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lidocaine

लिडोकेन क्या है?

लिडोकेन एक सक्रिय घटक है जो व्यापक रूप से स्थानीय संवेदनाहारी और एंटीरैडमिक के रूप में उपयोग किया जाता है।

लिडोकेन को सीधे त्वचा की सतह पर लागू किया जा सकता है, त्वचा के नीचे टीका लगाया जाता है, अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है या संयुक्त में घुसपैठ की जाती है:

  • त्वचा पर वितरित, लिडोकेन का उपयोग त्वचा की सूजन के कारण खुजली, जलन या दर्द को दूर करने के लिए किया जाता है।
  • त्वचा के नीचे इंजेक्शन के रूप में, लिडोकेन का उपयोग विभिन्न क्षेत्रों में किया जाता है, जिसमें दंत चिकित्सा से लेकर छोटी सर्जरी (सौंदर्यशास्त्र और गैर) शामिल हैं। आमतौर पर, दवा के कई क्षेत्रों में स्थानीय एनाल्जेसिया को प्रेरित करने के लिए लिडोकेन इंजेक्शन लगाए जाते हैं।
  • अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, लिडोकाइन व्यापक रूप से हृदय संबंधी विकारों (जैसे वेंट्रिकुलर अतालता) के उपचार और हृदय की घटनाओं जैसे हृदय की घटनाओं की रोकथाम में उपयोग किया जाता है।
  • नरम ऊतकों में इंजेक्ट किया जाता है (उदाहरण के लिए इंट्रेंसिनोवियल के माध्यम से इंजेक्शन), दवा का उपयोग संयुक्त विकारों के उपचार में किया जाता है।

क्या आप जानते हैं कि ...

एफडीए ( खाद्य और औषधि प्रशासन ) वर्गीकरण के आधार पर, लिडोकाइन को गर्भवती महिलाओं के लिए और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए सबसे उपयुक्त स्थानीय संवेदनाहारी दवा माना जाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स और फार्माकोडायनामिक्स

अमीनोमाइड होने के नाते, लिडोकेन अन्य आम स्थानीय एनाल्जेसिक्स (अमीनो-एस्टर) जैसे कि प्रोकेन और क्लोरप्रोकेन से भिन्न होता है। बाद की तुलना में, लिडोकेन अपने बहुत तेज और लंबे समय तक चलने वाली कार्रवाई के लिए काफी अधिक फायदेमंद है।

औसतन, रक्त की अधिकतम दवा प्रशासन के 20 मिनट बाद पहुंचती है।

लिडोकेन न्यूरोनल वोल्टेज पर निर्भर सोडियम चैनलों को बाधित करके अपना कार्य करता है: ऐसा करने में, दवा तंत्रिका फाइबर को दर्दनाक उत्तेजना का संचालन करने से रोकती है, दोनों त्वचा और त्वचा में। प्रशासन में 90-120 मिनट के भीतर 50% लिडोकेन का प्रचलन हो जाता है; बाद में, गुर्दे के स्तर पर दवा को समाप्त कर दिया जाता है, फिर मेटाबोलाइट्स (मोनोएथिलग्लिसिनिलाइड और ग्लाइसिनिल) के रूप में मूत्र में उत्सर्जित किया जाता है।

लिडोकेन का आधा जीवन बिगड़ा हुआ यकृत समारोह या भीड़ के दिल की विफलता की उपस्थिति में लंबे समय तक हो सकता है।

सामयिक अनुप्रयोग

जैसा कि उल्लेख किया गया है, लिडोकाइन एक सक्रिय संघटक है जिसमें एक विस्तृत क्षेत्र है। सीधे त्वचा पर लागू, दवा को कम करने के लिए एक उत्कृष्ट समाधान है - यहां तक ​​कि अस्थायी रूप से - झुनझुनी, जलन और दर्द की अनुभूति जो त्वचा की सूजन के एक अच्छे हिस्से के साथ होती है। लिडोकेन एक दवा है जिसे अक्सर दाद के उपचार में अनुशंसित किया जाता है।

