CLOMID® क्लोमीफीन साइट्रेट पर आधारित एक दवा है
THERAPEUTIC GROUP: एंटीस्ट्रोजेन - गोनैडोट्रोपिन और अन्य ओव्यूलेशन उत्तेजक
कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान
संकेत CLOMID® - क्लोमिफ़िन साइट्रेट
क्लोमिड ® का उपयोग ऑलिगोमेनोरिया या माध्यमिक अमेनोरिया के कारण महिला बांझपन के उपचार में किया जाता है, जैसा कि डिम्बग्रंथि पॉलीसिथोसिस के मामले में होता है।
कार्रवाई का तंत्र CLOMID ® - क्लोमिफीन साइट्रेट
CLOMID® में निहित क्लोमीफीन साइट्रेट, विशेष रूप से एनोवुलेटरी चक्र वाली महिलाओं में ओव्यूलेशन को प्रेरित करने के लिए या ल्यूटिनाइन्स हार्मोन की कम मात्रा के साथ महिलाओं में डिम्बोत्सर्जन करने के लिए एक प्रभावी मिश्रण है।
इस सक्रिय सिद्धांत की जैविक गतिविधि इसकी दोहरी गतिविधि के कारण जटिल है, जिसे संक्षेप में निम्नानुसार किया जा सकता है:
- कमजोर एस्ट्रोजेनिक गतिविधि: एस्ट्रस चक्र को ब्लॉक करने के लिए उपयोगी, जैसा कि विभिन्न पशु मॉडल में देखा गया है;
- महत्वपूर्ण एंटी-ओस्ट्रोजेनिक गतिविधि: हाइपोथैलेमिक स्तर पर विशेष रूप से मूल्यवान, "एंडोजेनस" एस्ट्रोजेन को GnRH (गोनैडोट्रोपिन-रिलीज़ करने वाले हार्मोन) की अभिव्यक्ति को प्रभावित करके नकारात्मक प्रतिक्रिया को रोकने से रोकती है, फिर एफएचएस (उत्तेजक हार्मोन) और एलएच (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन)
दूसरे शब्दों में, क्लोमीफीन साइट्रेट का सेवन, हाइपोथैलेमस पर एस्ट्रोजेनिक ब्लॉक को रोककर, गोनैडोट्रॉपिंस को स्रावित करने के लिए हाइपोफिसिस को उत्तेजित करने की अनुमति देता है, जो डिम्बग्रंथि के स्तर पर कूपिक परिपक्वता की सही प्रक्रिया शुरू कर सकता है, और बाद में वृद्धि से प्रेरित ओवुलेशन। पूर्व-डिंबग्रंथि एस्ट्रोजेनिक चोटी द्वारा समर्थित ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन।
अध्ययन किया और नैदानिक प्रभावकारिता
1. MIP HIPOGONADISM में CITIZEN CLOMIFENE
दिलचस्प अध्ययन युवा रोगियों में हाइपोगोनैडिज़्म के उपचार के लिए टेस्टोस्टेरोन के विकल्प के रूप में क्लोमीफीन साइट्रेट के उपयोग का प्रस्ताव है। क्लोमीफीन का चुनाव अंडकोष को बहिर्जात टेस्टोस्टेरोन शोष से बचाने के लिए महत्वपूर्ण साबित हो सकता है।
2. CITOMATE CLOMIFENE और ACUTE MIELOID LEUCEMY
द्वितीय चरण के पायलट अध्ययन से पता चलता है कि क्लोमीफीन जीवित रहने के दौरान तीव्र मायलोइड ल्यूकेमिया वाले रोगियों की नैदानिक स्थितियों को स्थिर करने में मदद कर सकता है, संभवतः ल्यूकेमिक कोशिकाओं के एपोप्टोसिस को प्रेरित करके।
3. CITRATE CLOMIFENE का प्रभाव
टैमॉक्सीफेन जैसे नए एंटी-ओस्ट्रोजेन के विपणन के बावजूद, क्लोमीफीन आज सबसे प्रभावी सक्रिय संघटक है, जिसका उपयोग पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम वाली महिलाओं में ओव्यूलेशन को प्रेरित करने के लिए पहली-पंक्ति चिकित्सा के रूप में किया जाता है।
उपयोग और खुराक की विधि
CLOMID®
50 मिलीग्राम क्लोमिफीन साइट्रेट युक्त गोलियां:
ओव्यूलेशन के प्रेरण के लिए खुराक योजना जटिल और कड़ाई से विशिष्ट है।
सामान्य तौर पर, यह याद रखना कि यह खुराक और सेवन के समय को परिभाषित करने के लिए चिकित्सक पर निर्भर है, चक्र के पांचवें दिन उत्तेजना चक्र को 50 मिलीग्राम प्रति दिन 5 दिनों के लिए क्लोमीफीन साइट्रेट के सेवन के माध्यम से शुरू किया जा सकता है।
