व्यापकता
लेवोफ़्लॉक्सासिन एक सिंथेटिक जीवाणुरोधी है जो क्विनोलोन के वर्ग से संबंधित है।
अधिक विस्तार से, लेवोफ़्लॉक्सासिन एक फ्लोरोक्विनोलोन है और इसमें जीवाणुनाशक गतिविधि होती है, अर्थात यह बैक्टीरिया कोशिकाओं को मारने में सक्षम है।
लेवोफ़्लॉक्सासिन - रासायनिक संरचना
यह मौखिक, पैरेंटेरल और ओकुलर एडमिनिस्ट्रेशन के लिए उपयुक्त दवा फॉर्मूलेशन के रूप में विपणन किया जाता है।
संकेत
आप क्या उपयोग करते हैं
लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग के लिए संकेत दिया जाता है:
- परानासल साइनस संक्रमण (मौखिक प्रशासन);
- निमोनिया या पुरानी श्वसन समस्याओं (मौखिक और आंत्रशोथ प्रशासन) से पीड़ित रोगियों में पल्मोनरी संक्रमण;
- गुर्दे और मूत्र पथ के संक्रमण (मौखिक और आंत्रशोथ प्रशासन);
- प्रोस्टेट संक्रमण (मौखिक और आंत्रशोथ प्रशासन);
- त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण (मौखिक और आंत्रशोथ प्रशासन);
- आंख का संक्रमण (ओकुलर एडमिनिस्ट्रेशन)।
चेतावनी
मौखिक मार्ग या पैरेन्ट्रॉली से लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए यदि आप निम्नलिखित में से किसी एक स्थिति में हैं:
- यदि आप मिर्गी या अन्य जब्ती विकारों से पीड़ित हैं;
- यदि आपको स्ट्रोक के परिणामस्वरूप मस्तिष्क क्षति होती है;
- यदि आपके पास एंजाइम ग्लूकोज -6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी है;
- यदि आप पीड़ित हैं - या मानसिक स्थितियों से पीड़ित हैं;
- यदि आप पीड़ित हैं - या अतीत में पीड़ित हैं - हृदय रोग से;
- यदि आप मधुमेह से पीड़ित हैं;
- यदि आप मायस्थेनिया ग्रेविस से पीड़ित हैं;
- अगर आपको लिवर की समस्या है।
यदि लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार के दौरान किसी भी तरह की एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो दवा के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और अपने चिकित्सक से तुरंत संपर्क करें।
कॉन्टेक्ट लेंस का उपयोग ओकुलर लेवोफ्लॉक्सासिन थेरेपी के दौरान नहीं किया जाना चाहिए।
लेवोफ़्लॉक्सासिन फोटोसेनिटाइजेशन प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है, इसलिए, यूवी किरणों और सूर्य के प्रकाश के सीधे संपर्क की सिफारिश नहीं की जाती है।
लेवोफ़्लॉक्सासिन अवांछनीय प्रभावों को प्रेरित कर सकता है जो ड्राइव और / या मशीनों का उपयोग करने की क्षमता को क्षीण कर सकता है, इसलिए सावधानी बरती जानी चाहिए।
सहभागिता
मौखिक या आंत्रेतर लिवोफ़्लॉक्सासिन और स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाओं के सहवर्ती प्रशासन से कण्डरा टूटने का खतरा बढ़ सकता है।
मौखिक मार्ग या पैत्रिक रूप से लिवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार शुरू करने से पहले, आपको अपने चिकित्सक को सूचित करना चाहिए कि क्या आप निम्नलिखित दवाओं में से कोई ले रहे हैं:
- वारफेरिन या अन्य मौखिक एंटीकोआगुलंट्स, चूंकि रक्तस्राव की घटना का खतरा बढ़ गया है;
- थियोफिलाइन, अस्थमा के उपचार में उपयोग किया जाता है;
- NSAIDs (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं);
- सिस्कोलोस्पोरिन, एक इम्यूनोसप्रेसिव दवा;
- प्रोबेनेसिड, गाउट के उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली दवा;
