एंडोथेलियम वह ऊतक है जो रक्त वाहिकाओं, लसीका वाहिकाओं और हृदय की आंतरिक सतह को कवर करता है। इसमें फ्लैट और पॉलीगोनल कोशिकाओं का एक मोनोलेयर होता है, जिसे एंडोथेलियल सेल या एंडोथेलियोसाइट्स कहा जाता है, जो उनके एपिकल भाग में रक्त (या लिम्फ के साथ) के सीधे संपर्क में आते हैं; आधार पर, इसके बजाय, वे बेसल लामिना के लिए लंगर डाले हुए हैं और इसके माध्यम से अंतर्निहित ऊतकों (मध्यम या मांसपेशियों के अंगरखा और रेशेदार ऊतक में समृद्ध टोनिका) के साथ जुड़ा हुआ है।
एंडोथेलियल कोशिकाएं बहुत पतली और एक-दूसरे के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़ी होती हैं, ताकि एंडोथेलियल सतह को कोई भी असंतोष (साइनसोइड को छोड़कर) नहीं दिखाता है; आमतौर पर, वे रक्त प्रवाह की दिशा में एक लम्बी आकार लेते हैं, विशेष रूप से सबसे बड़ी धमनी वाहिकाओं में; छोटे लोगों (केशिकाओं) में, उन्हें अत्यधिक पतलीता की विशेषता होती है, इस मोटाई के साथ कि कई मामलों में 0.2μm से अधिक नहीं होता है (केशिका स्तर पर मांसपेशियों और एडिटिव टॉनिक भी होते हैं)।
सामान्य तौर पर, एंडोथेलियम, हालांकि संरचनात्मक दृष्टिकोण से समान है, यह ™ के आधार पर कार्यात्मक रूप से भिन्न है ?: अंग जिसमें यह स्थित है। दिल की आंतरिक सतह के एंडोथेलियम को एंडोकार्डियम कहा जाता है।
एंडोथेलियल अंग
वाहिकाओं के एक साधारण आंतरिक अस्तर के रूप में एन्डोथेलियल ऊतक को ध्यान में रखते हुए बहुत कम है, इतना है कि आज एंडोथेलियम को एक वास्तविक अंग माना जाता है, लगभग एक ट्रिलियन कोशिकाओं से बना होता है जो एक साथ यकृत जितना वजन करते हैं।
एंडोथेलियम को एक आटोक्राइन और पैरासरीन अंग माना जा सकता है क्योंकि यह कई प्रकार के संकेतों की प्रतिक्रिया में, कई रासायनिक मध्यस्थों को उत्पन्न करने में सक्षम है, जो उन दोनों कोशिकाओं के व्यवहार को संशोधित करते हैं जो उन्हें और उनके करीब आते हैं। इसका परिणाम नर्वस, विनोदी और यांत्रिक उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया में वाहिका स्वर और रक्त प्रवाह का एक मॉड्यूलेशन है।
एन्डोथेलियम (और इसकी कोशिकाओं द्वारा निर्मित और भी कई मध्यस्थों) द्वारा किए गए कार्य अलग और कुछ मायनों में जटिल हैं; आइये देखते हैं मुख्य बातें:
- बैरियर फ़ंक्शन: एंडोथेलियम एक अर्ध-पारगम्य झिल्ली के समान है जो बाह्य तरल पदार्थ से रक्तप्रवाह और इसके विपरीत पदार्थों के पारित होने को नियंत्रित करता है;
- जमावट, फाइब्रिनोलिसिस और प्लेटलेट एकत्रीकरण का विनियमन; रक्त की तरलता का संतुलन
- आसंजन नियंत्रण और ल्यूकोसाइट घुसपैठ
- मध्यम अंगरखा की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के प्रसार का नियंत्रण; टोन, पारगम्यता और पोत संरचना का मॉड्यूलेशन: पर्कोडिंग में एक प्रमुख भूमिका निभाता है जो उच्च रक्तचाप में मनाया जाता है, पर्क्यूटेनस कोरोनरी हस्तक्षेप के बाद पुनः स्टेनोसिस में और एथेरोस्क्लेरोसिस में
- नई रक्त वाहिकाओं का निर्माण (एंजियोजेनेसिस)
- एलडीएल का ऑक्सीकरण और भड़काऊ प्रक्रियाओं का विनियमन
