हाइड्रॉक्साइज़िन एक पहली पीढ़ी का एंटीहिस्टामाइन ड्रग है जिसमें चिंताजनक गतिविधि है। इसे Atarax® के नाम से बेचा जाता है।
हाइड्रोक्सीज़ीन - रासायनिक संरचना
संकेत
आप क्या उपयोग करते हैं
Hydroxyzine - मौखिक रूप से प्रशासित - के लिए संकेत दिया गया है:
- प्रुरिटस के साथ एलर्जी जिल्द की सूजन का उपचार;
- चिंता का अल्पकालिक उपचार बताता है।
जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, हालांकि, हाइड्रोक्सीज़ीन के लिए संकेत दिया जाता है:
- आंदोलन राज्यों का आपातकालीन उपचार;
- सर्जिकल संचालन की तैयारी;
- पोस्ट-ऑपरेटिव मतली और उल्टी उपचार;
- प्रणालीगत एलर्जी का सहायक उपचार;
- सामान्य आधान प्रतिक्रियाओं या दवाओं का उपचार।
चेतावनी
जब्ती या कार्डियक अतालता के लिए एक शर्त के साथ रोगियों में दवा का प्रशासन करते समय सावधानी का उपयोग किया जाना चाहिए।
वयस्कों की तुलना में बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साइड इफेक्ट का अधिक आसानी से हाइड्रोक्सीज़ाइन के साथ इलाज किया जाता है। इसके अलावा, बच्चों में ऐंठन का अधिक खतरा होता है।
Hydroxyzine में एंटीकोलिनर्जिक गुण भी होते हैं, इसलिए इसका उपयोग पीड़ित रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए:
- मोतियाबिंद;
- प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी;
- मूत्राशय की गर्दन की रुकावट;
- एक प्रकार का रोग;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हाइपोटॉटिलिटी;
- मायस्थेनिया ग्रेविस;
- हृदय संबंधी रोग;
- हाइपोथायरायडिज्म;
- मनोभ्रंश।
हाइड्रोक्सीजीन थेरेपी के दौरान शराब के सेवन से बचना चाहिए।
एलर्जी परीक्षण करने से कम से कम पांच दिन पहले हाइड्रोक्सीजीन थेरेपी को रोकना चाहिए।
हाइड्रोक्सीजीन प्रभाव पैदा कर सकता है जो मशीनों को चलाने या उपयोग करने की क्षमता को क्षीण करता है, इसलिए सावधानी बरती जानी चाहिए।
सहभागिता
हाइड्रोक्सीजाइन और मोनोअमीन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स ( आईएमएओ, अवसाद और पार्किंसंस रोग के उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं) के सहवर्ती प्रशासन से बचा जाना चाहिए।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या एंटीकोलिनर्जिक कार्रवाई के साथ दवाओं को दबाने में सक्षम अन्य दवाओं के एक साथ प्रशासन द्वारा हाइड्रॉक्सीज़िन की कार्रवाई को बढ़ाया जा सकता है।
हाइड्रॉक्सीज़ाइन एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर्स (एसिटाइलकोलाइन को मेटाबोलाइज़ करने वाले एंजाइम) और बिटाहिस्टिन ( वर्टिगो के उपचार में इस्तेमाल होने वाली दवा) के प्रभाव को रोकता है ।
हाइड्रॉक्सीज़ाइन का उपयोग थोटॉक्सिसिटी के संकेतों को छिपा सकता है जो कुछ एंटीबायोटिक्स प्रेरित कर सकते हैं।
हाइड्रॉक्सीज़ीन एड्रेनालाईन की कार्रवाई का मुकाबला कर सकता है।
Cimetidine (गैस्ट्रिक अल्सर का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा) से हाइड्रोक्सीज़ीन की प्लाज्मा सांद्रता बढ़ सकती है।
हालाँकि, यदि आप ले रहे हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए - या हाल ही में लिया गया है - किसी भी प्रकार की दवाएं, जिनमें ओवर-द-काउंटर दवाएं और हर्बल और / या होम्योपैथिक उत्पाद शामिल हैं।
