परिभाषा

केराटोकोनजिक्टिवाइटिस एक पैथोलॉजिकल स्थिति है, जिसमें कॉर्निया (केराटाइटिस) और कंजंक्टिवा (कंजंक्टिवाइटिस) की एक साथ सूजन होती है।

केराटोकोनजक्टिवाइटिस की विभिन्न उप-श्रेणियां हैं, जो अनिवार्य रूप से कारण एजेंट और उन लक्षणों के आधार पर होती हैं जिनके साथ वे होते हैं।

कॉर्निया और नेत्रश्लेष्मला शोथ के सबसे आम रूप हैं:

  • शुष्क केराटोकोनजक्टिवाइटिस (या ड्राई आई सिंड्रोम)
  • महामारी keratoconjunctivitis (एडेनोवायरस से)
  • स्प्रिंग केराटोकोनजक्टिवाइटिस (या वर्नल)

सूखा केराटोकोनजक्टिवाइटिस

वृद्ध और मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं के लिए, सूखा केराटोकोनजिक्टिवाइटिस नेत्रहीन जलन का एक सामान्य कारण है, जो लैक्रिमल स्रावी प्रक्रियाओं के परिवर्तन से प्रतिष्ठित सभी स्थितियों में उत्पन्न होता है।

लक्षण

ड्राई आई सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है, सूखी केराटोकोनजिक्टिवाइटिस नेत्रहीन दर्द और जलन का कारण बनता है, अक्सर ओकुलर हाइपरिमिया (लाल आंखें), फोटोफोबिया (प्रकाश असहिष्णुता), धुंधली दृष्टि और संपर्क लेंस पहनने में कठिनाई के साथ जुड़ा होता है।

कुछ प्रभावित रोगियों में, आंख के भीतर या आसपास बहने वाले बलगम की उपस्थिति भी देखी जाती है। गंभीर मामलों में, शुष्क केराटोकोनजक्टिवाइटिस कॉर्नियल अल्सर के गठन को कम कर सकता है: ऐसी स्थितियों में, प्रभावित रोगी कॉर्नियल वेध और व्यापक ऑक्यूलर प्रकोप का जोखिम उठाता है।

गहरा करने के लिए: लक्षण सूखी आंख सिंड्रोम

कारण

केराटोकोनजिक्टिवाइटिस के इस रूप के साथ होने वाली विशिष्ट ओकुलर सूखापन Sjögren's सिंड्रोम * जैसी गंभीर बीमारियों से जुड़ा हो सकता है, या एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ * और ब्लेफेराइटिस * की जटिलता का प्रतिनिधित्व कर सकता है। यहां तक ​​कि कुछ अनुचित व्यवहार आदतें सूखी केराटोकोनजिक्टिवाइटिस के लिए संभावित जोखिम कारकों का गठन कर सकती हैं: कुछ रोगियों में, वास्तव में, कम पर्यावरणीय आर्द्रता के कारण सूखी आंख सिंड्रोम के विशिष्ट लक्षण होते हैं। इस कारण से, कंडीशनर और हीटर को मॉडरेशन और सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए।

* शब्दावली

  • Sjögren सिंड्रोम: जटिल ऑटोइम्यून विकार जो लैक्रिमल ग्रंथियों और अन्य बहिःस्रावी ग्रंथियों के विनाश से अलग होता है
  • एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ: एक एलर्जेन द्वारा प्रेरित कंजंक्टिवा की सूजन (जैसे पराग, संपर्क लेंस, आदि)
  • ब्लेफेराइटिस: पलक की सामान्य सूजन

चिकित्सा

शुष्क केराटाइटिस के लिए उपचार सूजन की प्रकृति पर निर्भर करता है। जब कारण जीवाणु संक्रमण (स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा उदाहरण के लिए समर्थित) में निहित है, सबसे उपयुक्त दवाएं सामयिक एंटीबायोटिक हैं, आंखों में बूंदों के रूप में आंखों में डाले जाने के लिए। यदि सूखी केराटोकोनजिक्टिवाइटिस एलर्जी से संबंधित है, तो एंटीहिस्टामाइन आई ड्रॉप्स, ऑकुलर जलन और खुजली जैसे लक्षणों को दूर कर सकते हैं।

