व्यापकता
टीनिया बार्बे (या दाढ़ी के दाद) एक फंगल संक्रमण है जिसमें चेहरे और गर्दन की त्वचा की सतह शामिल होती है, उन क्षेत्रों में जहां दाढ़ी और मूंछें होती हैं।
आमतौर पर, टिनिअ बार्बए में कुंडलाकार सतही घावों का निर्माण होता है, लेकिन इसके परिणामस्वरूप कूपिक्युलिटिस के समान गहरा संक्रमण हो सकता है। कभी-कभी, यह डर्माटोफाइटिस एक भड़काऊ केरियन की शुरुआत का कारण बनता है, जो चिकित्सा क्षेत्रों में बालों के झड़ने का कारण बन सकता है।
टिनिया बार्बाई का निदान त्वचाविज्ञान मूल्यांकन और सूक्ष्म, हिस्टोलॉजिकल या सांस्कृतिक परीक्षा के आधार पर तैयार किया गया है।
हल्के मामलों में, उपचार में सामयिक दवाओं (त्वचा पर स्थानीय रूप से लागू होने के लिए) का उपयोग करना शामिल है, लेकिन प्रणालीगत एंटीमायोटिक दवाओं (मौखिक रूप से लिया जाना), जैसे कि ग्रिसोफुलविन, टेरबिनाफिन और इट्राकोनाज़ोल की आमतौर पर आवश्यकता होती है। गंभीर भड़काऊ घावों की उपस्थिति में, खुजली और दर्द को दूर करने में मदद करने के लिए, डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड भी लिख सकते हैं।
कारण
टिनिअ बार्बी दाढ़ी और मूंछ क्षेत्र में स्थित एक डर्माटोफाइटोसिस है।
यह आमतौर पर जीनस ट्राइकोफाइटन के कवक के कारण होता है, जो एपिडर्मिस के स्ट्रेटम कॉर्नियम और त्वचीय केराटाइनाइज्ड उपांग जैसे कि बाल, नाखून और बालों को परजीवी करता है। कुछ एंजाइमों के लिए धन्यवाद, ये केराटिनोफाइल और केराटिनोलिटिक माइक्रोएलेट्स पोषण के रूप में विध्वंस उत्पादों का उपयोग करते हुए, त्वचा, नाखूनों और बालों की कॉर्नियल संरचनाओं को छीनने में सक्षम हैं।
टिनिअ बार्बै के आधार पर तंत्र टिनिया कैपिटिस के समान है: दोनों स्थितियों में, डर्माटोफाइट्स द्वारा बाल, बाल और बालों के रोम का आक्रमण एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को प्रेरित करता है।
टिनिअ बार्बाई की शुरुआत के लिए जिम्मेदार सबसे आम कवक प्रजातियां हैं:
- ट्राइकोफाइटन मेंटाग्रोफाइट्स ;
- ट्राइकोफाइटन वर्चुकोसम;
कम अक्सर, हालांकि, संक्रमण के कारण होते हैं:
- ट्राइकोफाइटन वायलेसम;
- ट्राइकोफाइटन रूब्रम;
- माइक्रोस्पोरम कैनिस।
संक्रमण कैसे होता है
टिनिअ बार्बे को आम तौर पर प्रत्यक्ष त्वचा संपर्क के माध्यम से प्रेषित किया जाता है:
- व्यक्ति से व्यक्ति तक;
- प्रति व्यक्ति जानवरों (मवेशियों, कुत्तों, बिल्लियों, खरगोशों और चूहों) से।
ऐसे कारक जो आपको संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील बनाते हैं, उनमें लगातार भीड़-भाड़ वाली जगह, खराब व्यक्तिगत स्वच्छता और कुशन, रेजर, ब्रश, कंघी या अन्य दूषित चीजें साझा करना शामिल हैं। इसके अलावा, टिनिअ बार्बाय एक त्वचीय onychomycosis या टिनिया पेडिस के लिए जिम्मेदार डर्माटोफाइट्स के ऑटो- इनोक्यूलेशन से हो सकता है।
कारकों की भविष्यवाणी करना