साइड इफेक्ट
हाइड्रोक्सीज़ाइन विभिन्न दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है, हालांकि सभी मरीज़ उन्हें अनुभव नहीं करते हैं। यह संवेदनशीलता पर निर्भर करता है कि प्रत्येक व्यक्ति दवा के प्रति है।
निम्नलिखित मुख्य दुष्प्रभाव हैं जो हाइड्रोक्सीज़ीन के साथ उपचार के दौरान हो सकते हैं।
तंत्रिका तंत्र के विकार
हाइड्रोक्सीजीन थेरेपी का कारण बन सकता है:
- उनींदापन,
- बेहोश करने की क्रिया;
- चक्कर आना;
- अनिद्रा;
- सिरदर्द;
- ध्यान विकारों;
- झटके;
- चक्कर आना;
- समन्वय की कठिनाई;
- आक्षेप।
मनोरोग संबंधी विकार
हाइड्रोक्सीजीन थेरेपी आंदोलन, घबराहट, भ्रम, भटकाव और मतिभ्रम का कारण बन सकती है।
जठरांत्र संबंधी विकार
हाइड्रोक्सीजीन के साथ उपचार से मतली और उल्टी हो सकती है।
हृदय संबंधी विकार
हाइड्रॉक्सीज़ाइन थेरेपी क्षिप्रहृदयता और क्यूटी अंतराल को लम्बा खींच सकती है (वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम के लिए आवश्यक समय अंतराल को विध्रुवित करने और पुन: उत्पन्न करने के लिए)।
हेपेटोबिलरी विकार
हाइड्रोक्सीज़ाइन के साथ उपचार यकृत समारोह परीक्षणों को बदल सकता है और हेपेटाइटिस की शुरुआत को बढ़ावा दे सकता है।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार
हाइड्रोक्सीज़ाइन थेरेपी से प्रुरिटस, स्किन रैश, पित्ती, डर्मेटाइटिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और एरिथेमा मल्टीफॉर्म का कारण बन सकता है।
अन्य दुष्प्रभाव
हाइड्रॉक्साइज़िन-आधारित चिकित्सा के बाद होने वाले अन्य दुष्प्रभाव हैं:
- एलर्जी प्रतिक्रियाओं - यहां तक कि गंभीर - संवेदनशील व्यक्तियों में;
- थकान;
- शक्तिहीनता;
- बुखार;
- शुष्क मुँह;
- नाक की सूखापन;
- श्वसनी-आकर्ष;
- अल्प रक्त-चाप;
- मूत्र प्रतिधारण;
- धुंधली दृष्टि;
- इंजेक्शन स्थल पर दर्द या सूजन;
- शिराशोथ।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण जो निम्न एंटीकोलिनर्जिक कार्रवाई और अवसाद से हाइड्रोक्सीज़ाइन ओवरडोज़ परिणाम के बाद हो सकते हैं - या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विरोधाभास -। ये लक्षण हैं:
- मतली;
- उल्टी;
- बुखार;
- tachycardia;
- उनींदापन,
- कंपन;
- भ्रम;
- दु: स्वप्न;
- चेतना की स्थिति के परिवर्तन;
- श्वसन अवसाद।
हाइड्रॉक्सीज़ाइन ओवरडोज़िंग के लिए कोई एंटीडोट नहीं है, इसलिए, उपचार केवल रोगसूचक और सहायक है। गैस्ट्रिक पानी से धोना उपयोगी हो सकता है।
किसी भी मामले में, यदि आपको संदेह है कि आपने बहुत अधिक दवा ली है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए या निकटतम अस्पताल जाना चाहिए।
क्रिया तंत्र
Hydroxyzine एक शक्तिशाली एच 1 रिसेप्टर विरोधी है। इसके अलावा, एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन के लिए सेरोटोनिन 5-HT2A रिसेप्टर्स, डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स और α1 रिसेप्टर्स पर भी इसका विपरीत प्रभाव पड़ता है।
अंत में, हाइड्रॉक्सीज़ाइन में एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि भी है।
उपयोग के लिए दिशा - विज्ञान
