गुर्दे की पथरी

व्यापकता

गुर्दे की पथरी - जिसे मेडिकल शब्द "नेफ्रोलिथियासिस" या "रीनल लिथियासिस" द्वारा पहचाना जाता है - खनिज लवण के छोटे एकत्रीकरण हैं जो मूत्र पथ में बनते हैं।

अक्सर उनकी उपस्थिति एक असंगत आहार से जुड़ी होती है जो जरूरी एक अंतर्निहित आनुवंशिक प्रवृत्ति से जुड़ी होती है।

कभी-कभी गुर्दे की पथरी स्पर्शोन्मुख होती है और नियंत्रण के रेडियोग्राफ़ के दौरान संयोग से खोजी जाती है। अन्य समय में एक तीव्र और हिंसक दर्द (गुर्दे का दर्द) दृढ़ता से उनकी उपस्थिति का संकेत देता है।

मैं क्या हूँ?

मूत्र (कैल्शियम, ऑक्सालेट, फॉस्फेट और यूरिक एसिड) में निहित खनिज लवणों की वर्षा से किडनी की पथरी कठोर स्थिरता जमा होती है। एक गणना का गठन इन इलेक्ट्रोलाइट्स की एकाग्रता में वृद्धि या तरल की कमी से होता है जो उन्हें समाधान में रखता है (मूत्र की कम मात्रा)।

जब लवण एक साथ एकत्रित होते हैं, तो वे पहले क्रिस्टल, फिर माइक्रोक्यूलर और अंत में गणना करते हैं जो एक गोल्फ बॉल के आकार तक पहुंच सकते हैं। संभवतः उनके रासायनिक रूप और संरचना के कारण, गुर्दे की पथरी अपने उद्गम स्थल से स्थानांतरित हो सकती है और मूत्र के प्रवाह में बाधा डाल सकती है। यह बाधा, अक्सर तीव्र दर्द पैदा करने के अलावा, मूत्र संक्रमण के विकास को बढ़ावा देती है और अगर लंबे समय तक बनी रहती है, तो गुर्दे की क्षति की संभावना बढ़ जाती है, जिससे प्रगतिशील गुर्दे की विफलता हो सकती है।

आमतौर पर मूत्र में पदार्थ होते हैं जो गणना के गठन को रोकते हैं, लेकिन ये यौगिक हमेशा पर्याप्त मात्रा में मौजूद नहीं होते हैं या अपने कार्य को प्रभावी ढंग से करते हैं। आज हम दो श्रेणियों को जानते हैं: मैक्रोमोलेक्यूलर (एक प्रोटीन प्रकृति का) और साइट्रेट या मैग्नीशियम जैसे माइक्रोलेओलेक्युलर। इसके अलावा म्यूकोपॉलीसेकेराइड, उनके कोलाइडल गुणों के लिए धन्यवाद, गुर्दे की पथरी के गठन को हटाकर लवण के समाधान में रखरखाव का पक्ष लेते हैं।

रासायनिक संरचना के आधार पर विभिन्न प्रकार की गणनाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक को एक अलग चिकित्सीय दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है:

रेनिकल कैलकुलेशन, ऑर्डिन, इंसिडेंस और क्लासिकेशन

calcic

(70-80%)

मिश्रित

(5-10%)

URICA

(5-15%)

संक्रामक

(10-15%)

cistinic

(1-2%)

कैल्शियम ऑक्सालेट (60%)

कैल्शियम ऑक्सालेट और कैल्शियम फॉस्फेट (30%)

कैल्शियम फॉस्फेट (10%)

कैल्शियम ऑक्सालेट, यूरिक एसिड और कैल्शियम फॉस्फेट (30%)

यूरिक एसिड, कैल्शियम यूरेट

स्ट्रुवाइट (फॉस्फेट - अमोनियम - मैग्नीशियम)

स्ट्रुवाइट और कार्बोनेट एपेटाइट या अमोनियम यूरेट

कैल्शियम फॉस्फेट

cystine

इन आंकड़ों को दुर्लभ उत्पत्ति (घटना 1-2%) की गणना को जोड़ा जाना चाहिए जो xanthine, हाइपोक्सानथिन, कोलेस्ट्रॉल, फैटी एसिड या 2, 8-हाइड्रॉक्सीडेनिन के संचय के कारण हो सकता है

जोखिम कारक

आबादी में गुर्दे की पथरी काफी आम है क्योंकि वे औसतन लगभग 3% लोगों को प्रभावित करते हैं। बीस और चालीस की उम्र के बीच नर विशेष रूप से जोखिम में हैं। इस आयु वर्ग में, कई जोखिम कारकों की एक साथ उपस्थिति के कारण, रोग की घटना 15% से अधिक है।

गणना के मूल कारणों को अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है, हालांकि कुछ पूर्व-निर्धारण कारक गणना की संभावना को काफी बढ़ाते हैं:

सेक्स: पुरुषों में मूत्र पथरी के पत्थरों के विकसित होने की तुलना में महिलाओं की तुलना में तीन गुना अधिक होता है (महिला के मूत्र में साइट्रेट की उच्चतम सांद्रता, एस्ट्रोजेन से निकटता से, निष्पक्ष सेक्स में समस्या की इस निचली घटना की व्याख्या करेगा)
थोड़ा तरल सेवन: मूत्र का सीमित प्रवाह ठहराव का कारण बनता है, इसलिए उनमें निहित लवणों की वर्षा होती है
तरल पदार्थ की कमी (दस्त, हाइपरहाइड्रोसिस, आदि) के कारण निर्जलीकरण
आयु: गुर्दे की पथरी मुख्य रूप से बीस और चालीस की उम्र के बीच बनती है
मूत्र की अम्लता: मूत्र का पीएच 5 से कम होना (जैसा कि कुछ बहुत ही विशिष्ट प्रकार के कैल्शियम के बारे में है, जैसे कि सिस्टीन, ज़ैंथीन और यूरिक एसिड)
गुर्दे की पथरी का पारिवारिक इतिहास: उदाहरण के लिए, सिस्टिनिक मूल की गणना, जिसमें जन्मजात गुर्दे की खराबी के कारण, मूत्र (सिस्टिन) में खराब घुलनशील अमीनो एसिड क्रिस्टल बनाने के लिए उपजी है
पुरानी मूत्र पथ के संक्रमण
कुछ दवाओं या खारा और विटामिन की खुराक का दुरुपयोग
अतिगलग्रंथिता (हड्डी के ऊतकों पर catabolic प्रभाव) और hyperparathyroidism (कैल्शियम में वृद्धि)
गलत आहार
जातीयता: सफेद और एशियाई दौड़ में गुर्दे की पथरी की अधिक घटना
जलवायु (तेज गर्मी की अवधि के दौरान अधिक से अधिक वाष्पीकरण, यदि तरल पदार्थों की पर्याप्त आपूर्ति द्वारा पुनर्जीवित नहीं किया जाता है, तो मूत्र की एकाग्रता और गणना की वर्षा बढ़ जाती है)