वयस्क में, स्ट्रैबिस्मस की अचानक उपस्थिति आमतौर पर ओकुलोमोटर मांसपेशियों (पैरालिटिक स्ट्रैबिस्मस) की परिकल्पना में देखी जाती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कपाल आघात, वास्कुलोपैथी, संक्रामक रोग, मधुमेह और अपक्षयी रोगों का संभावित परिणाम है। इस स्थिति की उपस्थिति में, एक ही समय में और एक ही समय में दो आंखों को स्थानांतरित करने की क्षमता खो जाती है। मुख्य लक्षण जिसके साथ लकवाग्रस्त स्ट्रैबिज़्म प्रकट होता है, वह है दोहरी दृष्टि, अक्सर चक्कर के साथ, अभिविन्यास में कठिनाई और विचलन के विपरीत सिर को झुकाव की प्रवृत्ति।
वयस्कता में, इसके अलावा, एक अव्यक्त स्ट्रैबिस्मस हो सकता है, जो कि शैशवावस्था से ही बना रहता है और कुछ विशेष परिस्थितियों में ही प्रकट होता है। लकवाग्रस्त स्ट्रैबिस्मस के विपरीत, कोई डिप्लोपिया नहीं है, लेकिन प्रयास के साथ जुड़े लक्षण सिरदर्द, दृश्य थकान, जलन, फोटोफोबिया और भ्रूभंग सहित दृश्य छवियों के संलयन को बनाए रखने के लिए जुड़े हो सकते हैं।
