व्यापकता
एंट्रल गैस्ट्र्रिटिस पेट के एक विशिष्ट हिस्से की आंतरिक दीवार की सूजन है, जिसे गैस्ट्रिक एंट्रम या पाइलोरो गुहा कहा जाता है।
एंट्रल गैस्ट्र्रिटिस की घटना को प्रेरित करने के लिए बलगम की परत का कमजोर होना है, जो गैस्ट्रिक एंट्रम की आंतरिक सतह को कवर करता है, और साथ ही साथ, उपर्युक्त सतह पर पाचन प्रक्रिया के लिए आवश्यक एसिड रस द्वारा उत्सर्जित होता है।
एंट्रल गैस्ट्रिटिस के मुख्य कारणों में (और ऊपर वर्णित व्यवधान) हैं: हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ संक्रमण, एनएसएआईडी जैसी सामान्य दवाओं का दुरुपयोग, शराब का दुरुपयोग और अत्यधिक मानसिक और शारीरिक तनाव।
एंट्रल गैस्ट्रिटिस जैसी स्थिति का सही इलाज करने के लिए, एक सटीक निदान जांच अपरिहार्य है, जो ट्रिगर करने वाले कारणों को प्रकाश में लाती है।
गैस्ट्राइट शब्द की संक्षिप्त समीक्षा
चिकित्सा में, "गैस्ट्रिटिस" शब्द है जो पेट की आंतरिक दीवार की सूजन को इंगित करता है।
आंतरिक गैस्ट्रिक म्यूकोसा के रूप में भी जाना जाता है, पेट की आंतरिक दीवार सेलुलर परतों के लिए जिम्मेदार है:
- पाचन प्रक्रिया के लिए आवश्यक एसिड पाचक रस का उत्पादन;
- पेट को उपरोक्त एसिड पाचन रस से बचाने के लिए डिज़ाइन किए गए बलगम का स्राव;
- गैस्ट्रिन हार्मोन का उत्पादन।
| सेलुलर परतें जो पेट की आंतरिक दीवार को बनाती हैं | विशेषताएं |
| उपकला परत | यह सबसे सतही परत है (इसलिए पेट के लुमेन के साथ सीधे संपर्क में है)। सुरक्षात्मक बलगम को सुरक्षित करें। |
| लामिना प्रोप्रिया | यह मध्यवर्ती परत है। यह एसिड पाचन रस के उत्पादन के लिए ग्रंथियों का एक घना नेटवर्क है। |
| मस्कुलरिस म्यूकोसा | यह अंतरतम परत है। इसमें मांसपेशियों की कोशिकाएं होती हैं, जो पेट को भोजन को आंत में ले जाने और पाचन प्रक्रिया के साथ आगे बढ़ने की क्षमता प्रदान करती हैं। |
एंट्रेल गैस्ट्रिटिस क्या है?
एंट्रल गैस्ट्र्रिटिस पेट के हिस्से की आंतरिक दीवार की सूजन है जिसे गैस्ट्रिक एंट्रम कहा जाता है या, अधिक बस, एंट्राम ।
समझने के लिए: गैस्ट्रिक एंट्रम क्या है?
