व्यापकता
क्रुप एक श्वसन रोग है जो छोटे बच्चों को प्रभावित करता है, जिससे बहुत विशेष खाँसी, कर्कश आवाज़ और साँस लेने में समस्या होती है।
चित्र: एक भौंकने वाली खाँसी, जो कुत्ते के भौंकने के समान होती है, क्रुप का लक्षण है। वेबसाइट से: patient.co.uk
ज्यादातर मामलों में, क्रुप एक वायरल संक्रमण के कारण होता है, हालांकि यह पूरी तरह से अलग कारणों से भी उत्पन्न हो सकता है।
निदान काफी सरल है और लक्षणों के विश्लेषण पर आधारित है, जिसमें से गुरुत्वाकर्षण भी चिकित्सीय विकल्पों पर निर्भर करता है; यदि लक्षण विशेष रूप से गंभीर हैं, तो छोटे रोगी को विशिष्ट देखभाल की आवश्यकता हो सकती है या अस्पताल में भर्ती भी हो सकते हैं।
क्रुप क्या है?
क्रुप, या लेरिंजोट्राचेब्रोन्काइटिस, छोटे बच्चों के लिए एक वायुमार्ग की बीमारी है, जिसके कारण सांस लेने में कठिनाई होती है और खाँसी "खाँसी" होती है।
व्यापार अनुसंधान ब्याज क्या है?
क्रुप लेरिंक्स की वृद्धि का कारण बनता है, अर्थात ऊपरी वायुमार्ग का अंतिम भाग; इसके अलावा, यह श्वासनली और फुफ्फुसीय ब्रोंची को बाधित करता है, जो निचले वायुमार्ग के पहले ट्रैक्ट का प्रतिनिधित्व करता है।
महामारी विज्ञान
चित्रा: भड़काऊ प्रक्रिया से प्रभावित श्वसन पथ के वर्गों में लाल। वेबसाइट से: babyreflux.co.uk
क्रुप आम तौर पर 6 महीने से 3 साल के बीच के बच्चों को प्रभावित करता है।
हालांकि, यह पूरी तरह से बाहर नहीं है कि यह छोटे बच्चों और किशोरों को भी प्रभावित कर सकता है।
वयस्कों में, इसकी उपस्थिति बहुत दुर्लभ है।
यद्यपि यह चक्र वर्ष के हर मौसम में दिखाई दे सकता है, यह देर से शरद ऋतु और शुरुआती सर्दियों में अधिक आम है।
नर और मादा नर बच्चों से सबसे अधिक पीड़ित हैं।
एक ही विषय अपने बचपन के दौरान कई बार समूह को अनुबंधित कर सकता है।
कारण
क्रुप आमतौर पर एक वायरल संक्रमण का परिणाम है ।
संभावित रूप से जिम्मेदार वायरस हैं:
- मानव paraninfluenza वायरस । वे समूह के मुख्य वास्तुकार हैं; 4 मौजूदा प्रजातियां (I, II, III और IV), प्रजातियां I सबसे खतरनाक प्रजाति है (जहां तक क्रुप का संबंध है, निश्चित रूप से)।
- इन्फ्लुएंजा ए और बी वायरस
- खसरा का वायरस
- rhinovirus
- enteroviruses
- मानव समकालिक श्वसन वायरस ।
PARAINFLUENTIAL VIRUSES का प्रसारण
मानव पैरेन्फ्लुएंजा वायरस एक स्वस्थ व्यक्ति और संक्रमित व्यक्ति के बीच सीधे संपर्क के बाद, या दूषित वस्तुओं के संपर्क के बाद फैल सकता है।
सीधे संपर्क द्वारा प्रसार की एक आम विधा संक्रमित व्यक्तियों द्वारा किए गए छींकने या खाँसी के परिणामस्वरूप वायरस से युक्त बूंदों के साँस द्वारा और हवा में मौजूद होती है।
