पोषण और स्वास्थ्य

साल्मोनेला

साल्मोनेला और साल्मोनेलोसिस

साल्मोनेला छोटे रॉड-जैसे बैक्टीरिया, मोबाइल और ग्राम नकारात्मक, एस्परगेंस का एक जीनस है और व्यापक रूप से प्रकृति में फैला हुआ है। उनका नाम पशु रोगविज्ञानी - डैनियल सैल्मन से लिया गया है, जिन्होंने पहले सुअर के आंत से साल्मोनेला कोलेरेससुंस प्रजातियों को अलग किया था।

साल्मोनेला उपभेदों के साथ भारी मात्रा में भोजन का सेवन भोजन विषाक्तता का कारण बनता है जिसे साल्मोनेलोसिस के रूप में जाना जाता है, पेट दर्द, मतली और दस्त की विशेषता है।

कुछ संक्रामक एजेंट, जिनके अलावा इस लेख में चर्चा की गई है, टाइफाइड बुखार के लिए जिम्मेदार हैं, विकासशील देशों में आम; इस बीमारी का प्रसारण दूषित भोजन के माध्यम से हो सकता है लेकिन रोगी और रोगी के बीच सीधे संपर्क से भी हो सकता है।

महामारी विज्ञान

चूंकि लगभग सभी औद्योगिक देशों में साल्मोनेलोसिस की घटना बढ़ रही है, इसलिए सटीक निवारक नियमों को अपनाना बहुत महत्वपूर्ण है। इस घटना को विभिन्न तत्वों के आधार पर समझाया जा सकता है, जैसे कि एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी उपभेदों का चयन, अन्य क्षेत्रों से सेरोटाइप की शुरूआत के साथ मांस और पशुधन का बड़े पैमाने पर आयात, गहन खेती का प्रसार, पशु भोजन का उपयोग सामूहिक खानपान का अधिक उपयोग।

संसर्ग और जोखिम कारक

साल्मोनेला का प्राथमिक निवास विभिन्न जानवरों का आंत्र पथ है, जो उन्हें मल के साथ-साथ बाहरी रूप से समाप्त करते हैं। पुरुषों, पक्षियों, सरीसृपों और घरेलू और खेत जानवरों द्वारा उत्सर्जित उत्सर्जन के माध्यम से, साल्मोनेला बाहरी वातावरण में फैलता है, भोजन और पानी को दूषित करता है।

जोखिम में खाना

  • अंडे, कच्चे या अधपके मुर्गे
  • मछली, क्रस्टेशियंस, मोलस्क
  • कच्चे अंडे के आधार पर सॉस या क्रीम; अस्वाभाविक उत्पाद

नोट: आम तौर पर, साल्मोनेला से दूषित भोजन में कोई ऑर्गेनोलेप्टिक परिवर्तन (रंग, गंध, स्वाद, स्थिरता) नहीं दिखाई देता है।

आंत्र पथ से परे, साल्मोनेला को मांस सहित अन्य ऊतकों में भी पाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, उन्हें गुणा किया जाता है, मुर्गी के अंडे में, पशु के संदूषण (डिम्बग्रंथि स्तर पर संक्रमण का प्रसार) या मल सामग्री द्वारा दूषित शेल के छिद्र द्वारा। दूध और समुद्री भोजन को जोखिम वाले खाद्य पदार्थ भी माना जाता है।

साल्मोनेला संक्रमण विशेष रूप से गर्मियों के मौसम में व्यापक रूप से फैलता है और अस्पतालों, स्कूलों, कॉलेजों, नर्सिंग होम, बैरक या अन्य वातावरण जैसे सामूहिक खानपान को बढ़ावा देता है।

स्वच्छता और संक्रमित (नैदानिक ​​रूप से बीमार या स्पर्शोन्मुख वाहक) से ग्रस्त लोगों द्वारा संभाला गया कोई भी भोजन, संक्रमण का एक स्रोत हो सकता है। विशेष रूप से, तथाकथित क्रूसेड संदूषण अक्सर होता है, उदाहरण के लिए कच्चे और पके हुए खाद्य पदार्थों के बीच, मांस और सब्जियों के बीच, हेरफेर और संरक्षण त्रुटियों के बाद।

जोखिम कारक

  • कच्चा या अधपका सीफूड खाएं।
  • बिना पके भोजन, जानवरों या मल को हाथ लगाने के बाद हाथ न धोएं।
  • अनपेक्षित दूध का सेवन करें।
  • भोजन को ठीक से स्टोर न करें, उदाहरण के लिए कमरे के तापमान पर अंडे और अंडे उत्पादों को स्टोर करें।
  • संक्रमित लोगों द्वारा भोजन को संभालना।
  • आंतों के माइक्रोबियल वनस्पतियों का परिवर्तन
  • गैस्ट्रेक्टोमी, एंटासिड दवाएं
  • (गैस्ट्रिक पीएच में वृद्धि)
  • भड़काऊ बीमारियां ई
  • आंतों का रसौली
  • प्रतिरक्षादमन
  • हाल ही में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी
  • शिशुओं, शिशुओं, बुजुर्गों
  • हाइपरेग्यूलेशन, अनिश्चित
  • स्वच्छता की स्थिति

