काम और स्वास्थ्य

पाली और स्वास्थ्य में काम करते हैं

डॉ स्टेफानो कैसाली द्वारा

शिफ्ट का काम इसकी निरंतरता, इसके विकल्प और इसके शेड्यूल द्वारा परिभाषित किया गया है। यह पूरे 24 घंटों के लिए आवश्यक सेवाओं की गारंटी देने की आवश्यकता से उत्पन्न होता है। बारी-बारी से या क्रमिक टीमों के साथ एक शिफ्ट कार्य को तब जारी रखा जाता है जब आप हर दिन रविवार और छुट्टियों को शामिल करते हैं और इसमें न्यूनतम 4 कार्य टीमों की स्थापना की आवश्यकता होती है (3 टीमें 8 घंटे की पाली में काम करती हैं और एक टीम को बाकी); इसे आमतौर पर "4 x 8 निरंतर" कहा जाता है। बारी-बारी से या क्रमिक टीमों में शिफ्ट का काम अर्धवृत्त कहलाता है, जब इसे सप्ताहांत के लिए बाधित किया जाता है और न्यूनतम 3 टीमों की स्थापना की आवश्यकता होती है: «3 x 8 अर्धविराम»। शिफ्ट आम तौर पर 8 घंटे तक रहता है और एक ही समय एक ऐसी अवधि के लिए किया जाता है जो प्रत्यावर्तन की लय को परिभाषित करता है। ज्यादातर मामलों में यह 7 दिन या उससे कम शायद ही कभी होता है। एक अंतिम विशेषता शुरुआती समय की चिंता करती है। अधिकांश गतिविधियों के लिए प्रारंभ समय सुबह 5 या 6 बजे, दोपहर 1 बजे या दोपहर 2 बजे, शाम 9 बजे या शाम 10 बजे हैं। अधिक शायद ही कभी 4, 12, और 20 (CNR विभाग के कर्मचारी 7/1999 में; ओल्सन सीएम, 1984; मैग्नाविटा एन।, 1992)।

सामान्य तौर पर, स्थानांतरण की स्थिति व्यक्ति के लिए सामान्य पैटर्न (भोजन लेने, गतिविधि और आराम के चरणों को वैकल्पिक करने) के संशोधनों की एक श्रृंखला के लिए होती है, जो अंतर्जात सर्कैडियन सिस्टम के पर्यायवाचीवाद के बीच एक बेमेल का कारण बनती है, विशेष रूप से पर्यावरणवाद हल्की-गहरी लय) और सामाजिक, सामान्य सर्कैडियन लय के परिणामस्वरूप गड़बड़ी और मानसिक-शारीरिक कार्यों से, नींद से जागने वाली लय से शुरू होती है।

आवृत्ति के संबंध में हम निम्नलिखित लय को भेद सकते हैं: सर्केडियन या निक्टेर्मल रिदम (निक्ट- नाइट, -मेरा दिन ) जिसकी आवृत्ति हर 24 घंटे (वास्तव में 20 से 28 घंटे) के बीच होती है: वैकल्पिक वेक-स्लीप, केंद्रीय तापमान का एक nictemeral चक्र। फ्राडियन लय, जिसकी अवधि 28 घंटे से अधिक है: वार्षिक, मौसमी, मासिक लय। अल्ट्रैडियन लय जिनकी अवधि 20 घंटे से कम है। कई कारक जो व्यक्तिगत विशेषताओं और सामाजिक स्थितियों को प्रभावित करते हैं, वे काम की परिस्थितियों के साथ बातचीत कर सकते हैं और अल्पकालिक और दीर्घकालिक अनुकूलन (जी कोस्टा, 1990; जी कोस्टा, 1999; मेलिनो सी, 1992) को प्रभावित कर सकते हैं। वास्तव में, सभी शिफ्ट श्रमिक नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण लक्षण नहीं दिखाते हैं। इन तनावों के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया करने की क्षमता के संबंध में काफी अंतर-वैयक्तिक परिवर्तनशीलता है। परिवर्तनों को प्रभावी ढंग से अनुकूलित करने की क्षमता, यहां तक ​​कि बहुत ही महत्वपूर्ण, अपने स्वयं के लय के कारण, दो प्रकार के कारक हैं: बाहरी कारक, शिफ्ट के काम के प्रकार से संबंधित (जैसे कि शिफ्ट के रोटेशन की दिशा और गति), और आंतरिक कारक। या व्यक्तिपरक: जैसे कि, उम्र, सेवा की लंबाई और लिंग, सर्कैडियन प्रकार, कुछ व्यक्तिवैज्ञानिक और मनोवैज्ञानिक विशेषताएं (25 वीं कांग्रेस की कार्यवाही, 1996, मैग्नाविटा एन।, 1992)। रेखांकित करने का एक अन्य तत्व पर्यावरण की गुणवत्ता है, जो समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है: एक पर्यवेक्षी कार्य "अमीर" वातावरण में "गरीब" की तुलना में आसान होता है, महत्वपूर्ण कारक प्रकाश का स्तर है, ध्वनि स्तर, उनके अस्थायी संयोजनों, विभिन्न प्रकार के महत्वपूर्ण उत्तेजना का विकल्प। यह सर्वविदित है कि जिन स्थितियों में जानकारी की मात्रा में कमी आई है, वे सहन करने के लिए दर्दनाक हैं और उनींदापन को जन्म देती हैं। जागने की अवधि के दौरान सतर्कता को समान स्तर पर नहीं रखा जाता है, यह एक सर्कैडियन मॉड्यूलेशन का भी पालन करता है। घड़ी का ये हिस्सा विषय के प्रदर्शन में कमी के अनुरूप हो सकता है: त्रुटियों, संकेतों की चूक, अनायास काम की अवधि के साथ वृद्धि, एकरसता, थकान, विराम की अनुपस्थिति, नींद की कमी या अतिरिक्त भोजन के साथ। (जी। कोस्टा, 1990; ओल्सन सीएम, 1984)। इसलिए, यह नीरस कार्यों को समृद्ध करने के लिए प्रस्तावित किया गया था, जिसमें संकेत बहुत अधिक असंगत हैं, उत्तेजनाओं के साथ जो कार्य से असंबंधित हैं लेकिन जिनके लिए कार्यकर्ता को जवाब देना चाहिए।

