परिभाषा
मारबर्ग बुखार एक गंभीर वायरल रक्तस्रावी बीमारी है, जो उप-सहारा अफ्रीका के कुछ हिस्सों में प्रचलित है।
मारबर्ग वायरस फिलोविरिडे परिवार से संबंधित है और यह इबोला का कारण बनने वाले के समान है। अंतर-मानव संचरण वायरस से प्रभावित व्यक्ति के रक्त, स्राव और जैविक तरल पदार्थ (उल्टी, लार, श्लेष्मा और शुक्राणु) के साथ सीधे संपर्क में आता है, या अप्रत्यक्ष रूप से दूषित वस्तुओं के हेरफेर के माध्यम से होता है। संसर्ग संभोग के माध्यम से भी हो सकता है और संक्रमित सिरिंज और सुई के साथ काट सकता है। रोग के देर से चरणों के दौरान रोगी संक्रामक होते हैं, जब रक्तस्रावी अभिव्यक्तियां स्पष्ट हो जाती हैं। Marburg वायरस संक्रमित जानवरों, जैसे चमगादड़ या प्राइमेट्स के संपर्क में आने के लिए भी मनुष्यों में प्रेषित किया जा सकता है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- खालित्य
- एनोरेक्सिया
- अतालता
- शक्तिहीनता
- वृषण शोष
- ईएसआर की वृद्धि
- ठंड लगना
- कैचेक्सिया
- अचेतन अवस्था
- कंजाक्तिविटिस
- आक्षेप
- पेट में ऐंठन
- दस्त
- निर्जलीकरण
- अस्थायी और स्थानिक भटकाव
- श्वास कष्ट
- पेट में दर्द
- सीने में दर्द
- संयुक्त दर्द
- मांसपेशियों में दर्द
- चोट
- खून की उल्टी
- जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव
- रक्तनिष्ठीवन
- hepatomegaly
- लाल चकत्ते
- रक्तस्राव और चोट लगने की आसानी
- अन्न-नलिका का रोग
- बुखार
- फेकियो मटर
- Fotofobia
- हाइपोटेंशन
- hypovolemia
- पीलिया
- सुस्ती
- क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
- उपरंजकयुक्त
- गले में खराश
- सिर दर्द
- वृषण में द्रव्यमान या सूजन
- मेलेना
- मतली
- लाल आँखें
- papules
- वजन कम होना
- petechiae
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
- प्रोटीनमेह
- नाक से खून आना
- मल में खून आना
- मूत्र में रक्त
- योनि से खून बहना
- मसूड़ों का रक्तस्राव
- तंद्रा
- तिल्ली का बढ़ना
- भ्रम की स्थिति
- उल्टी
आगे की दिशा
मारबर्ग रक्तस्रावी बुखार में लगभग 9 दिनों की ऊष्मायन अवधि होती है (3 और 21 दिनों के बीच परिवर्तनशीलता के साथ)। यह रोग अचानक तेज बुखार (39-40 ° C), सिरदर्द, माइलगियास, आर्थ्रालगिया, सीने में दर्द, ग्रसनीशोथ और अस्वस्थता के साथ शुरू होता है, इसके बाद गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण जैसे उल्टी, दस्त और पेट में दर्द होता है। लगभग 5 दिनों के बाद, एक मैक्यूलो-पैपुलर दाने दिखाई दे सकता है, खासकर ट्रंक में। बाद में, बीमारी एक रक्तस्रावी पाठ्यक्रम ले सकती है जो पेटीचिया, खूनी उल्टी, एपिस्टेक्सिस, मसूड़ों, योनि और मलाशय से खून बह रहा है। सबसे गंभीर रूपों में, रोगी की स्थिति का एक नाटकीय रूप से बिगड़ना और हेपेटो-स्प्लेनोमेगाली, ऑर्काइटिस, अग्नाशयशोथ, मायोकार्डिटिस और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (भटकाव, मानसिक विकार, आक्षेप और कोमा) की भागीदारी देखी जाती है।
मारबर्ग रक्तस्रावी बुखार में घातकता की उच्च दर है। कई रक्तस्राव और कई अंग विफलता (यकृत, वृक्क, आदि) के कारण कार्डियोकॉस्क्युलर सदमे के कारण मृत्यु होती है।
मरबर्ग वायरस संक्रमण रक्तस्रावी प्रवणता, बुखार और स्थानिक क्षेत्रों में यात्रा के इतिहास या इन क्षेत्रों से जानवरों के संपर्क में आने के रोगियों में संदिग्ध है। मूल्यांकन में एक रक्त गणना, नियमित रक्त परीक्षण, यकृत समारोह परीक्षण और मूत्रालय का प्रदर्शन शामिल है। सेल संस्कृतियों, एलिसा परीक्षण (एंजाइम से जुड़े इम्यूनो-शोषक परख) और पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) का उपयोग करने वाले सीरोलॉजिकल परीक्षण जीनोम या वायरल एंटीजन का पता लगाने के लिए उपयोगी होते हैं।
निदान की पुष्टि संक्रमित ऊतक (विशेष रूप से: यकृत) या रक्त के एक नमूने की इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी द्वारा विशेषता विषाणुओं की पहचान से की जाती है।
उपचार रोगसूचक है और इसमें रक्त की मात्रा और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को नियंत्रित किया जाता है। महामारी फैलाने के लिए, एक सख्त अस्पताल अलगाव आवश्यक है।
वर्तमान में, एक टीका उपलब्ध नहीं है। इसलिए, छूत से बचने वाले व्यवहारों को अपनाना आवश्यक है। विशेष रूप से, अफ्रीका के क्षेत्रों में जो स्थानिकमारी वाले हैं, बीमार लोगों, चमगादड़ या बंदरों के संपर्क में आने से बचने की सिफारिश की जाती है।
