व्यापकता
कम यूरिक एसिड रक्त या मूत्र में इस मेटाबोलाइट की कम एकाग्रता को इंगित करता है। इस यौगिक की खुराक के माध्यम से कुछ रोगों का निदान, निगरानी या रोकथाम संभव है जो हमारे शरीर की खराब क्षमता पर निर्भर हो सकते हैं।
विशेष रूप से, आदर्श की तुलना में यूरिक एसिड के कम मूल्य यकृत या गुर्दे के रोगों का संकेत हो सकते हैं। इस खोज के मुख्य कारणों में लैक्टिक एसिडोसिस, उपवास, क्रोनिक अल्कोहल का दुरुपयोग और हेमोपेथी जैसे एनीमिया भी हैं। कम यूरिक एसिड भी विरासत में मिले चयापचय दोषों, विषाक्त पदार्थों और औषधीय उपचारों के संपर्क में निर्भर हो सकता है।
किसी भी मामले में, परिणाम को अन्य परीक्षणों द्वारा समर्थित होना चाहिए और एक पूर्ण नैदानिक तस्वीर के भीतर व्याख्या की जानी चाहिए।
यूरिक एसिड: संक्षिप्त आधार
- यूरिक एसिड प्यूरिन डिग्रेडेशन (एडेनिन और गुआनिन) का टर्मिनल उत्पाद है। उत्तरार्द्ध नाइट्रोजन के आधार हैं जो हमारे शरीर के तत्वों का गठन करते हैं, जैसे कोशिका नाभिक में मौजूद डीएनए। अधिकांश प्यूरीन अंतर्जात संश्लेषण (यानी सामान्य सेल टर्नओवर के माध्यम से) से आते हैं, जबकि आहार के साथ शुरू किए गए खाद्य पदार्थों से केवल एक छोटा प्रतिशत प्राप्त होता है (जैसे कि यकृत, एन्कोवीज, मैकेरल, मटर और सूखे सेम)।
- यूरिक एसिड रक्त में फैलता है, आंशिक रूप से मुक्त और आंशिक रूप से प्रोटीन के परिवहन के लिए बाध्य है। शरीर से निकालने के लिए जिम्मेदार अंग गुर्दे है, जो अपने विशेष फिल्टर क्रिया के माध्यम से, मूत्र के साथ मेटाबोलाइट के उत्सर्जन को नियंत्रित करता है ; कुछ हद तक, मल में यूरिक एसिड समाप्त हो जाता है।
- यूरिकमिया वह पैरामीटर है जो रक्तप्रवाह में मौजूद यूरिक एसिड की मात्रा को व्यक्त करता है। रक्त में मेटाबोलाइट के उच्च स्तर को " हाइपरयुरिसीमिया " कहा जाता है, जबकि सामान्य से कम सांद्रता को " हाइपैकिसीमिया " कहा जाता है।
क्या
यूरिक एसिड एक ऐसा पदार्थ है जो शारीरिक रूप से हमारे शरीर द्वारा निर्मित होता है। यह विशेष रूप से प्रतिनिधित्व करता है, एक अपशिष्ट उत्पाद जो किडनी द्वारा फ़िल्टर किया जाता है और मूत्र और मल के माध्यम से समाप्त हो जाता है। रक्त में इसकी एकाग्रता (यूरीसीमिया) जीव और उसके उत्सर्जन द्वारा इसके उत्पादन के बीच संतुलन का परिणाम है।
यूरिक एसिड गुर्दे के कामकाज के सबसे सामान्य संकेतकों में से एक है, अधिक या कम कुशल। जब रक्त में इस मेटाबोलाइट का स्तर बहुत कम होता है, यानी वे सामान्य मूल्यों से नीचे होते हैं, तो हम हाइपोरिमिया से निपटते हैं।
यह स्थिति शायद ही कभी पाई जाती है और आमतौर पर हाइपर्यूरिसीमिया की तुलना में कम खतरनाक होती है (अधिक उत्पादन और / या कठिन गुर्दे के उत्सर्जन के कारण रक्त में उच्च यूरिक एसिड)।
क्योंकि यह मापा जाता है
यूरिक एसिड टेस्ट का उपयोग इस मेटाबोलाइट के स्तरों का पता लगाने या निगरानी करने के लिए किया जाता है। खुराक एक रक्त के नमूने (एक खाली पेट पर प्रदर्शन) या 24 घंटे के मूत्र में किया जा सकता है ।
इस मूल्यांकन के उद्देश्य में मुख्य रूप से शामिल हैं:
- आदर्श की तुलना में निम्न स्तरों के संदेह की पुष्टि करें;
- कुछ औषधीय उपचारों के दौरान, समय के साथ यूरिक एसिड के मूल्यों की निगरानी करें।
कम यूरिक एसिड के कारणों की पहचान करने के लिए चिकित्सक द्वारा सामान्य मूल्यों के किसी भी परिवर्तन की जांच की जा सकती है। यह नैदानिक प्रक्रिया एक सामान्य स्थिति को बहाल करने के लिए सबसे उपयुक्त चिकित्सा की स्थापना के लिए उपयोगी है।
सामान्य मूल्य
