धमनी दबाव वह बल है जिसके साथ रक्त वाहिकाओं के माध्यम से धकेल दिया जाता है ।
यह रक्त की मात्रा पर निर्भर करता है जो पंप करते समय दिल को धक्का देता है और प्रतिरोध जो इसके मुक्त प्रवाह का विरोध करता है
ब्लड प्रेशर क्या है?
PHYSICS सिखाता है कि दबाव सीधे एक सतह पर लंबवत दिशा में काम करने वाले बल के समानुपाती होता है और सतह के क्षेत्र के विपरीत आनुपातिक होता है जहां बल लागू होता है (P = F / S)। नतीजतन अधिक सतह छोटी होती है (एक पिन की सुई, एक चाकू का ब्लेड, आदि) और जितना अधिक दबाव बढ़ता है (एक ही लागू बल पर)।
हम इस भौतिक नियम को नोटिस करते हैं, उदाहरण के लिए, हम ताजा बर्फ पर चलते हैं और डूबते हैं। इस स्थिति में, हमारा शरीर तलवों के आकार द्वारा दी गई एक समर्थन सतह एस के माध्यम से जमीन पर एक बल एफ को बाहर निकालता है। जब आप स्की पर जाते हैं, तो संपर्क सतह S के बढ़ने पर डूबना बहुत कम होता है।
दबाव को माप की विभिन्न इकाइयों (पास्कल, टॉर, एटमोसफेर, बार, एटा) के माध्यम से व्यक्त किया जा सकता है।
जब हम रक्तचाप के बारे में बात करते हैं, तो संदर्भ पैमाने पारे का मिलीमीटर होता है (कोड mmHg)
PHYSIOLOGY सिखाती है कि 24 घंटे में दस मीटर की ऊंचाई पर एक टन उठाने में सक्षम हृदय एक बहुत प्रभावी पंप है। इस अनमोल अंग को सिकोड़ने और शिथिल करने से शरीर के सभी ऊतकों में रक्त पहुंचता है। हृदय द्वारा किया गया कार्य इतना महान है कि अपने जीवन के दौरान यह लगभग 190 मिलियन लीटर रक्त को पंप करता है जो पूरे विमान वाहक को तीन मीटर तक उठाने के लिए पर्याप्त होगा।
जब भी यह मांसपेशी सिकुड़ती है (सिस्टोल) रक्त को काफी गति (लगभग 50 सेमी / सेकेंड) के साथ परिसंचरण में लाया जाता है। महाधमनी की दीवारें, हृदय से निकलने वाली मुख्य धमनी वाहिका, रक्त के मार्ग से बलपूर्वक बाहर खींची जाती हैं। सौभाग्य से, ये दीवारें कठोर नहीं हैं, लेकिन उनके माध्यम से गुजरने वाले रक्त की मात्रा के संबंध में पतला और अनुबंध करने का अवसर है। यह तंत्र रक्तचाप को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने की अनुमति देता है।
इसलिए अधिकतम दबाव हृदय पंप की दक्षता (प्रत्येक संकुचन में निष्कासित रक्त की मात्रा) और धमनी की दीवारों की लोच पर निर्भर करता है। सामान्य परिस्थितियों में अधिकतम या सिस्टोलिक दबाव 120 mmHg है। जब धमनियों का लुमेन संकरा हो जाता है या दीवारों की लोच कम हो जाती है, तो रक्त को बहने में अधिक कठिनाई होती है और अधिकतम दबाव सामान्य मूल्यों से अधिक बढ़ जाता है।
जब हृदय का खाली होना समाप्त हो जाता है, तो भरने का चरण शुरू होता है (डायस्टोल)। इस अवधि में धमनियों में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है और साथ ही दबाव जो कि नए सिस्टोल की शुरुआत से एक पल पहले अपने न्यूनतम मूल्य (डायस्टोलिक या न्यूनतम दबाव) तक पहुंच जाता है।
इसलिए न्यूनतम रक्तचाप इस प्रतिरोध पर निर्भर करता है कि रक्त परिधीय ऊतकों में मिलता है या नहीं। जितना अधिक प्रवाह बाधित होता है और उतना ही धीरे-धीरे दबाव कम होता जाता है। इस स्थिति में अगले सिस्ट से पहले पहुंचने वाला न्यूनतम मूल्य 80 मिमी एचजी के सामान्य मूल्य से अधिक है।