जब ओकुलर सूखापन केवल कम पर्यावरणीय आर्द्रता पर निर्भर करता है, तो कृत्रिम आँसू निस्संदेह उनके लक्षणों में सुधार कर सकते हैं: इस मामले में, पर्यावरण ह्यूमिडिफायर के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

महामारी keratoconjunctivitis

कारण

कॉर्नियल और कंजंक्टिवल सूजन का यह रूप मुख्य रूप से एडेनोवायरस द्वारा समर्थित एक संक्रमण के कारण होता है, वही वायरोगेंस श्वसन तंत्र (जैसे टॉन्सिलिटिस, सर्दी, निमोनिया और ग्रसनीशोथ) को प्रभावित करने वाले अधिकांश वायरल संक्रमणों में शामिल होता है।

लक्षण

एडेनोवायरस केराटोकोनजक्टिवाइटिस अचानक लक्षण लक्षणों के साथ शुरू होता है, जैसे:

  • तीव्र कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ
  • iperlacrimazione
  • मजबूत नेत्र लाल
  • बढ़े हुए उपदेशात्मक लिम्फ नोड्स
  • कॉर्निया की सूजन (केराटाइटिस)
  • कीमोसिस (कंजंक्टिवल एडिमा)

वायरल केराटोकोनजिक्टाइटिस आमतौर पर फ्लू के लक्षणों से पहले हो सकता है, जैसे कि बुखार, सामान्य अस्वस्थता, मतली, उल्टी और दस्त।

हालांकि लक्षण विशेष रूप से परेशान कर रहे हैं और कभी-कभी अक्षम हो जाते हैं, महामारी keratoconjunctivitis 2-3 सप्ताह में सहजता से प्राप्त करने के लिए जाता है।

चिकित्सा

महामारी keratoconjunctivitis के लिए इलाज आम तौर पर रोगसूचक है, अर्थात् विशेष रूप से लक्षणों के उपचार के उद्देश्य से। कृत्रिम आँसू और एनाल्जेसिक आई ड्रॉप विशेष रूप से लक्षणों को कम करने के लिए संकेत दिए जाते हैं; सीधे पलकों पर लगाया जाने वाला कोल्ड कंप्रेस भी तुरंत राहत प्रदान कर सकता है और ऑक्यूलर डिकोन्जेशन को बढ़ावा दे सकता है।

गंभीर मामलों में, डॉक्टर आई ड्रॉप या एंटीवायरल ऑप्थेल्मिक मलहम लिख सकते हैं। सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड अत्यधिक गंभीरता के मामलों के लिए आरक्षित हैं; स्व-उपचार से बचने और किसी भी प्रकार की दवा लेने से पहले हमेशा डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए।

केराटोकोनजक्टिवाइटिस वर्नल

तथाकथित "वर्नल" केराटोकोनजक्टिवाइटिस एक प्रकार का कॉर्नियल और कंजंक्टिवल सूजन है जो एक मौसमी घटना के साथ पुनरावृत्ति करता है। वस्तुतः, "वर्नल" का अर्थ है वसंत, एक शब्द जिसका उपयोग उस क्षण को इंगित करने के लिए किया जाता है जिसमें लक्षण दिखाई देते हैं (वास्तव में, इस प्रकार की सूजन को वसंत केराटोकोनजिक्टिवाइटिस के रूप में भी जाना जाता है)।

कारण

वर्नेरल केराटोकोनजिक्टिवाइटिस एक एलर्जी विकार है जो अक्सर अस्थमा, घास के बुखार और एक्जिमा जैसे एटोपिक रोगों के रोगियों में होता है।

लक्षण

एक एलर्जी प्रकृति का होने के कारण, वसंत केराटोकोनैजिवाइटिस विशिष्ट लक्षणों के साथ प्रकट होता है, जैसे कि फाड़ना, जलन, आंख में एक विदेशी शरीर की धारणा, फोटोफोबिया, ऑक्यूलर खुजली और लाल हो रही आंखें। कुछ मामलों में, यह विकार दर्दनाक कॉर्नियल अल्सर की उपस्थिति को बढ़ावा दे सकता है।