रक्त में यूरिक एसिड के सामान्य मूल्य 4 से 8 मिलीग्राम / डीएल (मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर) होते हैं।
मेटाबोलाइट सांद्रता उम्र और लिंग के साथ बदलती है और, रक्त मापदंडों का मूल्यांकन करने के लिए किसी अन्य प्रकार के परीक्षण के साथ, यह याद रखना अच्छा है कि प्रत्येक विश्लेषण प्रयोगशाला में एक संदर्भ सीमा हो सकती है। यदि विश्लेषण से उत्पन्न मूल्य रिपोर्ट में दिए गए मानों से कम है, तो इसका मतलब है कि यूरिक एसिड कम है।
सामान्य तौर पर, हालांकि, हम कम यूरिक एसिड की बात कर सकते हैं जब मान 4 मिलीग्राम / डीएल से कम होते हैं।
कम यूरिक एसिड - कारण
कम यूरिक एसिड के मुख्य कारण अनिवार्य रूप से दो हैं:
- यूरिक एसिड का कम उत्पादन;
- मूत्र के वृक्क या आंतों का उन्मूलन।
इन स्थितियों को कई समस्याओं में पाया जा सकता है। सबसे पहले, रक्त और मूत्र में मेटाबोलाइट में कमी बिगड़ा गुर्दे, क्षणिक या पुरानी कार्यक्षमता पर निर्भर हो सकती है। इसलिए, कम यूरिक एसिड किसी भी गुर्दे की रोग प्रक्रिया ( गुर्दे की बीमारी) में मनाया जा सकता है। इन स्थितियों में फ़ैंकोनी सिंड्रोम (समीपस्थ ट्यूबलर पुनर्संयोजन में कई दोषों की विशेषता) शामिल हैं।
अधिक बस, मेटाबोलाइट की कम मात्रा उपवास या पशु और प्यूरीन प्रोटीन के कम सेवन के परिणामस्वरूप हो सकती है, जैसे कि यकृत, गुर्दे, एन्कोवी और सार्डिन। मूत्र में मेटाबोलाइट के कम स्तर को पुरानी शराब के दुरुपयोग के मामलों में भी देखा जा सकता है।
हाइपोरिसिमिया, जो रक्त में यूरिक एसिड की कम सांद्रता है, रक्त विकार, जैसे एनीमिया, मल्टीपल मायलोमा और हॉजकिन के लिंफोमा में भी पाया जाता है। यकृत के कुछ रोगों, जैसे कि वायरल हेपेटाइटिस के दौरान भी मेटाबॉलिज्म का मान कम हो सकता है।
कम यूरिक एसिड भी लैक्टिक एसिडोसिस, एक चयापचय अपघटन के परिणामस्वरूप हो सकता है जो शरीर के ऊतकों और तरल पदार्थों में एसिड के संचय का कारण बनता है।
विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने से मेटाबॉलिक मान कम हो सकता है। अन्य समय में, कम यूरिक एसिड कैंसर के कुछ रूपों या विरासत में मिले चयापचय दोषों पर निर्भर करता है, जैसे कि विल्सन की बीमारी के मामले में (शरीर के विभिन्न ऊतकों में तांबे के प्रणालीगत संचय द्वारा विशेषता एक स्थिति, जिसमें यकृत और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र शामिल हैं) )।
रक्त में यूरिक एसिड का स्तर कम होना कई अन्य विकृति स्थितियों से जुड़ा हो सकता है, जिसमें शामिल हैं: सीलिएक रोग, एक्रोमेगाली, एडीएच (एसआईएडीएच) के अनुचित स्राव का सिंड्रोम और एक्सैन्टिनूरिया (प्यूरीन डिसबैलिज्म एंजाइम की कमी के कारण xanthine dehydrogenase / oxidase) )।
कम यूरिक एसिड का एक अन्य कारण कुछ औषधीय उपचार हैं जो कि गुर्दे के स्तर पर मेटाबोलाइट के ट्यूबलर पुन: अवशोषण को प्रभावित करने का प्रभाव रखते हैं। विशेष रूप से, एस्ट्रोजन और कोर्टिसोन पर आधारित उपचारों के दौरान कम सांद्रता पाई जाती है। एस्पिरिन या अन्य उच्च खुराक सैलिसिलेट का सेवन भी यूरिक एसिड की एकाग्रता को कम करता है; इन दवाओं का उपयोग उपचार के लिए किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, संधिशोथ। अन्य दवाएं जो इस प्रभाव को प्रेरित कर सकती हैं वे हैं प्रोबेनेसिड, सल्पीनेफ्राज़ोन, एलोप्यूरिनॉल और डाइकोमारोइकल्स।
गर्भावस्था के दौरान भी यूरिक एसिड का मान कम हो सकता है: यह पूर्ण सामान्यता की स्थिति का प्रतिनिधित्व करता है; उसी तरह, कम क्रिएटिनिन स्तर और उच्च फाइब्रिनोजेन स्तर पाए जाते हैं।
