संबंधित लेख: कपोसी के सारकोमा
परिभाषा
कापोसी का सरकोमा एंडोथेलियल कोशिकाओं का एक घातक ट्यूमर है, जो रक्त या लसीका वाहिकाओं के अंदरूनी हिस्से को अस्तर करता है। नियोप्लास्टिक अर्थों में इन कोशिकाओं का परिवर्तन मानव हर्पीसवायरस 8 (एचएचवी 8) की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है।
इम्यूनोसप्रेशन से कपोसी के सरकोमा के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ट्यूमर, वास्तव में, विशेष रूप से पहले से ही एचआईवी वायरस से संक्रमित रोगियों में अक्सर होता है और कभी-कभी एड्स के पहले प्रकट होने का प्रतिनिधित्व करता है।
कपोसी का सरकोमा शास्त्रीय रूप में प्रतिष्ठित है, जो एड्स, एंडेमिक या एट्रोजेनिक से जुड़ा हुआ है।
क्लासिक (या भूमध्यसागरीय) कपोसी का सारकोमा बुजुर्ग पुरुषों में अधिक बार दिखाई देता है; आमतौर पर, यह कुछ त्वचा और श्लेष्म घावों का कारण बनता है और घातक नहीं होता है; हालांकि, जो प्रभावित होते हैं, उनमें अन्य घातक नवोप्लाज्म को विकसित करने की प्रवृत्ति होती है।
दूसरी ओर कपोसी का सरकोमा एड्स (महामारी) से जुड़ा हुआ है, अधिक आक्रामक है; चेहरे और धड़ पर कई घावों का कारण बनता है, लसीका और जठरांत्र के साथ।
एंडोमिक (या अफ्रीकी) कापोसी का सारकोमा आमतौर पर भूमध्यरेखीय अफ्रीकी आबादी को प्रभावित करता है; यह शास्त्रीय रूप में एक समान तरीके से शुरू हो सकता है या परिणाम में फ़ुलमिनेंट और घातक मल्टी-सिस्टमिक भागीदारी (लिम्फैडेनोपैथिक प्रीपबेरल फॉर्म) हो सकता है।
आईट्रोजेनिक कापोसी सारकोमा (इम्यूनोसप्रेशन द्वारा) अंग प्रत्यारोपण से गुजरने वाले लोगों में और विशेष रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ विकसित होता है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- शक्तिहीनता
- श्वास कष्ट
- शोफ
- रक्तनिष्ठीवन
- जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव
- उपरंजकयुक्त
- गांठ
- सजीले टुकड़े
- खुजली
आगे की दिशा
सामान्य तौर पर, कापोसी का सार्कोमा त्वचा, श्लेष्म झिल्ली और आंतरिक अंगों में खुद को प्रकट कर सकता है।
एंडोथेलियल कोशिकाओं के अनियंत्रित प्रसार से शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में बैंगनी या लाल त्वचा के धब्बे दिखाई देते हैं। ये घाव आम तौर पर स्पर्शोन्मुख होते हैं, लेकिन सजीले टुकड़े और पिंड में बह सकते हैं। कभी-कभी खुजली और एडिमा हो सकती है।
इसके बजाय, श्लैष्मिक घाव, मैक्यूल, सजीले टुकड़े और बैंगनी रंग में दिखाई देने वाले नीले रंग के होते हैं।
क्लासिक कापोसी के सार्कोमा में, घाव मुख्य रूप से निचले अंगों में होते हैं। ट्यूमर के महामारी रूप में, हालांकि, ये शरीर के ऊपरी हिस्से में और श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देते हैं, फिर त्वचा के बड़े क्षेत्रों को फैलाते हैं और कवर करते हैं।
जब कपोसी के सरकोमा में आंतरिक अंग शामिल होते हैं, तो इसमें शामिल अंग के आधार पर लक्षण भिन्न होते हैं (जैसे आंत में रक्तस्राव, सांस लेने में कठिनाई, अगर यह फेफड़े को मारता है, आदि)
निदान संदिग्ध घाव की बायोप्सी करके किया जाता है, इसके बाद ट्यूमर कोशिकाओं की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए सूक्ष्म विश्लेषण किया जाता है। एक सीटी स्कैन या एक छाती रेडियोग्राफ़, एक ब्रोन्कोस्कोपी या एक जठरांत्र एंडोस्कोपी, इसके बजाय आंतरिक अंगों में संभावित प्रसार का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
स्पर्शोन्मुख सतही घावों के उपचार में सर्जिकल छांटना, क्रायोथेरेपी या डायटर्मोकोएग्यूलेशन शामिल हैं। विकिरण चिकित्सा का उपयोग कई चोटों या लसीका रोग के लिए किया जाता है।
एड्स से जुड़े रूपों में, एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं सबसे अच्छा परिणाम देती हैं। प्रत्यारोपण के रोगियों में, हालांकि, iatrogenic Kaposi sarcoma खुराक में कमी या इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी की वापसी के साथ सबसे अच्छा प्रतिक्रिया करता है। एंडोमिक कपोसी के सारकोमा का उपचार आमतौर पर उपशामक है।