शारीरिक अनुकूलन अनुकूलन विशेष रूप से महत्वपूर्ण लगता है, प्रत्येक व्यक्ति की क्षमता को वास्तविक रूप से समझने के लिए, अधिक या कम तेजी से, विभिन्न जैविक कार्यों की लय, नींद-जाग ताल की विविधताओं के लिए। एक और महत्वपूर्ण व्यक्तिगत विशेषता खिंचाव उनींदापन है। दैहिक विषयों की विशेषता क्या उच्च आवृत्ति है जिसके साथ वे दिन की तंद्रा की शिकायत करते हैं और जिस सहजता से वे सो जाते हैं, उस समय भी जब स्थितियाँ इसकी अनुमति नहीं देती हैं। दूसरी ओर, सतर्क विषय, अक्सर अनिद्रा की शिकायत करते हैं, कठिनाई से सो जाते हैं और आसानी से नींद का विरोध करते हैं। हालाँकि, बाद में, "वेकबिलिटी" के अच्छे स्तर की विशेषता वाले उन विषयों को भी "स्लीपबिलिटी" के रूप में देखा जा सकता है, जो कि सोने की उनकी क्षमता के आधार पर, सोते रहने या कमांड पर जागृत रहने की क्षमता के आधार पर, काम करने के लिए अनुकूल होने की अधिक क्षमता को भी दिखाना चाहिए पाली। शिफ्ट श्रमिकों के लिए कठिनाई के दो मुख्य स्रोत हैं सोने के समय का डिसिंक्रनाइज़ेशन और भोजन के समय का डिसेंट्रलाइज़ेशन। ये विकार बदले में काम के पहले महीनों में सबसे सहज परित्याग का कारण होते हैं (मैग्नविटा, 1992; जी कोस्टा, 1990; जी कोस्टा।, 1999) और इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए क्योंकि वे एक खराब अनुकूलन को धोखा देते हैं।

नींद संबंधी विकार अनिवार्य रूप से सर्कैडियन लय, गतिविधि और बाकी चरणों और सामाजिक आदतों के बीच स्थायी वंशानुक्रम से मिलकर बनता है। शिफ्ट के श्रमिकों की नींद की अवधि और गुणवत्ता शिफ्ट के समय और पर्यावरण की स्थिति के आधार पर भिन्न होती है। रात की पाली के श्रमिकों की दिन की नींद लगभग एक तिहाई कम हो जाती है और यह भी है कि कुछ हद तक, सुबह की पाली में काम करने वाले श्रमिक, जो आमतौर पर शाम को पहले बिस्तर पर जाना छोड़ देते हैं। नींद में कमी को न केवल मानसिक प्रदर्शन और सतर्कता की बिगड़ती स्थिति में कहा जाता है, बल्कि बेचैनी की भावना के कारणों के बीच भी सुबह की शिफ्ट के कर्मचारियों ने शिकायत की है। स्लीपर के शोर का स्तर अनिवार्य रूप से नींद कम हो जाता है और बाकी का ध्वनि वातावरण सीधे कार्यकर्ता की क्षमता को प्रभावित करता है, इन सबसे ऊपर अगर वह मानसिक प्रतिबद्धता या सतर्कता के अधीन है।