traumatology

सरवाइकलिया - गर्दन का दर्द

मुख्य बिंदु

गर्भाशय ग्रीवा का शब्द एक सामान्य गर्दन के दर्द को परिभाषित करता है जो एक चर अवधि (महीनों / वर्ष) तक रहता है। यह आबादी के बीच एक अत्यंत सामान्य मस्कुलोस्केलेटल विकार है।

कारण

गर्भाशय ग्रीवा को विशेष रूप से कई और विषम कारणों के समूह द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है।

सभी के बीच, गतिहीन जीवन शैली, ठंड स्ट्रोक और गलत आसन सबसे अधिक शामिल एटियोपैथोलॉजिकल तत्व हैं। तीव्र गर्भाशय ग्रीवा इसके बजाय होता है: व्हिपलैश, ग्रीवा हर्निया, पृष्ठीय हाइपरसिफोसिस, काठ हाइपरलॉर्डोसिस, ओस्टियोफाइट्स, स्पोंडिलोसिस और शक्ति का खेल।

लक्षण

गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ के स्तर पर एक निरंतर दर्द, चर इकाई के रूप में माना जाता है।

दर्द माध्यमिक लक्षणों के साथ हो सकता है, जैसे कि तनाव और मांसपेशियों की थकान, सुन्नता और स्थानीय झुनझुनी, ब्रेकियलगिया, हाथ और हाथ की कमजोरी।

निदान

गर्भाशय ग्रीवा के मामले में, गर्दन में दर्द के कारण का पता लगाने के लिए निदान आवश्यक है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली नैदानिक ​​तकनीकें हैं: एनामनेसिस, रेडियोग्राफी, सीटी, एमआरआई और इलेक्ट्रोमोग्राफी।

चिकित्सा

चिकित्सा, जो गर्भाशय ग्रीवा के जिम्मेदार कारण पर निर्भर करती है, इसमें शामिल हो सकती है: गर्भाशय ग्रीवा के दर्द, फिजियोथेरेपी, दर्द की दवा के लिए विशिष्ट अभ्यास का एक कार्यक्रम और सबसे गंभीर मामलों में, सर्जरी (गर्भाशय ग्रीवा के हर्निया पर निर्भर गर्भाशय ग्रीवा के मामले में उदाहरण के लिए अनुशंसित) )।


सर्वाइकल की परिभाषा

सरवाइकल के रूप में अनुचित रूप से जाना जाता है, एक सामान्य गर्दन के दर्द को इंगित करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा सबसे उपयुक्त शब्द है जो समय (महीने / वर्ष) की चर अवधि के लिए रहता है। पश्चिमी दुनिया में, गर्भाशय ग्रीवा दुनिया में सबसे व्यापक मस्कुलोस्केलेटल विकारों में से एक है, जिसमें विभिन्न मूल के कई और विषम लक्षण शामिल हैं।

गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है, जो मानव शरीर में सबसे कमजोर बिंदुओं में से एक है: विकार तंत्रिका ग्रीवा रीढ़ की नसों, मांसपेशियों और कशेरुक में माना जाता है।

समझने के लिए शारीरिक रचना का एक सा ...

ग्रीवा रीढ़ 7 कशेरुक से बना है जो सी अक्षर से पहचाना जाता है, और उत्तरोत्तर C1 से C7 तक गिना जाता है। ऊपरी ग्रीवा रीढ़ में एटलस (C1) और एपिस्ट्रोफिक कशेरुक (C2) होते हैं, जबकि निचला भाग शेष 5 कशेरुक (C3-C7) से बना होता है।

रीढ़ की हड्डी के एक आघात कशेरुक सी 1 और सी 2 में संलग्न होने से पीड़ित की मृत्यु हो जाती है। निचले ग्रीवा रीढ़ में घाव इसके बजाय हाथ और पैर (टेट्राप्लाजिया) के स्थायी पक्षाघात के लिए जिम्मेदार हैं।

