खाने के विकार

आर बोरगोवेसी द्वारा एनोरेक्सिया नर्वोसा के प्रारंभिक और देर से लक्षण

परिचय

भोजन व्यवहार विकार

एनोरेक्सिया नर्वोसा (एएन) एक व्यवहार भोजन विकार (डीसीए) है, जो लक्षण, व्यवहार, दृष्टिकोण और इसलिए काफी विशिष्ट नैदानिक ​​मानदंडों से जुड़ा हुआ है।

डीसीए क्या हैं?

डीसीए मनोरोग संबंधी बीमारियां हैं जो खाने के व्यवहार में परिवर्तन की उपस्थिति के कारण होती हैं। AN के अलावा, DCAs के बीच हम पहचानते हैं:

  • बुलिमिया नर्वोसा (बीएन)
  • द्वि घातुमान भोजन विकार (BED)।

डीसीएएस जो एक विशिष्ट विकार के सभी मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं उन्हें बिजली की गड़बड़ी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है अन्यथा निर्दिष्ट नहीं (एनएएस), या "सीमा रेखा" के रूप में परिभाषित किया गया है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा क्या है?

एनोरेक्सिया नर्वोसा एक ईटिंग डिसऑर्डर है जो वज़न और बॉडी इमेज की बदलती धारणा के कारण बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) को सामान्य से ऊपर बनाए रखने से पूर्ण इंकार कर देता है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा को कौन प्रभावित करता है?

मानसिक विकारों के सांख्यिकीय नैदानिक ​​मैनुअल में जो उल्लेख किया गया है, उसके अनुसार एनोरेक्सिया नर्वोसा की व्यापकता उन औद्योगिक देशों में कहीं बेहतर है जहां भोजन प्रचुर मात्रा में है और जहां पतलेपन का महत्व है (विशेषकर महिला सेक्स के लिए)।

एनोरेक्सिया नर्वोज़ा शायद ही कभी यौवन से पहले होता है, लेकिन ऐसा लगता है कि, पूर्व-यौवन की शुरुआत के मामलों में, नैदानिक ​​मामला संबंधित मानसिक विकारों के लिए अधिक गंभीर है। महिलाओं में इसका प्रचलन 0.5% है और पुरुषों में यह महिलाओं का दसवां हिस्सा है।

इसे कैसे पहचानें

चेतावनी! एक या अधिक पैथोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति, भले ही एक पूर्ण निदान के लिए अपर्याप्त हो, एक खाने की गड़बड़ी के विकास में एक गंभीर जोखिम कारक माना जाता है, इसलिए यह एक तेजी से नैदानिक ​​प्रक्रिया और एक विशिष्ट चिकित्सीय कार्यक्रम की आवश्यकता को रेखांकित करता है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा का नैदानिक ​​मानदंड

एनोरेक्सिया नर्वोसा के नैदानिक ​​मानदंड विशेष लक्षणों और व्यवहार से निकटता से जुड़े हुए हैं; इस मामले में:

  • सामान्य न्यूनतम वजन से ऊपर शरीर के वजन को बनाए रखने से इनकार
  • वजन खरीदने का गहन भय
  • शरीर की आकृति और आयामों के संबंध में शरीर की छवि में परिवर्तन की उपस्थिति
  • महिला सेक्स में, यौवन के बाद की उम्र में, एमेनोरिया होता है।

अन्य अभिव्यक्तियाँ और दृष्टिकोण जो कभी-कभी एनोरेक्सिया नर्वोसा से जुड़े होते हैं:

  • सार्वजनिक रूप से खाने में असुविधा
  • अपर्याप्तता की भावना
  • आसपास के वातावरण पर नजर रखने की जरूरत है
  • मानसिक कठोरता
  • पारस्परिक संबंधों में सहजता को कम करना
  • पूर्णतावाद
  • पहल और भावनात्मक अभिव्यक्ति का दमन।
इन्हें भी देखें: लक्षण, नैदानिक ​​संकेत और एनोरेक्सिया की अल्पकालिक जटिलताएं »

द्वि घातुमान और वर्गीकरण ए.एन.

नियमित रूप से बिंग्स या उन्मूलन पाइपलाइनों की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर, एनोरेक्सिया नर्वोज़ा निम्नलिखित बारीकियों में भिन्न होता है:

  • आहार के साथ एनोरेक्सिया नर्वोसा: आहार, उपवास और शारीरिक गतिविधि
  • द्वि घातुमान / उन्मूलन पाइप के साथ एनोरेक्सिया नर्वोसा: नियमित रूप से द्वि घातुमान और उन्मूलन व्यवहार (स्व-प्रेरित उल्टी, जुलाब, मूत्रवर्धक या आंत्रशोथ)।