एंट्रल गैस्ट्रिटिस क्या है और इसके लक्षण परिणामों का कारण पूरी तरह से समझने के लिए, पेट की शारीरिक रचना की संक्षिप्त समीक्षा करना और गैस्ट्रिक एंट्राम के संक्षिप्त विवरण के साथ पाठकों को प्रदान करना महत्वपूर्ण है।
- घुटकी के बगल में और आंत से पहले, पेट पाचन तंत्र के बराबर अंग है, जिसमें अंतर्ग्रहीत खाद्य पदार्थ मुंह के स्तर पर एकत्र किए जाते हैं और जिसके भीतर प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट का पाचन होता है;
- शारीरिक विवरण के सबसे शास्त्रीय के अनुसार, पेट को 4 बड़े भागों में विभाजित किया गया है, जो हैं: कार्डियास, नीचे, शरीर और पाइलोरस ।
कार्डियास वाल्व से मेल खाती है जो पेट को अन्नप्रणाली से जोड़ता है; नीचे पेट के ऊपरी बाएं भाग है, जिसके दाईं ओर उपर्युक्त कार्डियास है; शरीर पेट का सबसे बड़ा हिस्सा है, जो नीचे से नीचे तक फैला हुआ है; अंत में, पाइलोरस पेट का टर्मिनल भाग है, जो पूर्वोक्त शरीर से पहले और उसी नाम के वाल्व सहित, जो आंत में भोजन के मार्ग को नियंत्रित करता है;
- ऊपर वर्णित संरचनात्मक ढांचे के भीतर, गैस्ट्रिक एंट्राम पाइलोरस के प्रारंभिक भाग का प्रतिनिधित्व करता है, तुरंत उत्तरार्द्ध के हिस्से से पहले पाइलोरिक चैनल और उसी नाम के वाल्व का प्रतिनिधित्व करता है।
एक पाइलोरिक एंट्राम के रूप में भी जाना जाता है, गैस्ट्रिक एंट्रम को पाइलोरस का सबसे बड़ा हिस्सा होने और बलगम और गैस्ट्रिन का उत्पादन करने वाली कोशिकाओं में विशेष रूप से समृद्ध होने के कारण होता है।
जो अभी-अभी कहा गया है, उसके प्रकाश में, गैस्ट्रिक पाइलोरस के प्रारंभिक भाग की सूजन है, गैस्ट्रिक पाइलोरस का एक खंड है, जो गैस्ट्रिक "तल" में होता है और इसमें बलगम और गैस्ट्रिन का निर्माण करने वाली कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या शामिल होती है।
कारण
एंट्रल गैस्ट्रिटिस की विशेषता वाली सूजन दो प्रक्रियाओं के संयोजन का परिणाम है: गैस्ट्रिक एंट्रम की आंतरिक दीवार की रक्षा के लिए जिम्मेदार बलगम परत की अधिक या कम गंभीर कमजोर पड़ने और संक्षारक कार्रवाई जो पाचन रस की ओर होती है गैस्ट्रिक दीवार के हिस्से का सिर्फ उल्लेख किया गया है।
दूसरे शब्दों में, एंट्रल गैस्ट्रिटिस क्षति का परिणाम है कि पेट के एसिड पाचक रस पाइलोरिक एंट्राम के आंतरिक म्यूकोसा के कारण होते हैं, जब उत्तरार्द्ध अपनी सुरक्षात्मक बलगम परत का हिस्सा खो देता है।
आंत्र गैस्ट्र्रिटिस के कारण और जोखिम कारक
गैस्ट्रिक एंट्राम की सुरक्षात्मक बलगम परत को कमजोर करने के लिए और फलस्वरूप / गैस्ट्रिक गैस्ट्र्रिटिस के पक्ष में कई कारक हो सकते हैं; विशेष रूप से, एंट्रल गैस्ट्रिटिस के कारणों / जोखिम कारकों में से हैं:
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी द्वारा समर्थित संक्रमण । हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एक जीवाणु है जो आम तौर पर पेट के अंदर मौजूद होता है (यह एसिड वातावरण को बहुत अच्छी तरह से सहन करता है) और स्वास्थ्य के लिए इसका कोई परिणाम नहीं होता है। यदि, हालांकि, मानव जीव की प्रतिरक्षा प्रणाली की सुरक्षा प्रभावशीलता को खो देती है, तो यह सूक्ष्मजीव एक अनियंत्रित तरीके से प्रसार करने के लिए स्वतंत्र है और अपने मेजबान को उपनिवेशित करता है, जिससे संक्रमण होता है।
सिगरेट के धुएं और उच्च मनोचिकित्सा के तनाव से प्रभावित, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण सबसे अधिक संभावना है, जो कि एंटीराल गैस्ट्रेटिस का मुख्य कारक है;
- NSAIDs (जैसे: एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सेन, आदि), कीमोथेरेप्यूटिक्स और कोलचिकिन जैसे कुछ दवाओं के लंबे और अनुचित उपयोग ।
- लंबे समय तक शराब का दुरुपयोग ;
- पेट के अम्लता स्तर को बढ़ाने के अवांछनीय प्रभाव वाले आहार । इस तरह के आहार में आम तौर पर अत्यधिक खपत होती है: वसा, खाना पकाने के तेल, खट्टे फल और कॉफी;
- कुछ वायरल संक्रमण, जैसे कि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण और एड्स ;
- कुछ फंगल संक्रमण, जैसे कि कैंडिडिआसिस (या कैंडिडिआसिस ), हिस्टोप्लास्मोसिस या ज़ाइगोमाइकोसिस ;
- कुछ परजीवी (या परजीवी ) संक्रमण, जैसे कि अनीसाकिसिस ;
- ट्यूमर के उपचार के लिए रेडियोथेरेपी का एक पिछला इतिहास;
- बहुत तीव्र तनाव । एंटीरल गैस्ट्रेटिस के पक्ष में तनावपूर्ण परिस्थितियां कुछ उदाहरणों, प्रमुख सर्जरी, पुरानी बीमारियों और गंभीर चोटों का हवाला देते हैं।
तनाव से उत्पन्न एंट्रियल गैस्ट्रेटिस के रूप तंत्रिका गैस्ट्रेटिस के उदाहरण हैं;
- पित्त भाटा । पित्त भाटा ग्रहणी से पेट तक पित्त की वसूली है और, सबसे गंभीर मामलों में, यहां तक कि घुटकी भी;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के ऑटोइम्यून रोग, जैसे क्रॉन की बीमारी या घातक एनीमिया । ऑटोइम्यून रोग प्रतिरक्षा प्रणाली की अतिरंजित और अनुचित प्रतिक्रिया की विशेषता वाली रुग्ण परिस्थितियां हैं (ऑटोइम्यून बीमारी वाले व्यक्तियों में, प्रतिरक्षा प्रणाली के घटक पूरी तरह से स्वस्थ ऊतकों और अंगों पर हमला करते हैं, जिससे गंभीर क्षति भी होती है);
- भोजन की विषाक्तता ।
एंट्रल गैस्ट्रिटिस के प्रकार
एंट्रल गैस्ट्र्रिटिस के दो रूप हैं: एक कम गंभीर रूप, जिसे सतही एंट्रल गैस्ट्र्रिटिस (या गैर-इरोसिव एंट्रल गैस्ट्र्रिटिस ) कहा जाता है, और एक अधिक गंभीर रूप, जिसे एरोसिव एंट्रल गैस्ट्रिटिस कहा जाता है।
सुपरिचित विश्लेषणात्मक गैस्ट्रिट (या आक्रामक नहीं)
सतही एंट्रल गैस्ट्र्रिटिस, एंट्रा गैस्ट्राइटिस का सबसे कम गंभीर रूप है; यह स्थिति दर्शाती है, वास्तव में, उपकला की अधिक सतही कोशिकाओं के लिए एक सीमित पीड़ा जो गैस्ट्रिक एंट्रम की आंतरिक दीवार का गठन करती है (यह याद रखना चाहिए कि उपर्युक्त उपकला पेट के लुमेन के साथ सीधे संपर्क में सेलुलर परत है)।
आमतौर पर संक्रामक, सतही एंट्रल गैस्ट्रिटिस आमतौर पर भोजन के बाद ही बाधित होता है।
क्या आप जानते हैं कि ...
