व्यापकता
कोल्स फ्रैक्चर रेडियो के बाहर के छोर की विशेषता फ्रैक्चर है; रेडियो दो हड्डियों में से एक है जो अग्र-भाग के कंकाल को बनाता है और इसका बाहर का छोर हाथ के सबसे करीब का हड्डी वाला खंड है, जो कलाई के महत्वपूर्ण जोड़ में भी शामिल होता है।
कोलों की एक फ्रैक्चर की रेडियोग्राफी। Wikipedia.org से
कोलेस फ्रैक्चर के अधिकांश मामलों की उत्पत्ति में, हथियारों और हाथों को आगे बढ़ाया जाता है, जैसे कि जमीन या फर्श के प्रभाव से खुद को बचाने के लिए।
सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में शामिल हैं: उन्नत आयु, बचपन की उम्र, ऑस्टियोपोरोसिस और विटामिन डी और / या कैल्शियम की कमी।
कोल्स फ्रैक्चर के लक्षण और संकेत विशिष्ट होते हैं: दर्द, सूजन और हेमटोमा।
एक सटीक निदान के लिए, निम्नलिखित आवश्यक हैं: शारीरिक परीक्षा, चिकित्सा इतिहास और एक्स-रे परीक्षा।
उपचार में एक सामान्य चिकित्सा और एक विशिष्ट चिकित्सा शामिल है। विशिष्ट चिकित्सा हो सकती है: रूढ़िवादी, यदि फ्रैक्चर गंभीर नहीं है, या सर्जिकल, अगर फ्रैक्चर गंभीर है।
कोल्स फ्रैक्चर क्या है?
कोलों का फ्रैक्चर त्रिज्या के बाहर के अंत में सभी फ्रैक्चर को इंगित करने के लिए डॉक्टरों द्वारा उपयोग किया जाने वाला शब्द है।
उलना के साथ मिलकर, रेडियो प्रकोष्ठ के कंकाल का गठन करता है; इसका डिस्टल अंत (या डिस्टल एपीफिसिस) हाथ के सबसे नज़दीकी हड्डी वाला भाग होता है और इसमें आर्टिकुलर सतह शामिल होती है, जो स्कैफ़ॉइड और अर्ध चंद्र कार्पस की हड्डियों के साथ मिलकर तथाकथित कलाई के जोड़ का निर्माण करती है ।
नाम का मूल
Colles के फ्रैक्चर का नाम अब्राहम Colles के सम्मान में रखा गया है, आयरिश सर्जन, जिन्होंने 1814 में पहली बार एक्स-रे (अभी भी आविष्कार नहीं किया गया!) की मदद के बिना, हड्डी की चोट के उपरोक्त प्रकार का वर्णन किया है।
एक्स-रे Colles फ्रैक्चर का वर्णन अर्नेस्ट एमोरी कोडमैन के लिए धन्यवाद।
समानार्थी
मेडिको-पैथोलॉजिकल क्षेत्र में, कोलेस के फ्रैक्चर को अन्य नामों से भी जाना जाता है, जिसमें शामिल हैं: डिस्टल त्रिज्या का फ्रैक्चर, कलाई का अनुप्रस्थ फ्रैक्चर, फ्रैक्चर "कांटा का पिछला" और फ्रैक्चर "संगीन"।
कारण
भुजाओं और हाथों के साथ आगे बढ़ना, जैसे कि सतह के साथ प्रभाव से खुद को बचाने के लिए, फ्रैक्चर ऑफ कोल्स का मुख्य कारण है।
कोलेस फ्रैक्चर के कम सामान्य कारणों में, एक इशारा या कलाई और अग्र-भुजा के साथ एक स्ट्रेसोजेनिक आंदोलन की निरंतर पुनरावृत्ति एक उद्धरण के लायक है: इन स्थितियों में, कोलेस का फ्रैक्चर एक दुरुपयोग के कारण चोट है (अंग्रेजी में यह " अति प्रयोग " है)। ")।
जोखिम कारक
यदि दर्दनाक परिस्थितियां होती हैं, तो कोई भी एक कोलेस फ्रैक्चर विकसित कर सकता है।
हालांकि, हाथ में आँकड़े Colles फ्रैक्चर के लिए जोखिम कारक हैं:
- उन्नत युग । बुढ़ापे के साथ, मनुष्य की हड्डियां कमजोर हो जाती हैं और इस कारण, फ्रैक्चर होने का खतरा अधिक होता है।
- बचपन की उम्र । बच्चों की कंकाल प्रणाली वयस्क लोगों की तरह प्रतिरोधी नहीं है। इसलिए, युवा विषय हड्डी के फ्रैक्चर के अधिक आसानी से शिकार होते हैं।