इसके अलावा, लिडोकेन, जेलीफ़िश के डंक के उपचार में इंगित किया गया है।

दवा श्लेष्म झिल्ली पर भी फैल सकती है: लिडोकेन योनि कैंडिडिआसिस, योनि खुजली, गुदा फ़िज़र्स और बवासीर के साथ होने वाले क्रूर जलन को कम करने के लिए एक अच्छा चिकित्सीय सहायता साबित होता है।

यह इंगित करने योग्य है कि इन मामलों में लिडोकेन लक्षण पर विशेष रूप से कार्य करता है, हालांकि ट्रिगर करने वाले कारण पर किसी भी तरह से बातचीत किए बिना।

लिडोकेन को आक्रामक निदान / चिकित्सीय हस्तक्षेप के साथ आगे बढ़ने से पहले ट्रांसडर्मली प्रशासित किया जा सकता है, जैसे कि उदाहरण के लिए रचीसेंटी; इस मामले में उद्देश्य काठ का पंचर सुई की शुरुआत के दौरान दर्द की धारणा को कम करना है।

चमड़े के नीचे / गहरे इंजेक्शन

लिडोकेन इंजेक्शन का उपयोग शरीर के किसी दिए गए क्षेत्र को सुन्न करने के लिए किया जाता है और इस प्रकार शल्य चिकित्सा, कैथेटर सम्मिलन या सुई के सम्मिलन जैसी चिकित्सा प्रक्रियाओं के कारण होने वाले दर्द और परेशानी को कम करता है।

त्वचा के नीचे इंजेक्टेबल लिडोकेन का उपयोग विभिन्न क्षेत्रों में किया जाता है। आइए उन्हें विस्तार से देखें:

  • दंत चिकित्सा में, लिडोकेन का उपयोग 2% की एकाग्रता में किया जाता है, अक्सर एड्रेनालाईन (एक शक्तिशाली वासोकॉन्स्ट्रिक्टर) के साथ मिलकर। लिडोकाइन (2%) + एड्रेनालाईन (कमजोर पड़ने 1: 80.000) का संयोजन एक प्रभावी एनाल्जेसिक तैयारी है जो दांतों के अवरोधों, विचलन, एपिसेक्टॉमी, डेंटल एक्सट्रैक्शन या जो भी हो, से पहले एक उत्कृष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए है।
  • सौंदर्य चिकित्सा में, त्वचा के नीचे की स्थितियों को ठीक करने के लिए लिडोकाइन को त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, ताकि त्वचा की खामियों जैसे कि झुर्रियाँ, कौवा के पैर, घाव के घाव आदि का इलाज करने के लिए विशिष्ट दवाओं का प्रशासन किया जा सके। (उदाहरण के लिए हयालूरोनिक एसिड भराव, पॉलीलेक्टिक एसिड, कोलेजन)।
  • लिडोकेन को एपिड्यूरल साधनों द्वारा भी इंजेक्ट किया जा सकता है: इस मामले में, श्रम के दौरान अनुबंध द्वारा प्रेरित असुविधा को कम करने के लिए दवा का उपयोग किया जाता है।

अंतःशिरा इंजेक्शन

अंतःशिरा रूप से प्रशासित, लिडोकेन व्यापक रूप से निलय अतालता के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से, सक्रिय घटक का उपयोग तीव्र रोधगलन, डिजिटल विषाक्तता और कार्डियक कैथीटेराइजेशन से संबंधित अतालता के उपचार में किया जाता है। पूर्वगामी के बावजूद, यह इंगित किया जाना चाहिए कि रोधगलन के लिए अतालता प्रोफिलैक्सिस के लिए नियमित प्रशासन पूरी तरह से विशेषज्ञों को मना नहीं करता है; इसलिए यह हमेशा अनुशंसित नहीं है।