अन्य कारण
समूह में एक गैर-संक्रामक उत्पत्ति भी हो सकती है; हालांकि बहुत कम ही, वास्तव में, इसके लिए उत्पन्न हो सकता है:
- छोटी वस्तुओं, जैसे मूंगफली, मटर आदि का साँस लेना।
- एक एपिग्लोटाइटिस, या एपिग्लॉटिस की सूजन।
- प्रदूषण या धूल के कण की एलर्जी की प्रतिक्रिया
- अड़चन का साँस लेना
- गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स
लक्षण और जटिलताओं
अधिक जानने के लिए: क्रुप लक्षण
क्रुप के विशिष्ट लक्षण हैं:
- " बार्किंग " खांसी । यह कुत्ते द्वारा उत्सर्जित भौंकने के साथ समानता के लिए इस तरह से कहा जाता है।
- कर्कश आवाज ।
- सांस की तकलीफ । वे छोटे बच्चों में अधिक होते हैं, क्योंकि उनके पास संकीर्ण वायुमार्ग होते हैं और स्वरयंत्र की हल्की सूजन उन्हें घेरने के लिए पर्याप्त होती है।
- उत्सर्जन, सांस के दौरान, ध्वनि के समान जो कुछ घूमता है: और अधिक सरलता से।
- जुकाम की विशिष्ट अभिव्यक्ति, दूसरे शब्दों में: बहती नाक, गले में खराश और बुखार ।
रोगसूचकता, विशेष रूप से स्ट्राइडर, रात के दौरान या जब बच्चा रोता है, तब उत्तेजित हो जाता है और / या खांसी होती है।
आम तौर पर, क्रूप अभिव्यक्तियाँ 3 या 4 दिनों तक रहती हैं, फिर वे लुप्त हो जाती हैं।
कब हुआ होगा कॉनकर्पेन?
क्रुप आम तौर पर एक खतरनाक बीमारी नहीं है।
जब यह ऐसा हो जाता है, हालांकि, यह निम्नलिखित लक्षणों और संकेतों में से एक या अधिक की उपस्थिति की विशेषता है:
- गंभीर श्वसन संबंधी समस्याएं
- मूक सांसों या छाती की संख्या में वृद्धि
- आंदोलन
- स्ट्राइडर का पहनना
- उंगलियों या पैलोर पर सायनोसिस
- असामान्य उनींदापन
- तेज बुखार
- तरल पदार्थ लेने में असमर्थता या मना करना
- तचीकार्डिया या ब्रैडीकार्डिया
- पसली और छाती बहुत स्पष्ट
इन घटनाओं में से एक या अधिक की उपस्थिति माता-पिता को तुरंत स्थिति के विस्तृत विश्लेषण के लिए और किसी भी उपचार को प्राप्त करने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने या निकटतम अस्पताल केंद्र से संपर्क करने के लिए संकेत देना चाहिए।
कुछ एंग्लो-सैक्सन अध्ययनों के अनुसार, 5% से भी कम मामलों में बीमार बच्चों के अस्पताल में भर्ती होने की समस्याएं होती हैं।
फेल किए गए उपचार के मामले में अनुपालन
हालांकि शायद ही कभी, क्रुप का इलाज करने में विफलता से वायुमार्ग (यानी संभव श्वसन गिरफ्तारी), माध्यमिक संक्रमण (उदाहरण के लिए निमोनिया, ट्रेकाइटिस या लेरिंजियल डिप्थीरिया), ओटिटिस या लिम्फैडेनाइटिस का पूर्ण अवरोध हो सकता है।
द्वितीयक संक्रमणों पर गहरा होना: कौन सा बैक्टीरिया हस्तक्षेप करता है?
