परिभाषा और सामान्य
हम देर से रजोनिवृत्ति के बारे में बात करते हैं जब महिला 55 वर्ष की आयु के बाद, जीवन की इस अवधि में प्रवेश करती है। आम तौर पर, वास्तव में, महिलाएं 45-55 वर्ष के आसपास रजोनिवृत्ति में प्रवेश करती हैं।
हालांकि, देर रजोनिवृत्ति से संबंधित लक्षणों और जोखिम कारकों के विवरण में जाने से पहले, यह समझने के लिए एक छोटा कोष्ठक खोलना उपयोगी हो सकता है कि रजोनिवृत्ति क्या होती है और इसके परिणाम क्या होते हैं।
रजोनिवृत्ति क्या है?
सबसे पहले, यह इंगित करना अच्छा है कि रजोनिवृत्ति बिल्कुल एक विकृति नहीं है, बल्कि एक शारीरिक अवधि है जो हर महिला के जीवन की चिंता करती है।
शारीरिक रूप से बोलना, रजोनिवृत्ति डिम्बग्रंथि कूपिक समारोह के नुकसान के साथ मेल खाता है, इसके बाद मासिक धर्म चक्र का समापन होता है। दूसरे शब्दों में, रजोनिवृत्ति को उस अवधि के रूप में परिभाषित किया जा सकता है जिसमें महिला निश्चित रूप से अपनी प्रजनन गतिविधि को समाप्त करती है।
इसके साथ ही मासिक धर्म चक्र के समापन के साथ, यहां तक कि शरीर द्वारा उत्पादित महिला सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन) एक निश्चित रूप से कठोर गिरावट से गुजरते हैं। यह ठीक यही हार्मोनल गिरावट है जो अधिकांश रजोनिवृत्ति के लक्षणों की शुरुआत का कारण बनती है।
कारण और जोखिम कारक
जैसा कि उल्लेख किया गया है, रजोनिवृत्ति को "देर" के रूप में परिभाषित किया जाता है जब महिला 55 वर्ष की आयु के बाद, सांकेतिक रूप से प्रवेश करती है।
सही मायने में, देर से रजोनिवृत्ति की शुरुआत का कारण बनने वाला सटीक कारण अभी तक निश्चितता के साथ नहीं पहचाना गया है, लेकिन संभावित जोखिम कारकों में से:
- मोटापा;
- हाइपरट्राइग्लिसरीडेमिया;
- उच्च रक्तचाप।
लक्षण
देर से रजोनिवृत्ति की रोगसूचक तस्वीर वही है जो रजोनिवृत्ति द्वारा प्रस्तुत की जाती है जो 55 वर्ष की आयु के भीतर होती है।
अधिकांश लक्षण जो जीवन की इस अवधि को भेद करते हैं, वे महिला के जीव में होने वाले गहन परिवर्तन और हार्मोनल गिरावट के कारण होते हैं।
मुख्य लक्षणों में से एक, हम याद कर सकते हैं:
- गर्म चमक;
- नींद संबंधी विकार;
- रात को पसीना;
- चयापचय के धीमा होने के कारण शरीर के वजन में वृद्धि;
- पानी प्रतिधारण;
- योनि शोष और सूखापन, अक्सर संभोग के दौरान जुड़े सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ और दर्द;
- अवसाद;
- कामेच्छा में कमी।
रजोनिवृत्ति (आमतौर पर देर से न होना) के कारण अस्थि खनिज घनत्व का नुकसान भी होता है - यदि शीघ्र निदान और उपचार न किया जाए - तो ऑस्टियोपोरोसिस का विकास हो सकता है।
इसके अलावा, रजोनिवृत्ति की अवधि महिलाओं में कुछ हृदय रोगों के विकास के जोखिम को बढ़ाती है। वास्तव में, महिला सेक्स हार्मोन के स्तर में अचानक गिरावट हाइपरलिपिडिमिया, उच्च रक्तचाप, मोटापा और मधुमेह की शुरुआत को बढ़ावा देती है, सभी विकार जो अधिक या कम गंभीर हृदय रोगों के विकास के लिए संभावित जोखिम कारक हैं।
देर से रजोनिवृत्ति और ट्यूमर
हृदय रोगों और ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के साथ जुड़े जोखिमों के अलावा, रजोनिवृत्ति में महिलाओं को - देर से और गैर - में, गर्भाशय के कैंसर और स्तन कैंसर जैसे घातक नवोप्लाज्म के विकास के एक बड़े जोखिम से अवगत कराया जाता है । विशेष रूप से, बाद के प्रकार के नियोप्लासिया के लिए, देर से रजोनिवृत्ति मुख्य जोखिम कारकों में से एक है।