- ऑस्टियोपोरोसिस की उपस्थिति। ऑस्टियोपोरोसिस कंकाल का एक प्रणालीगत रोग है, जो हड्डियों के मजबूत कमजोर होने का कारण बनता है। यह हड्डी कमजोर होने से फ्रैक्चर के विकास की संभावना होती है।
- खेल गतिविधियों का अभ्यास, जैसे स्कीइंग, आइस-स्केटिंग, आदि, जिसके दौरान यह पूरी तरह से आकस्मिक तरीके से गिरना है।
- कैल्शियम और / या विटामिन डी का अपर्याप्त सेवन। कंकाल प्रणाली के अच्छे स्वास्थ्य के लिए कैल्शियम और विटामिन डी आवश्यक हैं। इन दोनों में से किसी एक की कमी से हड्डियों की नाजुकता और फ्रैक्चर होने की प्रवृत्ति पैदा होती है।
ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित लोगों में कोल फ्रैक्चर विशेष रूप से आम है। कुछ सांख्यिकीय सर्वेक्षणों के आधार पर, वास्तव में, ऑस्टियोपोरोसिस वाले विषयों में, इसकी घटना कशेरुकात्मक फ्रैक्चर के बाद दूसरे स्थान पर होगी।
प्रकार
पैथोलॉजिस्ट डॉक्टर रेडियो के बाहर के छोर को कैसे और कहां से तोड़ा जाता है, इसके आधार पर कोले फ्रैक्चर एपिसोड को वर्गीकृत करते हैं।
इन मापदंडों के अनुसार, कम से कम 4 प्रकार के कोलेस फ्रैक्चर होंगे :
- ओपन कोलेस फ्रैक्चर : सभी कोल फ्रैक्चर खुले होते हैं, जिसमें एक बार टूट जाने पर त्रिज्या का दूर का अंत होता है, जो बाद में फैलने के कारण त्वचा से बाहर निकल जाता है।
- कोल्स फ्रैक्चर को कम किया जाता है : सभी कोल्स फ्रैक्चर जिसमें रेडियस का अलग-अलग बिंदु कई अलग-अलग बिंदुओं पर टूट जाता है कम्यूट का एक पर्याय बहु-खंडित है।
- इंट्रा-आर्टिकुलर कोलेस फ्रैक्चर : सभी कोल्स फ्रैक्चर जिसमें डिस्टल एंड (आर्टिकुलर सरफेस) का फ्रैक्चर जो स्कैफॉइड और लिग्नेचर के साथ इंटरैक्ट करता है और कलाई के जोड़ को आर्टिकुलर बनाता है।
- कोलों का फ्रैक्चर एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर : कोल्स के सभी फ्रैक्चर अतिरिक्त-आर्टिकुलर होते हैं, जिसमें त्रिज्या के बाहर के सिरे का टूटना कलाई के जोड़ के सामान्य शरीर रचना में परिवर्तन नहीं करता है।
लक्षण, संकेत और जटिलताओं
कोल्स के फ्रैक्चर के कारण बहुत दर्द होता है, इतना ही कि जो लोग पीड़ित होते हैं वे वस्तुओं को पकड़ या पकड़ नहीं सकते हैं।
कोले फ्रैक्चर की अन्य विशिष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हैं: त्रिज्या और कलाई के बीच की सूजन और त्रिज्या और कलाई के बीच हेमेटोमा की उपस्थिति।
जटिलताओं
कोल्स फ्रैक्चर के कई साल बाद, रोगियों में कार्पल टनल सिंड्रोम के रूप में जाना जाने वाला एक तंत्रिका संपीड़न सिंड्रोम विकसित हो सकता है, या उन्हें अपनी कलाई को हिलाने में कठिनाई हो सकती है।
निदान
कोलेज़ फ्रैक्चर के सटीक निदान के लिए, यह आवश्यक है: उद्देश्य परीक्षा, दर्दनाक ऊपरी अंग का इतिहास और एक्स-रे परीक्षा।
चिकित्सा
कोल्स फ्रैक्चर के उपचार में जेनेरिक थेरेपी, किसी भी मामले में मान्य और विशिष्ट थेरेपी शामिल हैं ।
फ्रैक्चर की गंभीरता के आधार पर, विशिष्ट चिकित्सा रूढ़िवादी (या गैर-सर्जिकल) या सर्जिकल हो सकती है ।