यह संभव है कि वायरल संक्रमण एक जीवाणु संक्रमण के बाद होता है (चिकित्सा में, इस विकास को जीवाणु ओवरलैप कहा जाता है )।
बैक्टीरिया संभावित रूप से वायरस के लिए जिम्मेदार हैं जो क्रुप के लिए जिम्मेदार हैं:
- कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया
- स्टैफिलोकोकस ऑरियस
- स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया
- हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा
- मोराकेला कैटरलहिस
निदान
क्रूप के निदान को स्थापित करने के लिए, चिकित्सक को लक्षणों का निरीक्षण करने और बीमारी के कारण होने वाले कुछ विशिष्ट संकेतों की उपस्थिति को देखने के लिए पर्याप्त है, जैसे कि "भौंकने वाली" खांसी, सांस के दौरान होने वाली अकड़न आदि।
यदि, किसी कारण से, रोगसूचकता के सावधानीपूर्वक अवलोकन के बाद संदेह था, तो अधिक गहराई से नियंत्रण का अभ्यास किया जा सकता है, जैसे कि एक्स-रे छाती की परीक्षा या रक्त परीक्षण।
इलाज
क्रुप का उपचार लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है।
आमतौर पर, संक्रमण का उपचार घर पर सरल उपचार और कुछ एंटी-इंफ्लेमेटरी के प्रशासन के साथ किया जा सकता है, जैसे कि बच्चों के लिए पैरासिटामोल या इबुप्रोफेन।
अधिक शक्तिशाली दवाओं ( कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स ) और अस्पताल में भर्ती का उपयोग क्रमशः मध्यम-गंभीर और बहुत गंभीर मामलों के लिए किया जाता है।
ड्रग्स का इस्तेमाल किया | क्यों? कब? |
पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन | वायुमार्ग में सूजन को कम करने के लिए, ज्वर की स्थिति से राहत दें और संपूर्ण रोगसूचकता में सुधार करें। |
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (डेक्सामेथासोन या प्रेडनिसोलोन) | जब लक्षण, 3-4 दिनों के बाद, सुधार के लक्षण नहीं दिखाते हैं। केवल डॉक्टर के पर्चे द्वारा उन्हें प्रशासित करना अच्छा है, क्योंकि कॉर्टिकोस्टेरॉइड विभिन्न दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है। |
एंटीबायोटिक्स | जब द्वितीयक संक्रमण चल रहा हो। |
दवाओं का प्रशासन नहीं किया जाना है | क्यों? |
एस्पिरिन | 16 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों में, रीये सिंड्रोम विकसित हो सकता है। |
एंटीट्यूसिव और डिकॉन्गेस्टेंट | वे उनींदापन का कारण बन सकते हैं, लेकिन सबसे ऊपर श्वास को और भी कठिन बनाते हैं। |
कुछ अनुशंसित अवशेष
चिकित्सा को तेज करने और बच्चे को राहत देने के लिए, हम अनुशंसा करते हैं:
- छोटे रोगी को हाइड्रेटेड रखें, जिससे उसे पर्याप्त तरल मिले । निर्जलीकरण का खतरा, जब रोग जैसे क्रुप, कोल्ड, फ्लू आदि हो रहे हैं। यह उच्च है।
- बीमार बच्चे को ऐसी स्थिति में बैठाएं जो सांस लेने को बढ़ावा दे ।
- रोगी को ट्रैंक्विलाइज़ेयर करते हैं, शायद उसे किसी खेल से विचलित करते हैं, क्योंकि रोने और आंदोलन करने से लक्षण बिगड़ जाते हैं।
गंभीर संकट के मामले में
गंभीर क्रुप के मामले में, डॉक्टर एक मास्क ( ऑक्सीजन थेरेपी ) का उपयोग करके एरोसोल और ऑक्सीजन के लिए एड्रेनालाईन का संचालन कर सकता है।
जब बच्चे को सांस लेने के लिए इंटुबैट करने की आवश्यकता होती है तो अस्पताल में भर्ती किया जाता है। इंटुबैषेण सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाना चाहिए।
निवारण
बच्चे की स्वच्छता का ख्याल रखते हुए, उसे सर्दी या फ्लू से पीड़ित लोगों से संपर्क करने के लिए उजागर नहीं करना, और उसे वायरल संक्रमण (डॉक्टर की राय के अनुसार) के खिलाफ टीका लगाना, क्रुप को रोकने के लिए तीन अच्छे तरीके हैं।