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परिभाषा
सेप्सिस (या सेप्टिसीमिया) एक तीव्र सूजन है जो बैक्टीरिया के संक्रमण के लिए अत्यधिक प्रणालीगत प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप होती है। यह एक गंभीर रोग स्थिति है जो रक्त में स्थानीय संक्रामक फ़ॉसी से आने वाले रोगजनकों के पारित होने के कारण होती है।
सबसे अधिक बार शामिल होने वाले कारक ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, स्टैफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और मेनिंगोकोसी हैं। तीव्र अग्नाशयशोथ और जलने सहित प्रमुख आघात, सेप्सिस के लक्षण के साथ हो सकते हैं। इम्युनोसुप्रेशन या गंभीर दुर्बलता (जैसे मधुमेह, कुपोषण, यकृत या गुर्दे की कमी) एक सामान्यीकृत संक्रमण की शुरुआत को बढ़ावा दे सकती है।
सेप्सिस का विकास परिवर्तनशील हो सकता है: कुछ रूपों में कुछ दिनों में मृत्यु हो जाती है, दूसरों के पास संभावित भड़क अप के साथ एक धीमा कोर्स होता है। इसके अलावा, सेप्सिस सेप्टिक शॉक में प्रगति कर सकता है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- श्वसन एसिडोसिस
- anuria
- ठंड लगना
- कैचेक्सिया
- खराब पाचन
- नीलिमा
- अचेतन अवस्था
- त्वचा की खराबी
- श्वास कष्ट
- चोट
- शोफ
- लाल चकत्ते
- बुखार
- पेशाब में शर्करा
- हाइपरकेपनिया
- hyperglycemia
- hyperpnea
- अतिवातायनता
- hypocalcemia
- हाइपोक्सिया
- हाइपोटेंशन
- हीपोथेरमीया
- hypovolemia
- सुस्ती
- क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता
- सिर दर्द
- marasma
- भ्रूण की मौत
- पेशाब की कमी
- paleness
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
- नेफ्रिटिक सिंड्रोम
- तिल्ली का बढ़ना
- भ्रम की स्थिति
- पसीना
- क्षिप्रहृदयता
- tachypnoea
आगे की दिशा
संक्रमण-संबंधी लक्षणों के अलावा, सेप्सिस तेज बुखार, ठंड लगना और पसीना आना, हाइपोथर्मिया, टैचीकार्डिया, श्वसन की दर में वृद्धि, ड्यूरिसिस की लगातार कमी, भ्रम, शोफ और सामान्य अवस्था की हानि के साथ प्रस्तुत करता है। सिरदर्द, बाहरी रूप से विस्फोट, चोट या रक्तस्राव, बढ़ी हुई तिल्ली की मात्रा और संक्रामक फोड़े भी हो सकते हैं।
हाइपोटेंशन, ऑलिगुरिया, संवेदी परिवर्तन, और कम से कम एक अंग के समझौता संकेतों के साथ गंभीर सेप्सिस प्रकट होता है। कार्बनिक शिथिलता अतिरिक्त लक्षण और विशिष्ट संकेत पैदा करती है: हृदय विघटन आमतौर पर हाइपोटीमिया के साथ श्वसन विफलता, हाइपोक्सिमिया के साथ श्वसन विफलता, ऑलिगुरिया के साथ गुर्दे की विफलता और जमावट शिथिलता के साथ हेमेटोलॉजिकल विघटन होता है।
सेप्सिस के प्रबंधन के लिए समय पर निदान आवश्यक है। जब एक मरीज प्रणालीगत सूजन, शारीरिक परीक्षण और नैदानिक परीक्षणों (मूत्रालय और मूत्र संस्कृति, रक्त संस्कृतियों और अन्य संदिग्ध शरीर के तरल पदार्थ की संस्कृतियों सहित) के लक्षण विकसित करता है, तो उनकी उपस्थिति प्रदर्शित होती है और अलग हो जाती है जिम्मेदार जीवाणु।
प्रयोगशाला परीक्षण, विशेष रूप से, ल्यूकोसाइटोसिस (श्वेत रक्त कोशिका गिनती> 12, 000 / मिमी 3) या ल्यूकोपेनिया (जीबी <4000 / मिमी 3), प्लेटलेट्स की संख्या में कमी, मध्यम एनीमिया, मूत्र में एल्ब्यूमिन की उपस्थिति, सी-प्रोटीन में वृद्धि दिखाते हैं। प्रतिक्रियाशील और प्लाज्मा प्रोक्लेसीटोनिन की।
संदिग्ध निदान के छह घंटे के भीतर, बड़े पैमाने पर द्रव जलसेक, एंटीबायोटिक दवाओं, संक्रमित या नेक्रोटिक ऊतकों के सर्जिकल हटाने, मवाद की निकासी और सहायक देखभाल (इंटुबैषेण, डायलिसिस, आदि) के आधार पर उपचार शुरू किया जाना चाहिए। मृत्यु दर को कम करने के लिए प्रारंभिक चिकित्सा आवश्यक है।