टिनिअ बारै को अतीत में अधिक बार देखा गया है, इससे पहले कि डिस्पोजेबल रेज़र उपलब्ध थे: अक्सर, संक्रमण को नाइयों द्वारा संचरित किया गया था, जो इन पेशेवर उपकरणों का उपयोग करते थे, बिना स्वच्छता नियमों का पालन किए। इस कारण से, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि एक बार टीनिया बार्बे को "नाई की खुजली" कहा जाता था।
वर्तमान में, ग्रामीण इलाकों में टीनिया बार्बाई अधिक आम है और उन देशों में रहने वाले लोगों में अधिक बार होता है जहां जलवायु गर्म-आर्द्र है; इन क्षेत्रों में, ज़ोफिलिक जिल्द की सूजन प्राथमिक रोगजनकों का गठन करती है।
जोखिम में कौन अधिक है
संक्रमण लगभग विशेष रूप से वयस्क पुरुषों और किशोरों को प्रभावित करता है, क्योंकि यह खुद को चेहरे और गर्दन के क्षेत्रों में प्रकट होता है जहां दाढ़ी मौजूद है।
टीनिया बार्बाई अधिक बार किसानों और प्रजनकों को प्रभावित करते हैं जो खेत जानवरों और खेत के जानवरों के साथ काम करते हैं।
लक्षण और लक्षण
टिनिअ बार्बे की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ संक्रमण के लिए जिम्मेदार रोगज़नक़ से संबंधित हैं।
आमतौर पर, दाढ़ी की दाद चेहरे और गर्दन के क्षेत्र में सतही कुंडलाकार पैच के साथ खुद को प्रकट करती है, लेकिन यह एक कूपिक्युलिटिस के समान एक गहरा संक्रमण भी हो सकता है। अलग-अलग आकार के ये घाव स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं या हल्के खुजली, सूखी त्वचा की अवनति और / या गांठदार संरचनाओं से जुड़े हो सकते हैं।
अक्सर, संक्रमण ठोड़ी या गर्दन पर शुरू होता है, लेकिन गंभीर रूप से प्रभावित रोगियों में, टिनिअ बार्बे चेहरे के पूरे क्षेत्र को कवर कर सकता है जहां दाढ़ी मौजूद है।
दाद भी एक केरियन के गठन में परिणाम कर सकता है, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया जो एक दमदार चरित्र को मानता है और एक गोल पैच के रूप में खुद को प्रकट करता है, पता लगाया जाता है और pustules और crusts के साथ कवर किया जाता है; यह चोट चिकित्सा क्षेत्रों में स्थायी अवशिष्ट खालित्य के परिणामस्वरूप हो सकती है।
वेरिएंट
विकार को दो रूपों में पहचाना जा सकता है:
- भड़काऊ टिनिया दाढ़ी: इस प्रकार की दाढ़ी दाद मुख्य रूप से ज़ोफिलिक डर्माटोफाइट्स के कारण होती है और इसमें एक गहरी त्वचीय भागीदारी होती है; सबसे आम नैदानिक प्रस्तुति केरियन है, लेकिन अधिकांश रोगी सतह पर pustules, exudate और crusts के साथ कई लाल रंग की सजीले टुकड़े या एकान्त पिंड भी प्रदर्शित करते हैं। टिनिअ बार्बाय के भड़काऊ संस्करण आमतौर पर ठोड़ी, गाल या गर्दन पर स्थानीयकृत होते हैं, जबकि ऊपरी होंठ की भागीदारी दुर्लभ होती है। दाढ़ी के बाल नाजुक होते हैं और शेविंग आसान और दर्द रहित होती है; बाल कूप के स्तर पर, इसके बजाय, शुद्ध सामग्री वाले सफेद घाव दिखाई देते हैं। टिनिअ बार्बाई की यह किस्म आमतौर पर सामान्यीकृत लक्षणों जैसे कि क्षेत्रीय लिम्फैडेनोपैथी, अस्वस्थता और बुखार से जुड़ी होती है।
