदी स्पंदन में, वास्तव में, एट्रिअल्स लगभग 240-300 बीट प्रति मिनट के बराबर आवृत्ति के साथ अनुबंध करता है।
एट्रिआ के संकुचन की इस उच्च आवृत्ति में निलय की संकुचन आवृत्ति पर परिणाम हो सकते हैं: जब ऐसा होता है, तो कार्डियोलॉजिस्ट पैरॉक्सिस्मल अलिंदी स्पंदन के बारे में बात करते हैं; जब ऐसा नहीं होता है, तो वे स्थायी आलिंद स्पंदन के बारे में बात करते हैं।
आलिंद स्पंदन वाले व्यक्ति के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में निम्नलिखित महत्वपूर्ण लक्षण हैं:
- प्रत्येक क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स से पहले कम से कम 2 से अधिकतम 10 पी तरंगों की उपस्थिति।
विभिन्न तरंगों P का यह उत्तराधिकार "आरा" पथ का नाम लेता है।
पी की उच्च संख्या पी अट्रिया की अशांति को इंगित करती है।
ECG INFARTO DEL MIOCARDIO
म्योकार्डिअल रोधगलन, या दिल का दौरा, एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जिसके द्वारा मायोकार्डियम के लिए रक्त का प्रवाह मांगों के लिए अपर्याप्त है, जिससे हृदय की मांसपेशियों के अधिक या कम व्यापक क्षेत्र की मृत्यु हो जाती है।
अक्सर एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होता है, यह गंभीर स्थिति मायोकार्डियल टिशू के नेक्रोसिस (यानी मृत्यु) के साथ मेल खाती है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय की सिकुड़ा क्षमता में कमी आती है।
सबसे क्लासिक रोधगलन लक्षणों में शामिल हैं: डिस्पेनिया, सीने में दर्द, कार्डियोपल्मोस, सायनोसिस, हाइपोक्सिया, मतली, उल्टी, भ्रम और विभिन्न प्रकार के हृदय ताल।
विभिन्न प्रकार के रोधगलन हैं। मुख्य प्रकार हैं: निम्न रोधगलन, पूर्वकाल रोधगलन, अपरिपक्व म्योकार्डिअल रोधगलन और पश्चवर्ती मायोकार्डियल रोधगलन।
प्रत्येक प्रकार के दिल का दौरा इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक ट्रैक पर समान विसंगतियों को निर्धारित करता है, लेकिन एक अलग स्थान के साथ।
इन विसंगतियों में, सबसे अधिक विशेषता हैं:
- संबंधित गहरी आर तरंगों के गायब होने के साथ बहुत गहरी क्यू तरंगों की उपस्थिति।
- तरंग एस का गायब होना, जो टी तरंग के साथ विलय करने के लिए जाता है। इसके परिणामस्वरूप अधिक या कम गोल उत्तलता होती है, जिसे हृदय रोग विशेषज्ञ एसटी ट्रैक्ट या एसटी ट्रैक्ट का उन्नयन कहते हैं।
ईसीजी वेंट्रिकुलर फैब्रिलेशन
वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन एक अतालता है जो निलय को प्रभावित करता है और दिल की धड़कन की विशेषताओं को गहराई से बदल देता है।
वास्तव में, उत्तरार्द्ध एक निश्चित रूप से बढ़ी हुई आवृत्ति और गति को मानता है, अनियमित हो जाता है, समन्वय खो देता है, लगातार इसकी तीव्रता को बदलता है और आखिरकार, यांत्रिक दृष्टिकोण से अप्रभावी है।
वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन की उपस्थिति कार्डियक आउटपुट को प्रभावित करती है। कार्डिएक आउटपुट में परिवर्तन रोगी को कार्डियक अरेस्ट या अचानक मृत्यु के एपिसोड के लिए दृढ़ता से उजागर करता है।
वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन वाले व्यक्ति के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:
- अनियमित, विचित्र और यादृच्छिक आकृतियों के साथ लहरें ("कीड़े का बॉक्स")
- क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स और / या पी-लहरें जिन्हें पहचानना मुश्किल है।
- सीधे वर्गों का विचलन।
ईसीजी कंप्लीट एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक
पूर्ण एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक में एक रुकावट होती है, जो हृदय को अनुबंधित करने वाले विद्युत संकेतों के एट्रियम और वेंट्रिकल के बीच होती है। इसमें विभिन्न हृदय गुहाओं के बीच समकालिकता की कमी शामिल है।
पूर्ण एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक वाले व्यक्ति के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:
- P तरंगों और बाद के क्यूआरएस परिसरों के बीच कोई संबंध नहीं है।