गैर-इरोसिव एंट्रल गैस्ट्र्रिटिस के साथ-साथ सतही एंट्रल गैस्ट्र्रिटिस को कैटरल एंट्रल गैस्ट्र्रिटिस और सरल एंट्रल गैस्ट्र्रिटिस के रूप में भी जाना जाता है।
कामुक पशु गैस
एरोसिव एंट्रल गैस्ट्रिटिस, एंट्रेल गैस्ट्रेटिस का सबसे गंभीर रूप है; इसकी उपस्थिति के कारण, वास्तव में, गैस्ट्रिक एंट्राम की आंतरिक दीवार पर निशान (अल्सर) के समान घावों का निरीक्षण करना संभव है, साथ ही साथ पाचन गैस्ट्रिक रस के उत्पादन के लिए उपयोग की जाने वाली ग्रंथियों की एक महत्वपूर्ण संख्यात्मक कमी है।
इरोसिव एंट्रल गैस्ट्रिटिस एक नैदानिक दृष्टिकोण से एक नाजुक स्थिति है और इसलिए उपयुक्त उपचार की आवश्यकता होती है।
क्या आप जानते हैं कि ...
इरोसिव एंट्रल गैस्ट्रिटिस के अधिकांश मामलों के मूल में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ एक संक्रमण है।
लक्षण और जटिलताओं
आंत्र गैस्ट्र्रिटिस के विशिष्ट लक्षण और संकेत हैं:
- अपच (या खराब पाचन )। यह एंट्रल गैस्ट्रिटिस की सबसे विशेषता अभिव्यक्ति है।
इसकी उपस्थिति अपरिहार्य हस्तक्षेप का परिणाम है कि सूजन गैस्ट्रिक स्तर पर पाचन प्रक्रिया और पेट के खाली होने की ओर है;
- नाराज़गी । इस लक्षण को उजागर करने के लिए पेट के ऊपरी हिस्से (एपिगास्ट्रिक दर्द या पेट में दर्द) में स्थित दर्द होता है, जिसकी तीव्रता रोगी से रोगी में भिन्न होती है।
नाराज़गी के आधार पर गैस्ट्रिक अम्लता (या पेट की अम्लता) के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है;
- मतली, उल्टी और भूख में कमी । ये तीन क्लासिक लक्षण हैं जो अपच के साथ होते हैं; इसलिए, वे एंटीरल गैस्ट्रेटिस के तीन काफी सामान्य विकारों का प्रतिनिधित्व करते हैं।
इन अभिव्यक्तियों में निम्नलिखित घनिष्ठ संबंध है: मतली उल्टी को ट्रिगर करती है और उल्टी भूख की हानि को प्रेरित करती है;
- पेट फूलना और / या पेट के भारीपन की भावना। पेट खराब होने की प्रक्रिया पर पेट फूलना और पेट फूलना / पेट का भारीपन महसूस होता है; वास्तव में, खराब पाचन भोजन को आंशिक रूप से केवल पचा आंत में पारित करने का कारण बनता है और यह इसकी किण्वन का कारण बनता है (जो वास्तव में पेट फूलना और पेट फूलना / पेट भारी होने की भावना के लिए जिम्मेदार है);
- सामान्य अस्वस्थता और कमजोरी की भावना । वे पिछले लक्षणों के प्रत्यक्ष परिणाम हैं।
एंट्रल गैस्ट्रिटिस के अन्य लक्षण
कभी-कभी, उपरोक्त बीमारियों के अलावा, एंट्रल गैस्ट्रिटिस भी पैदा कर सकता है: चिड़चिड़ापन, हाइपोटेंशन, हृदय की लय में बदलाव, तालु और जीभ की सूजन / जलन की एक अजीब सनसनी।
एंट्रल गैस्ट्र्रिटिस की जटिलताओं
सबसे गंभीर मामलों में या पर्याप्त उपचार की अनुपस्थिति में, एंटेराल गैस्ट्रिटिस पेप्टिक अल्सर को छिद्रित करने के कारण पैदा करने वाले बिंदु को कमजोर कर सकता है ; चिकित्सा क्षेत्र में, पेप्टिक अल्सर को छेदना एक अभिव्यक्ति है जो पाचन श्लेष्म के किसी भी घाव को इंगित करता है जो इतनी गहराई से आया है कि इसने अंतर्निहित रक्त वाहिकाओं की अखंडता से समझौता किया और रक्त की हानि ( जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव ) का कारण बना।
एक छिद्रित पेप्टिक अल्सर की क्लासिक अभिव्यक्तियाँ हैं: पेट में लगातार दर्द, रक्त की उपस्थिति के कारण काले मल, मलाशय से रक्त की हानि और रक्त के साथ उल्टी ( हेमटैमस )।
डॉक्टर से कब संपर्क करें?
