व्यापकता
मिनिपिल एक मौखिक गर्भनिरोधक है जो प्रोजेस्टिन हार्मोन पर आधारित है।
यह दवा गर्भाशय ग्रीवा के बलगम को गाढ़ा करके और गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) के अस्तर को बदलकर काम करती है। नतीजतन, महिला जननांग तंत्र के साथ चढ़ने के लिए शुक्राणुजोज़ा संघर्ष और संभवतः निषेचित डिंब का आरोपण हतोत्साहित किया जाता है।
अधिकतम प्रभावशीलता प्राप्त करने के लिए, हर दिन मिनीपिल लेना आवश्यक है, हमेशा एक ही समय में और बिना किसी रुकावट के।
क्या
मिनिपिल एक गर्भनिरोधक है जो विशेष रूप से प्रोजेस्टेरोन से बना है। अन्य गर्भनिरोधक गोलियों के विपरीत, इस मौखिक दवा में एस्ट्रोजन नहीं होता है ।
मिनिपिल में, इसके निर्माण के लिए उपयोग किया जाने वाला संश्लेषण प्रोजेस्टेरोन नॉरएथेरोन, लेवोनोर्गेस्ट्रेल या एथिनोडिओल हो सकता है।
टिप्पणी
मिनिपिल में निहित प्रोजेस्टिन हार्मोन की खुराक संयुक्त गर्भनिरोधक ( या एस्ट्रोप्रोस्टेस्टिनल ) गोली की मात्रा से कम है।
इसके लिए क्या है?
मिनिपिल एक मौखिक दवा है, जो उन महिलाओं द्वारा ली जा सकती है जो गर्भाधान को रोकना चाहती हैं।
यह गर्भनिरोधक मुख्य रूप से प्रोजेस्टेरोन की छोटी खुराक की निरंतर कार्रवाई के माध्यम से कार्य करता है, जो:
- वे गर्भाशय ग्रीवा के स्तर पर बलगम को गाढ़ा करते हैं, जिससे यह शुक्राणुजोज़ा के पारित होने के लिए कम उपयुक्त हो जाता है जो अंडे की कोशिका तक पहुंचना चाहते हैं;
- वे एंडोमेट्रियम को बदलते हैं, इस तरह से गर्भाशय के स्तर पर निषेचित अंडे के आरोपण को नुकसान पहुंचाने के लिए।
अन्य गर्भनिरोधक गोलियों की तरह, फिर, मिनिपिल ओव्यूलेशन को रोकता है: प्रोजेस्टेरोन एलएच (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन) के स्राव को रोकता है, इस प्रकार फैलोपियन ट्यूब में परिपक्व अंडा सेल की रिहाई को रोकता है। इस मामले में, प्रभावशीलता की डिग्री परिवर्तनीय है और उत्पाद में मौजूद सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन की मात्रा पर निर्भर करती है: कम खुराक पर, ओव्यूलेशन निषेध का प्रतिशत 50% है, जबकि मध्यवर्ती 97% से अधिक हैं।
मिनीपिल एक प्रतिवर्ती गर्भनिरोधक समाधान है; उनके रोजगार की रुकावट, इसलिए, गर्भाधान के लिए क्षमता की तत्काल बहाली के लिए होती है।
जब यह निर्धारित किया जाता है
डॉक्टर निम्नलिखित मामलों में मिनिपिल लिख सकते हैं:
- एस्ट्रोजेन असहिष्णुता । कुछ महिलाएं मिनिपिल का चयन करती हैं क्योंकि वे एस्ट्रोजेन युक्त गर्भ निरोधकों को लेना नहीं चाहते हैं, संभव दवा बातचीत के लिए या संबंधित दुष्प्रभावों के लिए।
- जमावट शिथिलता । पैरों, मायोकार्डियम या फेफड़ों में असामान्य रक्त के थक्कों की उपस्थिति में, या यदि रोगी को थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का अधिक खतरा है, तो डॉक्टर मिनिपिल लेने की सलाह दे सकते हैं।
- दुद्ध निकालना के दौरान । कई वर्षों के लिए, यह महसूस किया गया था कि संयुक्त गर्भनिरोधक गोली के एस्ट्रोजेनिक घटक स्तन के दूध (लैक्टेट) के उत्पादन को रोक सकते हैं। हालांकि हाल के शोध से पता चला है कि ये दवाएं स्तनपान को प्रभावित नहीं करती हैं, कई डॉक्टरों और रोगियों को स्तनपान अवधि के दौरान मिनिपिल के उपयोग पर अधिक भरोसा है।
डॉक्टर डर्मेटाइटिस के कुछ रूपों के उपचार में मिनिपिल को भी इंगित कर सकते हैं जो मासिक धर्म चक्र से संबंधित प्रतीत होते हैं।
इसका उपयोग कैसे करें?