हाइड्रोक्सीज़ीन या तो मौखिक प्रशासन (गोलियों या सिरप के रूप में), या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए उपलब्ध है।
खुराक को डॉक्टर द्वारा कड़ाई से व्यक्तिगत आधार पर स्थापित किया जाना चाहिए।
नीचे दवा की खुराक पर कुछ संकेत दिए गए हैं जो आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं।
मौखिक प्रशासन
वयस्कों और किशोरों में, हाइड्रॉक्साइज़िन की नियमित खुराक 12.5-25 मिलीग्राम होती है।
12 महीने से अधिक उम्र के बच्चों में केवल सिरप का उपयोग किया जाता है। सामान्य खुराक 10-20 मिलीग्राम हाइड्रोक्सीजाइन है।
बुजुर्ग रोगियों में और यकृत और / या गुर्दे की हानि वाले रोगियों में हाइड्रोक्सीज़ाइन खुराक को उचित रूप से कम किया जाना चाहिए।
इंट्रामस्क्युलर प्रशासन
उपयोग के प्रकार के आधार पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित हाइड्रोक्सीजीन की खुराक भिन्न होती है:
- आंदोलन की स्थिति का आपातकालीन उपचार : वयस्कों में हाइड्रोक्सीजीन की सामान्य खुराक 50-200 मिलीग्राम है। यदि आवश्यक हो, तो प्रशासन दोहराया जा सकता है, लेकिन 300 मिलीग्राम दवा की अधिकतम दैनिक खुराक को पार नहीं किया जाना चाहिए;
- सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए तैयारी : हाइड्रोक्सीजीन की सामान्य खुराक 25-200 मिलीग्राम है, ऑपरेशन से आधे घंटे पहले प्रशासित किया जाना;
- पोस्ट-ऑपरेटिव मतली और उल्टी, प्रणालीगत एलर्जी का सहायक उपचार और संक्रमण या दवाओं से सामान्य प्रतिक्रियाओं का उपचार : आमतौर पर प्रशासित दवा की खुराक 25-50 मिलीग्राम है। उपचार - यदि आवश्यक हो - मौखिक रूप से जारी रखा जा सकता है।
बुजुर्ग रोगियों में और यकृत और / या गुर्दे की हानि वाले रोगियों में प्रशासित हाइड्रोक्सीजीन की खुराक को कम किया जाना चाहिए।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
पशु अध्ययनों से पता चला है कि हाइड्रोक्सीजीन नाल को पार करने और भ्रूण तक पहुंचने में सक्षम है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग contraindicated है।
इसके अलावा, बच्चे की उम्र की महिलाओं और दवा के साथ चिकित्सा में, किसी भी गर्भधारण को रोकने के लिए उचित गर्भनिरोधक उपाय करना चाहिए।
उन शिशुओं में जिनकी माताएँ गर्भावस्था के अंतिम समय में या प्रसव के दौरान हाइड्रोक्सीज़ीन लेती थीं, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:
- hypotonia;
- आंदोलन विकारों, एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों सहित;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अवसाद;
- नवजात हाइपोक्सिक स्थिति;
- मूत्र प्रतिधारण।
पैतृक दूध में हाइड्रॉक्साइज़ीन मेटाबोलाइट्स उत्सर्जित होते हैं, इसलिए स्तनपान कराने वाली माताओं को दवा नहीं लेनी चाहिए।
मतभेद
हाइड्रोक्सीज़ाइन का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:
- हाइड्रॉक्साइज़िन के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता;
- Cetirizine, aminophylline या ethylenediamine से एलर्जी वाले रोगियों में;
- पोर्फिरीरिया वाले रोगियों में;
- आईएमएओ थेरेपी पर रोगियों में;
- पहले से मौजूद क्यूटी अंतराल लंबे समय तक के साथ रोगियों में;
- गर्भावस्था में और स्तनपान के दौरान।
