norethisterone

यह क्या है?

Norethisterone प्रोजेस्टिन प्रकार का एक सक्रिय पदार्थ है, जिसका उपयोग विभिन्न विकारों के उपचार में किया जाता है जो रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में वयस्क महिलाओं और महिलाओं को प्रभावित कर सकते हैं।

Norethindrone के रूप में भी जाना जाता है, norethisterone 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टोन का सिंथेटिक पहली पीढ़ी का सिंथेटिक प्रोजेस्टिन है।

क्या आप जानते हैं कि ...

मासिक धर्म चक्र में देरी करने की क्षमता के लिए नॉरएथिस्टोन "प्रसिद्ध" है ; इस कारण से, ऐसे कई रोगी हैं जो अपने डॉक्टर से अपने पर्चे के लिए पूछते हैं।

बेशक, norethisterone का प्रशासन केवल वास्तविक जरूरतों के मामलों में और मासिक धर्म चक्र के विकारों और विकारों की उपस्थिति में होना चाहिए जो रोगी के जीवन और स्वास्थ्य की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकते हैं। इसलिए, इस तरह की दवा निश्चित रूप से मामूली कारणों से मासिक धर्म चक्र में देरी करने के लिए "मात्र" को संतुष्ट करने के लिए इस्तेमाल नहीं की जा सकती है। वास्तव में, इस तरह के व्यवहार के कारण गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

एस्ट्रोजन के साथ संयोजन में जैसे एथिनिल एस्ट्राडियोल और सही खुराक पर, नॉरएथेस्ट्रोन का उपयोग गर्भनिरोधक के रूप में भी किया जा सकता है। हालांकि, नॉरएथिस्ट्रोन का यह उपयोग दुर्लभ हो गया है। वास्तव में, इसका उपयोग ज्यादातर रजोनिवृत्ति के बाद होने वाले विभिन्न प्रकार के विकारों और विकारों के उपचार में किया जाता है।

नोरैस्टिस्टोन युक्त औषधीय उत्पादों के उदाहरण

आदिम नोर®
Activelle® (एस्ट्राडियोल के साथ संयोजन में)
एस्टैलिस सेक्वि® (एस्ट्राडियोल के साथ सहयोग में)

संकेत

Norethisterone किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

नोरिथिस्टरोन के उपयोग के संकेत इस बात पर निर्भर करते हैं कि सक्रिय पदार्थ का उपयोग अकेले किया जाता है या एस्ट्रोजेन के साथ।

विस्तार से, केवल norethisterone के उपयोग के मामले में संकेत दिया गया है:

कार्यात्मक मेट्रोरहागिया और पुनरावृत्ति के प्रोफिलैक्सिस;
प्राथमिक और माध्यमिक अमेनोरिया;
प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम;
endometriosis;
बहुरूपता (इस मामले में, मासिक धर्म चक्र में देरी करने के लिए नॉरएथेस्ट्रोन की क्षमता चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए शोषण की जा सकती है)।

एस्ट्रैडियोल जैसे एस्ट्रोजेन के साथ संयोजन में, हालांकि, नार्थएथिस्टोन का उपयोग निरंतर संयुक्त एचआरटी में किया जाता है। इन दवाओं को रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं को दिया जाना चाहिए, जिनमें अंतिम चक्र कम से कम एक साल पहले होता है।

एस्ट्राडियोल और नॉरएथिस्टोन पर आधारित एचआरटी, विशिष्ट पोस्ट-मेनोपॉज़ल लक्षणों को कम करने और उच्च जोखिम वाली महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए उपयोगी है।

चेतावनी

Norethisterone (अकेले या संयोजन में) के साथ उपचार शुरू करने से पहले, उसकी / उसके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है, जिससे उसे किसी भी तरह के विकारों और बीमारियों की उपस्थिति के बारे में पता चल सके। विस्तार से, डॉक्टर को सूचित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है:

यदि आप अस्थमा से पीड़ित हैं;
यदि आप उच्च रक्तचाप या अन्य हृदय विकारों से पीड़ित हैं;
यदि आप अधिक वजन या मोटापे से पीड़ित हैं;
यदि आपको धूम्रपान करने की आदत है;
यदि आपके पास ट्यूमर का पारिवारिक इतिहास है, खासकर स्तन कैंसर;
यदि आप माइग्रेन से पीड़ित हैं;
यदि आप मिर्गी से पीड़ित हैं;
यदि आप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों और / या ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित हैं।

फिर यह दवा के उपयोग के लिए किसी भी contraindications की उपस्थिति को बाहर करने के लिए आवश्यक विश्लेषण और परीक्षाओं को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर का कर्तव्य होगा।

हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि norethisterone लेने से शिरापरक और धमनी घनास्त्रता का खतरा बढ़ सकता है। इसलिए, निम्न लक्षणों में से कोई भी प्रकट होना चाहिए, तुरंत उपचार रोक दें और अपने चिकित्सक से संपर्क करें:

एक पैर में दर्द और / या सूजन;
तीव्र और अचानक छाती में दर्द;
श्वसन संबंधी कठिनाइयाँ;
दृष्टि की अचानक हानि (आंशिक या कुल);
दोहरी दृष्टि;
भाषा की कठिनाई;
बरामदगी के साथ या बिना पतन;
अचानक और तीव्र सिरदर्द;
चक्कर आना;
आंदोलन के विकार;
तीव्र उदर।

औषधीय बातचीत

क्योंकि दवा बातचीत की स्थापना की जा सकती है, और नॉनएथिस्ट्रोन को निम्नलिखित दवाओं में से किसी के साथ सहवर्ती चिकित्सा के मामले में नहीं लिया जाना चाहिए:

एंटीपीलेप्टिक दवाएं;
तपेदिक विरोधी एंटीबायोटिक्स (जैसे, उदाहरण के लिए, रिफैम्पिसिन या रिफब्यूटिन);
एचआईवी के उपचार में प्रयुक्त एंटीवायरल;
ketoconazole;
सेंट जॉन पौधा (हाइपरिकम) पर आधारित हर्बल उत्पाद।

इसके अलावा, norethisterone और ciclosporin के सहवर्ती उपयोग से उत्तरार्द्ध के प्लाज्मा स्तर में वृद्धि हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप दुष्प्रभाव में वृद्धि हो सकती है।

किसी भी मामले में, नॉरएथेस्ट्रोन लेने से पहले अपने चिकित्सक को यह बताना हमेशा अच्छा होता है कि क्या आप ले रहे हैं - या यदि आपको हाल ही में काम पर रखा गया है - किसी भी प्रकार की दवाएं, जिनमें डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाएं, हर्बल उत्पाद और हर्बल उत्पाद शामिल हैं।

साइड इफेक्ट

किसी भी अन्य सक्रिय पदार्थ की तरह, norethisterone दुष्प्रभाव पैदा करने में सक्षम है, हालांकि सभी मरीज़ उन्हें अनुभव नहीं करते हैं। जिस प्रकार और तीव्रता के साथ ये प्रभाव होते हैं, वह अलग-अलग व्यक्ति के लिए उपयोग की जाने वाली दवा की खुराक, उपचार की अवधि, एस्ट्रोजेन के साथ संभावित जुड़ाव और चिकित्सा के लिए प्रत्येक व्यक्ति की संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।

मनोरोग और तंत्रिका तंत्र विकार

नॉरएथिस्टोन थेरेपी से माइग्रेन हो सकता है या मौजूदा माइग्रेन बढ़ सकता है। इसके अलावा, यह कारण हो सकता है:

अवसाद;
घबराहट;
अनिद्रा;
मूड स्विंग होता है

जठरांत्र संबंधी विकार

Norethisterone के साथ उपचार के बाद, मतली, दर्द और / या पेट में गड़बड़ी और पेट फूलना हो सकता है।

संवहनी रोग

नॉरथिस्टेरोन थेरेपी से घनास्त्रता (धमनी या शिरापरक), गहरी शिरापरक घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की शुरुआत हो सकती है।

प्रजनन संबंधी विकार और स्तन विकार

Norethisterone के साथ उपचार की उपस्थिति को बढ़ावा देने के कर सकते हैं:

गर्भाशय रक्तस्राव;
योनि से रक्तस्राव;
स्पॉटिंग, हाइपोमेनोरिया या एमेनोरिया (केवल जब एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में उपयोग किया जाता है);
स्तन दर्द, एडिमा या स्तन वृद्धि और / या गर्भाशय फाइब्रॉएड (जब एस्ट्रोजेनियल के साथ संयोजन में एचआरटी में उपयोग किया जाता है)।

अन्य साइड इफेक्ट्स

अन्य साइड इफेक्ट्स जो norethisterone के साथ इलाज के दौरान हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:

संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी की प्रतिक्रिया;
पैच एप्लिकेशन साइट पर त्वचा की प्रतिक्रियाएं (केवल एचआरटी में ट्रांसडर्मल पैच का उपयोग करते समय);
दृश्य गड़बड़ी;
सामान्यीकृत शोफ;
जल प्रतिधारण।

क्रिया तंत्र

नॉरएथिस्टोन एक सिंथेटिक प्रोजेस्टिन है जो अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन के समान गतिविधियों के साथ है। इस कारण से, इसका प्रशासन एंडोमेट्रियम पर एक प्रोजेस्टिन कार्रवाई को बढ़ाने में सक्षम है, जो प्राथमिक और माध्यमिक अमेनोरिया, कार्यात्मक मेट्रोरहागिया और एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए उपयोगी है। इसी समय, एंडोमेट्रियम पर स्थिर प्रभाव के कारण, नॉरएथेस्ट्रोन मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने में सक्षम है।

इसके अलावा, नॉरएथिस्टोन गोनैडोट्रोपिन स्राव को रोकने और ओव्यूलेशन को दबाने में सक्षम है । पीएमएस के इलाज के लिए इस सक्रिय पदार्थ की क्षमता संभवतः डिम्बग्रंथि समारोह पर लगाए गए दमनात्मक कार्रवाई के कारण है।