संयुक्त गोली के लिए, यहां तक कि मिनिपिल का उपयोग करते समय, इसे लेने के लिए शुरू करने से पहले, निम्नलिखित जांच करने के लिए एक डॉक्टर और / या स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करें:
- सामान्य यात्रा;
- स्त्री रोग और सेनलोलॉजिकल परीक्षा;
- धमनी दबाव नियंत्रण;
- पैप परीक्षण;
- मूत्र परीक्षण पूरा करें;
- रक्त परीक्षण: रक्त शर्करा, कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल), ट्राइग्लिसराइड्स, ट्रांसएमिनेस, आदि।
इन चेकों को हर साल दोहराया जाना चाहिए।
उचित उपयोग के लिए, मासिक धर्म चक्र के पहले दिन मिनीपिल को लिया जाना चाहिए (जो मासिक धर्म के पहले दिन से मेल खाती है)। इस क्षण से, रोगी को हर दिन दवा का उपयोग करना चाहिए, हमेशा एक ही समय में, जब तक कि वह गर्भनिरोधक चिकित्सा को रोकने का फैसला नहीं करती।
मिनीपिल को बिना रुके लिया जाना चाहिए, इसलिए एक बार पैक खत्म होने के बाद, महिला को तुरंत एक दूसरे को शुरू करना चाहिए (दूसरे शब्दों में, उपयोग निरंतर है)।
वर्तमान में, मिनीपिलोला के दो उपप्रकार हैं:
- 3 घंटे के मिनी-सिलेंडर (जैसे माइक्रोनर और नोरेस्टोन);
- 12 घंटे का मिनी सिलेंडर (जैसे सेराज़ेट)।
इन दवाओं के बीच का अंतर समय की अवधि है जिसके भीतर गर्भाधान को रोकने के लिए सेवन अभी भी प्रभावी है। इसका अर्थ है, उदाहरण के लिए, कि मिनी-पिल का गर्भनिरोधक संरक्षण केवल तभी मान्य होता है, जब आम तौर पर स्थापित उपयोग के समय से 12 घंटे बीतने से पहले धारणा होती है।
अगर सही तरीके से लिया जाए तो मिनीपिल में गर्भनिरोधक प्रभावकारिता होती है जो 97% तक पहुंच जाती है। रोजगार में कोई भी ओवरसाइट्स इसे अप्रभावी बना सकता है, खासकर अगर यह उपयोग में दिए गए उत्पाद के लिए समय अंतराल से परे देरी हो।
यदि देरी अत्यधिक है तो यह उचित है:
- निर्धारित दैनिक उपयोग समय पर मिनीपिल के साथ जारी रखें;
- भूलने की बीमारी के बाद दो दिनों में, किसी भी संभोग के मामले में एक और गर्भनिरोधक का उपयोग करें।
फायदे और नुकसान
प्रोजेस्टेरोन की कम सांद्रता और एस्ट्रोजेन की अनुपस्थिति के लिए धन्यवाद, मिनिपिल प्रस्तुत करता है - संयुक्त गर्भनिरोधक गोली की तुलना में - कुछ फायदे :
- यह उन महिलाओं को इंगित किया जाता है जो एस्ट्रोजेन नहीं ले सकते हैं या एक ही हार्मोन द्वारा उत्पादित दुष्प्रभावों से पीड़ित हैं।
- यह केवल जमावट, लिपिड चयापचय और रक्तचाप के साथ थोड़ा हस्तक्षेप करता है;
- संयुक्त गोली (पानी प्रतिधारण, तनाव या स्तन कोमलता, आदि) के कई दुष्प्रभाव मौजूद नहीं हैं, ठीक है क्योंकि हार्मोन का भार बहुत कम है;
- योनि पीएच में परिवर्तन नहीं करता है;
- इसे जन्म के तुरंत बाद लिया जा सकता है, क्योंकि यह लैक्टेशन में हस्तक्षेप नहीं करता है;
- यह किसी भी उम्र की महिलाओं को निर्धारित किया जा सकता है;
- यह अपने रुकावट के बाद, प्रजनन क्षमता की तेजी से वसूली की अनुमति देता है।
संयुक्त गर्भनिरोधक गोली की तुलना में, हालांकि, मिनिपिल में इसकी कमियां भी हैं :
- त्रुटियों की संभावना के बिना सटीक भर्ती की आवश्यकता है: इष्टतम गर्भनिरोधक कवरेज के लिए, मिनी-गोली को हर दिन, हमेशा एक ही समय में लिया जाना चाहिए, अन्यथा यह अब सुरक्षित नहीं है;
- मासिक धर्म चक्र या एमेनोरिया (मासिक धर्म का गायब होना) की अनियमितता का कारण।