- असामान्य वेंट्रिकुलर चालन के कारण परिवर्तित क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स।
- निलय स्वतंत्र रूप से अटरिया का चित्रण करते हैं।
ईसीजी सिनसाल टचीर्ड
साइनस टैचीकार्डिया एक अतालता है जो सामान्य हृदय ताल (या साइनस लय) की आवृत्ति और गति में वृद्धि की विशेषता है। इसमें कोई बीट अनियमितता शामिल नहीं है और शायद अतालता के बीच सबसे व्यापक है।
आमतौर पर, यह घटनाओं का परिणाम है, जैसे तीव्र शारीरिक व्यायाम, एक मजबूत भावना या एक साधारण बुखार, जिसके अंत में हृदय की लय सामान्य हो जाती है।
बहुत अधिक शायद ही कभी, यह हृदय या एनीमिया के गंभीर रोगों का परिणाम है।
साइनस टैचीकार्डिया वाले व्यक्ति के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:
- पी तरंगों के साथ 100 से अधिक धड़कन प्रति मिनट। याद रखें कि सामान्य हृदय गति 60 और 100 बीट्स प्रति मिनट के बीच होती है।
- ग्राफ पेपर पर चौकों के संदर्भ में आरआर अंतराल सामान्य से बहुत कम है।
- तेज लेकिन नियमित गति।
मंदनाड़ी
साइनस ब्रैडीकार्डिया बिना किसी अनियमित धड़कन के सामान्य हृदय गति (साइनस रिदम) में कमी है।
साइनस ब्रैडीकार्डिया की स्थिति स्थापित करने के लिए विभिन्न स्थितियां / परिस्थितियां हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं: निशाचर नींद, अच्छा शारीरिक आकार, हाइपोथर्मिया, हाइपोथायरायडिज्म, डिजिटल सेवन, बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम विरोधी या क्विडिडाइन डिप्थीरिया, आमवाती बुखार आदि।
साइनस ब्रैडीकार्डिया वाले व्यक्ति के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:
- पी तरंगों की आवृत्ति 60 बीट प्रति मिनट से कम (एनबी: बनती ग्राफ में पी तरंगों की आवृत्ति 45 बीट प्रति मिनट के बराबर होती है)।
- धीमी गति लेकिन नियमित।
- ग्राफ पेपर पर चौकों के संदर्भ में आरआर अंतराल सामान्य से अधिक लंबा है।
ईसीजी लंबी क्यूटी SYNDROME
लांग क्यूटी सिंड्रोम एक दुर्लभ हृदय की स्थिति है, जिसके परिणामस्वरूप निलय के पुनरावृत्ति के समय में लंबा हो जाता है। दूसरे शब्दों में, लंबे क्यूटी सिंड्रोम वाले लोगों में एक दिल होता है, जिसके वेंट्रिकल को आराम करने और दूसरे संकुचन की तैयारी में सामान्य से अधिक समय लगता है।
वेंट्रिकल्स के पुनरावृत्ति में देरी से सिकुड़न, दौरे और गंभीर कार्डियक अतालता जैसे वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन की उपस्थिति को बढ़ावा मिलता है।
लंबे क्यूटी सिंड्रोम वाहक को पेश करने वाले विशेषता इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के लिए अपना विशेष नाम देते हैं: इन विषयों के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक ट्रेसिंग में, क्यूटी अंतराल 0.42 सेकंड से अधिक तक फैलता है, जो सामान्यता की अधिकतम सीमा का प्रतिनिधित्व करता है।
वेंट्रिकुलर पेसमेकर में ईसीजी
एक पेसमेकर एक छोटा इलेक्ट्रॉनिक उपकरण है, जो विद्युत आवेगों की रिहाई के माध्यम से सामान्य करने में सक्षम है, हृदय वाले लोगों का हृदय संकुचन जो बहुत धीमा है, बहुत तेज या अनियमित है।
हंसली के ठीक नीचे लगाया गया, एक जेनेरिक पेसमेकर में ये घटक शामिल हैं: एक पल्स जनरेटर, एक धातु कंटेनर के भीतर संलग्न, और एक या एक से अधिक लीड्स जिन्हें लीड कहा जाता है।
लीड दिल में जनरेटर में उत्पादित विद्युत आवेगों के प्रवाहकत्त्व के लिए तत्वों का प्रतिनिधित्व करते हैं।
लीड स्थानों की संख्या और स्थान के आधार पर, एक पेसमेकर हो सकता है: सिंगल-चैंबर, द्विसदनीय और द्विभाजक।
एकल-कक्ष निलय पेसमेकर वाले व्यक्ति के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:
- पी लहर की अनुपस्थिति, क्योंकि यह विद्युत आवेगों की पीढ़ी के केंद्र को बदलता है (यह अब एट्रियल साइनस नोड नहीं है लेकिन पेसमेकर है)।
- क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के पास एक छोटी सी टिप ( स्पाइक ) की उपस्थिति।
- सामान्य इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के क्यूआरएस परिसरों की तुलना में बड़े क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स।