- गैर-भड़काऊ टिनिया बार्बाई : यह सतही रूप एंथ्रोपोफिलिक डर्माटोफाइट्स, जैसे टी। रूब्रम के कारण होता है। विकार कम आम है और आम टिनिया कॉर्पोरिस या बैक्टीरियल फॉलिक्युलिटिस (टिनिआ बार्बा सिकोसिफोर्मे) से मिलता जुलता है, एरिथेमेटस पैच और कूपिक पपुलो-पुस्टीरियम तत्वों की उपस्थिति के कारण।
संभव जटिलताओं
टिनिअ बार्बाय का पूर्वानुमान आमतौर पर अच्छा होता है: भड़काऊ घाव कुछ महीनों के भीतर सहज छूट देते हैं; हालांकि, अगर ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो वे उपचार क्षेत्रों में स्थायी अवशिष्ट खालित्य निर्धारित कर सकते हैं।
टिनिअ बार्बाय के गैर-भड़काऊ घावों के क्रोनिक होने की अधिक संभावना है और यह अनायास हल करने की प्रवृत्ति का प्रदर्शन नहीं कर सकता है।
निदान
टिनिया बार्बाई का निदान त्वचा विशेषज्ञ द्वारा आमनेसिस, नैदानिक मूल्यांकन और सूक्ष्म, हिस्टोलॉजिकल या सांस्कृतिक परीक्षा के आधार पर तैयार किया गया है।
संक्रमण के लिए जिम्मेदार डर्माटोफाइट को ताजे पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड (KOH) की तैयारी के माइक्रोस्कोप के तहत प्रत्यक्ष विश्लेषण द्वारा पहचाना जा सकता है। आमतौर पर, जांच की जाने वाली सामग्री में त्वचा के खुरचने या चेहरे के बालों के हिस्से के छिद्रों से हटाने के नमूने होते हैं।
खेती के सर्वेक्षण से जीनस और जिम्मेदार रोगज़नक़ों की प्रजातियों की पहचान करना संभव हो जाता है।
दाढ़ी का दाद टिनिआ कैपिटिस (खोपड़ी के डर्माटोफाइट संक्रमण) से कम आम है।
विभेदक निदान
टिनिअ बार्बे से अलग होना चाहिए:- सेबोरहाइक जिल्द की सूजन;
- सोरायसिस;
- एलर्जी जिल्द की सूजन से संपर्क करें;
- कैंडिडिआसिस;
- डिसीड्रोसिस एक्जिमा;
- एरीथेमा मल्टीफॉर्म;
- Erythrasma।
इलाज
टिनिअ बार्बाय का उपचार नैदानिक अभिव्यक्तियों की गंभीरता पर निर्भर करता है, लेकिन आमतौर पर त्वचा विशेषज्ञ (विशेषज्ञ) के संकेत के अनुसार, त्वचा पर (जैसे शैम्पू, लोशन या क्रीम) लगाने के लिए एंटिफंगल दवाओं का उपयोग करना या मौखिक रूप से लिया जाना शामिल है ।
आम तौर पर, उपचार नैदानिक लक्षणों के गायब होने के 2-3 दिनों के लिए, दिन में 1 बार मौखिक रूप से लिया जाने वाला ग्रिस्फोफ्लविन के उपयोग पर आधारित होता है। दूसरी ओर, कुछ चिकित्सीय प्रोटोकॉल, प्रणालीगत मार्ग द्वारा टेराबिनाफाइन और इट्राकोनाज़ोल के उपयोग की परिकल्पना करते हैं।
यदि टिनिया बार्बाई से जुड़े घाव बहुत सूजन हैं, तो लक्षणों को कम करने और निशान पड़ने की संभावना को कम करने के लिए प्रेडनिसोन का एक छोटा चक्र जोड़ा जाना चाहिए।
रोकथाम और उपयोगी सलाह
टिनिअ बार्बाई के लिए जिम्मेदार संक्रमण के स्रोत को खत्म करने का बहुत महत्व है:
- यदि कृषि कर्मचारी संक्रमित हो जाते हैं, तो सभी जानवरों की फंगल त्वचा के घावों की उपस्थिति के लिए जांच की जानी चाहिए।
- त्वचा के अन्य फंगल संक्रमणों का उपचार, जैसे कि टीनिया पेडिस या ओनिकोमाइकोसिस, स्व-टीकाकरण के माध्यम से संक्रमण के प्रसार को रोक सकता है।