धमनी दाब = कार्डियक आउटपुट x परिधीय प्रतिरोध।
धमनी दबाव इसलिए तीन मुख्य कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है:
- सिस्टोल और इसकी चिपचिपाहट (हेमटोक्रिट) के दौरान रक्त की मात्रा जो संचलन में जारी होती है
- हृदय के संकुचन का बल
- रक्त प्रवाह के मार्ग में वाहिकाओं (धमनियों और नसों) द्वारा प्रस्तुत प्रतिरोध;
ये तीन तत्व एक बाहरी नियंत्रण से गुजरते हैं जो हार्मोनल और तंत्रिका उत्तेजनाओं द्वारा मध्यस्थता से ऊपर है। हमारा शरीर वास्तव में सक्षम है
उदाहरण के लिए, जैसा कि हम सीढ़ियों पर चढ़ते हैं, दबाव दोनों बढ़ता है क्योंकि मांसपेशियों और श्वसन प्रणाली को अधिक ऑक्सीजन (सिस्टोलिक रेंज और हृदय गति में वृद्धि) की आवश्यकता होती है और क्योंकि मांसपेशियों का संकुचन परिधीय प्रतिरोध को बढ़ाकर वाहिकाओं को बंद करने के लिए जाता है। इसके विपरीत, जब हम सोते हैं, तो दबाव कम होता है क्योंकि विभिन्न अंगों की चयापचय मांग कम होती है। यहां तक कि एक गर्म स्नान, गर्मी के पतला प्रभाव के लिए धन्यवाद रक्तचाप को कम करने में सक्षम है।
सभी ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्व सुनिश्चित करने के लिए रक्तचाप पूर्व-स्थापित मूल्यों की एक सीमा के भीतर रहना चाहिए। यह सीमा न्यूनतम दबाव के लिए 75 से 80 मिमीएचजी और अधिकतम दबाव के लिए 115 से 120 मिमीएचजी तक भिन्न होती है।
इन मूल्यों के नीचे, रक्त को कुशलता से परिचालित नहीं किया जाता है और परिधीय ऊतक कम ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त करते हैं। निम्न रक्तचाप से पीड़ित लोगों द्वारा चक्कर, धुंधली दृष्टि और बेहोशी की भावना मस्तिष्क की कोशिकाओं को ऑक्सीजन की कम आपूर्ति के कारण होती है। यहां तक कि "स्वस्थ" लोग इन प्रभावों के बारे में जानते हैं, उदाहरण के लिए, वे अचानक झूठ बोलने की स्थिति (ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन) से उत्पन्न होते हैं। इन मामलों में गुरुत्वाकर्षण के बल के कारण दबाव में अचानक गिरावट होती है जो रक्त को निचले जहाजों में बुलाती है, जिससे स्थानीय स्तर पर रक्त का अस्थायी अति-प्रवाह होता है। सामान्य परिस्थितियों में वाहिकाएं इस घटना का संकुचन करके प्रतिक्रिया करती हैं और इस प्रकार प्रवाह को नीचे की ओर रोकती हैं; एक ही समय में दबाव में वृद्धि दिल की धड़कन के तेज होने के पक्षधर है।
जब कोई विषय उच्च रक्तचाप से ग्रस्त होता है, तो पोत की दीवारों को मजबूत तनाव सहन करने के लिए मजबूर किया जाता है, जो जब वे विशेष रूप से उच्च हो जाते हैं, तो वे टूटने का कारण बन सकते हैं। यह व्यक्ति को धमनीकाठिन्य और खतरनाक अंग क्षति कि आमतौर पर गुर्दे, हृदय, वाहिकाओं, मस्तिष्क और कुछ मामलों में यहां तक कि आंख को भी शामिल करता है। एक उदाहरण का हवाला देते हुए, दिल को एक उच्च प्रतिरोध के खिलाफ अनुबंध करने के लिए मजबूर किया जाता है और अत्यधिक प्रयास के कारण "रोधगलन" में दे सकता है।