उच्च यूरिक एसिड - कारण और संभावित परिणाम
यदि यूरिक एसिड अधिक मात्रा में उत्पन्न होता है या गुर्दे द्वारा पर्याप्त रूप से समाप्त नहीं किया जाता है, तो यह शरीर में जमा हो सकता है। वृद्धि हुई चयापचय संश्लेषण एक बढ़ी हुई कोशिका मृत्यु के मामले में पाया जा सकता है (जैसा कि तब होता है जब कुछ कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी उपचार कैंसर के अधीन होते हैं)। दूसरी ओर यूरिक एसिड का कम उत्सर्जन, बिगड़ा गुर्दे समारोह का परिणाम है।
हाइपरयुरिसीमिया का स्तर और अवधि जितनी अधिक होगी, गाउट के विकास की संभावना उतनी ही अधिक होगी। बाद की स्थिति जोड़ों की एक दर्दनाक सूजन की विशेषता है, जो श्लेष तरल पदार्थ के भीतर मोनोसोडियम यूरेट के सुई-जैसे क्रिस्टल के रूप में यूरिक एसिड की वर्षा से जुड़ी होती है।
जब यह पेशाब में जमने के बिना जमा होता है, तो, यूरिक एसिड मूत्र पथ में रहता है। यहां यह चपटा या कभी-कभी अनियमित आकार के छोटे क्रिस्टल के रूप में अवक्षेपित हो सकता है, जिसे अनाज या पत्थर में एकत्र किया जा सकता है। ये तत्व गुर्दे की विकृति की शुरुआत की भविष्यवाणी के अलावा, प्रतिरोधी यूरोपैथी का कारण बन सकते हैं।
कैसे करें उपाय
यूरिकमिया की खुराक प्रकोष्ठ की एक नस से रक्त के नमूने के बाद होती है। यदि आवश्यक हो, तो व्यक्ति को 24 घंटे के भीतर एकत्रित मूत्र के साथ एक कंटेनर ले जाना चाहिए, ताकि यूरिकोसुरिया का मूल्यांकन करने में सक्षम हो, यानी मूत्र में मौजूद यूरिक एसिड की मात्रा का मूल्यांकन।
तैयारी
यूरिकमिया की खुराक के लिए आवश्यक है कि मरीज वापसी से कम से कम 8-10 घंटे पहले उपवास करे, लेकिन कम मात्रा में पानी पीना संभव है। परीक्षा से पहले, कम से कम 30 मिनट तक सीधा रहने की सलाह दी जाती है।
परिणामों की व्याख्या
रक्त में यूरिक एसिड का निम्न स्तर अक्सर हाइपरयूरिसीमिया से कम पाया जाता है। किसी भी स्थिति में, विशिष्ट परीक्षाओं द्वारा इस परिणाम को गहरा किया जाना चाहिए।
कम यूरिक एसिड की उपस्थिति में होने वाले लक्षण कमी के कारण पर सख्ती से निर्भर करते हैं। हालांकि, सबसे महत्वपूर्ण रूपों में हम प्रकट कर सकते हैं:
- मतली;
- ऊर्जा की हानि;
- हल्का बुखार;
- भूख न लगना।
रक्त में यूरिक एसिड के स्तर में कमी का मुख्य कारण एक अपर्याप्त आहार (प्यूरीन युक्त खाद्य पदार्थ, जैसे मांस) का उपवास या खराब आहार है।
रक्त में मेटाबोलाइट की एकाग्रता में कमी एक परिवर्तित गुर्दे समारोह (तीव्र या पुरानी नेफ्रोपैथी) पर निर्भर हो सकती है। हाइपोरिकिमिया या रक्त में यूरिक एसिड की कम सांद्रता, विल्सन रोग (वंशानुगत चयापचय दोष) और रक्त विकारों में भी पाया जाता है।
निम्न मान यकृत के कुछ रोगों (विशेषकर वायरल हेपेटाइटिस के दौरान), फैंकोनी के सिंड्रोम या विषाक्त पदार्थों के संपर्क से जुड़े हो सकते हैं।
कोर्टिसोन, एस्ट्रोजेन और उच्च खुराक सैलिसिलेट सहित विभिन्न दवाओं के साथ उपचार के दौरान यूरिकिया का स्तर कम हो जाता है।
मूत्र में कम यूरिक एसिड विशेष रूप से पुरानी शराब के मामलों में देखा जा सकता है।
हाइपोपिकिमिया - मुख्य कारण
निम्न यूरिकमिया द्वारा निर्धारित किया जा सकता है:
- लैक्टिक एसिडोसिस;
- एनीमिया;
- कैंसर के कुछ रूप;
- पशु और प्यूरीन प्रोटीन का उपवास और खराब सेवन;
- शराब;
- जिगर के रोग, विशेष रूप से वायरल हेपेटाइटिस;
- नेफ्रोपैथिस, जैसे कि वृक्क नलिका दोष या फैंकोनी सिंड्रोम;
- कोर्टिसोन-आधारित चिकित्सा, एस्ट्रोजेन और सैलिसिलेट;
- गर्भावस्था।