वास्तव में, अध्ययनों से पता चला है कि देर से रजोनिवृत्ति में प्रवेश करने वाली महिलाओं में स्तन कैंसर के विकास का दोगुना जोखिम होता है। यह इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि 55 वर्ष की आयु के बाद रजोनिवृत्ति में प्रवेश करने वाली महिलाओं में, रजोनिवृत्ति में प्रवेश करने वाली महिलाओं की तुलना में स्तन ऊतक लंबी अवधि के लिए एस्ट्रोजेन की कार्रवाई से अवगत कराया जाता है।
रजोनिवृत्ति में अनुशंसित परीक्षाएँ
भले ही रजोनिवृत्ति में देरी हो या न हो - संभावित परिणाम जो हो सकते हैं - को देखते हुए, आमतौर पर, इस चरण में प्रवेश करने वाली महिलाओं को उचित परीक्षा और विश्लेषण करने की सलाह दी जाती है, जिसका उद्देश्य समय पर ढंग से ऊपर की उपस्थिति की पहचान करना है उल्लिखित विकृति विज्ञान, रजोनिवृत्त उम्र से जुड़ा, ठीक है।
इन परीक्षाओं और विश्लेषणों में, हमें याद है:
- महिला हार्मोन (एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन) की निगरानी के स्तर के लिए हार्मोन की खुराक;
- कोलेस्ट्रोलमिया का निर्धारण और जमावट कारकों का स्तर;
- रक्तचाप का नियमित नियंत्रण;
- स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएं और गर्भाशय ग्रीवा में एक ट्यूमर का पता लगाने के लिए पैप परीक्षण;
- अस्थि खनिज घनत्व का मूल्यांकन करने के लिए अस्थि डेंसिटोमेट्री, ताकि संभव ऑस्टियोपोरोसिस के शुरुआती शुरुआत का पता लगाने में सक्षम हो;
- संभव स्तन ट्यूमर के समय पर निदान के लिए मैमोग्राफी।
यद्यपि उपरोक्त सभी नैदानिक परीक्षण रजोनिवृत्ति महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण हैं, देर से रजोनिवृत्ति के मामले में मैमोग्राफी आवश्यक है, ठीक है क्योंकि इस प्रकार का रजोनिवृत्ति स्तन कैंसर के विकास के लिए मुख्य जोखिम कारकों में से एक है।
औषधीय उपचार
यद्यपि रजोनिवृत्ति एक बीमारी नहीं है, लेकिन इसके परिणामस्वरूप लक्षण अभी भी महिलाओं के जीवन को मुश्किल बना सकते हैं।
इस कारण से, कुछ मामलों में, डॉक्टर लक्षणों को नियंत्रित करने और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के उद्देश्य से उचित दवा उपचारों के साथ हस्तक्षेप करने का निर्णय ले सकते हैं। इनमें से हमें याद है:
- हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, जिसमें शरीर में उनके कम उत्पादन की भरपाई के लिए प्रोजेस्टोजेन के साथ एस्ट्रोजेन का प्रशासन शामिल है;
- योनि क्रीम, जैल और स्नेहक योनि देर और गैर-देर से रजोनिवृत्ति के विशिष्ट योनि सूखापन का मुकाबला करने के लिए इस्तेमाल किया;
- हड्डी खनिज घनत्व के संभावित नुकसान का मुकाबला करने के लिए विटामिन डी और कैल्शियम की खुराक;
- एंटीडिप्रेसेंट ड्रग्स, इस घटना में कि रोगी हार्मोनल और गैर-हार्मोनल व्यवधानों के कारण अवसादग्रस्तता विकार दिखाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रजोनिवृत्ति होती है।
स्वाभाविक रूप से, यदि रजोनिवृत्ति, देर से या देर से नहीं, हृदय रोगविज्ञान, ऑस्टियोपोरोसिस, मधुमेह और / या ट्यूमर के विकास का पक्षधर है, तो चिकित्सक सभी उचित औषधीय उपचारों के साथ तुरंत हस्तक्षेप करेगा।
