परिभाषा
एन्सेफलाइटिस संक्रामक उत्पत्ति की एक पुरानी सूजन विकृति है जो नाभि को प्रभावित करती है।
एन्सेफलाइटिस मुख्य रूप से शिशुओं और बच्चों को प्रभावित करता है, लेकिन कभी-कभी यह वयस्कों को भी प्रभावित कर सकता है।
निगलने के विकास के लिए सबसे अधिक जोखिम वाले मरीजों को विशेष रूप से अस्पताल में भर्ती किया जाता है और इनवेसिव प्रक्रियाओं और / या समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के अधीन किया जाता है।
कारण
ज्यादातर मामलों में, एन्सेफलाइटिस एक पॉलीमिक्रोबियल संक्रमण के कारण होता है, जो ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक दोनों बैक्टीरिया द्वारा समर्थित होता है। अधिक शायद ही कभी, एन्सेफलाइटिस एक प्रकार के सूक्ष्मजीव के कारण होता है।
संक्रमण के विकास में शामिल बैक्टीरिया सबसे अधिक हैं: स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला निमोनिया और प्रोटीस मिराबिलिस ।
लक्षण
सूजन के कारण होने वाले विशिष्ट लक्षण इसमें शामिल हैं: नाभि, एडिमा, पेरिम्बिलिकल इरिथेमा, दर्द और जलन में एक प्युलुलेंट और मैलोडोरस स्राव का निर्माण।
इसके अलावा, ओनालाइटिस के साथ समय से पहले शिशु पीलिया, टैचीकार्डिया और हाइपोटेंशन का प्रदर्शन भी कर सकते हैं।
यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो एन्सेफलाइटिस जटिल हो सकता है और अन्य गंभीर विकारों को जन्म दे सकता है - जैसे नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस, सेप्सिस, मायोनोक्रोसिस और सेप्टिक एम्बोलिज़ेशन - जो कि सबसे दुखद मामलों में, फिर रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।
एन्सेफलाइटिस की जानकारी - इनहेल्ड केयर मेडिसिन का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। Onfalite - शिशु देखभाल चिकित्सा लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।
दवाओं
क्योंकि ऑनिकॉलिसिस एक संक्रामक बीमारी है, इसके उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं के सामयिक और / या प्रणालीगत प्रशासन शामिल हैं। यह स्पष्ट है, इसलिए, यह पहचानना कितना महत्वपूर्ण है कि एक उपयुक्त और विशिष्ट एंटीबायोटिक थेरेपी स्थापित करने के लिए, सूक्ष्मजीवों ने कौन सी सूजन पैदा की है।
पेनिसिलिन स्टैफिलोकोकस ऑरियस और स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स द्वारा समर्थित हल्के एन्सेफलाइटिस के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी हैं।
एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं को ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया का मुकाबला करने के लिए संकेत दिया जाता है जो संक्रमण के विकास में शामिल हो सकते हैं।
इनवेसिव onfalites के लिए, इसके बजाय - विशेष रूप से, एनारोबिक बैक्टीरिया द्वारा ट्रिगर किए गए - एंटीबायोटिक संघों का उपयोग किया जाता है जिसके भीतर मेट्रोनिडाजोल भी मौजूद होता है।
आमतौर पर, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार लगभग 10-15 दिनों तक जारी रखना चाहिए। हालांकि, डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए उपचार की इष्टतम अवधि निर्धारित करेगा।
पेनिसिलिन
जैसा कि उल्लेख किया गया है, पेनिसिलिन ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया को खत्म करने में विशेष रूप से प्रभावी हैं - जैसे कि स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स और स्टैफिलोकोकस ऑरियस - अक्सर निगलने की शुरुआत में शामिल होते हैं। हालांकि, वास्तव में, कुछ व्यापक स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन संक्रमण में शामिल ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया का मुकाबला करने में भी उपयोगी हो सकते हैं।
उपयोग की जा सकने वाली विभिन्न सक्रिय सामग्रियों में से हम याद दिलाते हैं:
- ऑक्सासिलिन (पेनस्टाफो ®): ऑक्सासिलिन l-लैक्टामेज प्रतिरोधी पेनिसिलिन वर्ग से संबंधित है और ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया द्वारा निरंतर संक्रमण के उपचार के लिए संकेत दिया गया है।
यह अंतःशिरा प्रशासन के लिए उपलब्ध एक दवा है। प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत आधार पर चिकित्सक द्वारा प्रशासित की जाने वाली दवा की सटीक मात्रा स्थापित की जानी चाहिए।
- Ampicillin (Amplital®): Ampicillin एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है जो ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक दोनों संक्रमणों के इलाज के लिए उपयोगी है।
आमतौर पर, बच्चों में, एम्पीसिलीन को मौखिक निलंबन के रूप में प्रशासित किया जाता है। सामान्य खुराक 250-500 मिलीग्राम है, हर छह घंटे में लिया जाना चाहिए। यह समझा जा रहा है कि इस्तेमाल की जाने वाली एंटीबायोटिक की सटीक खुराक को डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत आधार पर स्थापित किया जाना चाहिए, जो संक्रमण की गंभीरता और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है।
- एमोक्सिसिलिन (Augmentin®, Zimox®, Amox®, Clavulin®, Velamox®): एमोक्सिसिलिन भी एक पेनिसिलिन है जिसमें क्रिया के व्यापक स्पेक्ट्रम होते हैं। आमतौर पर बच्चों में इस्तेमाल की जाने वाली दवा की खुराक प्रति दिन 20-30 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन के हिसाब से ली जाती है। इस मामले में भी, संक्रमण की गंभीरता और रोगी की स्थिति के आधार पर, प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग आधार पर चिकित्सक द्वारा दवा की सटीक खुराक स्थापित की जानी चाहिए।
एमिनोग्लीकोसाइड्स
एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया का मुकाबला करने में विशेष रूप से उपयोगी होते हैं जो निगलने के विकास में योगदान कर सकते हैं।
वास्तव में, एमिनोग्लाइकोसाइड्स एक व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया के साथ एंटीबायोटिक्स हैं, लेकिन उनकी उच्च विषाक्तता ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया द्वारा निरंतर गंभीर संक्रमण के उपचार के लिए उनके उपयोग को सीमित करती है।
इनमें से अधिकांश दवाओं को केवल पैरेन्टेरल मार्ग द्वारा प्रशासित किया जा सकता है, हालांकि, उनमें से कुछ को शीर्ष रूप से भी प्रशासित किया जा सकता है। इनमें से, हम उल्लेख करते हैं:
- जेंटामाइसिन (Gentalyn®, Gentamicin Hexal®, Eutopic®): जेंटामाइसिन एक अमीनोग्लाइकोसाइड है, जो कार्रवाई के एक व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ है और यह पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन और सामयिक प्रशासन दोनों के लिए उपयुक्त औषधीय योगों में पाया जाता है। बाद के मार्ग के माध्यम से प्रशासन के लिए, जेंटामाइसिन त्वचीय उपयोग के लिए एक क्रीम के रूप में उपलब्ध है।
आमतौर पर, दिन में 1-4 बार प्रभावित जगह पर सीधे जेंटामाइसिन क्रीम लगाने की सलाह दी जाती है। हालांकि, डॉक्टर कितनी मात्रा में दवा का उपयोग करेगा और कितनी बार देना है, यह निर्धारित करेगा।
metronidazole
अवायवीय जीवाणुओं के कारण होने वाले आक्रामक ओथेलाइटिस के मामलों में, डॉक्टर अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ मिलकर मेट्रोनिडाजोल पर आधारित एक चिकित्सा करने का निर्णय ले सकता है।
पैतृक प्रशासन के लिए मेट्रोनिडाजोल (डेफलामन®) उपलब्ध है। 12 साल से कम उम्र के बच्चों में, दवा की सामान्य खुराक 7.5 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन के अनुसार, हर आठ घंटे में दिलाई जाती है। किसी भी मामले में, डॉक्टर एक केस-बाय-केस आधार पर, यह निर्धारित करेगा कि क्या और कितना मेट्रोनिडाजोल उपयोग करना है, खुराक की आवृत्ति और उपचार की अवधि।