साल्मोनेला रासायनिक और भौतिक एजेंटों के प्रति संवेदनशील है। यदि यह 5 डिग्री सेल्सियस से कम तापमान पर होता है, तो प्रशीतन सूक्ष्मजीवों को मारने के बिना बैक्टीरियल गुणा को रोकता है। ठंड, विकास को रोकने के अलावा, साल्मोनेला के एक मध्यम निष्क्रियता का कारण बनता है। खाद्य पदार्थों को पकाने, इसके विपरीत, संक्रमण के जोखिम को काफी कम कर देता है, क्योंकि गर्मी से बैक्टीरिया नष्ट हो जाते हैं। हालांकि, जैसा कि उल्लेख किया गया है, साल्मोनेला तालिकाओं, हॉब्स, कटलरी और प्लेटों पर गुजर सकता है, फिर तैयारी के चरणों के दौरान अन्य खाद्य पदार्थों में चले जाएं।

एक कम गैस्ट्रिक अम्लता, सामान्य आंतों के जीवाणु वनस्पतियों और सहवर्ती नियोप्लासिया या आंत्रीय भड़काऊ रोगों का परिवर्तन, मेजबान से संबंधित मुख्य जोखिम कारक हैं।

साल्मोनेलोसिस के लक्षण और जटिलताएं

गहरा करने के लिए: साल्मोनेला लक्षण

पाचन तंत्र के लिए अनन्य स्थानीयकरण (जिसे "मामूली साल्मोनेलोसिस" कहा जाता है) के साथ आदिम सैल्मोनेलोसिस, गैस्ट्रोएन्टेरिटिस का कारण बनता है; केवल सबसे गंभीर मामलों में ही एक्स्ट्राटाइनेस्टिनल अभिव्यक्तियों (गठिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस, निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, एन्डोकार्डिटिस, आदि) के साथ सेप्टीसीमिया का कारण बनता है। साल्मोनेला द्वारा जारी एंडोटॉक्सिंस मतली का कारण बनता है, पेट में दर्द और तरल मल के साथ दस्त, बलगम के साथ मिश्रित और कभी-कभी छोटी मात्रा में रक्त के साथ। संभव भी बुखार (38-39 डिग्री सेल्सियस) और उल्टी की उपस्थिति। आम तौर पर, साल्मोनेलोसिस के लक्षण 12-48 घंटों के ऊष्मायन अवधि के बाद दिखाई देते हैं। जैसा कि पिछले पैराग्राफ में उल्लेख किया गया है, रोगसूचक चित्र की तीव्रता बहुत परिवर्तनशील है, लेकिन सामान्य तौर पर संक्रमण के लक्षण 4-7 दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं।

साल्मोनेलाोसिस मृत्यु दर बेहद कम है; अधिक जोखिम नवजात शिशुओं और शिशुओं, बूढ़े लोगों और पहले से ही अन्य बीमारियों जैसे कि एड्स के रोगियों द्वारा दुर्बल कर रहे हैं। रोगजनकता सीरोटाइप, बैक्टीरिया लोड और मेजबान के स्वास्थ्य की स्थिति के विचलन पर निर्भर करता है।

निदान, रोकथाम और चिकित्सा

निदान

सल्मोनेलोसिस का निदान सहसंबंधी (मल की संस्कृति) के माध्यम से किया जाता है।

Trattmento

अधिक जानकारी के लिए: साल्मोनेला केयर मेडिसीन

साल्मोनेला गैस्ट्रोएंटेराइटिस आमतौर पर आत्म-सीमित होता है और लक्षण कुछ दिनों के भीतर आसानी से हल हो जाते हैं। मुख्य चिकित्सीय उपाय तरल पदार्थ और खनिज लवण के उदार पुनर्जलीकरण द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है जो कि डायरियल डिस्चार्ज के साथ खो जाता है। सैल्मोनेलोसिस के पाठ्यक्रम में सुधार की अप्रभावीता और नशीली दवाओं के प्रतिरोध के खतरे को देखते हुए, एंटीबायोटिक थेरेपी केवल बुजुर्ग या अपवित्र विषयों में, दो साल से कम उम्र के बच्चों को, प्रतिरक्षाविज्ञानी रोगियों को और गंभीर रूपों वाले रोगियों को दी जाती है।

संक्रामकता के उच्च जोखिम के कारण, साल्मोनेला गैस्ट्रोएंटेराइटिस अनिवार्य रिपोर्टिंग के अधीन है।

साल्मोनेलोसिस को रोकना

  • भोजन को छूने से पहले अच्छी तरह से हाथ धोएं, जानवरों के संपर्क में आने के बाद और विशेष रूप से उनके मल के साथ।
  • कच्चा या अधपका मांस, अंडे और मुर्गी न खाएं। उन खाद्य पदार्थों पर भी ध्यान दें जिनमें कच्चे अंडे (मेयोनेज़, टीरामिसु, आदि ...) पर आधारित सॉस या क्रीम शामिल हैं।
  • टूटे या गंदे खोल के साथ अंडे का सेवन न करें।
  • अंडे और सभी ताजा भोजन (मेयोनेज़, क्रीम, सॉस) 4 डिग्री सेल्सियस पर रखें, अधिमानतः उन्हें लंबे समय तक संग्रहीत किए बिना, ताजे तैयार भोजन करना।
  • संक्रमित भोजन के बीच क्रॉस-संदूषण से बचें, कच्चे मांस को पकाया से अलग रखें और कच्चे भोजन में हेरफेर करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सभी बर्तनों को अच्छी तरह से धो लें।
  • अंडे या कच्चे या अधपके मांस न खाएं।
  • खपत से पहले सब्जियों को पीने के पानी से अच्छी तरह धो लें।

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