ऑस्टियोपेनिया - कारण और लक्षण

परिभाषा

ऑस्टियोपेनिया हड्डी द्रव्यमान की कमी है; परिणाम अधिक सूक्ष्म और कमजोर हड्डियां हैं।

कुछ सीमाओं के भीतर, ऑस्टियोपीनिया को प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया का हिस्सा माना जाता है; हड्डी ऊतक, वास्तव में, वर्षों के गुजरने के साथ एक प्रगतिशील मात्रात्मक और गुणात्मक कमी आती है।

जीवन के तीसरे और चौथे दशक के बीच उच्चतम मूल्यों पर अस्थि द्रव्यमान स्थिर रहता है, जिसके दौरान ओस्टोजेनेसिस हड्डी के पुनरुत्थान के लगभग बराबर होता है। इस अवधि के बाद, ओस्टियोब्लास्ट्स (नई हड्डी के ऊतकों के गठन के लिए जिम्मेदार कोशिकाएं) की गतिविधि कम होने लगती है, जबकि ओस्टियोक्लास्ट्स (ऑस्टियोलाइसिस के लिए जिम्मेदार कोशिकाएं) पिछले स्तरों पर बनी रहती हैं। एपिफेसिस, कशेरुकाओं, मैक्सिलरी हड्डियों और निचले जबड़े में बड़े पैमाने पर नुकसान होता है, जिसके परिणामस्वरूप कमजोर अंग, कम ऊंचाई और दांतों का नुकसान होता है।

ऑस्टियोपेनिया अक्सर रजोनिवृत्ति के तुरंत बाद के वर्षों में होता है और एस्ट्रोजन में प्राकृतिक कमी से जुड़ा होता है, हड्डियों के चयापचय के लिए आवश्यक हार्मोन। इस मामले में हम पोरोपियन ऑस्टियोपेनिया की बात करते हैं, यानी हार्मोन (पैराथर्मोन और कैल्सीटोनिन सहित) के परिवर्तन से जुड़ा हुआ है जो उत्पादन और हड्डी के पुनरुत्थान के बीच संतुलन को नियंत्रित करता है।

एक अन्य रूप मैलासिक ऑस्टियोपेनिया है, जिसमें ओस्टियोब्लास्ट्स नियमित रूप से मैट्रिक्स का उत्पादन करते हैं, जो हालांकि कैल्शियम लवण के साथ पर्याप्त रूप से समृद्ध नहीं है (उदाहरण: बचपन और ऑस्टियोमलेसिया में रिकेट्स)।

तब डिसप्लास्टिक ओस्टियोपेनिया को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो कि स्थानीय माइक्रोकैक्र्यूलेटरी परिवर्तन (ओस्टियोनेक्रोसिस) के कारण एक बहुत ही प्रारंभिक चरण (जैसे अपूर्ण ऑस्टियोोजेनेसिस) और नेक्रोटिक ऑस्टियोपीनिया में बदल जाता है।

हड्डी के मुख्य चयापचय विकृति जो हड्डी के हाइपोडेंसिटी का निर्धारण करते हैं, ऑस्टियोपोरोसिस (परिवर्तित आर्किटेक्चर के साथ अस्थि द्रव्यमान कम हो जाता है) और ऑस्टियोमलेशिया (अव्यवस्थित हड्डी खनिज)।

प्राथमिक ऑस्टियोपोरोसिस सिनिले (उम्र बढ़ने से जुड़ा) या रजोनिवृत्ति के बाद (रजोनिवृत्ति के बाद) हो सकता है। दूसरी ओर, माध्यमिक ऑस्टियोपोरोसिस, अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों से उत्पन्न हो सकता है, जिसमें कुपोषण, हाइपोगोनैडिज्म, हाइपरथायरायडिज्म, मल्टीपल मायलोमा और कुछ दवाओं, विशेष रूप से कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग शामिल है।

दूसरी ओर, ओस्टोमैलेशिया, एक कम खनिज के कारण होता है, जो आमतौर पर एक गंभीर कमी या विटामिन डी के परिवर्तित चयापचय के कारण होता है (उदाहरण के लिए भोजन की कमी, गैस्ट्रो-आंत्र रोगों से उत्पन्न होने वाली खराबी, पुरानी गुर्दे की विफलता और माध्यमिक हाइपरपरथायरायडिज्म)।

अधिक शायद ही कभी, ऑस्टियोपेनिया सिस्टिक फाइब्रोसिस ओस्टिटिस के संदर्भ में पाया जाता है, हाइपरपैराट्रोइडिज़्म के कारण होने वाली स्थिति और अस्थि मज्जा फाइब्रोसिस द्वारा विशेषता है। ऑस्टियोपेनिया के जोखिम को बढ़ाने वाले अन्य कारक लंबे समय तक स्थिरीकरण (जैसे कि फ्रैक्चर के बाद), कैल्शियम की कमी, अत्यधिक पतलापन, शराब का दुरुपयोग और सिगरेट धूम्रपान करते हैं।