एंडोथेलियम द्वारा निर्मित रासायनिक मध्यस्थों को वासोडिलेटर्स में प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जो वाहिकाओं के लुमेन को बढ़ाता है और एंटी-प्रोलिफ़ेरेटिव, एंटी-थ्रोम्बोटिक और एंटी-एथेरोजेनिक एक्शन, और वासोकोन्स्ट्रिक्टर्स भी रखता है, जिसके बजाय इसके विपरीत कार्य होता है।
| मुख्य ANTICOAGULANT पदक | मुख्य पेशेवर मध्यस्थों |
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नाइट्रिक ऑक्साइड (NO) सामान्य एंडोथेलियल फ़ंक्शन का सबसे महत्वपूर्ण मध्यस्थ है: इसमें प्लेटलेट सक्रियण, चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के प्रवास और प्रसार और सफेद रक्त कोशिकाओं के आसंजन और सक्रियण के खिलाफ एक शक्तिशाली वासोडिलेटरी और निरोधात्मक क्रिया है। परिणामस्वरूप, नाइट्रिक ऑक्साइड का कम उत्पादन एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह या हाइपरलिपिडिमिया जैसे संवहनी रोगों से जुड़ा हुआ है।
आंतरिक अंतःस्रावी गतिविधि से परे, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि एंडोथेलियम स्वयं न्यूरो-हार्मोनल संकेतों की बहुलता का लक्ष्य है। इसके पास यांत्रिक "सेंसर" भी हैं, जिसके माध्यम से यह हेमोडायनामिक बलों की लगातार निगरानी करता है, जिसके अधीन है। इन उत्तेजनाओं के जवाब में, एंडोथेलियल कोशिकाएं वासोएक्टिव पदार्थ जारी करके कार्य करती हैं, जिसका संतुलन (वैसोडायलेटरी और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर मध्यस्थों के बीच) संवहनी होमोस्टेसिस को बनाए रखता है।
एंडोथेलियल डिसफंक्शन
एंडोथेलियम की कार्यक्षमता पूरे जीव के स्वास्थ्य के लिए इतनी महत्वपूर्ण है कि इसने शोधकर्ताओं को "एंडोथेलियल डिस्फंक्शन" शब्द को प्रेरित करने के लिए प्रेरित किया है;
कारक जो एंडोथेलियम के कार्यात्मक हानि का कारण बन सकते हैं, वे कई हैं और हृदय के जोखिम वाले कारकों (उच्च रक्तचाप, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के साथ एलडीएल / एचडीएल अनुपात, मधुमेह, अधिक वजन, धूम्रपान, कम फाइबर आहार और के साथ अधिकांश भाग की पहचान के लिए) एंटीऑक्सिडेंट, उच्च कैलोरी आहार और पशु वसा और / या सरल शर्करा, गतिहीन जीवन ...) में समृद्ध है। यह दिखाया गया है कि इन जोखिम कारकों को पेश करने वाले विषयों में प्रोस्टीकाइक्लिन और नाइट्रिक ऑक्साइड की कम रिहाई भी होती है, संभवतः मुक्त कणों के उच्च स्तर के कारण, वॉन विलेब्रांड कारक (vWf) जैसे प्रो-कोग्युलेटिंग पदार्थों की व्यापकता के विपरीत।
एक नियमित शारीरिक गतिविधि और एंटीऑक्सिडेंट से भरपूर एक संतुलित आहार इसके बजाय हृदय जोखिम को कम करने और सामान्य रूप से एंडोथेलियम और रक्त वाहिकाओं के स्वास्थ्य में सुधार करने में सक्षम है; यह कोई संयोग नहीं है कि शारीरिक गतिविधि ने नाइट्रिक ऑक्साइड की जैव उपलब्धता में वृद्धि की है और प्रणालीगत सूजन को कम करती है। धूम्रपान बंद करना, कोलेस्ट्रॉल पर नियंत्रण और दवाओं का सेवन जो मधुमेह रोगियों में इंसुलिन प्रतिरोध को कम करते हैं, उच्च रक्तचाप और हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया में उच्च रक्तचाप के साथ विषयों में रक्तचाप के स्तर को कम करने के लिए किए जाने वाले सबसे महत्वपूर्ण उपायों की तस्वीर को पूरा करें। एंडोथेलियल डिसफंक्शन।