जिज्ञासा

लिडोकेन को कक्षा I के एंटीराइथर्मिक ड्रग्स के साथ अधिक चयनात्मकता का प्रोटोटाइप माना जाता है: सरल शब्दों में, सक्रिय संघटक में एक अच्छी स्थानीय एनाल्जेसिक क्षमता होती है, लेकिन इसमें एक समान एट्रोपिन प्रभाव (एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि) नहीं होता है। इन मामलों में, लिडोकेन सीधे हृदय कोशिकाओं पर कार्य करता है।

इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन (लिडोकाइन की घुसपैठ)

अक्सर, लिडोकेन को इंट्राआर्टिकुलर इंजेक्शन के लिए अन्य सक्रिय अवयवों (जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) के साथ मिलकर तैयार किया जाता है। लिडोकेन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड, स्पष्ट रूप से कार्रवाई के एक अलग तंत्र के साथ, एक भड़काऊ आधार पर रुग्ण / दर्दनाक स्थितियों पर काबू पाने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए संयुक्त हैं। एक उदाहरण औषधीय विशेषता है डेपो-मेड्रोल + लिडोकेन: श्लेष्मा, संधिशोथ और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के लिए दवा को नरम ऊतकों में इंजेक्ट किया जाता है, इंट्रासिनोवायलली (सीधे श्लेष तरल पदार्थ में) और इंट्रालेसियल।

लिडोकाइन के अन्य उपयोग

दवा को टिन्निटस के खिलाफ एक अस्थायी उपाय के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है, जो कानों में भयानक गड़गड़ाहट को कम करने के लिए उपयोगी है।

लिडोकेन का उपयोग अक्सर मिरगी के दौरे के नियंत्रण के लिए किया जाता है।

एक स्प्रे / एरोसोल के रूप में इनहेल्ड, लिडोकाइन को पुरानी खांसी के इलाज में एक एंटीट्यूसिव के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

औषधि रूप

लिडोकेन कई दवा रूपों में उपलब्ध है। नीचे सबसे आम हैं:

  • पैच (सामयिक अनुप्रयोग के लिए)
  • सामयिक अनुप्रयोग के लिए जेल, अक्सर सुखदायक पदार्थों जैसे कि एलोवेरा के साथ मिलाया जाता है
  • मौखिक उपयोग के लिए जेल / तरल
  • अंतःशिरा इंजेक्शन, संभवतः एड्रेनालाईन के साथ संयुक्त
  • अंतःशिरा जलसेक
  • एड्रेनालाईन के साथ स्थानीय संवेदनाहारी के रूप में त्वचा के नीचे इंजेक्शन (रक्तस्राव को कम करने या सीमित करने के लिए उपयोगी)
  • स्व-इंजेक्शन लिडोकाइन *
  • नाक या स्प्रे टपकाना: इस मामले में, लिडोकेन आम तौर पर फिनाइलफ्राइन से जुड़ा होता है
  • साँस लेना द्वारा तैयारी
  • बाँझ इंजेक्टेबल जलीय निलंबन, वैकल्पिक रूप से अन्य सक्रिय पदार्थों जैसे कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ जुड़ा हुआ है

स्व-इंजेक्शन लिडोकाइन *

कुछ व्यक्ति जो हृदय ताल की स्पष्ट अनियमितता दिखाते हैं, उन्हें कभी-कभी लिडोकेन के आधार पर एक विशेष तैयारी निर्धारित की जाती है। LidoPen के नाम से जानी जाने वाली यह दवा एक स्व-प्रतिरक्षित स्वचालित पूर्व-भरा उपकरण है, जिसका उपयोग आपातकाल के मामले में विशेष रूप से किया जाता है। दवा को जांघ के ऊपरी हिस्से में या बांह की डेल्टोइड मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाना चाहिए, कभी नितंबों में या किसी नस के पास। हालांकि, सेल्फ-इनोक्युलेटिंग लिडोकेन से पहले, डॉक्टर की सलाह की दृढ़ता से सलाह दी जाती है।

Lidocaine: contraindication और दुष्प्रभाव »