- प्रभावकारिता को कुछ दवाओं (एंटीपीलेप्टिक्स, एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल) या प्राकृतिक पदार्थों (जैसे हाइपरिकम और वनस्पति कार्बन) के सहवर्ती उपयोग से समझौता किया जा सकता है;
- इस गर्भनिरोधक विधि की विफलता दर अन्य हार्मोनल गर्भनिरोधक विधियों की तुलना में अधिक है। संयुक्त गोली की तुलना में अवांछित गर्भावस्था का कवरेज कम है।
इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि मिनी-पिल एक गर्भनिरोधक विधि है जो:
- यौन संचारित रोगों (एमएसटी) से रक्षा नहीं करता है;
- चिकित्सा पर्चे की आवश्यकता है।
साइड इफेक्ट्स और मतभेद
मिनी-गोली गर्भनिरोधक की एक सुरक्षित और अच्छी तरह सहन करने वाली विधि है। इसके सेवन से होने वाले अवांछनीय प्रभाव दुर्लभ और मामूली हैं।
इनमें शामिल हैं:
- थकान;
- स्तन के आकार में वृद्धि के साथ जुड़े मस्तूलिया;
- मुँहासे;
- शरीर के वजन में वृद्धि;
- सिरदर्द;
- मतली और उल्टी;
- मूड स्विंग;
- कामेच्छा में परिवर्तन;
- मासिक धर्म चक्र की अनुपस्थिति, अनुपस्थित या हल्के मासिक धर्म और अंतःस्रावी रक्तस्राव (स्पॉटिंग);
- पेट में ऐंठन;
- अवसाद।
ये विकार आमतौर पर मिनिपिल के उपयोग के पहले महीनों में होते हैं, और फिर धीरे-धीरे नरम हो जाते हैं, जब तक कि पूरी तरह से गायब न हो जाए।
लंबी अवधि में, मिनीपिल का उपयोग डिम्बग्रंथि अल्सर के विकास को पूर्वनिर्धारित कर सकता है। ये संरचनाएँ खतरनाक नहीं हैं और अनायास हल हो जाती हैं; हालाँकि, कुछ महिलाओं में, वे कष्टप्रद श्रोणि दर्द पैदा कर सकते हैं।
यदि गर्भनिरोधक विधि विफल हो जाती है और गर्भाधान हो जाता है, तो संभावना है कि गर्भावस्था अस्थानिक थोड़ी अधिक है।
मिनीपिल का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:
- मिनिपिल के प्रभाव को कम करने वाली कुछ दवाओं का एक साथ उपयोग, जैसे कि, उदाहरण के लिए, रिफैम्पिसिन और रिफैब्यूटिन (एंटीबायोटिक्स), कार्बामाज़ेपाइन, ऑक्सैर्बाज़ेपाइन, फ़िनाइटोइन और फेनोबार्बिटल (एंटीपीलेप्टिक्स), सेंट जॉन पौधा और एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं। एड्स।
- एक हृदय और / या यकृत रोग की उपस्थिति;
- बेरिएट्रिक सर्जरी;
- एटिपिकल गर्भाशय रक्तस्राव;
- इस नियोप्लास्टिक बीमारी के लिए स्तन कैंसर (चल रहा है या पिछले) या परिवार की गड़बड़ी का इतिहास;
- डिम्बग्रंथि अल्सर के विकास की संभावना;
- कार्य शिफ्ट या अन्य कारकों में परिवर्तन के कारण, एक ही समय में दैनिक गोली लेने में कठिनाई।
उल्टी या गंभीर दस्त (प्रशासन के 5 घंटे के भीतर) के एपिसोड के बाद मिनीपिल की गर्भनिरोधक प्रभावकारिता से समझौता किया जा सकता है।
टिप्स
- मिनिपिल के लिए प्रारंभिक तिथि निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें। उन लोगों के लिए जो पिछले महीने में हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं करते थे, पहला टैबलेट मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से लिया जाना चाहिए (जो मासिक धर्म की शुरुआत के साथ मेल खाता है)।
- एक संभावित गर्भाधान के खिलाफ अधिकतम सुरक्षा प्राप्त करने के लिए, एक अतिरिक्त गर्भनिरोधक उपाय (आमतौर पर, "बाधा" विधि, जैसे कंडोम) का उपयोग मिनिपिल थेरेपी शुरू करने के कम से कम सात दिनों के लिए किया जाता है।