अंत में, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी में एस्ट्रैडियोल के साथ संयोजन में नॉरएथिस्टोन का उपयोग साइड इफेक्ट को कम करने के लिए एस्ट्रोजेन के प्रशासन को संतुलित करने के लिए उपयोगी है। वास्तव में, एस्ट्रोजेन के असंतुलित प्रशासन से एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और कार्सिनोमा की शुरुआत का खतरा बढ़ जाता है। एक प्रोजेस्टिन के अलावा - क्या नॉरएथिस्टोन है - इस जोखिम को बहुत कम करता है।

उपयोग और खुराक की विधि

औषधीय तैयारियों और औषधीय तैयारियों में नॉरएथेथेरोन की एकाग्रता उस विकार के आधार पर भिन्न होती है जिसका इलाज किया जाना है।

मासिक धर्म चक्र विकार का उपचार

मासिक धर्म चक्र विकारों के उपचार के लिए, नोरिथिस्टरोन 10 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ युक्त गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

सक्रिय घटक की खुराक मासिक धर्म विकार के प्रकार के आधार पर भिन्न होती है जिसका इलाज किया जाना चाहिए:

कार्यात्मक मेट्रोरहागिया : अनुशंसित खुराक 5 मिलीग्राम नोरिथिस्टरोन (आधा टैबलेट) प्रतिदिन तीन बार, दस दिनों की कुल अवधि के लिए है।
कार्यात्मक मेट्रोर्रैगिया के पुनरावृत्ति के प्रोफिलैक्सिस : चक्र के 16 वें से 25 वें दिन तक, दिन में 1-2 बार सक्रिय पदार्थ के 5 मिलीग्राम लेने की सिफारिश की जाती है।
प्राथमिक और माध्यमिक amenorrhea : अनुशंसित खुराक 10 दिनों की अवधि के लिए प्रति दिन 1-2 बार नथिस्टरिस्टर 5 मिलीग्राम है।
मासिक धर्म सिंड्रोम : मासिक धर्म चक्र के ल्यूटिन चरण के दौरान दिन में 1-3 बार आधा टैबलेट लेने की सिफारिश की जाती है।
एंडोमेट्रियोसिस : चक्र के पहले और पांचवें दिन के बीच नॉरएथिस्टोन के साथ इलाज शुरू करने की सिफारिश की जाती है, 4-6 महीने की अवधि के लिए दिन में दो बार आधा टैबलेट लेती है।
बहुरूपता : अनुशंसित खुराक 10-14 दिनों की अधिकतम अवधि के लिए दिन में 2-3 बार आधा टैबलेट है। उपचार कथित मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख से तीन दिन पहले शुरू होना चाहिए।

किसी भी मामले में, सही सेवन खुराक का संकेत विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक के लिए है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी

टीओएस में इस्तेमाल किया जाने वाला नॉरएथ्रेस्टोन एस्ट्रैडियोल के साथ संयोजन में टैबलेट या ट्रांसडर्मल पैच के रूप में उपलब्ध है।

अनुशंसित खुराक एक दिन में एक टैबलेट है, जिसमें 0.5 मिलीग्राम नॉरएथेस्ट्रोन और 1 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल है।

दूसरी ओर, ट्रांसडर्मल पैच को पेट के निचले हिस्से, कमर के नीचे और स्तन पर लगाया जाना चाहिए। आमतौर पर, उन्हें सप्ताह में दो बार बदला जाना चाहिए। हालाँकि, अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, पैकेज पत्रक देखें।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

भ्रूण या बच्चे में होने वाले संभावित प्रतिकूल प्रभावों के कारण, गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं द्वारा norethisterone का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

मतभेद

जब Norethisterone का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए

नॉरएथिस्ट्रोन का उपयोग कई स्थितियों में contraindicated है जो इस बात पर निर्भर करता है कि सक्रिय पदार्थ अकेले या एस्ट्राडियोल के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है या नहीं। हालांकि, नॉरएथ्रेस्टोन के उपयोग के लिए मुख्य मतभेद निम्नलिखित हैं:

Norethisterone के लिए अतिसंवेदनशीलता (और / या संयुक्त सेवन के मामले में एस्ट्राडियोल);
जिगर समारोह में गंभीर परिवर्तन के मामले में;
यदि आप पीड़ित हैं - या अतीत में पीड़ित हैं - घनास्त्रता (शिरापरक या धमनी), गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, मायोकार्डियल रोधगलन या स्ट्रोक;
यदि आप एनजाइना पेक्टोरिस से पीड़ित हैं;
यदि आप फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ माइग्रेन से पीड़ित हैं;
यदि आप रक्त वाहिकाओं को नुकसान के साथ मधुमेह से पीड़ित हैं;
यदि आप सेक्स हार्मोन-निर्भर कैंसर (जैसे स्तन कैंसर) से पीड़ित हैं, तो पता चला है या संदेह है;
गर्भावस्था में और स्तनपान के दौरान।

नौटा बिनि

Norethisterone के उपयोग के साइड इफेक्ट्स, सावधानियों और सावधानियों के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, यह सलाह दी जाती है कि अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित norethisterone पर आधारित औषधीय उत्पाद के पैकेज सम्मिलित को ध्यान से पढ़ें।