एनोरेक्सिया नर्वोसा को पहचानना

नैदानिक ​​मानदंडों की समझ के लिए धन्यवाद एनोरेक्सिक या एनोरेक्सिक के एक प्रोफाइल (लगभग अनुमानित) को खींचना संभव है; पहचान करने की क्षमता (अधिक या कम विस्तार से) इस तरह के व्यवहार और दृष्टिकोण प्रारंभिक निदान में मौलिक महत्व के हो सकते हैं, जीर्णता की रोकथाम में एक निर्धारित कारक के रूप में, और एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार के लिए।

इसके विपरीत, एनोरेक्सिक विषय का वजन और बॉडी मास इंडेक्स सामान्यता सीमा से कम है (आईएमसी <18.5)। इस पहलू का प्रमाण या नहीं मुख्य रूप से दो कारकों पर निर्भर करता है: समय और बीमारी की गंभीरता, उनके पतलेपन को छिपाने की क्षमता।

एनोरेक्सिक / या कुछ उपकरणों को अपनी स्थिति को छिपाने के लिए सहारा देना आम है; उनमें से, सबसे अक्सर हैं: ढीले कपड़े पहनना जो पतलापन छिपाते हैं, सार्वजनिक रूप से खाने से बचें और अपने खाने की आदतों के बारे में झूठ बोलें।

इसके अलावा, अक्सर ऐसा होता है कि एनोरेक्सिक / कैमोफ्लेज़ "चिड़चिड़ापन" के एक दृष्टिकोण को मानते हुए शारीरिक गतिविधि का अत्यधिक अभ्यास करता है; एनोरेक्सिक्स के बीच स्व-प्रेरित उल्टी, जुलाब, मूत्रवर्धक या एंटरोकोलिम्स जैसे प्रतिपूरक तरीकों का सहारा लेना आम है अगर सामान्य रूप से खाने से बचने के लिए संभव नहीं है।

यह सब अपर्याप्तता की एक स्पष्ट भावना के कारण मित्रता और पारिवारिक संबंधों से अलगाव से जुड़ा हो सकता है।

एनोरेक्सिक की प्रवृत्ति को पहचानना या लोगों और आस-पास के वातावरण के प्रति अत्यधिक स्तरों को प्राप्त करना अक्सर संभव होता है, जबकि कामकाजी और / या स्कूल क्षेत्र में वे लगातार उत्कृष्ट परिणामों के लिए निरंतर खोज से अलग हो जाते हैं और असफलता की संभावना को पूरी तरह से नकार देते हैं। इरादा।

रोग के प्रारंभिक चरण में, ठीक से "हनीमून" के रूप में परिभाषित किया गया, एनोरेक्सिक / ओ लम्बी, खुश और लापरवाह दिखाई देता है; यह एक क्षणभंगुर स्थिति है जो अक्सर खाने के विकार के पहले संदेह को पूरी तरह से आगे करती है।

निदान या लक्षणों की खोज के समय, किसी व्यक्ति के शरीर, रूप और वजन की एक अकाट्य विकृति सामने आती है, जो वास्तविक और कथित शरीर की स्थिति के बीच एक पूर्ण विसंगति दिखाती है।

पोषण एक भयानक अभ्यास के रूप में अनुभव किया जाता है, किसी भी तरह से लड़ने के लिए एक दुश्मन: इसलिए प्रतिबंधों के साथ एनोरेक्सिया नर्वोसा के बीच का अंतर, जिसमें आहार, उपवास और शारीरिक गतिविधि शामिल है, और एनोरेक्सिया नर्वोसा को खाने और उन्मूलन (purging) के साथ शामिल किया गया है।

क्या करें?

एनोरेक्सिया नर्वोसा का संदेह: क्या करना है?

एनोरेक्सिया नर्वोसा एक गंभीर मनोचिकित्सा विकार है जिसके लिए एक विशेष अस्पताल केंद्र के बहु-विषयक हस्तक्षेप (मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक - प्रशिक्षु - आहार विशेषज्ञ या पोषण विशेषज्ञ) की आवश्यकता होती है; दुर्भाग्य से, एनोरेक्सिक्स की देखभाल और उपचार की एक बड़ी सीमा को उनके इनकार से और स्वयं चिकित्सा के दोहराव द्वारा दर्शाया गया है। हालांकि, संदिग्ध डीसीए के लिए शारीरिक असुविधा की प्रारंभिक पहचान एक महत्वपूर्ण अलार्म घंटी (साथ ही पहला लक्षण और जोखिम कारक) है।

सामूहिक जानकारी और विशिष्ट लक्षणों का प्रसार निश्चित रूप से एनोरेक्सिया नर्वोसा की रोकथाम में एक निर्धारित कारक है।

ग्रन्थसूची

  • अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (1994); अनुवादक: एंटोनेला अरमानी, पियरा फेल, मौरो मारी, मास्सिमो रॉसी, फ्रांसेस्को जे। स्कार्सी; -टीआर अनुवादक: सुज़ाना बंटी, मौरो मौर्य; मानसिक विकारों का निदान और सांख्यिकीय मैनुअल; 624-637।