- मिनीपिल को 28 दिनों के लिए हर दिन लिया जाना चाहिए; बाद की धारणाओं को हमेशा पहले प्रशासन के साथ स्थापित दैनिक उपयोग के समय पर होना चाहिए। मिनी-बोतलों के बीच ब्रेक न लें: उपयोग में आने वाले को पूरा करने से पहले, अगले बॉक्स को तैयार रखें या रखें। संयुक्त गर्भनिरोधक गोलियों के विपरीत, मिनीपिल फफोले में निष्क्रिय दवा का एक सप्ताह नहीं होता है।
- अन्य गर्भनिरोधक तरीकों के लिए पिछले महीने की अपील के मामले में, मिनीपिल लेना शुरू करना महत्वपूर्ण है:
- योनि की अंगूठी या ट्रांसडर्मल पैच को हटाने का एक ही दिन;
- अंतिम सक्रिय संयुक्त गोली के बाद का दिन लिया जाता है।
जब एक हार्मोन-मुक्त गर्भनिरोधक अंतराल होता है (यानी रिंग या पैच को हटाने के बाद या निष्क्रिय संयुक्त गोली के बाद मिनिपिल लिया जाता है), चिकित्सा के पहले सप्ताह के लिए एक अतिरिक्त गर्भनिरोधक विधि का उपयोग किया जाना चाहिए।
- यदि आपको मिनिपिल लेने और असुरक्षित यौन संबंध बनाने के लिए याद नहीं है, तो गर्भनिरोधक की एक आपातकालीन विधि के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करें।
- महत्वपूर्ण या असामान्य दुष्प्रभावों के मामले में डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।
अलार्म संकेत
इन लक्षणों की उपस्थिति में, आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए:
- मजबूत रक्तस्राव, जो लंबे समय तक रहता है या असामान्य रूप से दर्दनाक होता है;
- माइग्रेन के सिरदर्द की पहली उपस्थिति या बिगड़ती, या असामान्य रूप से मजबूत सिरदर्द का अधिक बार उभरना;
- दृष्टि, सुनने या भाषण की अचानक गड़बड़ी;
- थ्रोम्बोम्बोलिक घटनाओं के पहले संकेत (जैसे कि सांस लेने के दौरान पैर या तीखी दर्द की असामान्य सूजन);
- रक्तचाप में महत्वपूर्ण वृद्धि (बार-बार माप में);
- पीलिया और सामान्यीकृत प्रुरिटस की उपस्थिति;
- मजबूत पेट दर्द;
- चक्कर आना, बेहोशी, कमजोरी की भावना और संवेदनशीलता विकारों की अचानक उपस्थिति;
- गर्भावस्था (या हुई गर्भाधान का संदेह)।
इस तरह की अभिव्यक्तियाँ गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का परिणाम हो सकती हैं, जो जरूरी नहीं कि हार्मोनल गर्भनिरोधक के परिणाम हैं, लेकिन तत्काल निलंबन की आवश्यकता होती है।
- अपने डॉक्टर के साथ समझौते में, अधिकांश प्रोजेस्टोजेन गर्भ निरोधकों का उपयोग करने से रोकने की सिफारिश की जाती है, नियोजित सर्जरी से कम से कम चार सप्ताह पहले और लंबे समय तक गतिरोध के दौरान (जैसे दुर्घटना या ऑपरेशन के बाद)।
यह देखते हुए कि विश्वसनीय गर्भनिरोधक अभी भी आवश्यक हो सकता है, हम अनुशंसा करते हैं कि आप अपने चिकित्सक से गर्भनिरोधक की एक विधि की पहचान करें जो आपके मामले के लिए उपयुक्त है।
याद करना
- रोगी दिन के किसी भी समय मिनीपिल का उपयोग करना शुरू कर सकता है। उनकी दैनिक आदतों के हिस्से के रूप में, डॉक्टर एक आरामदायक समय चुनने की सलाह देते हैं, ताकि उनके सेवन को भूलने के खतरे को कम किया जा सके।
- पहले प्रशासन के बाद, महिला को हर दिन मिनीपिल लेना चाहिए, हमेशा एक ही समय पर, बिना रुके, जब तक वह थेरेपी बंद करने का फैसला नहीं कर लेती (ताकि दोनों गोलियों के बीच सेवन का अंतराल हमेशा 24 घंटे से मेल खाता हो) । भर्ती का समय नहीं बदलना चाहिए, भले ही एक मिनीपिल भूल गया हो।