- पेट के एसिड के स्राव को कम करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा Cimetidine ।
इसके अलावा, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए यदि आप पहले से ही अन्य दवाएं ले रहे हैं जो हृदय की लय को बदल सकते हैं। इन दवाओं के बीच, हम एंटीरैडिक्स, ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, मैक्रोलाइड्स और एंटीसाइकोटिक्स का उल्लेख करते हैं।
लेवोफ़्लॉक्सासिन को सुक्रालफेट, एल्यूमीनियम या मैग्नीशियम युक्त एंटासिड या जस्ता या लोहे से युक्त उत्पादों के साथ शंकुधारी रूप से प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।
आँख से लेवोफ़्लॉक्सासिन लेने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए यदि आप पहले से ही अन्य आई ड्रॉप या नेत्र मरहम का उपयोग कर रहे हैं।
किसी भी मामले में - प्रशासन के चुने हुए मार्ग की परवाह किए बिना - यदि आप ले रहे हैं, या यदि आपको हाल ही में लिया गया है, तो किसी भी प्रकार की दवाएं, जैसे पर्चे की दवाएं और हर्बल और / या होम्योपैथिक उत्पाद ।
साइड इफेक्ट
लेवोफ़्लॉक्सासिन विभिन्न दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है, हालांकि सभी मरीज़ उन्हें अनुभव नहीं करते हैं। यह अलग-अलग संवेदनशीलता पर निर्भर करता है कि प्रत्येक व्यक्ति दवा के प्रति है। इसलिए, यह नहीं कहा जाता है कि प्रतिकूल प्रभाव सभी और प्रत्येक रोगी में समान तीव्रता के साथ होते हैं।
लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार के दौरान होने वाले मुख्य दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं
लेवोफ़्लॉक्सासिन संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकता है। ये प्रतिक्रियाएं लक्षणों के साथ हो सकती हैं जैसे:
- चकत्ते;
- होंठ, चेहरे और जीभ की सूजन;
- निगलने में कठिनाई;
- श्वसन संबंधी कठिनाइयाँ;
- एनाफिलेक्टिक झटका।
तंत्रिका तंत्र के विकार
लिवोफ़्लॉक्सासिन के कारण उपचार हो सकता है:
- नींद संबंधी विकार;
- सिरदर्द;
- चक्कर आना;
- झटके;
- चक्कर आना;
- उनींदापन,
- स्वाद और / या गंध की भावना का परिवर्तन या हानि;
- भूख में कमी;
- सामान्यीकृत कमजोरी;
- अपसंवेदन;
- सौम्य intracranial उच्च रक्तचाप;
- डिस्केनेसिया और एक्स्ट्रामाइराइडल विकार।
मनोरोग संबंधी विकार
लेवोफ़्लॉक्सासिन चिकित्सा का कारण बन सकता है:
- दु: स्वप्न;
- मानसिक उन्माद;
- मानसिक प्रतिक्रियाएं;
- अवसाद;
- बेचैनी;
- घबराहट;
- चिंता;
- भ्रम;
- असामान्य सपने या बुरे सपने।
रक्त और लसीका प्रणाली के परिवर्तन
लिवोफ़्लॉक्सासिन के कारण उपचार हो सकता है:
- ल्यूकोपेनिया, यानी रक्तप्रवाह में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी;
- न्यूट्रोपेनिया, अर्थात रक्तप्रवाह में न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी;
- एग्रानुलोसाइटोसिस, यानी रक्तप्रवाह में ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या में कमी;
- प्लेटिनोपेनिया, यानी रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी;
- ईोसिनोफिलिया, अर्थात् रक्तप्रवाह में ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि;
- लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी।
जठरांत्र संबंधी विकार
Levofloxacin थेरेपी की शुरुआत को बढ़ावा दे सकते हैं:
- मतली और उल्टी;
- दस्त;
- अपच;
- पेट दर्द;
- पेट फूलना,