एक व्यक्ति को एक सप्ताह से अधिक समय तक उपरोक्त लक्षणों से पीड़ित होने पर अपने उपचार चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए।
जटिलताओं के मामले में, निकटतम अस्पताल-चिकित्सा केंद्र में तुरंत जाने और सभी आवश्यक उपचारों से गुजरना अच्छा अभ्यास है।
निदान
सामान्य तौर पर, एंट्रल गैस्ट्र्रिटिस के निदान के लिए आवश्यक जांच की प्रक्रिया और इसके कारणों की शुरुआत सावधानीपूर्वक वस्तुनिष्ठ परीक्षा और एक स्पष्ट चिकित्सा इतिहास से होती है । फिर, यह हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाने के लिए एक परीक्षण के साथ जारी है (क्योंकि यह प्रश्न में स्थिति का मुख्य कारण / कारक है), रक्त परीक्षण और एक मल परीक्षण । अंत में, यह एंडोस्कोपी के साथ समाप्त होता है।
संदिग्ध परिस्थितियों में और / या जब आगे की स्थिति की जांच करना आवश्यक होता है, तो डॉक्टर पिछले परीक्षणों के अलावा, बेरियम सल्फेट के विपरीत एजेंट के साथ पाचन तंत्र का एक्स-रे कर सकते हैं ।
सटीक निदान और ट्रिगर की खोज महत्वपूर्ण क्यों है?
एंट्रल गैस्ट्राइटिस का सटीक निदान और इसके कारण होने वाले कारकों की पहचान सबसे पर्याप्त और प्रभावी चिकित्सा की योजना के लिए मौलिक है।
चिकित्सा
अभ्यास में यह है कि एंट्रल गैस्ट्र्रिटिस के उपचार में स्थिति ( कारण चिकित्सा ) के पक्ष में कारक / कारकों के उपचार पर केंद्रित एक चिकित्सा शामिल है, जो विशुद्ध रूप से औषधीय प्रकार का एक रोगसूचक उपचार है और अंत में, उत्पादन को सीमित करने के लिए एक आहार योजना को अपनाना है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा से एसिड पाचक रस के रूप में (इस उत्पादन के लक्षण के बिगड़ने का कारण होगा)।
कारण चिकित्सा
कारण थेरेपी अलग-अलग गैस्ट्र्रिटिस के लिए ट्रिगर कारक के रूप में पहचाने जाने वाले चिकित्सक के अनुसार भिन्न होती है; कारण चिकित्सा, इसलिए, रोगी से रोगी के लिए अलग है।
यदि नैदानिक जांच से पता चलता है कि एन्ट्रल गैस्ट्रिटिस NSAIDs के असंगत उपयोग के कारण होता है, तो कारण उपचार के लिए इन दवाओं के सेवन को तत्काल समाप्त करने की आवश्यकता होगी।यदि एंटेराल गैस्ट्रिटिस एक हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण से संबंधित है, तो कारण चिकित्सा में उपरोक्त रोगज़नक़ के खिलाफ एक विशिष्ट एंटीबायोटिक उपचार शामिल होगा।
रोगसूचक औषधीय मोल्ड थेरेपी
आंत्र जठरशोथ के रोगसूचक उपचार के लिए दवाएं गैस्ट्रिक अम्लता के नियंत्रण और सीमा के लिए दवाएं हैं।