कारण

गर्भाशय ग्रीवा की उत्पत्ति के विभिन्न कारणों को पहचानता है। इनमें सेडेंटरी लाइफस्टाइल, कोल्ड स्ट्रोक्स और गलत मुद्रा "क्रोनिक" सरवाइकल दर्द (यद्यपि प्रकाश और मुस्कराते हुए) के मुख्य स्रोत हैं। ऊपर वर्णित कारक कारक मांसपेशियों में तनाव और थकान के लिए जिम्मेदार हैं, जिसके परिणामस्वरूप गर्दन के दर्द के छिटपुट या अधिक लगातार एपिसोड होते हैं।

किशोर उम्र के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा एक दुर्लभ स्थिति नहीं है जैसा कि माना जा सकता है। हालांकि, इस आयु वर्ग में, गर्भाशय ग्रीवा का दर्द हड्डी और उपास्थि विकारों के लिए इतना नहीं है, बल्कि गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों और कंधों के सरल संकुचन के कारण होता है।

सबसे तीव्र ग्रीवा दर्द (तीव्र रूप) इसके बजाय अधिक गंभीर एटियोपैथोलॉजिकल तत्वों के कारण होता है, जैसे:

  • मोच
  • एक या एक से अधिक इंटरवर्टेब्रल डिस्क की गिरावट
  • सर्वाइकल हर्निया
  • पृष्ठीय हाइपरसिफ़ोसिस: कशेरुक स्तंभ के शारीरिक पृष्ठीय वक्र का उच्चारण
  • काठ का हाइपरलॉर्डोसिस (रीढ़ के निचले हिस्से में अत्यधिक अकड़न)
  • पिछली दर्दनाक चोटें
  • ओस्टियोफाइट्स (अस्थि स्पर्स: अस्थि विसर्जन एक ही हड्डी की सतह पर स्थित)
  • स्पोंडिलोसिस (ग्रीवा कशेरुकाओं के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस)
  • अधिभार के साथ बिजली के खेल (जैसे शरीर सौष्ठव)

गर्भाशय ग्रीवा को कई अवसरों पर उच्चारण किया जा सकता है: हालांकि यह स्पष्ट लगता है, यहां तक ​​कि एक गद्दा जो बहुत नरम या अपर्याप्त तकिया है, काफी ग्रीवा दर्द को बढ़ा सकता है। इसी तरह, ड्राइविंग करते समय भी गलत स्थिति गर्दन को गति दे सकती है, खासकर जब आपको पहिया के पीछे कई घंटे रहना पड़ता है। आश्चर्य की बात नहीं, टैक्सी ड्राइवरों, प्रतिनिधियों और बस ड्राइवरों को गर्भाशय ग्रीवा के जोखिम से बहुत अधिक अवगत कराया जाता है।

एक अन्य तत्व तनाव है, जो न केवल पहले से मौजूद ग्रीवा दर्द को बढ़ाता है, बल्कि इसका कारण भी हो सकता है। कई विषयों, काम से या आज के जीवन से तनावग्रस्त, गलत आसन है कि अनुबंध और मांसपेशियों और संयुक्त कठोरता में परिणाम के रूप में उनके तनाव को उतारने। इस तरह के रवैये से गर्दन और कंधे की मांसपेशियाँ सख्त हो जाती हैं, जिससे सर्वाइकल पैदा होता है।

लक्षण

तथाकथित "टॉरिसोलिस" गर्भाशय ग्रीवा के अधिकांश रूपों के लिए सामान्य लक्षण है। यह एक परेशान और दर्दनाक स्थिति है जो गर्भाशय ग्रीवा के प्राकृतिक आंदोलनों में बाधा डालती है।

हमने देखा है कि गर्भाशय ग्रीवा में नसों को भी शामिल किया जाता है: इस मामले में, विषय झुनझुनी और स्तब्ध हो जाना की एक अप्रिय सनसनी महसूस करता है, हाथ और हाथ की कमजोरी से flanked।