एक बार हड्डी की वेल्डिंग हो जाने के बाद, एक फिजियोथैरेपी चक्र आगे की ओर होता है, जो कि अग्र-भाग की मांसपेशियों की शक्ति और लोच को बहाल करने के लिए होता है और जो कलाई के जोड़ के आंदोलनों को नियंत्रित करता है।
सामान्य विषय
कोलेस के फ्रैक्चर के सभी मामलों के लिए मान्य चिकित्सीय संकेतों में शामिल हैं: अस्थि फ्रैक्चर के साथ ऊपरी अंग का आराम, कलाई के जोड़ का स्थिरीकरण, गले में खराश का स्थान, पेरासिटामोल का प्रशासन या दर्द को कम करने और ऊपरी अंग को ऊंचा करने के लिए इबुप्रोफेन (एक एनएसएआईडी), सूजन को कम करने या इसे खराब होने से रोकने के लिए।
उपभोक्ता उपचार
रूढ़िवादी उपचार उन सभी मामलों के लिए संकेत दिया जाता है जिनमें कोलेस फ्रैक्चर गंभीर नहीं है।
इसमें हाथ और अग्र-भाग के बीच एक प्लास्टर के आवेदन में होता है, एक प्लास्टर जिसे रोगी को तब तक पकड़ना चाहिए जब तक कि हड्डी टूट न जाए।
यदि फ्रैक्चर थोड़ा विघटित है - लेकिन अभी भी मामूली है - हेरफेर में कमी की प्रक्रिया का सहारा लेना आवश्यक हो सकता है। हेरफेर द्वारा फ्रैक्चर की कमी फ्रैक्चर हड्डी की मूल स्थिति को बहाल करने का कार्य करती है। यह उपचार प्रक्रिया का पक्षधर है।
शल्य चिकित्सा उपचार
सर्जिकल उपचार उन सभी मामलों के लिए संकेत दिया जाता है जिनमें कोलेस फ्रैक्चर गंभीर है।
ऑपरेशन में एक हस्तक्षेप होता है जिसके माध्यम से ऑपरेटिंग सर्जन सिस्टम, उनकी मूल स्थिति में, अस्थि-पंजर खंड और लागू होता है, बाद में, शिकंजा और पिंस की एक श्रृंखला होती है।
शिकंजा और पिंस का उपयोग फ्रैक्चर वाले हड्डी वर्गों को एक साथ रखने के लिए किया जाता है, इस प्रकार वेल्डिंग के पक्ष में।
उपर्युक्त सर्जिकल प्रक्रिया को करने के बाद, हाथ और प्रकोष्ठ के बीच, अस्थिभंग अंग के स्थिरीकरण के लिए प्लास्टर के आवेदन, प्रदान किया जाता है।
स्वास्थ्य टाइम्स
एक Colles फ्रैक्चर से पूरी तरह से चिकित्सा भी एक साल लग सकते हैं।
मरीजों को कम से कम 6 सप्ताह के लिए प्लास्टर पहनना चाहिए, जिसके बाद उन्हें प्रदर्शन की गई गतिविधियों पर पूरा ध्यान देना चाहिए। वास्तव में, फ्रैक्चर की गंभीरता के आधार पर, सभी भारी मैनुअल गतिविधियों को कम से कम 3-6 महीनों के लिए हतोत्साहित किया जाता है।
सफल चिकित्सा के बावजूद, यह संभव है कि फ्रैक्चर की साइट अभी भी समय के साथ दर्द का कारण है। आमतौर पर, यह भावना सुस्त है।
रोग का निदान
कोल्स फ्रैक्चर के मामले में रोग का निदान उपचार की समयबद्धता और फ्रैक्चर की गंभीरता पर निर्भर करता है।
समय पर उपचार और एक गैर-गंभीर फ्रैक्चर का प्रैग्नेंसी पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है; इसके विपरीत, देर से उपचार और गंभीर फ्रैक्चर का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
निवारण
कैल्शियम और विटामिन डी की सही मात्रा लें, प्रतिरोधी हड्डियों और मजबूत मांसपेशियों के तंत्र के लिए लगातार व्यायाम करें और गतिविधियों के दौरान प्रदान किए गए सभी सुरक्षा कवच पहनें जहां आप अपने हाथों और हाथों को आगे बढ़ा सकते हैं। मुख्य काउंटरमेशर्स, डॉक्टरों द्वारा संकेत दिया गया, जिससे कोल्स फ्रैक्चर की शुरुआत के जोखिम को कम किया जा सके।