ओवुलेशन विफलता के मामले में, डॉक्टर 5 दिनों के लिए प्रतिदिन 100 मिलीग्राम की अधिकतम सीमा के भीतर, उच्च खुराक के साथ नए चक्रों की पुनरावृत्ति स्थापित कर सकता है।
चेतावनियाँ CLOMID® - क्लोमिफ़िन साइट्रेट
CLOMID® के प्रशासन की विशेष प्रासंगिकता संभावित दुष्प्रभावों को कम करने की अनुमति देती है जो इस दवा के असंगत उपयोग से उत्पन्न होंगे।
अधिक सटीक रूप से, उत्तेजना चक्र शुरू करने से पहले, रोगी को क्लोमिफिन साइट्रेट या नैदानिक चित्रों के सेवन के साथ असंगत परिस्थितियों की उपस्थिति का मूल्यांकन करने के लिए एक सावधानी से स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना चाहिए जिसके लिए निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होगी।
इस संबंध में यह याद रखना उपयोगी है कि विचाराधीन दवा के कारण अंडाशय में पॉलीसिथोसिस या अंडाशय से प्रभावित अंडाशय में सिस्ट का इज़ाफ़ा हो सकता है, इसलिए उपचार के निलंबन की आवश्यकता होती है, जो डिम्बग्रंथि हाइपरस्टीमुलेशन के मामले में भी उपयोगी है, पेट या श्रोणि दर्द की विशेषता वाली स्थिति। वजन बढ़ना और पेट में गड़बड़ी।
सांख्यिकीय आंकड़े बताते हैं कि डिम्बग्रंथि उत्तेजना से गुजरने वाली महिलाओं में जुड़वां गर्भधारण की घटना अधिक आम है।
CLOMID® में लैक्टोज होता है और इसलिए इसे गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज एंजाइम की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मालबेसोरेशन वाले रोगियों में contraindicated है।
दृश्य तंत्र, फॉगिंग और ओपसीफिकेशन पर दुष्प्रभावों की उपस्थिति, कारों की ड्राइविंग या मशीनरी का उपयोग खतरनाक बना सकती है।
पूर्वगामी और पद
पशु मॉडल पर किए गए विभिन्न प्रयोगात्मक अध्ययनों से पता चला है कि गर्भावस्था में क्लोमीफीन साइट्रेट का सेवन भ्रूण की विकृतियों की शुरुआत को निर्धारित कर सकता है, इसलिए सामान्य महत्वपूर्ण क्षमताओं से समझौता करने के लिए गंभीर है।
यह याद रखना भी उपयोगी है कि स्तनपान के दौरान इस सक्रिय पदार्थ का सेवन दूध उत्पादन को कैसे रोक सकता है।
सहभागिता
फिलहाल, छोटे उपचार की अवधि को देखते हुए, कोई भी ज्ञात सक्रिय तत्व नहीं हैं, जिनकी प्रासंगिक धारणा CLOMID® नैदानिक प्रासंगिक बातचीत की शुरुआत को निर्धारित कर सकती है।
मतभेद CLOMID® - क्लोमिफ़िन साइट्रेट
CLOMID® का उपयोग महिलाओं में मेनोमेट्रोर्रैगिया, असामान्य लिवर फंक्शन, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान या सक्रिय पदार्थ के अतिसंवेदनशीलता के मामले में या इसके एक अंश के साथ महिलाओं में किया जाता है।
साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स
ओव्यूलेशन को शामिल करने के लिए उपयोगी लघु उपचार अवधि, क्लोमीफीन साइट्रेट के सेवन से जुड़े दुष्प्रभावों को सीमित करने की अनुमति देती है।
हालांकि, मतली, उल्टी, कब्ज, दस्त, पेट में परेशानी, गर्म चमक, अनिद्रा, दर्द के साथ स्तन कोमलता में वृद्धि, CLOMID ® के साथ चिकित्सा के दौरान मनाए जाने वाले दुष्प्रभावों का प्रतिनिधित्व करते हैं, लेकिन सौभाग्य से आसानी से एक बार चिकित्सा बंद कर दिया जाता है।
क्लोमीफीन साइट्रेट का सेवन त्वचा संबंधी मामलों सहित अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं से जुड़े दुर्लभ मामलों में किया गया है।
नोट्स
CLOMID® केवल मेडिकल प्रिस्क्रिप्शन के तहत बेचा जा सकता है।
खेल प्रतियोगिता से पहले और दौरान मेडिकल पर्चे के बाहर CLOMID® का उपयोग डोपिंग प्रथा के गठन से निषिद्ध है।