स्पष्ट रूप से व्यक्तिपरक होने के अलावा, जिस तीव्रता के साथ गर्भाशय ग्रीवा को माना जाता है, वह उस कारण पर निर्भर करता है जिसने इसे उत्पन्न किया था। उदाहरण के लिए, व्हिपलैश-आश्रित ग्रीवा दर्द नींद के दौरान एक गलत मुद्रा की धारणा के परिणामस्वरूप बहुत अधिक तीव्र और मर्मज्ञ होगा।

दर्द में शामिल साइट, और इससे संबंधित लक्षणों के आधार पर, गर्भाशय ग्रीवा के तीन प्रकारों को अलग करना संभव है:

  1. सरवाइकलगिया ठीक से तथाकथित: ग्रीवा दर्द ग्रीवा क्षेत्र में केंद्रित है
  2. सर्वाइको-ब्राचियल सिंड्रोम (या ब्राचिअलगिया): दर्द ग्रीवा क्षेत्र से बांह तक फैलता है
  3. सरवाइको-सेफेलिक सिंड्रोम: गर्भाशय ग्रीवा के साथ द्वितीयक लक्षण होते हैं जैसे कि दृष्टि परिवर्तन, निगलने वाले विकार और चक्कर आना

हथियारों के लगातार झुनझुनी, ठोड़ी के साथ छाती को छूने में असमर्थता, निचले अंगों और हाथों की ताकत का नुकसान, और लगातार और लगातार दर्द के साथ जुड़े गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की सिफारिश की जाती है।

निदान

गर्भाशय ग्रीवा के स्तर पर लगातार दर्द के लिए पर्याप्त जांच की आवश्यकता होती है। वास्तव में गर्भाशय ग्रीवा की उत्पत्ति के विभिन्न कारणों को छिपा सकते हैं, जो विभिन्न परीक्षणों के माध्यम से निदान किया जाना चाहिए:

  • एनामनेसिस, अवलोकन और मेडिकल पैल्पेशन
  • ग्रीवा रीढ़ की रेडियोग्राफ (एक्स-रे)
  • सीटी (गणना टोमोग्राफी), संभवतः माइलोग्राफी (रीढ़ की हड्डी के एक संभावित समझौते की पहचान करने के लिए) के साथ जुड़ा हुआ है
  • एमआरआई ( चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग )
  • इलेक्ट्रोमोग्राफी (तंत्रिका जड़ के किसी भी विसंगतियों की पहचान करता है)

ध्यान

गर्भाशय ग्रीवा के इलाज के लिए उस कारण पर हस्तक्षेप करना आवश्यक है जिसने दर्द को ट्रिगर किया है। जिन तरीकों से हमें आगे बढ़ना चाहिए वे अनिवार्य रूप से हैं:

  1. मांसपेशियों की जकड़न से छुटकारा
  2. सूजन को कम करें
  3. सही मुद्रा

अनुचित आसन पर निर्भर गर्भाशय ग्रीवा को हटाने के लिए अपेक्षाकृत सरल है। ऐसी स्थितियों में, अभ्यास के लक्षित कार्यक्रम का पालन करना आवश्यक है, जो परिश्रम और दृढ़ता के साथ किया जाना चाहिए। सरवाइकल दर्द के लिए व्यायाम तनाव और तनाव को छोड़ने के लिए, और कठोर और सिकुड़ा हुआ ग्रीवा कशेरुकाओं को जुटाने के लिए ऑप्टिक पर आधारित होना चाहिए। एक अच्छा फिजियोथेरेपिस्ट - या एक अन्य सक्षम और योग्य व्यक्ति - व्यायाम के सही निष्पादन पर रोगी को निर्देश देगा।

थोड़े समय में सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए, गर्दन के दर्द के लिए, धीरे और धीरे-धीरे दैनिक व्यायाम करना आवश्यक है। इसके विपरीत, जब जल्दबाजी में प्रदर्शन किया जाता है, तो व्याकुलता और अचानक आंदोलनों के साथ, ग्रीवा व्यायाम भी गर्दन को तेज कर सकते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के व्यायाम अब पर्याप्त नहीं हैं जब गर्भाशय ग्रीवा गर्दन के आघात (जैसे व्हिपलैश, ग्रीवा डिस्क हर्नियेशन, आदि) या अंतर्निहित विकृति पर निर्भर करता है। इन स्थितियों में, पुनर्प्राप्ति (यदि संभव हो) को वैकल्पिक चिकित्सा और उपचार के साथ पुनः प्राप्त किया जा सकता है, नीचे संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है:

  • सर्वाइकल के दर्द से राहत के लिए दवाएं: एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स जैसे कि इबुप्रोफेन, एसिटामिनोफेन या नेपरोक्सन अस्थायी रूप से सर्वाइकल को राहत देते हैं, जबकि सीधे उस कारण पर काम नहीं करते हैं जिसने इसे प्रेरित किया। दूसरी ओर, कॉस्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालती हैं: इस उद्देश्य के लिए, मेथिलप्रेडिसिसोलोन का सामयिक अनुप्रयोग विशेष रूप से इंगित किया गया है। सामयिक इंजेक्शन (तंत्रिका जड़ों या गर्दन की मांसपेशियों के पास प्रैक्टिस) द्वारा मुंह से वही दवाएं भी ली जा सकती हैं (जैसे प्रेडनिसोलोन) या, विशेष रूप से तीव्र गर्भाशय ग्रीवा के मामलों में। कभी-कभी, डॉक्टर विशेष रूप से तीव्र तीव्र दर्द को कम करने के लिए लिडोकाइन या अन्य स्थानीय एनेस्थेटिक्स के इंजेक्शन या मांसपेशियों को आराम देने वाले और ओपिओइड डेरिवेटिव के प्रशासन की सलाह देते हैं।
  • आर्थोपेडिक कॉलर का उपयोग: गर्भाशय ग्रीवा के कुछ रूपों (विशेष रूप से व्हिपलैश पर निर्भर) को उपयुक्त कॉलर पहनकर राहत दी जा सकती है, जो गर्दन के ढांचे में थोड़ा दबाव डालकर दर्द को दूर करने में मदद करता है। जब तक अन्यथा संकेत न दिया जाए, तब तक कॉलर का उपयोग 2 सप्ताह से अधिक न करें।
  • ऑक्सीजन-ओजोन थेरेपी: एक हर्नियेशन पर निर्भर गर्भाशय ग्रीवा को हटाने के लिए एक अंतःशिरा साइट में ऑक्सीजन / ओजोन मिश्रण की शुरुआत के लिए प्रदान करता है। ओजोन, एक अच्छी विरोधी भड़काऊ शक्ति को बढ़ाता है, डिस्क दबाव को कम करता है।
  • वैकल्पिक चिकित्सा: इलेक्ट्रानालजेसिया, मालिश चिकित्सा, थर्मोथेरेपी, एक्यूपंक्चर
  • सर्जरी: गंभीर गर्भाशय ग्रीवा के उपचार के लिए, सर्वाइकल दर्द को हल करने के लिए सर्जरी एकमात्र व्यवहार्य विकल्प है जो खुद को मर्मज्ञ, तीव्र और अजेय के रूप में प्रस्तुत करता है। सबसे उपयुक्त सर्जिकल स्ट्रेटेजी:
    • पूर्वकाल डिस्केक्टॉमी: गर्भाशय ग्रीवा हर्निया पर निर्भर गर्भाशय ग्रीवा के समाधान के लिए उपयोगी है
    • पश्च डिस्केक्टॉमी (कम बार-बार हस्तक्षेप): गर्भाशय ग्रीवा के हर्निया पर निर्भर गर्भाशय ग्रीवा को राहत देने के लिए संकेत दिया गया
    • कृत्रिम डिस्क प्रोस्थेसिस का प्रत्यारोपण जो रोगग्रस्त डिस्क को बदलने के लिए संभव बनाता है जहां तक ​​संभव हो रचियों की गति और कार्य। यह इंटरवर्टेब्रल संलयन के बाद पूर्वकाल डिस्केक्टॉमी के लिए एक वैकल्पिक हस्तक्षेप है।