व्यापकता
इंट्राथेलिक प्रशासन का मार्ग एक विशेष प्रकार का पैरेन्टेरल प्रशासन है, जिसमें ड्रग को सीधे स्पाइनल शराब में इंजेक्ट किया जाता है। इस तरह, रीढ़ की हड्डी के स्तर पर मौजूद रिसेप्टर्स के पास वांछित सक्रिय संघटक को प्रशासित करना संभव है, जिसके साथ वांछित चिकित्सीय कार्रवाई प्राप्त करने के लिए बातचीत करनी चाहिए।
सबसे आम तौर पर intrathecal मार्ग द्वारा प्रशासित दवाओं हैं:
- स्थानीय एनेस्थेटिक्स (उदाहरण के लिए, स्पाइनल एनेस्थेसिया पर विचार करें);
- मांसपेशियों को ढीला;
- कैंसर विरोधी;
- ओपियोइड एनाल्जेसिक।
Intrathecal प्रशासन के प्रकार
जैसा कि उल्लेख किया गया है, intrathecal प्रशासन रीढ़ की शराब में सीधे दवा इंजेक्षन करने की योजना बना रहा है। हालांकि, प्रत्यक्ष इंजेक्शन केवल ज्ञात इंट्राथेलिक प्रशासन का एकमात्र रूप नहीं है।
वास्तव में, आजकल इंट्राथिल इन्फ्यूसोरिया का उपयोग विशेष रूप से व्यापक है।
Intrathecal infusoria - जिसे intrathecal पंप के रूप में भी जाना जाता है - विशेष चिकित्सा उपकरण हैं जो दवा को लगातार छोटी खुराक में या नियमित अंतराल पर उचित रूप में प्रशासित करने की अनुमति देते हैं।
इंट्राथिल पंप को आमतौर पर पेट क्षेत्र में त्वचा के नीचे रखा जाता है। दवा फिर एक छोटे कैथेटर के माध्यम से रीढ़ की हड्डी तक पहुंचती है, जो रीढ़ की हड्डी के स्तर पर स्थित होती है और एक ही पंप के साथ संचार में होती है।
पंप एक टैंक से सुसज्जित है, जो आवश्यक होने पर, चिकित्सक द्वारा पेट के स्तर पर किए गए एक इंजेक्शन के माध्यम से आपूर्ति की जाती है: सिरिंज सुई इसके टैंक के साथ पत्राचार में पंप तक पहुंच जाएगी ताकि इसे भरा जा सके।
इसलिए, infuser के पास स्टोर करने और रीढ़ की हड्डी में दवा पहुंचाने का काम है।
असल में, हम दो अलग-अलग प्रकार के इंट्रैथेलिक इन्फ्यूसोरिया को अलग कर सकते हैं:
- Intrathecal निरंतर जलसेक पंप : जैसा कि एक ही नाम से समझा जा सकता है, इस प्रकार का पंप दिन के दौरान निरंतर और निरंतर दवा के एक intrathecal प्रशासन की अनुमति देता है;
- इंट्राथिल इन्फ्यूजन पंपों ने क्रमादेशित किया : ये इन्फ्यूसरी - एक विशेष बाहरी कंप्यूटर के साथ किए गए विनियमन के माध्यम से - दिन के अलग-अलग समय पर दवा की विभिन्न खुराक के प्रशासन की अनुमति देते हैं।
जाहिर है, इंट्रैथेकल पंप और कैथेटर का सम्मिलन एक छोटे सर्जिकल ऑपरेशन के माध्यम से आक्रामक तरीके से किया जाता है। हालांकि, इस प्रकार के इन्फ्यूसोरी की सहायता से इंट्राथेकल प्रशासन को उन सभी रोगियों में विशेष रूप से संकेत दिया जाता है जिन्हें पैथोलॉजी के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए लगातार और कभी-कभी निरंतर - ड्रग प्रशासन की आवश्यकता होती है। इंट्राएथिल इन्फ्यूसर का सम्मिलन, वास्तव में, रोगी को निरंतर - और लंबे समय तक, परेशान और दर्दनाक - इंजेक्शन की अनुमति नहीं देता है।
विभिन्न दवाओं के लिए, जिनके लिए इंट्राथेलिक प्रशासन का सहारा लेना आवश्यक है, जो कि आमतौर पर उपरोक्त इन्फ्यूसोरी के माध्यम से प्रशासित होते हैं, पुराने दर्द और मांसपेशियों को आराम देने वाले (जैसे कि बैक्लोफेन) के उपचार में इस्तेमाल होने वाले ओपिओइड एनाल्जेसिक होते हैं जो कि विशिष्ट स्पास्टिकता के नियंत्रण में उपयोग किए जाते हैं। विभिन्न न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों में प्रकट होता है, जैसे कि, उदाहरण के लिए, मल्टीपल स्केलेरोसिस।
लाभ
Intrathecal प्रशासन के काफी फायदे हैं:
- कार्रवाई की साइट के पास दवा को प्रशासित करने की अनुमति देता है जिस पर उसे कार्य करना चाहिए;
- रक्त-मस्तिष्क बाधा (BEE) के माध्यम से सक्रिय पदार्थ के पारित होने की सुविधा देता है;
- यह कार्रवाई की तेज शुरुआत की अनुमति देता है;
- यह उन लोगों की तुलना में दवा की खुराक को बहुत कम करने की अनुमति देता है जो प्रशासन के अन्य मार्गों में उपयोग किए जाने चाहिए, हालांकि वांछित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करते हैं और तथाकथित पहले पास प्रभाव से बचते हैं;
- चूंकि इंट्रैथेलिक प्रशासन दवा की छोटी खुराक को इंजेक्ट करने की अनुमति देता है, इसलिए यह उन दुष्प्रभावों को कम करने की भी अनुमति देता है जो तब हो सकते हैं यदि सक्रिय पदार्थ को अन्य मार्गों, एंटरल या पैरेंट्रल के माध्यम से प्रशासित किया जाता है।
नुकसान
घुसपैठ प्रशासन से होने वाले नुकसान निम्नलिखित हैं:
- इंजेक्शन के दौरान रोगी को दर्द;
- इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएं;
- इंजेक्शन या इन्फ्यूसर भरने के लिए विशेष सुविधाओं में विशेष कर्मियों से संपर्क करने की आवश्यकता है;
- इंट्राएथिल इन्फ्यूसर की प्रविष्टि के लिए हस्तक्षेप करते समय सर्जिकल जटिलताओं की संभावना;
- दवा की अत्यधिक खुराक के आकस्मिक प्रशासन के मामले में हस्तक्षेप की कठिनाई (हालांकि दुर्लभ है, क्योंकि दवा के इंट्राथेलिक प्रशासन केवल विशेष कर्मियों द्वारा किया जा सकता है)।