विशेष रूप से, इन दवाओं से मिलकर बनता है:
- एंटासिड्स । वे गैस्ट्रिक अम्लता को बफर करने और खराब पाचन से उत्पन्न नाराज़गी को दूर करने के लिए उपयोगी होते हैं।
अक्सर, डॉक्टर उन्हें दो बाद की दवा श्रेणियों के साथ जोड़ते हैं।
एंटेरल गैस्ट्रेटिस की उपस्थिति में शास्त्रीय रूप से उपयोग किए जाने वाले एंटासिड के उदाहरण हैं: मैग्नीशियम हाइड्रेट और एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड।
- एंटी-एच 2 (या एच 2 रिसेप्टर विरोधी )। उनके पास पेट द्वारा एसिड पाचन रस के उत्पादन को कम करने का प्रभाव होता है।
एक एंटी-गैस्ट्राइटिस संदर्भ में प्रयुक्त एक विशिष्ट एंटी-एच 2 रैनिटिडिन है।
- प्रोटॉन पंप अवरोधक ( आईपीपी )। वे एच 2 ब्लॉकर्स के समान कार्य करते हैं, इस प्रकार पेट में एसिड स्राव के उत्पादन को कम करते हैं।
एंट्रल गैस्ट्रिटिस के प्रबंधन के दौरान प्रशासित क्लासिक आईपीपी ओमेप्राज़ोल और लैंसोप्राज़ोल हैं।
आहार योजना की सिफारिश की
एंट्रल गैस्ट्र्रिटिस की उपस्थिति में, बचने वाले खाद्य पदार्थ हैं: तले हुए खाद्य पदार्थ (क्योंकि उनमें वसा का उच्च प्रतिशत होता है), वसायुक्त खाद्य पदार्थ, खट्टे रस, कॉफी और शराब; अनुशंसित खाद्य पदार्थ हैं: सभी सब्जियां, फल (खट्टे फल को छोड़कर), कम वसा वाले खाद्य उत्पाद, लीन मीट (जैसे चिकन या टर्की मांस), पास्ता और चावल (NB: पास्ता और चावल तैयार, जाहिर है, "प्रकाश" तरीके से)।
एंट्रल गैस्ट्रिटिस के संदर्भ में, आहार के सावधानीपूर्वक नियंत्रण से अप्रत्याशित लाभकारी प्रभाव हो सकते हैं।
रोग का निदान
जठरशोथ के मामले में रोग का निदान इस पर निर्भर करता है:
- ट्रिगर करने वाले कारकों की वक्रता । एक आसानी से इलाज योग्य कारण से होने वाले एंट्रेल गैस्ट्रेटिस को शायद ही नियंत्रणीय कारण से उत्पन्न एंटीराल गैस्ट्र्रिटिस से बेहतर रोग का निदान होगा।
- समयबद्धता जिसके साथ उपचार शुरू हुआ । उपचार शुरू करने वाले एंट्रल गैस्ट्रिटिस जटिलताओं और / या क्रोनिक (क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस) को जन्म देने की संभावना कम है।
निवारण
एसिड पाचन रस के उत्पादन को प्रोत्साहित करने वाले खाद्य पदार्थों के सेवन से बचना, शराब की खपत को सीमित करना, केवल एनएसएआईडी लेना जब सख्ती से आवश्यक हो और तनाव को नियंत्रित करना सीखना हो तो मुख्य चिकित्सा संकेत हैं, जब चर्चा का विषय गैस्ट्रेटिस की रोकथाम है कोटरीय।