- कब्ज;
- Stomatitis।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार
लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार के दौरान हो सकता है:
- खुजली;
- चकत्ते;
- पित्ती,
- hyperhidrosis;
- फोटोसेंसिटाइजेशन प्रतिक्रियाएँ।
हेपेटोबिलरी विकार
लिवोफ़्लॉक्सासिन थेरेपी लिवर एंजाइमों के बढ़े हुए रक्त स्तर, बिलीरुबिनमिया और हेपेटाइटिस का कारण हो सकती है।
हृदय संबंधी रोग
लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार से हाइपोटेंशन, टैचीकार्डिया, क्यूटी अंतराल की लम्बी अवधि और हृदय की गिरफ्तारी हो सकती है।
मस्कुलोस्केलेटल विकार
लेवोफ़्लॉक्सासिन चिकित्सा का कारण बन सकता है:
- Tendinitis और कण्डरा टूटना;
- मांसपेशियों की कमजोरी;
- rhabdomyolysis;
- गठिया;
- जोड़ों का दर्द,
- मांसलता में पीड़ा;
- प्रभावित रोगियों में मायस्थेनिया ग्रेविस के लक्षणों का बिगड़ना।
अन्य दुष्प्रभाव
लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार के दौरान होने वाले अन्य दुष्प्रभाव हैं:
- एक ही लेवोफ़्लॉक्सासिन या कवक से प्रतिरोधी बैक्टीरिया से सुपरइन्फेक्शन;
- श्वास कष्ट;
- श्वसनी-आकर्ष;
- हाइपोग्लाइसीमिया या हाइपरग्लाइसेमिया;
- वाहिकाशोथ;
- प्रभावित रोगियों में पोर्फिरीरिया हमले;
- tinnitus;
- सुनवाई में कमी या हानि;
- धुंधली दृष्टि;
- दृष्टि की अस्थायी हानि;
- गुर्दे समारोह के परिवर्तन;
- गुर्दे की विफलता;
- मूर्च्छा।
ओकुलर लेवोफ़्लॉक्सासिन प्रशासन से संबंधित दुष्प्रभाव
ऊपर उल्लिखित कुछ अवांछनीय प्रभावों के अलावा, जब लिवोफ़्लॉक्सासिन को ओकुलर मार्ग के माध्यम से प्रशासित किया जाता है, तो निम्न हो सकते हैं:
- दर्द, जलन, सूखापन, सूजन और / या नेत्र संबंधी लाली;
- आंख में बलगम की उपस्थिति;
- नेत्र सूजन;
- प्रकाश की असहनीयता;
- आँख की खुजली;
- चिपचिपी पलकें;
- आंखों के आसपास के क्षेत्र में दाने;
- बंद नाक या स्फटिक।
जरूरत से ज्यादा
मौखिक रूप से या पैतृक रूप से लिवोफ़्लॉक्सासिन की अधिकता के मामले में, लक्षण हो सकते हैं, जैसे:
- संवादी संकट;
- चक्कर आना;
- भ्रम की स्थिति;
- बेहोशी;
- झटके;
- दिल की लय के परिवर्तन;
- मतली;
- दिल में जलन।
यदि आपको संदेह है कि आपने बहुत अधिक लेवोफ़्लॉक्सासिन लिया है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
यदि आप आंख से बहुत अधिक लेवोफ्लॉक्सासिन का उपयोग करते हैं, तो आपको तुरंत पानी के साथ आंख को फ्लश करना चाहिए और अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
क्रिया तंत्र
लेवोफ़्लॉक्सासिन एक क्विनोलोन है और, इस तरह, दो विशेष जीवाणु एंजाइम, डीएनए गाइरेस और टोपोइज़ोमेरेज़ चतुर्थ को रोककर इसकी रोगाणुरोधी क्रिया करता है।
डीएनए गाइरेस और टोपोइज़ोमेरेज़ IV, एंजाइम हैं जो सुपरकोलिंग, विंडिंग, कटिंग और दो स्ट्रैंड्स की वेल्डिंग की प्रक्रियाओं में शामिल हैं जो धड़कन के डीएनए को बनाते हैं।
इन दो एंजाइमों को रोककर, जीवाणु कोशिका अब अपने जीन के भीतर निहित जानकारी तक पहुंचने में सक्षम नहीं है। ऐसा करने में, सभी सेलुलर प्रक्रियाएं (प्रतिकृति सहित) बाधित होती हैं और बीट मर जाती है।
उपयोग के लिए दिशा - विज्ञान
लेवोफ़्लॉक्सासिन के लिए उपलब्ध है:
- गोलियों के रूप में मौखिक प्रशासन;
- जलसेक के समाधान के रूप में अंतःशिरा प्रशासन;
- आई ड्रॉप के रूप में नेत्र वितरण।
लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपचार के दौरान, डॉक्टर द्वारा दिए गए संकेतों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, दोनों के रूप में दवा की मात्रा और उपचार की अवधि का संबंध है।
नीचे आमतौर पर थेरेपी में उपयोग किए जाने वाले लिवोफ़्लॉक्सासिन की खुराक के बारे में कुछ संकेत दिए गए हैं।
मौखिक प्रशासन
वयस्कों में, अनुशंसित लेवोफ़्लॉक्सासिन की खुराक प्रतिदिन एक या दो बार 250-500 मिलीग्राम है।
उपचार की जाने वाली संक्रमण के प्रकार के अनुसार दवा की मात्रा और उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए।
बच्चों और किशोरों में मौखिक लिवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग इंगित नहीं किया गया है।
अंतःशिरा प्रशासन
अंतःशिरा लिवोफ़्लॉक्सासिन हमेशा एक डॉक्टर या नर्स द्वारा दिया जाना चाहिए।
अनुशंसित खुराक 30-60 मिनट या उससे अधिक समय तक चलने वाले अंतःशिरा जलसेक के माध्यम से प्रशासित 250-500 मिलीग्राम दवा है।
लेवोफ़्लॉक्सासिन की मात्रा प्रशासित और उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा स्थापित की जाती है और उपचार किए जाने वाले संक्रमण के प्रकार के अनुसार भिन्न होती है।
बच्चों और किशोरों में अंतःशिरा लिवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।
कोशिकीय प्रशासन
ओकुलर मार्ग द्वारा लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग वयस्कों और बच्चों दोनों में किया जा सकता है।
उपचार के पहले दो दिनों के लिए हर दो घंटे में प्रभावित आंखों में एक या दो बूंदें डालने की सलाह दी जाती है। चिकित्सा के बाद के दिनों में, प्रशासन की आवृत्ति दिन में चार बार कम हो जाती है।
उपचार की अवधि आमतौर पर पांच दिन होती है।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
गर्भवती महिलाओं द्वारा या स्तनपान कराने वाली माताओं द्वारा मौखिक रूप से या माता-पिता द्वारा लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग करने की सिफारिश नहीं की जाती है।
ओकुलर मार्ग द्वारा प्रशासित लिवोफ़्लॉक्सासिन के बारे में, गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं को इसे लेने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
हालांकि, किसी भी मामले में, किसी भी प्रकार की दवा लेने से पहले, गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं को अपने डॉक्टर से बिल्कुल सलाह लेनी चाहिए।
मतभेद
लिवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:
- लिवोफ़्लॉक्सासिन के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में;
- अन्य क्विनोलोन के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में;
- मिर्गी के रोगियों में (केवल जब लिवोफ़्लॉक्सासिन मौखिक या पैरेन्टेरली प्रशासित होता है);
- उन रोगियों में जो पहले से ही अन्य क्विनोलोन के साथ पूर्व उपचार के बाद टेंडिनोपैथियों का सामना कर चुके हैं (केवल जब लिवोफ़्लॉक्सासिन मौखिक या पैतृक रूप से प्रशासित होता है);
- बच्चों और किशोरों में (केवल जब लिवोफ़्लॉक्सासिन मौखिक या पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है);
- गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान (केवल जब लिवोफ़्लॉक्सासिन को मौखिक रूप से या पैतृक रूप से प्रशासित किया जाता है)।