लक्षण वसंत के आगमन से पहले शुरू होते हैं और गर्मियों के दौरान उच्चारण किए जाते हैं, फिर शरद ऋतु और सर्दियों के महीनों के दौरान धीरे-धीरे वापस आते हैं।

धूल, धुआं, स्मॉग और हवा से नेत्रजन की सूजन बढ़ जाती है।

चिकित्सा

लक्षणों को नियंत्रित करने और विकार के प्रसार को रोकने के लिए, वर्धमान केरेटोकोनजाइटिस के लिए एंटीहिस्टामाइन उपचार आवश्यक है। कुछ मरीज़ कॉर्टिसोन आई ड्रॉप के सामयिक अनुप्रयोग का सहारा लेते हैं, जो कॉर्निया और कंजाक्तिवा स्तर पर एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ कार्रवाई निर्धारित करने में सक्षम होते हैं। एनाल्जेसिक आई ड्रॉप कभी-कभी मध्यम-मध्यम आंखों की परेशानी और जलन को दूर करने के लिए पर्याप्त होते हैं।

अन्य प्रकार के केराटोकोनजैक्टिवाइटिस

ऊपर वर्णित केराटोकोनजिक्टिवाइटिस के वेरिएंट के अलावा, कॉर्नियल और संयुग्मन सूजन के अन्य रूप हैं, जो हालांकि कम बार होते हैं:

  • मुख्य CHERATOCONGIUNTIVITE: सौभाग्य से दुर्लभ, इस प्रकार के संयुग्मन और कॉर्नियल सूजन विशेष रूप से युवा वयस्कों में होते हैं। यद्यपि कारण अभी भी अनसुलझा है, एटोपिक केराटोकोनजिक्टिवाइटिस और कुछ विकारों के बीच एक निश्चित सहसंबंध देखा गया है, जैसे: एक्जिमा, अस्थमा और एटोपिक जिल्द की सूजन। एटोपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ की नैदानिक ​​तस्वीर कॉर्निया और कंजाक्तिवा, प्रुरिटस, प्रचुर मात्रा में फाड़, फोटोफोबिया, दृष्टि में परिवर्तन, जलन और श्लेष्म और कठोर ओकुलर स्राव जैसे लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है। जैसा कि देखा जा सकता है, जिन लक्षणों के साथ केराटोकोनजिक्टिवाइटिस का यह रूप होता है, वे ओकुलर सूजन के कई अन्य रूपों में आम हैं: इस कारण से, नैदानिक ​​मूल्यांकन - बल्कि जटिल - अपरिहार्य साबित होता है। सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड स्पष्ट सूजन को कम करने के लिए सबसे प्रभावी दवाएं हैं, लेकिन उन्हें मॉडरेशन और सामान्य ज्ञान के साथ उपयोग किया जाना चाहिए। कॉर्नियल घावों की उपस्थिति में, यह पुन: उपकला कार्रवाई (जैसे, हाइलूरोनिक एसिड के साथ तैयार) द्वारा नेत्र मरहम के आवेदन की सिफारिश की जाती है।
  • GIGANTOPAPILLAR CHECKOCONUNITIVITE: यह संपर्क लेंस पहनने वालों का एक विकार है। संवेदनशील व्यक्तियों में, कॉन्टैक्ट लेंस के लगातार उपयोग या उनमें से गलत अनुप्रयोग से आंखों में सूजन हो सकती है, जो किराटोकोनजंक्टिवाइटिस में बदल जाती है। यहां तक ​​कि घास के बुखार के साथ या जानवरों की एलर्जी के प्रति एक निश्चित संवेदनशीलता के साथ दमा के रोगियों को गिगेंटोपैपिलरी केराटोकोनजिक्टिवाइटिस विकसित होने का अधिक खतरा होता है। विकार नेत्र लाल, नेत्रश्लेष्मला और कॉर्निया जलन, खुजली और धुंधली दृष्टि के साथ प्रकट होता है। कुछ मामलों में, यह स्थिति कॉर्नियल अल्सर का कारण बन सकती है। एक गिगेंटोपैपिलरी केराटोकोनजिक्टिवाइटिस की उपस्थिति में विचार करने के लिए पहला एहतियात है कि कंजंक्टाइवा और कॉर्निया को अधिक नुकसान से बचाने के लिए संपर्क लेंस को चश्मा से बदल दें।